«Сопроводительная терапия цитостатического лечения системных заболеваний в педиатрии на модели солидных опухолей у детей»
|
Скачать 1.2 Mb.
|
|
Таблица 7. Клиническая характеристика 142 пациентов, которым проведена полихимиотерапия с антрациклиновыми антибиотиками
в программе полихимиотерапии одновременно назначался ифосфамид, еще одному ребенку – циклофосфамид и проводилась лучевая терапия на область средостения в суммарной очаговой дозе 25,5 Грей. У всех больных отмечена дилятация полостей сердца и уменьшение контрактильной способности миокарда до 24%, 28%, 38% и 42% соответственно. Всем больным проведено лечение по поводу антрациклиновой кардиомиопатии дигоксином и диуретиками. В одном случае смерть больного наступила от дилятационной кардиомиопатии, в других случаях – от прогрессирования основного заболевания. Анализ периодов лечения показал, что указанные случаи развития антрациклиновых кардиомиопатий наблюдались в эпоху становления сопроводительного лечения при химиотерапии злокачественных опухолей у детей и после 1998 года не регистрировались. Таблица 8. Характеристика, лечение и исход у 4 пациентов с антрациклиновой кардиомиопатией
АК- антрациклиновая кардиомиопатия; НХЛ – неходжкинская лимфома Ретроспективно изучена возможность развития кардиотоксичности высоких доз эпирубицина при интенсификации химиотерапии антрациклиновыми антибиотиками в программном лечении злокачественных новообразований у детей. В связи с тем, что широко применяемый в России протокол CWS-96 для лечения сарком мягких тканей содержит высокую суммарную дозу эпирубицина гидрохлорида - 450-600 мг/м2 - была проанализирована кардиотоксичность химиотерапии именно этого протокола. В исследовании проанализировано 26 последовательных пациентов, страдающих саркомами мягких тканей, в возрасте от 2 до 16 лет с прогностически неблагоприятными формами опухоли. Все больные были в группе высокого риска, им была проведена полихимиотерапия по протоколу CWS-96. Электрофизиологические исследования сердца и ЭхоКГ проводились всем пациентам до начала лечения, при этом грубая органическая патология сердца была выявлена у 1 ребенка, и он был переведен в группу лечения без использования антрациклиновых антибиотиков. К группе высокого прогностического риска отнесены больные, имеющие следующие характеристики опухоли (табл.9). Таблица 9. Распределение больных по нозологическим формам сарком мягких тканей
Режим химиотерапии CEVAIE приведен на рисунке 1.
IFO-ифосфамид, VCR- винкристин, AMD- актиномицин Д, Carbo – карбоплатин, EPI- эпирубицин, VP- этопозид |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 |
Учреждение здравоохранения Препараты, влияющие на кроветворение и кровь; препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы; препараты для лечения... |
|
С каждым годом все актуальнее встают вопросы лечения бесплодия, а... Функциональная диагностика и терапия бесплодия и патологии беременности с применением модели беременности в эпд, врт и брт |
 |
Небулайзерная терапия в домашних условиях Это ингаляционный путь введения лекарственных веществ в дыхательные пути в виде аэрозоля, получаемого в специальном устройстве –... |
|
“Разработка биотехнологических продуктов для лечения заболеваний роговицы” Проект посвящен разработке масштабируемых технологий производства оригинальных биотехнологических продуктов с низкой себестоимостью... |
|
«клиническая фармакология лекарственных средств, применяющихся для... Еских навыков по выбору фармакологических групп и конкретного оптимального лекарственного препарата (с учетом данных фк, фд, взаимодействия... |
|
Инструкция по применению Утеротона для стимуляции родов, лечения... Утеротон (Uteroton) лекарственное средство, предназначенное для стимуляции родов, лечения и профилактики гинекологических заболеваний... |
|
Ю. Ю. Елисеев Психосоматические заболевания Приведены данные, касающиеся психосоматических заболеваний у детей, рассмотрены средства их лечения. Справочник рассчитан на врачей... |
|
Инструкция по применению е-селена для профилактики и лечения заболеваний,... Е-селен (E-selen) – лекарственное средство в форме раствора для инъекций и орального применения, предназначекнное для профилактики... |
|
Предикторы эпителиальных опухолей яичников, их роль в патогенезе,... Работа выполнена в гоу впо «Московский Государственный медико-стоматологический университет» Министерства здравоохранения и социального... |
|
Унифицированный клинический протокол медицинской помощи анестезия... Унифицированный клинический протокол медицинской помощи «анестезия и интенсивная терапия у пациенток, получающих антикоагулянты для... |
|
Техническое задание на поставку лекарственных средств (препараты... Техническое задание на поставку лекарственных средств (препараты для лечения заболеваний нервной системы) |
|
Рабочая программа дисциплины «Игровая терапия отклонений в поведении и развитии детей» Программа предназначена для преподавателей, ведущих данную дисциплину, учебных ассистентов и студентов направления подготовки/ специальности... |
|
Методические разработки по аудиторным занятиям утверждаю Принципы и методы лечения инфекционных больных, диагностики и профилактики инфекционных болезней. Основные этапы познания инфекционных... |
|
Лазерная терапия хронических дистрофических заболеваний вульвы Работа выполнена в гоу впо «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава» |
|
Высокодозная иммунносупрессивная терапия с аутологичной трансплантацией... |
|
Методические указания для студентов к практическому занятию на тему:... Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования |