Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите


Скачать 1.59 Mb.
Название Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите
страница 1/24
Тип Автореферат
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Автореферат
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО

РАЗВИТИЯ РОССИИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ

УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

На правах рукописи




МОСКАЛЕВА АННА БОРИСОВНА


ОЦЕНКА НУТРИТИВНОГО СТАТУСА

ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ
14.01.04 – Внутренние болезни

14.01.28 – Гастроэнтерология


Диссертация на соискание ученой степени

кандидата медицинских наук

Научные руководители:

Заслуженный деятель науки РФ, чл.-корр. РАМН,
доктор медицинских наук, профессор Маев И.В.


доктор медицинских наук, профессор Баранская Е.К.

МОСКВА 2012

ОГЛАВЛЕНИЕ






ОГЛАВЛЕНИЕ 2

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 3

ВВЕДЕНИЕ 6

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 13

1.1. Современные представления о хроническом панкреатите 13

1.2. Ожирение и болезни поджелудочной железы 32

1.3. Трофологическая недостаточность и хронический панкреатит 49

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 61

2.1. Дизайн исследования 61

2.2. Методы исследования 65

2.3. Краткая характеристика больных 73

ГЛАВА III. ОЦЕНКА НУТРИТИВНОГО СТАТУСА У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПАНКРЕАТИТОМ ПО КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫМ ДАННЫМ НА АМБУЛАТОРНОМ И СТАЦИОНАРНОМ ЭТАПАХ ИССЛЕДОВАНИЯ 78

3.1. Оценка нутритивного статуса у больных хроническим панкреатитом по клиническим данным на амбулаторном этапе исследования 78

3.2. Оценка нутритивного статуса у больных хроническим панкреатитом по клинико-лабораторным данным на стационарном этапе исследования 80

3.3. Сравнительная оценка клинических маркеров нутритивного статуса у больных хроническим панкреатитом на амбулаторном и стационарном этапах 94

3.4. Выделение стадий трофологической недостаточности и ожирения 98

3.5. Оценка трофологического статуса в зависимости от этиологии ХП 100

3.6. Клинические примеры 101

3.7. Заключение по клинико-лабораторной оценке нутритивного статуса 105

ГЛАВА IV. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ НУТРИТИВНОГО СТАТУСА НА ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА 109

4.1. Анализ динимики основных клинических маркеров в подгруппах с различными отклонениями нутритивного статуса 109

4.2. Влияние нутритивного статуса на длительность стационарного лечения 112

4.3. Влияние отклонений нутритивного статуса на риск осложнений и исходов ХП 113

4.4. Влияние отклонений нутритивного статуса на фармакоэкономические показатели 115

4.5. Влияние коррекции нутритивного статуса на течение ХП 119

4.6. Заключение по оценке влияния нутритивного статуса на течение ХП 122

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 126

Выводы 139

Практические рекомендации 140

Список литературы 141



СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ



АИП – аутоиммунный панкреатит

а/к - амбулаторная карта

БДС – большой дуоденальный сосочек

ВАШ – визуальная аналоговая шкала

ВНПЖ – внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы

ГГТ – гаммаглутамилтрансфераза

ГПП – главный панкреатический проток

ДИ – доверительный интервал

ДПК – двенадцатиперстная кишка

ЖКБ – желчекаменная болезнь

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

и/б – история болезни

ИЛ – интерлейкин

ИМТ – индекс массы тела (кг/м2)

ИПП – ингибитор протонной помпы

КГ – контрольная группа

КТ – компьютерная томография

КЭА – карциноэмбриональный антиген

МКБ – международная классификация болезней

ММСП – минимикросферический препарат панкреатина

МРТ – магнитно-резонансная томография

МРХПГ – магнитно-резонансная холангиопанкреатография

МЭС – медико-экономический стандарт

ОП – острый панкреатит

ОР – относительный риск

ОШ – отношение шансов

ПЖ – поджелудочная железа

Р-амилаза – панкреатичекая амилаза

СИБР – синдром избыточного бактериального роста (в тонкой кишке)

ТН – трофологическая недостаточность

ТП – таблетированный препарат панкреатина

УЗИ – ультразвуковое исследование

ХП – хронический панкреатит

ЩФ – щелочная фосфотаза

ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия

ЭРХПГ – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

ЭУС – эндоскопическая ультрасонография
СЕА – коэффициент «затраты/эффективность»

CFTR – ген трансмембранного регулятора кистозного фиброза

COI - показатель стоимости болезни

SPINK1 – панкреатический ингибитор трипсина

TNF – туморнекротизирующий фактор (фактор некроза опухоли)

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24

Похожие:

Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon Медико экспертная оценка стоматологического статуса детей Владимирской области
Медико – экспертная оценка стоматологического статуса детей Владимирской области
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon Инструкция по работе с эп при подписании заявления на получение статуса ипп
...
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon Пояснительная записка 1 Актуальность осуществления целенаправленной...
Концепция деятельности мбдоу по формированию двигательного статуса дошкольников (цель, принципы, задачи, формы)
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon К организациям, претендующим на получение статуса регионального сервисного...
Настоящие Типовые требования разработаны рабочей группой, созданной по Решению Совета директоров ОАО «гакз», и предназначены для...
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon Репродуктивная функция мужчин при хроническом простатите: Клинико-анамнестические...
Иверситет дружбы народов»; гбоу впо «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова»; фгбу «Поликлиника...
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon «Количественная оценка локальной сократимости миокарда при ишемической...
Гусевой Олесей Андреевной на тему: «Количественная оценка локальной сократимости миокарда при ишемической болезни сердца» по специальности:...
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon Механизмы регуляции кислородного статуса у человека в условиях моделирования...
Работа выполнена в Государственном научном центре Российской Федерации – Институте медико-биологических проблем Российской академии...
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon Резюме нетехнического характера оценка воздействия на окружающую...
Оценка современного состояния окружающей среды и социально-экономических условий 4
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon Филиал рггу в г. Домодедово
Уровень развития сайта (оценка контента, структуры, удобства использования и т д.) и оценка возможностей его развития. 69
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon Исследование объективного статуса
Безопасность пациента, оперируемого в амбулаторно-поликлинических условиях под общей анестезией, определяется: 1 тщательным отбором...
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon Хронический бронхит, симптомы и лечение
Бронхит хронический диффузное прогрессирующее воспаление бронхов, не связанное с локальным или генерализованным поражением легких...
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon : 616. 1: 616. 839: 616. 89 Особенности состояния сердечно-сосудистой...
Особенности состояния сердечно-сосудистой системы, вегетативного и психологического статуса у пациентов с синдромом раздраженного...
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon Тесты Ссылки
Оценка Предупреждения открытого фонтанирования и газонефтепроявления при бурении и ремонте скважин подрядными организациями Бурения...
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon На стадии подготовки к утверждению
Оценка опыта и деловой репутации субъектов предпринимательской деятельности. Национальная система стандартов. Оценка опыта и деловой...
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon Правительство Российской Федерации Федеральное государственное автономное образовательное
На тему: «Анализ и оценка синергетических эффектов при сделках слияния и поглощения»
Оценка нутритивного статуса при хроническом панкреатите icon Практическая работа Содержание
Лабораторная работа: Оценка программно-аппаратных средств при переходе на Windows Vista 3

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск