Сестринский процесс при заболеваниях


Скачать 1.13 Mb.
Название Сестринский процесс при заболеваниях
страница 4/11
Тип Пояснительная записка
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Пояснительная записка
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11



4.ПЛАН СЕСТРИНСКОГО УХОДА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ, ГАСТРОДУОДЕНИТЕ, ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И/ИЛИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
Цели:

Краткосрочная: устранить болевой синдром в течение недели.

Долгосрочная: достичь полной ремиссии заболевания через 3-4 недели, не допустить развитие осложнений.


План сестринского ухода

Обоснование


Медицинская сестра:

1. Проинформирует больного и его родственников о заболевании

- обеспечение права пациента на информацию

- осознанное отношение ребенка и его родственников к целесообразности выполнения диеты, мероприятий ухода


2. Обеспечит госпитализацию в случае выраженного болевого синдрома

- для эффективного лечения

3. Организует щадящую диету ребенку (механически, химически, термически) с учетом фазы заболевания

- уменьшение раздражения воспаленной слизистой желудка

4. Обеспечит ребенку 4-5 разовое питание малыми порциями; последний прием пищи не позднее 19-20 часов; объяснит необходимость тщательного пережевывания пищи

- для снятия нагрузки с желудочно-кишечного тракта и обеспечения защиты слизистой оболочки желудка от действия соляной кислоты

5. Объяснит ребенку необходимость соблюдения вертикального положения в течение 2-3 часов после еды

- предупреждение патологического заброса дуоденального содержимого в желудок

6. Организует и проконтролирует соблюдение постельного режима, режима дня; сон не менее 8-10 часов с приподнятым головным концом, в положении на правом боку

- для лучшего усвоения пищи, т. к. она будет приниматься в одно и то же время

- для исключения чрезмерных нагрузок, заброса пищи из 12-перстной кишки в желудок, следовательно, предупреждения болевого синдрома, обострения и прогрессирования заболевания

7. Обеспечит прогулки на свежем воздухе после еды не менее 30-40 мин.

- улучшение процессов пищеварения

8. Будет следить за эмоциональным состоянием ребенка

- нервный фактор является предрасполагающим для развития хронического гастрита, его обострений, способствует формированию язвенной болезни

9. Подготовит ребенка к ФГДС, УЗ-исследованию, произведет забор анализов

- для диагностики заболевания

10. Выполнит назначения врача:

а) антихеликобактерная терапия

  1. однонедельная «тройная» терапия

  • метронидазол 40 мг/кг/с 2-3 р/д

(тинидазол 10 мг/кг/с 2р/д)

кларитромицин 7,5 мг/кг/с 2 р/д или

  • амоксициллин 25 мг/кг/с 2 р/д

кларитромицин 7,5 мг/кг/с 2 р/д или

  • амоксициллин 25 мг/кг/с 2 р/д

метронидазол 40 мг/кг/с 2-3 р/д

вместе с омепразолом 30-60 мг/с

2 р/д, 7 дней

  1. однонедельная «тройная» с препаратом висмута

препараты висмута (де-нол, десмол, бисмофальк) 4 мг/кг/с 4 р/д вместе с:

  • тетрациклином 20-25 мг/кс 4 р/д

  • метронидазолом 40 мг/кг/с 2-3 р/д

(тинидазол 10 мг/кг/с 2 р/д) 7 дней

  1. однонедельная «квадро» терапия

омепразол 30-60 мг/с 2 р/д и препарат висмута 4 мг/кг/с 4 р/д вместе с:

  • тетрациклином 20-25 мг/кг/с 4 р/д

  • метранидазолом 40 мг/кг/с 2-3 р/д

(тинидазол 10 мг/кг/с 2 р/д) 7 дней

б) антацидные, антисекреторные препараты:

  • альмагель (маалокс, фосфалюгель) 1-2 доз. ложки 3 р/д через 1,5-2 часа после еды и на ночь

  • ранитидин 150 мг 2-3 р/д

  • омепразол 30-50 мг/с 2 р/д

  • гастроцептин 25 мг 2 р/д перед едой

в) сорбенты

энтеросгель, смекта, холестирамин в возрастных дозах за 30-40 мин. до еды и на ночь

г) прокинетики

  • церукал (метоклопрамид) 0,5-1 мг/кг/с в приема перед едой не разжевывая

  • мотилиум 0.25 мг/кг 3-4 р/д за 15-20 мин. до еды и перед сном

д) базисная терапия

  • вентер 3-4 р/д

  • препараты коллоидного висмута (де-нол, вентрисол, бисмофальк) 1 т. 3 р/д за 40 мин. до еды и на ночь, тщательно разжевать и запить ½ стакана воды

  • цитотек 200 мкг 4 р/д во время еды

  • солкосерил, актовегин, вит. А, Е. гр. В, фолиевая кислота

е) коррекция вегетативных нарушений

ж) физиотерапия

  • электрофорез с платифиллином или новокаином – в фазу обострения

  • СМТ, ДДТ, ультразвук, индуктотермия в фазу субремиссии 10-12 процедур на курс

  • парафин, озокерит, грязи – в фазу ремиссии

з) фитотерапия в фазу субремиссии и ремиссии

  • ромашка, зверобой, календула

  • корень аира, солодки, кора дуба

  • плоды шиповника, трава тысячелистника, листья подорожника

Заваривают 1:10, принимать 1/3-1/2 стакана 3 р/д за 15-20 мин.


- эрадикация Helibacter pylori


- подавление избытка и продукции соляной кислоты


- коррекция патологического заброса дуоденального содержимого в желудок
- регуляция нарушений моторно-эвакуаторной функции желудка

- улучшение защитных функций слизистой желудка и 12-перстной кишки


- противовоспалительное

- вяжущее действие

- стимулирующее действие


1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

Похожие:

Сестринский процесс при заболеваниях icon Сестринский процесс при заболеваниях органов дыхания у детей
Рецензент: Евграфова Л. Э., преподаватель педиатрии амк первой квалификационной категории
Сестринский процесс при заболеваниях icon Методическая разработка занятия пм 02. «Участие в лечебно-диагностическом...
Тема: «Сестринский процесс при сосудистых заболеваниях головного и спинного мозга»
Сестринский процесс при заболеваниях icon 1. 4 Сестринский уход при бронхитах
Мдк. 02. 01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях. Сестринская помощь при различных заболеваниях и состояниях
Сестринский процесс при заболеваниях icon «Сахарный диабет первого типа»
Мдк 02. 01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях, по теме Сестринская помощь при заболеваниях органов пищеварения,...
Сестринский процесс при заболеваниях icon Учебное пособие школа здоровья для пациентов пм 02. Участие в лечебно-диагностическом...
Мдк 02. 01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях (Сестринская помощь при нарушениях здоровья)
Сестринский процесс при заболеваниях icon Л. П. Семенченко Сестринский процесс при аллергических заболеваниях кожи
Рекомендовано Методическим советом Института сестринского образования гбоу впо игму минздравсоцразвития России в качестве учебно-методического...
Сестринский процесс при заболеваниях icon Тренировочные тесты по разделу «Сестринский уход при различных заболеваниях...
«Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в психиатрии и наркологии»
Сестринский процесс при заболеваниях icon Контрольно-оценочные средства для экзамена пм. 02. Участие в лечебно-диагностических...
ПМ. 02. Участие в лечебно-диагностических и реабилитационных процессах, мдк 02. 01 Сестринский уход при различных заболеваниях и...
Сестринский процесс при заболеваниях icon Учебно-методическое пособие мдк 02. 01. 08 Сестринский уход в офтальмологии....
«Обще-профессиональных Государственными требованиями к дисциплин и профессиональных модулей» минимуму содержания и уровню
Сестринский процесс при заболеваниях icon Учебно-методическое пособие для слушателей цикла: «Сестринское дело...
Кадымова Е. Н. Сестринский процесс при заболевании сердечно-сосудистой системы у детей. Учебно-методическое пособие. – Калуга, гаоу...
Сестринский процесс при заболеваниях icon Методическая разработка практического занятия Тема: «Сестринский...
Тема: «Сестринский процесс и манипуляционная техника при манипуляциях, связанных с уходом за стомами»
Сестринский процесс при заболеваниях icon Учебно-методический комплекс для преподавателя по профессиональному...
«Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах» мдк 02. 01 «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях»...
Сестринский процесс при заболеваниях icon Тесты по разделу «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях в неврологии»
При планировании сестринского ухода больным с синдромом Паркинсона приоритетной проблемой пациента является
Сестринский процесс при заболеваниях icon Методическая разработка составлена в соответствии с рабочей программой...
Мдк. 02. 01 Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях (Сестринская помощь при нарушениях здоровья)
Сестринский процесс при заболеваниях icon Тесты по разделу «Сестринский уход при кожных и венерических заболеваниях»
К клиническим симптомам простого пузырькового лишая относится все перечисленное, кроме
Сестринский процесс при заболеваниях icon Тесты по разделу «Сестринский уход при инфекционных заболеваниях»
В инфекционное отделение поступил больной брюшным тифом на 9 день заболевания. Режим должен быть

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск