Министерство здравоохранения Ростовской области Клинические стандарты диагностики и лечения инфекционных болезней для практикующих врачей Ростов-на-Дону 2010 г

Скачать 2.76 Mb.

Название	Министерство здравоохранения Ростовской области Клинические стандарты диагностики и лечения инфекционных болезней для практикующих врачей Ростов-на-Дону 2010 г
страница	6/31
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 31

ИНФЕКЦИЯ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ ГЕРПЕСА 6-ГО ТИПА (ВНЕЗАПНАЯ ЭКЗАНТЕМА)
I. Диагностика

Постановка предварительного (клинического) диагноза	Постановка точного (верифицированного) диагноза	Критерии гарантированного исключения заболевания (противоречия 1 типа)
Осуществляется путем проведения предварительной дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих: 1) с лихорадкой; 2) с розеолезной, розеолезно-папулезной и пятнистой сыпью; 3) с увеличением лимфатических узлов; 4) с симптомами острого гепатита и др.	Достигается: 1) при выявлении в крови специфических антител класса IgM иммунологическими методами; или 2) при исключении всех заболеваний, сходных с инфекцией, вызванной вирусом герпеса 6-го типа.	Отсутствуют.

II. Лечение

1. Базисная терапия.
III. Исследования и консультации, необходимые для прогноза течения заболевания, оценки его тяжести и эффективности проводимого лечения

1. Клинический мониторинг

2. Общий анализ крови (по показаниям)

3. Общий анализ мочи (по показаниям)

4. Определение содержания в крови глюкозы, мочевины, креатинина и др. (по показаниям)

5. Иммунограмма (по показаниям)

6. Инструментальные исследования (по показаниям)

7. Консультации дерматовенеролога, невролога, гастроэнтеролога, иммунолога, онкогематолога и других специалистов (по показаниям).

ИНФЕКЦИЯ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ ГЕРПЕСА 7-ГО ТИПА (СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ)
I. Диагностика

Постановка предварительного (клинического) диагноза	Постановка точного (верифицированного) диагноза	Критерии гарантированного исключения заболевания (противоречия 1 типа)
Осуществляется путем проведения предварительной дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих: 1) с постоянной усталостью; 2) снижением работоспособности; 3) с нарушением памяти и (или) концентрации внимания; 4) с длительным субфебрилитетом; 5) с увеличением лимфатических узлов и др.	Достигается: 1) при исключении всех заболеваний, сходных с инфекцией, вызванной вирусом герпеса 7-го типа.	Отсутствуют.

II. Лечение

1. Базисная терапия.
III. Исследования и консультации, необходимые для прогноза течения заболевания, оценки его тяжести и эффективности проводимого лечения

1. Клинический мониторинг

2. Общий анализ крови (по показаниям)

3. Общий анализ мочи (по показаниям)

4. Определение содержания в крови глюкозы, мочевины, креатинина и др. (по показаниям)

5. Иммунограмма (по показаниям)

6. Консультации невролога и других специалистов (по показаниям).

ИНФЕКЦИЯ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ ГЕРПЕСА 8-ГО ТИПА (САРКОМА КАПОШИ)
I. Диагностика

Постановка предварительного (клинического) диагноза	Постановка точного (верифицированного) диагноза	Критерии гарантированного исключения заболевания (противоречия 1 типа)
Осуществляется путем проведения предварительной дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих: 1) с мультицентричнымии опухолевидными образованиями на коже стоп и голеней голубоватого или фиолетового цвета; 2) с обширными высыпаниями на коже рук, лица, туловища, а также – слизистых оболочек в виде розовых или красных папул либо бляшек округлой или овальной формы; 3) с поверхностными узлами мягкой консистенции; 4) с увеличением лимфатических узлов; 5) с симптомами поражения различных внутренних органов и др.	Достигается: 1) при выявлении при цитологическом и гистологическом исследованиях биоптатов кожи, лимфатических узлов или других тканей патогномоничных для саркома Капоши морфогистологических признаков; 2) при исключении всех заболеваний, сходных с саркомой Капоши.	Отсутствие каких-либо поражений кожи, слизистых, лимфатических узлов и внутренних органов.

