Министерство здравоохранения Ростовской области Клинические стандарты диагностики и лечения инфекционных болезней для практикующих врачей Ростов-на-Дону 2010 г

Скачать 2.76 Mb.

Название	Министерство здравоохранения Ростовской области Клинические стандарты диагностики и лечения инфекционных болезней для практикующих врачей Ростов-на-Дону 2010 г
страница	2/31
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 31

III. Исследования и консультации, необходимые для прогноза течения заболевания, оценки его тяжести и эффективности проводимого лечения

1.Клинический мониторинг

2.Общий анализ крови (по показаниям)

3.Общий анализ мочи (по показаниям)

4.Бактериологическое исследование мокроты (по показаниям)

5.Рентгеновское исследование органов грудной клетки и носовых пазух; ЭКГ и другие инструментальные исследования (по показаниям)

6.Консультации терапевта, ЛОР-врача и других специалистов (по показаниям).

АДЕНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
I. Диагностика

Постановка предварительного (клинического) диагноза	Постановка точного (верифицированного)диагноза	Критерии гарантированного исключения заболевания (противоречия 1 типа)
Осуществляется путем проведения предварительной дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих: 1) с катаральными явлениями; 2) с лихорадкой; 3) с конъюнктивитом и др.	Достигается: 1)при выделении аденовирусов, их антигенов или ДНК с конъюнктивы, слизистой носо- и ротоглотки, мокроты: вирусологическим методом; иммунологическими методами (антигены аденовирусов); методом ПЦР (ДНК возбудителя) или 2)при нарастании в крови титра специфических антител в 4 и более раз; или 3)при выявлении в крови специфических антител класса IgM; или 4)при исключении всех заболеваний, сходных с парагриппом.	Отсутствие катаральных явлений.

II. Лечение

1.Базисная терапия

2.Противовирусная терапия («Ингавирин» – по показаниям)

3.Дегидратационная терапия (мочегонные и потогонные средства)

4.«Отвлекающая» терапия (горчичники, перцовый пластырь, растирки и др.)

5.Коррекция кислотно-основного и вводно-электролитного состояния крови (по показаниям)

6. Муколитическая («Флюдитек», «АЦЦ» – по показаниям) и антибронхоконстриктивная («Эреспал» – по показаниям) терапия

7.«Местная» профилактика и лечение бактериальных осложнений верхних дыхательных путей и уха:

при поражении полости рта, глотки и гортани – «Гексализ», «Гексаспрей»;
при поражении полости носа, носоглотки и околоносовых пазух – «Изофра», «Полидекса с фенилэфрином»;
при поражении уха – «Отофа», «Полидекса».

8.Реанимационные мероприятия (по показаниям).
III. Исследования и консультации, необходимые для прогноза течения заболевания, оценки его тяжести и эффективности проводимого лечения

1.Клинический мониторинг

2.Общий анализ крови (по показаниям)

3.Общий анализ мочи (по показаниям)

4.Бактериологическое исследование мокроты (по показаниям)

5.Рентгеновское исследование органов грудной клетки и носовых пазух; ЭКГ и другие инструментальные исследования (по показаниям)

6.Консультации терапевта, ЛОР-врача и других специалистов (по показаниям).

РИНОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
I. Диагностика

Постановка предварительного (клинического) диагноза	Постановка окончательного (верифицированного) диагноза	Критерии гарантированного исключения заболевания (противоречия 1 типа)
Осуществляется путем проведения предварительной дифференциальной диагностики заболеваний,протекающих: 1) с катаральными явлениями; 2) с лихорадкой и др.	Достигается: 1)при выявлении в носовой слизи или носовых смывах риновирусов вирусологическим методом; или 2) при исключении всех заболеваний, сходных с риновирусной инфекцией.	Отсутствие катаральных явлений.

II. Лечение

1.Базисная терапия

2.Дегидратационная терапия (мочегонные и потогонные средства)

3.«Отвлекающая» терапиия (горчичники, перцовый пластырь, растирки и др.)

4.Муколитическая терапия («Флюдитек», «АЦЦ» – по показаниям)

5.«Местная» профилактика и лечение бактериальных осложнений верхних дыхательных путей и уха:

при поражении полости рта, глотки и гортани – «Гексализ», «Гексаспрей»;
при поражении полости носа, носоглотки и околоносовых пазух – «Изофра», «Полидекса с фенилэфрином»;
при поражении уха – «Отофа», «Полидекса».

III. Исследования и консультации, необходимые для прогноза течения заболевания, оценки его тяжести и эффективности проводимого лечения

1.Клинический мониторинг

2.Общий анализ крови (по показаниям)

3.Общий анализ мочи (по показаниям)

4.Инструментальные исследования (по показаниям)

5.Консультации ЛОР-врача, офтальмолога и других специалистов (по показаниям).

КОРОНАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
I. Диагностика

Постановка предварительного (клинического) диагноза	Постановка окончательного (верифицированного) диагноза	Критерии гарантированного исключения заболевания (противоречия 1 типа)
Осуществляется путем проведения предварительной дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих: 1) с катаральными явлениями; 2) с лихорадкой и др.	Достигается: 1)при выявлении в носовой слизи или носовых смывах коронавирусов вирусологическим методом; или 2) при исключении всех заболеваний, сходных с риновирусной инфекцией.	Отсутствие катаральных явлений.

II. Лечение

1.Базисная терапия

2.Дегидратационная терапия (мочегонные и потогонные средства)

3.«Отвлекающая» терапия (горчичники, перцовый пластырь, растирки и др.)

4.Муколитическая терапия («Флюдитек», «АЦЦ» – по показаниям)

5.«Местная» профилактика и лечение бактериальных осложнений верхних дыхательных путей и уха:

при поражении полости рта, глотки и гортани – «Гексализ», «Гексаспрей»;
при поражении полости носа, носоглотки и околоносовых пазух – «Изофра», «Полидекса с фенилэфрином»;
при поражении уха – «Отофа», «Полидекса».

III. Исследования и консультации, необходимые для прогноза течения заболевания, оценки его тяжести и эффективности проводимого лечения

1.Клинический мониторинг

2.Общий анализ крови (по показаниям)

3.Общий анализ мочи (по показаниям)

4.Инструментальные исследования (по показаниям)

5.Консультации ЛОР-врача, офтальмолога и других специалистов (по показаниям).

РЕСПИРАТОРНО-СИНТИЦИАЛЬНАЯ ИНФЕКЦИЯ
I. Диагностика

Постановка предварительного (клинического) диагноза	Постановка окончательного (верифицированного) диагноза	Критерии гарантированного исключения заболевания (противоречия 1 типа)
Осуществляется путем проведения предварительной дифференциальной диагностики заболеваний,протекающих: 1) с катаральными явлениями; 2) с лихорадкой и др.	Достигается: 1)при выявлении возбудителя или его антигенов в мазках со слизистой ротоглотки , носоглоточных смывах: вирусологическим методом; иммунологическими методами (антигены вирусов); или 2)при выявлении в крови нарастания титра специфических антител в 4 и более раз; или 3) при исключении всех заболеваний, сходных с респираторно-синтициальной инфекцией.	Отсутствие катаральных явлений.

II. Лечение

1.Базисная терапия

2.Дегидратационная терапия (мочегонные и потогонные средства)

3.«Отвлекающая» терапия (горчичники, перцовый пластырь, растирки и др.)

4. Муколитическая («Флюдитек», «АЦЦ» – по показаниям) и антибронхоконстриктивная («Эреспал» – по показаниям) терапия

5.«Местная» профилактика и лечение бактериальных осложнений верхних дыхательных путей и уха:

при поражении полости рта, глотки и гортани – «Гексализ», «Гексаспрей»;
при поражении полости носа, носоглотки и околоносовых пазух – «Изофра», «Полидекса с фенилэфрином»;
при поражении уха – «Отофа», «Полидекса».

