Методическое пособие (для преподавателя) проведение практического занятия по теме

Скачать 0.65 Mb.

Название	Методическое пособие (для преподавателя) проведение практического занятия по теме
страница	6/7
Тип	Методическое пособие

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Методическое пособие

1 2 3 4 5 6 7

Эталон решения ситуационной задачи № 1 для итогового контроля
1. План противоэпидемических мероприятий в детском саду:

Сообщить о случившемся заведующей детского сада.
Вызвать врача детского сада.

I.Мероприятия в очаге инфекции

В детском саду провести текущую дезинфекцию с применением 5 % раствора аламинола
Дезинфекцию будет проводить помощник воспитателя, после инструктажа медицинской сестры и под ее контролем.
Дезинфекцию проводят в группе, в кабинетах, в бассейне, актовом зале и т.д.

II. Мероприятия в отношении контактных

Выявить контактных в детском саду (в первую очередь это дети данной группы, воспитатели и их помощники)
Оформить лист наблюдения за контактными детьми.
За контактными установить медицинское наблюдение на 10 дней с ежедневной термометрией, контролем общего самочувствия.
По назначению врача провести взятие слизи из носоглотки на менингококк (бактериологическое исследование)
На данную группу наложить карантин на 10 дней. Дети данной группы в течение 10 дней не допускаются на общественные мероприятия.
Провести санитарно – просветительную работу в группе.

2.Студент демонстрирует взятие материала из носоглотки на менингококк (бактериологический анализ).
Эталон решения ситуационной задачи №2 для итогового контроля
1.План беседы на родительском собрании на тему:

«Профилактика менингококковой инфекции»

Рассказать общие сведения о данном заболевании.
Пути передачи инфекции.
Первые признаки заболевания.
Возможные осложнения.
Своевременное обращение к медицинскому персоналу при появлении первых признаков заболевания.
Специфическая профилактика (прививка) менингококковой инфекции.

2. Студент демонстрирует введение менингококковой вакцины

Эталон ответа на ситуационную задачу № 3 для самостоятельной работы

У девочки 10 лет, с диагнозом: менингококковая инфекция. Менингококкцемия, тяжелое течение развилось осложнение ИТШ второй степени.
План оказания неотложной помощи:

№	план	мотивация
1.	Немедленный вызов врача любым доступным способом, не оставляя пациента.	Для определения дальнейшей тактики оказания доврачебной и врачебной помощи.
2.	Пациента уложить горизонтально, голову повернуть на бок, выдвинуть нижнюю челюсть, приподнять ножной конец кровати.	Профилактика асфиксии. Для улучшения кровоснабжения и увеличения притока крови к сердцу
3.	Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей. При возможности удалить протезы	Профилактика асфиксии
4.	Ингаляция увлажненного кислорода. Доступ свежего воздуха	Для устранения гипоксии
5.	Дальнейшие действия под руководством врача	Для оказания неотложной врачебной помощи

Эталон решения ситуационной задачи №4 для итогового контроля
1.В данном случае у пациента нарушены потребности:

В поддержании нормальной температуры тела
Во сне и отдыхе
В адекватном питании и питье
В общении

2. Приоритетной проблемой является - резкая головная боль

Приоритетная проблема пациента	Цели: краткосрочные и долгосрочные	Вмешательства медицинской сестры	Оценка
Резкая головная боль	1.Создать максимально комфортные условия 2. Головная боль уменьшится к концу дня, девочка не будет испытывать дискомфорта из за головной боли.	Независимые: Следить за выполнением постельного режима Успокоить ребенка Организовать частое проветривание бокса Создать охранительный режим (тихо разговаривать с ребенком) Уменьшить болезненные манипуляции	Девочке созданы комфортные условия, ребенок стал более спокойным, головная боль немного уменьшилась. Цель достигнута
4. Студент составляет план беседы с мамой о необходимости проведения спинно -мозговой пункции. План беседы Рассказать общие сведения о данном заболевании Осложнения заболевания ( сердечно сосудистая недостаточность, острая надпочечниковая недостаточность) Объяснить маме, что спинномозговая пункция необходима для лечения ее ребенка и что она пройдет безболезненно.

Подведение итогов занятия и задание на дом.

По окончанию занятия преподаватель подводит итоги: дает краткий анализ и делает критическую оценку каждого этапа занятия, обращает внимание на хорошие результаты и на допущенные ошибки, выделяет лучшие работы и обращает внимание на отставание, недостаточную подготовленность к занятию, пассивность. Называет отметку за занятие в целом каждому студенту, демонстрируя уважение к нему, веру в его успех и заботу о нем. Итоговой отметкой является среднее арифметическое четырех оценок:

-за тестовое задание по исходному уровню знаний

-за самостоятельную практическую работу

-за самостоятельную работу студентов по заданию преподавателя

-за результат итогового контроля
Критерии оценок:

Правильность и полнота ответа.
Степень осознанности изученного материала, аргументированность ответа.
Речевое оформление ответа.
Соблюдение техники выполнения манипуляций с соблюдением безопасности для пациента и медработника.