II. Лечение

1. Удаление пораженных участков кожи, слизистых путем замораживания, коагуляции, облучения или хирургическим методом (по показаниям)

2. Химиотерапия (по показаниям)

3. Лечение ВИЧ-инфекции

4. Базисная терапия.
III. Исследования и консультации, необходимые для прогноза течения заболевания, оценки его тяжести и эффективности проводимого лечения

1. Клинический мониторинг

2. Общий анализ крови (по показаниям)

3. Общий анализ мочи (по показаниям)

4. Определение содержания в крови глюкозы, мочевины, креатинина и др. (по показаниям)

5. Исследование крови на наличие специфических антител к вирусу герпеса 8-го типа (по показаниям)

6. Иммунограмма (по показаниям)

7. Инструментальные исследования (по показаниям)

8. Консультации онкогематолога, онколога, дерматовенеролога и других специалистов (по показаниям).

КРАСНУХА
I. Диагностика

Постановка предварительного (клинического) диагноза	Постановка точного (верифицированного) диагноза	Критерии гарантированного исключения заболевания (противоречия 1 типа)
Осуществляется путем проведения предварительной дифференциальной диагностики заболеваний протекающих: 1) с катаральными явлениями ; 2) с увеличением лимфатических узлов; 3) с сыпью; 4) с артритом и др.	Достигается: 1) при выявлении возбудителя, его антигенов или РНК в секрете слизистой ротоглотки, крови, спинномозговой жидкости, моче, биоптатах тканей :  вирусологическим методом;  иммунологическими методами (антигены вируса);  методом ПЦР (РНК вируса); или 2) при обнаружении в крови нарастания титра специфических антител в 4 и более раз; или 3) при выявлении в крови специфических антител класса IgM; или 4) при исключении всех сходных с краснухой заболеваний.	Отсутствие сыпи.

П. Лечение

Базисная терапия
Реанимационные мероприятия ( по показаниям).

Ш. Исследования и консультации, необходимые для прогноза течения заболевания, оценки его тяжести и эффективности проводимого лечения

1. Клинический мониторинг

2. Общий анализ крови (по показаниям)

3. Общий анализ мочи (по показаниям)

4. Инструментальные исследования (по показаниям)

5. Консультации невролога, нефролога и других специалистов (по показаниям).

КОРЬ
I. Диагностика

Постановка предварительного (клинического) диагноза	Постановка точного (верифицированного) диагноза	Критерии гарантированного исключения заболевания (противоречия 1 типа)
Осуществляется путем проведения предварительной дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих : 1) с катаральными явлениями; 2) с сыпью ; 3) с лихорадкой; 4) с увеличением лимфатических узлов; 5) с менингеальным синдромом; 6) с энцефалопатией и др.	Достигается: 1) при выявлении патогномоничного клинического признака – пятен Филатова-Коплика ; или 2) при выявлении вируса кори , его антигена или РНК в мазках секретов носоглотки и ротоглотки, в крови или моче: вирусологическим методом; иммунологическими методами (антигены); методом ПЦР (РНК вируса); или 3) при выявлении в крови нарастания титра специфических антител в 4 и более раз; или 4) при выявлении в крови специфических антител класса IgМ; или 5) при исключении всех заболеваний,сходных с корью.	1. Отсутствие лихорадки. 2. Отсутствие катарального синдрома. 3. Отсутствие сыпи.

П. Лечение

Базисная терапия
Коррекция кислотно-основного и водно-электролитного состояния крови (по показаниям)
Дегидратационная терапия (по показаниям)
Муколитическая («Флюдитек», «АЦЦ» – по показаниям) и антибронхоконстриктивная («Эреспал» – по показаниям) терапия
Реанимационные мероприятия (по показаниям).

Ш. Исследования и консультации, необходимые для прогноза течения заболевания, оценки его тяжести и эффективности проводимого лечения

1. Клинический мониторинг

2 .Общий анализ крови (по показаниям)

3. Общий анализ мочи (по показаниям)

4. Определение содержания в крови глюкозы, мочевины, общего белка, креатинина и др. (по показаниям)

5. При развитии менингеального синдрома или энцефалопатии – проведение спинно-мозговой пункции с последующим общим и биохимическим анализами ликвора (при выявленных изменениях – минимум дважды: в начале болезни и в периоде клинической реконвалесценции)

6.Рентгеновское исследование органов грудной клетки и другие инструментальные исследования ( по показаниям)

7. Консультации окулиста, ЛОР-врача, невролога, и других специалистов (по показаниям.

КОКЛЮШ и ПАРАКОКЛЮШ
I. Диагностика

Постановка предварительного (клинического)диагноза	Постановка точного (верифицированного) диагноза	Критерии гарантированного исключения заболеваний (противоречия 1 типа)
Осуществляется путем проведения предварительной дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих : 1) с кашлем; 2) с катаральными явлениями и др.	Достигается: 1) при выявлении возбудителей коклюша и паракоклюша или их ДНК в мазках носоглоточной слизи : бактериологическим методом: методом ПЦР ( ДНК возбудителей); или 2) при выявлении в крови нарастания титра специфических антител в 4 и более раз; или 3) при исключении всех заболеваний, сходных с коклюшем и паракоклюшем.	Отсутствие кашля.