6.Реанимационные мероприятия.
III. Исследования и консультации, необходимые для прогноза течения заболевания, оценки его тяжести и эффективности проводимого лечения

1.Клинический мониторинг

2.Общий анализ крови (по показаниям)

3.Общий анализ мочи (по показаниям)

4.Инструментальные исследования (по показаниям)

5.Консультации ЛОР-врача, офтальмолога и других специалистов (по показаниям).

БОКАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
I. Диагностика

Постановка предварительного (клинического) диагноза	Постановка точного (верифицированного) диагноза	Критерии гарантированного исключения заболевания (противоречия 1 типа)
Осуществляется путем проведения предварительной дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих : 1) c катаральными явлениями; 2) c лихорадкой; 3) с диспептическими явлениями; 4) с симптомами обструктивного бронхита; 6) c одышкой и др.	Достигается: 1) при выявлении антигенов бокавирусов в мазках из носоглотки иммунофлюоресцентным методом; 2) при выявлении генома астровирусов в мазках из носоглотки методом ПЦР; или 4) при исключении всех заболеваний, сходных с бокавирусной инфекцией.	Отсутствуют.

II. Лечение

1. Базисная терапия

2. Коррекция кислотно-основного и водно-электролитного состояния крови (по показаниям)

3. «Отвлекающая» терапия (горчичники, перцовый пластырь, растирки и др.)

4. «Местная» профилактика и лечение бактериальных осложнений верхних дыхательных путей и уха:

при поражении полости рта, глотки и гортани – «Гексализ», «Гексаспрей»;
при поражении полости носа, носоглотки и околоносовых пазух – «Изофра», «Полидекса с фенилэфрином»;
при поражении уха – «Отофа», «Полидекса».

5.Муколитическая терапия («Флюдитек», «АЦЦ» – по показаниям)

6.Реанимационные мероприятия (по показаниям).

III. Исследования и консультации, необходимые для прогноза течения заболевания, оценки его тяжести и эффективности проводимого лечения

1. Клинический мониторинг

2. Общий анализ крови (по показаниям)

3. Общий анализ мочи (по показаниям)

4. Исследование показателей кислотно-основного и водно-электролитного состояния

крови (по показаниям)

5. Исследование мазков из носоглотки на наличие бокавирусов в динамике заболевания и лечения (по показаниям)

6. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки, носовых пазух и другие инструментальные исследования (по показаниям)

7. Консультации терапевта, ЛОР-врача, реаниматолога и других специалистов (по показаниям).

МИКОПЛАЗМЕННАЯ ИНФЕКЦИЯ

(заболевания, вызванные Mycoplasma pneumoniae)
I. Диагностика

Постановка предварительного (клинического) диагноза

Постановка

точного (верифицированного)

диагноза

Критерии гарантированного исключения

заболевания (противоречия 1 типа)

Осуществляется путем проведения предварительной дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих:

1) c лихорадкой;

2) c катаральными

явлениями;

3) с пневмонией;

4) с диспептическими

явлениями;

5) c менингеальным

синдромом;

6) с энцефалопатией и др.

Достигается:

1) при выделении возбудителя,

его антигенов или ДНК в крови

или ликворе:

культуральным методом;

иммунологическими методами (антигены возбудителя);
методом ПЦР (ДНК возбудителя);

или

2) при нарастании в крови титра

специфических антител в 4 и

более раз;

или

3) при выявлении в крови

специфических антител класса

IgM;

или

4) при исключении всех

заболеваний, сходных с

микоплазменной инфекцией.

Отсутствуют.

II. Лечение

1. Антибиотикотерапия («Видокцин», «Офлоксабол», «Клацид», «Таваник» – по показаниям)

2. Коррекция кислотно-основного и водно-электролитного состояния крови (по показаниям)

3. Оксигенация (по показаниям)

4. Предупреждение кишечного дисбактериоза («Линекс» – по показаниям)

5. Базисная терапия

6. Муколитическая («Флюдитек», «АЦЦ» – по показаниям) и антибронхоконстриктивная («Эреспал» – по показаниям) терапия

7. Реанимационные мероприятия (по показаниям).
III. Исследования и консультации, необходимые для прогноза течения заболевания, оценки его тяжести и эффективности проводимого лечения

1. Клинический мониторинг

2. Общий анализ крови (по показаниям)

3. Общий анализ мочи (по показаниям)

4. Исследование содержания в крови глюкозы, мочевины, креатинина и др. (по показаниям)

5. Определение насыщения крови кислородом (по показаниям)

6. Общий и бактериологический анализ мокроты (минимум двукратно: до начала лечения

и после его завершения)

7. При наличии менингеального синдрома - проведение спинно-мозговой пункции с

последующим общим и биохимическим анализами ликвора (при выявленных изменениях минимум дважды: в начале болезни и в периоде клинической реконвалесценции)

8. Рентгеновское исследование органов грудной клетки (минимум дважды: в начале

болезни и в периоде клинической реконвалесценции)

9. Другие инструментальные исследования (по показаниям)

10. Консультации пульмонолога, невролога, кардиолога и других специалистов

(по показаниям).

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 31

Похожие:

	Медицинская академия имени с. И. Георгиевского Итш в клинике инфекционных болезней. Проблемы «детских» инфекционных болезней, которые протекают с сыпью, у взрослых. Инфекционные...		Методические разработки по аудиторным занятиям утверждаю Принципы и методы лечения инфекционных больных, диагностики и профилактики инфекционных болезней. Основные этапы познания инфекционных...
	Постановление от 18. 11. 2011 №150 г. Ростов-на-Дону Об утверждении... Ростовской области, в соответствии со статьей 11 Федерального закона от 27. 07. 2010		Российской федерации министерство здравоохранения и социального развития российской федерации Цель дисциплины овладение знаниями общей и частной инфектологии, а также знаниями по фтизиатрии, с применением принципов диагностики,...
	Решение 07. 10. 2015 г гор. Ростов-на-Дону Комиссия Управления Федеральной... Ооо «РостГео» (далее – Заявитель-1), 344013, г. Ростов-на-Дону, ул. Профсоюзная, 49/52		Клинические рекомендации по психосоматической медицине (проект) Для практикующих врачей непсихиатрических специальностей важное значение имеет своевременное выявление в первую очередь тревожных...
	Учебное пособие для организаций г. Ростов-на-Дону 2011 год Департамент... Основные документы, разрабатываемые в организациях по вопросам гражданской обороны и защиты		Организация профилактики, диагностики и лечения вич-инфекции в лечебных... Центр по профилактике и борьбе со спидом и инфекционными заболеваниями в Ростовской области
	Организация профилактики, диагностики и лечения вич-инфекции в лечебных... Центр по профилактике и борьбе со спидом и инфекционными заболеваниями в Ростовской области		Методическая разработка практического занятия тема: «Устройство и... Методическая разработка предназначена для преподавателей медицинских училищ и колледжей для проведения практического занятия по теме...
	Клинические рекомендации для врачей общей практики ангиоотек Мкб-10 – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра, принятая 43-Всемирной...		О проведении электронного аукциона Наименование, место нахождения, почтовый адрес: Управление фку уодоп фсин россии по Ростовской области, г. Ростов-на-Дону, ул. Семашко,...
	Фармацевтической деятельности Министерство здравоохранения Ростовской области с 1 января 2008 года является уполномоченным органом исполнительной власти Ростовской...		Клинические рекомендации Приняты на IV конгрессе врачей первичного звена здравоохранения Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации»
	Клинические рекомендации Приняты на IV конгрессе врачей первичного звена здравоохранения Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации»		Клинические рекомендации Приняты на IV конгрессе врачей первичного звена здравоохранения Общероссийская общественная организация «Ассоциация врачей общей практики (семейных врачей) Российской Федерации»

Руководство, инструкция по применению