Шкалы страха падений и эффективности падений
Половина пациентов с головокружением испытывают страх падения (Burker EJ, et all 1995), что влияет на степень двигательной активности и независимость в самообслуживании. Поэтому важно иметь в распоряжении проверенные методы оценки, способные выявить и количественно оценить страх падения у больных. Одной из наиболее известных шкал является шкала Тинетти «Эффективности падений».
ШКАЛА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПАДЕНИЙ (FALL EFFICACY SCALE - FES)
Чтобы изучить страх падения у пациентов, Тинетти и соавторы (Tinetti ME, Richman D, Powell L. 1990) разработали FES. Эта шкала оценивает степень страха, который испытывает пациент при выполнении каждодневных бытовых действий. Данная шкала представляет собой опросник из 10 вопросов. Испытуемые должны ответить на каждый вопрос с помощью баллов, от 0 до 10. Показатели суммируются до полного счета 0-100. Испытуемые, которые ответили, что избегают каких-то занятий из-за страха падения, имели более высокие баллы по шкале FES, демонстрируя более низкую само-эффективность или уверенность, чем испытуемые, которые не отметили страха падений в своих ответах. FES показала хорошую тест-ретест надежность у пожилых людей, межрейтинговая надежность также была определена, как высокая (Powell LE, Myers AM. 1995), (см. Приложение 5).
Шкала оценки баланса в положении сидя
Возможность поддержания вертикального положения тела при сидении требует отдельных оценочных шкал (Sandin K. J., Smith B.S., 1990). Данная шкала изначально была разработана для оценки состояния больных после церебрального инсульта. Тест оценки баланса в положении сидя - Sitting Balance Score. При проведении теста больного сажают в кровати, ноги опущены, стопы упираются в пол. Больной сидит без опоры, руки лежат на коленях. Если больной в состоянии сидеть без опоры в течение 15 секунд, то врач или методист подталкивают его с небольшой силой в разные стороны, назад, вперед, при этом страхуя от падения.
Таблица 3. Оценка баланса в положении сидя Sitting Balance Score
Балл
|
Условия проведения теста
|
1
|
Не в состоянии сидеть
|
2
|
В состоянии сидеть без опоры, но не может поддерживать равновесие при толкании во всех направлениях
|
3
|
В состоянии сидеть без опоры, но не может поддерживать равновесие при толкании в сторону паретичной стороны
|
4
|
В состоянии сидеть без опоры и может поддерживать равновесие при толкании во всех направлениях
|
Литература
Гурфинкель В.С., Коц Я.М., Шик М.Л. Регуляция позы человека.— М.: Наука, 1965.— 256 с.
Загородний Н.В., Поляев Б.А., Скворцов Д.В., Карпович Н.И., Дамаж А.В. Пространственная стабилометрия посредством трёхкомпонентных телеметрических акселерометров. ЛФК и спортивная медицина, №3, 2013, с.4-10.
Осипенко Т.Н., Скворцов И.А., Матвеев Е.В. и др. Инструментальное исследование двигательных функций с помощью приборов «стабилотест» и «атакситест» у детей дошкольного возраста.— М.: Мед. техника, 1997.— С.20-25.
Скворцов Д.В., Иванова Г.Е., Поляев Б.А., Стаховская Л.В. Диагностика и тестирование двигательной патологии инструментальными средствами. Вестник восстановительной медицины. №5, 2013, с.74-78.
Скворцов Д.В. – Стабилометрическое исследование. Москва, Маска, 2010, 176 с.
Скворцов Д.В. - Диагностика двигательной патологии инструментальными методами: анализ походки, стабилометрия. Москва, Т.М. Андреева, 2007, 617 с.
Черникова Л.А, Устинова К.И., Иоффе М.Е., Ермолаева Ю.А., Слива С.С,, Девликанов Э.О., Переяслов Г.А. Биоуправление по стабилограмме в клинике нервных болезней Бюллетень СО РАМН. №3(113), г.2004, 85-91
Ястребцева И. П. Нарушения постурального баланса при церебральном инсульте: монография. —Н. Новгород : ООО «Мадин», 2015. – 384 с.
Adkin A.L., Allum J.H.J., Bloem B.R. Trunk sway measurements during stance and gait tasks in Parkinson’s disease. Gait and Posture 2005, 22: 240-249.
Alberts JL, Thota A, Hirsch J, Ozinga S, Dey T, Schindler DD, Koop MM, Burke D, Linder SM. Quantification of the Balance Error Scoring System with Mobile Technology. Med Sci Sports Exerc. 2015 Oct;47(10):2233-40.
Allum J.H., Carpenter M.G. A speedy solution for balance and gait analysis angular velocity measured at the centre of body mass. Curr Opin Neurol. 2005; 18:15-21
Amblard B, Crémieux J, Marchand AR, Carblanc A. Lateral orientation and stabilization of human stance: static versus dynamic visual cues. Exp Brain Res. 1985;61(1):21-37.
Andersson, A.G., Kamwendo, K., Appelros P. (2006). "How to identify potential fallers in a stroke unit: validity indexes of 4 test methods." J Rehabil Med 38(3): 186-191.
Benaim C., Pérennou D.A., Villy J., Rousseaux M., Pelissier J.Y. - Validation of a standardized assessment of postural control in stroke patients: the Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS). Stroke. 1999 Sep;30(9):1862-8.
Berg K.O., Maki B.E., Williams J.I., Holliday P.J., Wood-Dauphinee S.L. - Clinical and laboratory measures of postural balance in an elderly population. Arch Phys Med Rehabil. 1992 Nov;73(11):1073-80.
Berg KO, Wood-Dauphinee SL, Williams JI, Maki B. Measuring balance in the elderly: validation no fan instrument. Can J Public Health 1992; 83 Suppl 2: S7-11.
Berg K, Wood-Dauphinee S, Williams JI. The Balance Scale: reliability assessment with elderly residents and patients with an acute stroke. Scand J Rehabil Med 1995; 27: 27-36.
Bizzo G., Guillet M., Patat A. et al. Specifications for building a vertical force platform designed for clinical stabilometry // Med. Biol. Eng. Comput.— 1985.— N23.— P.474-476.
Bogle Thorbahn LD, Newton RA. Use of the Berg Balance Test to predict falls in elderly persons. PhysTher 1996; 76: 576-583.
Blum, L. Usefulness of the Berg Balance Scale in stroke rehabilitation: a systematic review / L. Blum, N. Korner-Bitensky // Phys. Ther. — 2008. — Vol. 88. — Р. 559–566.
Brandes M., van Hees V.T., Hannöver V., Brage S. Estimating Energy Expenditure from Raw Accelerometry in Three Types of Locomotion. Med Sci Sports Exerc. 2012 Nov;44(11):2235-42.
Bohannon, R. W. Correlation of knee extensor muscle torque and spasticity with gait speed in patients with stroke / R. W. Bohannon, A. W. Andrews // Arch. Phys. Med. Rehabil. — 1990. — Vol. 71. — Р. 240–243.
Briggs RC, Gossman MR, Birch R, Drews JE, Shaddeau SA. Balance performance among noninstitutionalized elderly women. Phys Ther 1989; 69: 748-756.
Bohannon RW, Larkin PA, Cook AC, Gear J, Singer J. Decrease in timed balance test scores with aging. Phys Ther 1984; 64: 1067-1070.
Bohannon RW. Objective measures. Phys Ther. 1989 Jul;69(7):590-3.
Burker EJ, Wong H, Sloane PD, Mattingly D, Preisser J, Mitchell CM. Predictors of fear of falling in dizzy and nondizzy elderly. PsycholAging. 1995; 10: 104-110.
Bussmann J.B., Martens W.L., Tulen J.H., Schasfoort F.C., van den Berg-Emons H.J., Stam H.J. Measuring daily behavior using ambulatory accelerometry: the Activity Monitor. Behav Res Methods Instrum Comput. 2001 Aug;33(3):349-56.
Chiu AY, Au-Yeung SS, Lo SK. A comparison of four functional tests in discriminating fallers from non-fallers in older people. DisabilRehabil 2003; 25: 45-50.
Cipriany-Dacko LM, Innerst D, Johannsen J, Rude V. Interrater reliability of the Tinetti Balance Scores in novice and experienced physical therapy clinicians. ArchPhysMedRehabil 1997; 78: 1160-1164.
Deuschl G, Wenzelburger R, Löffler K, Raethjen J, Stolze H. Essential tremor and cerebellar dysfunction clinical and kinematic analysis of intention tremor. Brain. 2000 Aug;123 ( Pt 8):1568-80.
El-Zayat B.F., Efe T., Heidrich A., Wolf U., Timmesfeld N., Heyse T.J., Lakemeier S., Fuchs-Winkelmann S., Schofer M.D. Objective assessment of shoulder mobility with a new 3D gyroscope--a validation study. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Jul 21;12:168.
Flansbjer U.B., Holmbäck A.M., Downham D., Patten C., Lexell J. Reliability of gait performance tests in men and women with hemiparesis after stroke. J Rehabil Med. 2005 Mar;37(2):75-82.
Freter SH, Fruchter N. Relationship between timed ‘up and go’ and gait time in an elderly orthopaedic rehabilitation population. ClinRehabil. 2000; 14: 96-101.
Franchignoni F, Tesio L, Martino MT, Ricupero C. Reliability of four simple, quantitative tests of balance and mobility in healthy elderly females. Aging (Milano) 1998; 10: 26-31.
Fugl-Meyer A.R., Jaasko L., Leyman I., Olsson S., Steglind S. The post-stroke hemiplegic patient. 1. A method for evaluation of physical performance. Scand J Rehabil Med 1975; 7:13-3
Gagey P.M., Weber B. Posturologie. Regulation et dereglements de la station debout.— Paris: Masson, 1995.— 145 p.
Gill J., Allum J.H.J., Carpenter M.G., Held-Ziolkowska M., Honegger F., Pierchala K. Trunk sway measures of postural stability during clinical balance tests: effects of age. J. Gerontology 2001, 56A:M438-M447.
Janssen W.G., Külcü D.G., Horemans H.L., Stam H.J., Bussmann J.B. Sensitivity of accelerometry to assess balance control during sit-to-stand movement. IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng. 2008 Oct;16(5):479-84.
Jonsdottir J., Cattaneo D. Reliability and validity of the dynamic gait index in persons with chronic stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2007 Nov;88(11):1410-5.
Harris AJ. Harris Tests of lateral Dominance. New York, NY: The Physiological Corp, 1958; p 10.
Harada N, Chiu V, Damron-Rodriguez J, Fowler E, Siu A, Reuben DB. Screening for balance and mobility impairment in elderly individuals living in residential care facilities. PhysTher 1995; 75: 462-469.
Hatch J, Gill-Body KM, Portney LG. Determinants of balance confidence in community-dwelling elderly people. Phys Ther 2003; 83: 1072-1079.
Hegeman J, Shapkova E, Honegger F, Allum JHJ. Effect of age and height on trunk sway during stance and gait. J Vest Res 2007,17:75-87.
Heitmann DK, Gossman MR, Shaddeau SA, Jackson JR. Balance performance and step width in noninstitutionalized, elderly, female fallers and nonfallers. PhysTher 1989; 69: 923-931.
Horak F., Nashner L., Central Programming of postural movements: adaptation to altered support-surface configuration // J. Neurophysiol.— 1986.— N55.— P.1369-1381.
Iverson BD, Gossman MR, Shaddeau SA, Turner ME Jr. Balance performance, force production, and activity levels in noninstitutionalized men 60 to 90 years of age. Phys Ther 1990; 70: 348-355.
Kamen G, Patten C, Du CD, Sison S. An accelerometry-based system for the assessment of balance and postural sway. Gerontology. 1998;44(1):40-5.
Kapteyn T.S., Bles W., Njiokiktjien Ch.J. et al. Standartization in platform stabilometry being a part of posturography // Agressologie.— 1983.— Vol.24, N7.— P.321-326.
Liston RA, Brouwer BJ. Reliability and validity of measures obtained from stroke patients using the Balance Master. Arch Phys Med Rehabil 1996; 77: 425-430.
Lichtenstein MJ, Burger MC, Shields SL, Shiavi RG. Comparison of biomechanics platform measures of balance and videotaped measures of gait with a clinical mobility scale in elderly women. JGerontol 1990; 45: M49-54.
Maddison R., Jiang Y., Hoorn S.V., Mhurchu C.N., Lawes C.M., Rodgers A., Rush E. Estimating energy expenditure with the RT3 triaxial accelerometer. Res Q Exerc Sport. 2009 Jun;80(2):249-56.
Mancini M., Horak FB, Zampieri C, Carlson-Kuhta P, Nutt JG, Chiari L.Trunk accelerometry reveals postural instability in untreated Parkinson's disease.Parkinsonism Relat Disord. 2011 Aug;17(7):557-62.
Mancini M, Salarian A, Carlson-Kuhta P, Zampieri C, King L, Chiari L, Horak FB. ISway: a sensitive, valid and reliable measure of postural control. J Neuroeng Rehabil. 2012 Aug 22;9:59.
Maetzler W., Mancini M., Liepelt-Scarfone I., Müller K., Becker C., van Lummel R.C., Ainsworth E., Hobert M., Streffer J., Berg D., Chiari L. Impaired trunk stability in individuals at high risk for Parkinson's disease. PLoS One. 2012;7(3):e32240. Epub 2012 Mar 23. Jun;80(2):249-56.
Martinez-Mendez R., Sekine M., Tamura T. Postural sway parameters using a triaxial accelerometer: comparing elderly and young healthy adults. Comput Methods Biomech Biomed Engin. 2012 Sep;15(9):899-910. Epub 2011 May 24.
Mathias S, Nayak US, Isaacs B. Balance in elderly patients: the “get-upandgo” test. Arch Phys Med Rehabil. 1986; 67: 387-389.
Measuring balance in the elderly: Validation of an instrument / K. Berg (et al.) // Can. J. Pub. Health. — 1992. — Vol. 83. — Р. 9—11.
Mecagni C, Smith JP, Roberts KE, O’Sullivan SB. Balance and ankle range of motion in community-dwelling women aged 64 to 87 years: a correlational study. Phys Ther 2000; 80: 1004-1011.
Michel-Pellegrino V., Hewson D.J., Drieux M., Duchêne J. - Evaluation of the risk of falling in institution-dwelling elderly: clinical tests versus biomechanical analysis of stepping-up. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. 2007; 2007:6122-5.
Moe-Nilssen R., Helbostad J.L. Trunk accelerometry as a measure of balance control during quiet standing. Gait Posture. 2002 Aug;16(1):60-8.
Morris S, Morris ME, Iansek R. Reliability of measurements obtained with the Timed “Up & Go” test in people with Parkinson disease. PhysTher 2001; 81: 810-818.
Nashner L.M. Computerized dynamic posturography / Handbook of balance function and testing.— St.Louis: Mosby Year book, 1993.— P.280-307.
Newton RA. Balance screening of an inner city older adult population. Arch Phys Med Rehabil 1997; 78: 587-591.
Oliveira C.B., Medeiros I.R., Frota N.A., Greters M.E., Conforto A.B. Balance control in hemiparetic stroke patients: main tools for evaluation. J Rehabil Res Dev. 2008;45(8):1215-26.
O'Sullivan M, Blake C, Cunningham C, Boyle G, Finucane C. Correlation of accelerometry with clinical balance tests in older fallers and non-fallers. Age Ageing. 2009 May;38(3):308-13. Epub 2009 Feb 28.
Podsiadlo D, Richardson S. The timed “Up&Go”: a test of basic functional mobility for frail elderly persons. J Am Geriatr Soc. 1991; 39: 142-148.
Powell LE, Myers AM. The Activities-specific Balance Confidence (ABC) Scale. J GerontolABiolSci Med Sci 1995; 50A: M28-34.
Rigas G, Tzallas AT, Tsipouras MG, Bougia P, Tripoliti EE, Baga D, Fotiadis DI, Tsouli SG, Konitsiotis S. Assessment of tremor activity in the Parkinson's disease using a set of wearable sensors. IEEE Trans Inf Technol Biomed. 2012 May;16(3):478-87. Epub 2012 Jan 2.
Sandin KJ, Smith BS. The measure of balance in sitting in stroke rehabilitation prognosis. Stroke. 1990 Jan;21(1):82-6.
Saunders NW, Koutakis P, Kloos AD, Kegelmeyer DA, Dicke JD, Devor ST. Reliability and validity of a wireless accelerometer for the assessment of postural sway. J Appl Biomech. 2015 Jun;31(3):159-63.
Schoppen T, Boonstra A, Groothoff JW, de Vries J, Goeken LN, Eisma WH. The Timed “up and go” test: reliability and validity in persons with unilateral lower limb amputation. Arch Phys Med Rehabil 1999; 80: 825-828.
Shepard NT, Telian SA. Practical management of the balance disorder patient.Singular Publishing Group, Inc., 1996, San Diego.
Shumway-Cook A, Brauer S, Woollacott M. Predicting the probability for falls in community-dwelling older adults using the Timed Up & Go Test. Phys Ther 2000; 80: 896-903.
Spirduso W.W. Physical dimensions of aging. Human kinetics.— Champaign, Illinois. USA, 1995.
Shumway-Cook A, Baldwin M, Polissar NL, Gruber W. Predicting the probability for falls in community-dwelling older adults. PhysTher 1997; 77: 812-819.
Steffen TM, Hacker TA, Mollinger L. Age- and gender-related test performance in community-dwelling elderly people: Six-Minute Walk Test, Berg Balance Scale, Timed Up & Go Test, and gait speeds. Phys Ther 2002; 82: 128-137.
Teskey W.J., Elhabiby M., El-Sheimy N. Inertial Sensing to Determine Movement Disorder Motion Present before and after Treatment. Sensors (Basel). 2012;12(3):3512-27. Epub 2012 Mar 12.
Tinetti ME. Performance-oriented assessment of mobility problems in elderly patients. J Am Geriatr Soc 1986; 34: 119-126.
Tinetti ME. Factors associated with serious injury during falls by ambulatory nursing home residents. J AmGeriatrSoc 1987; 35: 644-648.
Tinetti ME, Richman D, Powell L. Falls efficacy as a measure of fear of falling. J Gerontol 1990; 45: P239-243.
Tsipouras MG, Tzallas AT, Rigas G, Tsouli S, Fotiadis DI, Konitsiotis S. An automated methodology for levodopa-induced dyskinesia: assessment based on gyroscope and accelerometer signals. Artif Intell Med. 2012 Jun;55(2):127-35. Epub 2012 Apr 7.
Uswatte G., Miltner W.H., Foo B., Varma M., Moran S., Taub E. Objective measurement of functional upper-extremity movement using accelerometer recordings transformed with a threshold filter. Stroke. 2000 Mar;31(3):662-7.
Veluvolu K.C., Ang W.T. Estimation of physiological tremor from accelerometers for real-time applications. Sensors (Basel). 2011;11(3):3020-36. Epub 2011 Mar 7.
Watanabe Y., Assai M., Shimizu K. Evaluation for vestibular compensation by static and dynamic posturography // Gait Posture.— 1999.— Vol.9, N1.— P.S19.
Whitney S.L., Roche JL, Marchetti GF, Lin CC, Steed DP, Furman GR, Musolino MC, Redfern MS. A comparison of accelerometry and center of pressure measures during computerized dynamic posturography: a measure of balance. Gait Posture. 2011 Apr;33(4):594-9. Epub 2011 Feb 17.
Winter D.A. A. B. C. of balance during standing and walking.— Univ. of Waterloo press, 1995.— 56 p.
Yelnik A., Bonan I. Clinical tools for assessing balance disorders. Neurophysiol Clin. 2008 Dec;38(6):439-45.
Wade D. T. Measurement in neurological rehabilitation. — N. Y. : Oxford University Press, 1992. — 308 р.
Whitney SL, Poole JL, Cass SP. A review of balance instruments for older adults. Am J Occup Ther 1998; 52: 666-671.
|