П.Лечение

1. Антибиотикотерапия («Видокцин», «Клацид», «Аугментин», «Пефлоксабол» – по показаниям)

2. Неспецифическая дезинтоксикационная терапия (по показаниям)

3. Предупреждение кишечного дисбактериоза («Линекс» – по показаниям)

4. Базисная терапия

5. Муколитическая («Флюдитек», «АЦЦ» – по показаниям) и антибронхоконстриктивная («Эреспал» – по показаниям) терапия

6. Реанимационные мероприятия (по показаниям).
Ш. Исследования и консультации, необходимые для прогноза течения заболевания, оценки его тяжести и эффективности проводимого лечения

1. Клинический мониторинг

2. Общий анализ крови (по показаниям)

3. Общий анализ мочи (по показаниям)

4. Определение содержания в крови глюкозы, мочевины, креатинина и др. (по показаниям)

5. Бактериологическое исследование носоглоточной слизи (по показаниям)

6. Рентгеновское исследование органов грудной клетки и другие инструментальные исследования (по показаниям)

7.. Консультации невролога, пульмонолога и других специалистов (по показаниям).

СКАРЛАТИНА
I. Диагностика

Постановка предварительного (клинического) диагноза	Постановка точного (верифицированного) диагноза	Критерии гарантированного исключения заболевания (противоречия 1 типа)
Осуществляется путем проведения предварительной дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих 1) с лихорадкой; 2) с ангинозным синдромом; 3) с сыпью и др.	Достигается при исключении всех сходных со скарлатиной заболеваний.	1.Отсутствие лихорадки. 2.Отсутствие сыпи.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 31

Похожие:

	Медицинская академия имени с. И. Георгиевского Итш в клинике инфекционных болезней. Проблемы «детских» инфекционных болезней, которые протекают с сыпью, у взрослых. Инфекционные...		Методические разработки по аудиторным занятиям утверждаю Принципы и методы лечения инфекционных больных, диагностики и профилактики инфекционных болезней. Основные этапы познания инфекционных...
	Постановление от 18. 11. 2011 №150 г. Ростов-на-Дону Об утверждении... Ростовской области, в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 27. 07. 2010		Российской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации Цель дисциплины овладение знаниями общей и частной инфектологии, а также знаниями по фтизиатрии, с применением принципов диагностики,...
	Решение 07. 10. 2015 г гор. Ростов-на-Дону Комиссия Управления Федеральной... Ооо «РостГео» (далее – Заявитель-1), 344013, г. Ростов-на-Дону, ул. Профсоюзная, 49/52		Клинические рекомендации по психосоматической медицине (проект) Для практикующих врачей непсихиатрических специальностей важное значение имеет своевременное выявление в первую очередь тревожных...
	Учебное пособие для организаций г. Ростов-на-Дону 2011 год Департамент... Основные документы, разрабатываемые в организациях по вопросам гражданской обороны и защиты		Организация профилактики, диагностики и лечения вич-инфекции в лечебных... Центр по профилактике и борьбе со спидом и инфекционными заболеваниями в Ростовской области
	Организация профилактики, диагностики и лечения вич-инфекции в лечебных... Центр по профилактике и борьбе со спидом и инфекционными заболеваниями в Ростовской области		Методическая разработка практического занятия тема: «Устройство и... Методическая разработка предназначена для преподавателей медицинских училищ и колледжей для проведения практического занятия по теме...
	Клинические рекомендации для врачей общей практики ангиоотек Мкб-10 – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра, принятая 43-Всемирной...		О проведении электронного аукциона Наименование, место нахождения, почтовый адрес: Управление фку уодоп фсин россии по Ростовской области, г. Ростов-на-Дону, ул. Семашко,...
	Фармацевтической деятельности Министерство здравоохранения Ростовской области с 1 января 2008 года является уполномоченным органом исполнительной власти Ростовской...		Клинические рекомендации Приняты на IV конгрессе врачей первичного звена здравоохранения Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации»
	Клинические рекомендации Приняты на IV конгрессе врачей первичного звена здравоохранения Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации»		Клинические рекомендации Приняты на IV конгрессе врачей первичного звена здравоохранения Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации»

Руководство, инструкция по применению