«5» - активная работа на занятии, активное участие в обсуждении, правильные ответы на тестовые задания, правильное решение ситуационных заданий, умение обосновать свои действия, четкое выполнение манипуляций.
«4» - активная работа на занятии, активное участие в обсуждении, правильные ответы на вопросы с небольшими неточностями, недочеты при решении ситуационных заданий и тестового контроля, незначительные ошибки при выполнении манипуляций.
«3» - недостаточная активность на занятии, недостаточная активность в обсуждении, ошибки при решении ситуационных заданий, тестового контроля, грубые ошибки при выполнении манипуляций.
«2» - пассивность на занятии, грубые ошибки при ответах на вопросы, пассивность в обсуждении, грубые ошибки при решении ситуационных заданий, тестового контроля и при выполнении манипуляций.

Задание на дом может быть сформулировано следующим образом- подготовка исходного уровня знаний и умений для изучения новой темы: «Сестринский процесс при острых кишечных инфекций у детей». Для подготовки к новой теме студента предлагается:

составить опорный конспект по данной теме
составить план ответа с краткой характеристикой каждого этапа
составить контрольные вопросы для закрепления данной темы, дать на них краткие ответы
выучить данную тему с использование литературы

Самостоятельная внеаудиторная работа по инструкции преподавателя: составить ситуационную задачу с эталоном

ответа, подготовить санитарный бюллетень на тему: «Профилактика острых кишечных инфекций у детей», составить план обучения родителей диете при ОКИ, составить план противоэпидемических мероприятий в очаге ОКИ.

Литература:

Практикум «Сестринское дело в педиатрии» В.Д. Тульчинская, 2008,

стр 226-231.

Учебник «Детские болезни» А.М Запруднов, 2008, стр 436-445.

Лекция : «Сестринский процесс при острых кишечных инфекциях у детей»

Основная-

1.Тульчинская В.Д., Сестринское дело в педиатрии. – практикум Феникс Ростов на - Дону 2008.
2.Запруднов А.М., Григорьев К.И., Детские болезни: Учебник. – Москва: Медицина, 2008.
Дополнительная-

1.Мухина С.А., Тарновская И.И., практическое руководство к предмету Основы сестринского дела. Учебник для студентов медицинских училищ и колледжей: - Москва. ГООТАР-Медиа 2008.
2.Учайкин В.Ф.Руководство по инфекционным болезням у детей.– Москва. ГЭОТАР МЕД. 2008.
3.Филин В.А , Педиатрия, учебник для студентов медицинских училищ и колледжей, Москва ACADEMA 2007.
4.Малов. В.А, Малова Е.Я, Инфекционные болезни с курсом ВИЧ инфекции и эпидемиологии. Учебник для студентов средних профессиональных учебных заведений, Москва ACADEMA 2008.
5. Шабалов Н.П. Детские болезни. С-Пб,: 2008.
6. СанПиН 2.1.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений. Санитарные правила и нормы».
7. Таточенко В.К. Педиатру на каждый день- 2002.,Справочник – М., 2002.
8.Ежова Н.В. Педиатрия. Учебное пособие Минск Высшая школа 2008.
9. Методические указания МУ 3.1.2313-08 « Профилактика инфекционных заболеваний. Требования к обеззараживанию, уничтожению и утилизации шприцев инъекционных однократного применения». Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителя и благополучия человека.

Менингококковая инфекция – острое инфекционное заболевание вызываемое менингококком Neisseria meningitidis, характеризующееся поражением оболочек головного мозга с развитием менингита, менингоэнцефалита, а также генерализации инфекции с избирательным поражением эндотелия капилляров и развитием инфекционно-токсичечкого шока.

Эпидемиология. Источником инфекции является больной или бактериовыделитель. Больной наиболее заразен в начале болезни и особенно, если у него имеются катаральные явления в носоглотке, а заболевание протекает в генерализованной форме (менингит, менингококкцемия, менингоэнцефалит).

Механизм передачи инфекции – воздушно-капельный (аэрозольный). Поскольку менингококки не стойки во внешней среде, для заражения имеет значение длительность контакта, скученность детей в помещениях. Чаще заражение детей раннего возраста происходит от родителей, являющихся носителями менингококковой инфекции. Менингококковая инфекция встречается в любом возрасте, однако до 80% всей заболеваемости приходится на детей первых трех лет жизни, дети первых трех месяцев болеют редко. Летальность в последние годы регистрируется в основном среди детей первых трех лет жизни.

Патогенез. В патогенезе менингококковой инфекции ведущую роль играют три фактора: возбудитель, его эндотоксин и аллергизирующая субстанция. Входными воротами заболевания для менингококков являются слизистые оболочки носоглотки и ротоглотки. Менингококк преодолевает защитные барьеры и лимфогенным путем попадает в кровь, затем, с током крови менингококки заносятся в различные органы и ткани: кожу, суставы, надпочечники, почки и др.

У части больных менингококк может преодолевать гематоэнцефалический барьер и вызывать клинику гнойного менингита или менингоэнцефалита. Следствием эндотоксинемии, метаболических нарушений может явиться острый отек – набухание вещества мозга.
Клиника
Инкубационный период продолжается от одного до десяти дней. Различают следующие формы менингококковой инфекции – острый назофарингит, менингит, менингоэнцефалит, менингококцемия. Инкубационный период от 2 до 10 дней, чаще от 4 до 6 дней.

Локализованные формы

Менингококконосительство

менингококковый назофарингит

Генерализованные формы

Менингит

Менингоэнцефалит

Смешанная форма: менингит + менингококкцемия
Редкие формы

Артриты

Миокардит

Пневмония

Симптомы

Симптомы общие для менингита и менингококцемии:

Лихорадка (которая может не реагировать на жаропонижающие средства)
Тошнота и рвота
Слабость
Спутанность сознания и дезориентация во времени, пространстве
Головокружение
Беспокойство и возбуждение.

Симптомы острого назофарингита:

Умеренное повышение температуры на 1-3 дня,
Головная боль,
Гиперемия слизистой оболочки глотки,
Першение и боль в горле , заложенность носа.
Температура держится 2-4 дня, снижается критически.
Заболевание длится 5-7 дней

Симптомы менингита;

Симптомы, характерные для менингита:
Сильная головная боль, не проходящая после приема обезболивающих средств;
Боль в спине;
Боль затруднение движения шее;
Непереносимость яркого света;
Судороги
Менингиальные симптомы связаны с тем, что мышечная регуляция нарушается и начинает преобладать тонус разгибателей. Шея становится ригидной (то есть жесткой, твердой, ее трудно согнуть ).

Симптом Кернига.

У больного менингита, лежащего на спине, невозможно разогнуть в коленном суставе ногу, предварительно согнутую под прямым углом в каленном и тазобедренном суставах(в норме это можно сделать).у новорожденного симптом Кернига является физиологичным и сохраняется до 3 месяцев.

Верхний симптом Брудзинского состоит в сгибании ног и подтягивании их к животу при попытке сгибания головы к груди. В норме сгибаться не должны.

1 2 3 4 5 6 7

Похожие:

	Методическая разработка практического занятия для преподавателя.... Волгоградский государственный медицинский университет кафедра педиатрии и неонатологии фув		Методическая разработка практического занятия для преподавателя по... Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Самарской области
	Методическая разработка практического занятия для преподавателя Тема:... План занятия стр. 11 13		Методическая разработка практического занятия по теме: «лекарственная... Цель занятия: освоение навыков постановки диагноза и тактики ведения пациентов с лекарственной болезнью (целенаправленный сбор анамнеза,...
	Методическая разработка предназначена для преподавателей для подготовки... Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия по теме «Бронхиальная астма» в соответствии с рабочей...		Методическая разработка практического занятия по теме: «Проведение... Место проведения гбуз «Волгоградский областной клинический кардиологический центр»
	Методическая разработка практического занятия по теме «Выявление... Методическая разработка предназначена для проведения практического занятия с обучающимися по теме: «Выявление факторов, влияющих...		Учебно-методическое пособие для преподавателя предназначено для подготовки... А. Н., Мишина И. А., Казакова Е. И., Новикова Т. Г., Новиков А. Е., Петрова Е. Н., Руднева О. С., Шимутина Е. Н, Чиндилова О. В....
	Методическая разработка практического занятия тема: «Устройство и... Методическая разработка предназначена для преподавателей медицинских училищ и колледжей для проведения практического занятия по теме...		Методическая разработка практического занятия по теме: «Медикаментозное... Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Саратовской области
	Методические рекомендации для студентов 4 курса. Педиатрия План практического занятия Самостоятельная работа студентов с больными или их электронным атласом, описание воспалительного процесса на коже, выделение морфологических...		Методическое пособие Саратов 2008 г. Организация комплексной системы... Методическое пособие предназначено для руководителей и преподавателей- организаторов обж образовательных учреждений
	Методическая разработка практического занятия по пм: «Младшая медицинская... На рецензию представлена методическая разработка практического занятия на тему «Медикаментозное лечение в сестринской практике»,...		Методическое пособие Самара, 2011 Методическое пособие обсуждено... Методическое пособие «Оформление делового письма» для преподавателей средних профессиональных образовательных учреждений
	Методическая разработка практического занятия пм 04 «Выполнение работ... Задания разной степени сложности по предыдущей теме: «Постановка газоотводной трубки»		Методическая разработка теоретического и практического занятия для... Методическая разработка предназначена для проведения теоретического и практического занятий «Клиническая фармакология антиангинальных...

Руководство, инструкция по применению