Высшего профессионального образования «дагестанская государственная медицинская академия» Кафедра немедикаментозной терапии и усовершенствования врачей
|
Скачать 1.44 Mb.
|
МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУР При проведении процедур индукторы размещают в проекции патологического очага или сегментарных зонах. Используют продольное и поперечное расположение индукторов. При этом в индукторах-соленоидах органы и конечности располагают в продольном направлении магистральных сосудов по его длине, а в индукторах-электромагнитах – в поперечном. Бегущее магнитное поле создают путем подключения к многоканальному генератору системы из разнесенных в пространстве плоских магнитных катушек, образующих пирамиду и цилиндр. Пример прописи назначений. Низкочастотная магнитотерапия паравертебральных точек CV-ThIII, 10 Гц, полусиносоидальный режим, 35 мТл, продолжительность процедуры 15 мин, ежедневно, №14. ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОЦЕДУР При работе с аппаратом «Полюс-2» : 1. Установить переключатель «Частота» (4) (Рис.14) в соответствии с назначением врача. 2. Установить клавишами переключения режимов (5) непрерывный или прерывистый режим подачи магнитного поля. 3. Нажать клавишу «Сеть» (1), при этом должен светиться индикатор сети (2). 4. Поворотом ручки процедурных часов (6) до отметки «30 мин», а затем обратным поворотом установить время процедуры. 5. Установить переключатель «Интенсивность» (3) в одно из четырех его положений. При этом световые индикаторы магнитного поля (7) должны светиться непрерывно или прерывисто в зависимости от установленного режима. При одноиндукторной методике воздействия будет светиться только один из 2 индикаторов. По истечении установленного времени процедуры часы подают звуковой сигнал и отключают подачу магнитного поля с индукторов, при этом погаснут световые индикаторы магнитного поля (7). После окончания процедуры установить ручку переключения «Интенсивность» в положение «О», выключить клавишу «Сеть». При работе с аппаратом «УниСПОК» : 1. Разместить аппарат на устойчивом месте вблизи пациента и проверить состояние блоков, шнуров, разъемов. 2. Присоединить к электронному блоку соответствующий индуктор. 3. Включить электронный блок, выбрать на цифровом табло соответствующий индуктор, при этом на табло отразятся параметры процедуры (частота, продолжительность и магнитная индукция (в % от максимальной). 4. В соответствии с предписанием врача, нажатием кнопок «↑» или «↓», расположенных рядом с табло индикации, установить необходимые параметры процедуры. 5. Для изменения частоты поля воздействия (5, 10, 20 Гц) необходимо одновременно нажать обе кнопки «↑», «↓». 6. Для изменения мощности поля воздействия необходимо нажать одновременно кнопки «Stop» и «↑» – для увеличения мощности или «Stop» и «↓» для уменьшения мощности (в диапазоне от 80 до 120%). 5. По окончании установленного времени процедуры электронный блок автоматически прерывает процедуру с подачей прерывистого звукового сигнала, сигнализирующего об окончании процедуры. 6. В случае неисправности электронного блока или индуктора, загорается лампа «Авария», включается звуковой сигнал и аппарат должен быть отключен от сети. При работе с аппаратом «ОртоСПОК» : 1. Разместить аппарат на устойчивом месте вблизи пациента и проверить состояние блоков, шнуров, разъемов. 2. Присоединить к электронному блоку соответствующий индуктор 3. Включить электронный блок, выбрать на цифровом табло соответствующий индуктор, при этом на табло отразятся параметры процедуры (частота, продолжительность и магнитная индукция (в % от максимальной). 4. В соответствии с предписанием врача, нажатием кнопок «↑» или «↓», расположенных рядом с табло индикации, установить необходимые параметры процедуры (продолжительность – от 1 до 50 мин с шагом 1 мин), мощность (от 1 до 150% с шагом 1%), частоту (от 2,5 до 12 Гц с шагом в 0,5 Гц) и нажать кнопку «Start» на передней панели электронного блока. 5. По окончании установленного времени процедуры электронный блок автоматически прерывает процедуру с подачей прерывистого звукового сигнала, сигнализирующего об окончании процедуры. 6. В случае неисправности электронного блока или индуктора, загорается лампа «Авария», включается звуковой сигнал и аппарат должен быть отключен от сети. При работе с аппаратом АВИМП-1: 1. Протрите наружные поверхности электронного блока и индукторов-соленондов тампоном, смоченным 3% раствором перекиси водорода с добавлением 0,5% моющего средства типа «Лотос» или 1% раствором хлорамина, не допуская попадания влаги внутрь электронного блока и индукторов-соленоидов. 2. Установите аппарат на расстояние не более 1,5 м от сотовой розетки и подсоедините провод заземления. Подключите к гнездам ИНДУКТОРЫ-СОЛЕНОИДЫ электронного блока соленоидные устройства и вставьте вилку сетевого кабеля в розетку. 3. Проверьте работоспособность аппарата, для чего: включите аппарат нажатием кнопки ВКЛ переключателя СЕТЬ, при этом должен загореться индикатор сети; нажмите кнопку «10 Гц» переключателя ЧАСТОТА ИМПУЛЬСОВ и убедитесь в последовательном свечении индикаторов КОНТРОЛЬ КАНАЛОВ при всех положениях переключателя ИНТЕНСИВНОСТЬ («30%» или «100%»); нажмите кнопку «100 Гц» переключателя ЧАСТОТА ИМПУЛЬСОВ и убедитесь в одновременном свечении индикаторов КОНТРОЛЬ КАНАЛОВ при всех положениях переключателя ИНТЕНСИВНОСТЬ («30%» или «100%»); установите органы управления в исходное положение. 4. При проведении процедуры установите аппарат не далее 1,5 м от места, где будут работать индукторы-соленоиды и соленоидные устройства, или разместите индукторы-соленоиды в карманах пакета в соответствии с назначением врача. Установите переключатель ИНТЕНСИВНОСТЬ в положение «100%» или «30%» в соответствии с назначением врача. 5. Установите переключатель ЧАСТОТА ИМПУЛЬСОВ в положение «10 Гц» или «100 Гц» в соответствии с назначением врача. Нажмите кнопку ВКЛ переключателя СЕТЬ, при этом должны загореться индикаторы СЕТЬ и магнитного поля КОНТРОЛЬ КАНАЛОВ. 6. Установите процедурные часы в соответствии с назначением врача. По истечении установленного времени выключите сеть нажав кнопку ВЫКЛ переключателя СЕТЬ, при этом погаснут все индикаторы. 7.Выдерживайте не менее чем 20-минутный перерыв после каждых 20 минут непрерывной работы аппарата. 8. Если аппарат работал в течение 6 часов, отключите его от сети не менее, чем на 1 час. При работе с аппаратом Гефест (Изумруд-020 КМ) в зависимости от области воздействия выбрать индукторы – большие (для воздействия на кожные покровы значительной площади, рефлексогенные и биологически активные зоны), малые (для воздействия на мелкие суставы и биологически активные точки), ринитную маску РМ-11 (для воздействия на область носа, точки лица и проекции лимфатических узлов); подключить к процессору аппарата блок питания, к гнездам на нижней стенке – соответствующие лечебные индукторы, а к гнездам левой боковой стенки – датчик обратной связи; подключить блок питания к сети; при этом на дисплее загорается индикатор включения аппарата и включается звуковой сигнал; нажатием кнопки «б/с» привести аппарат в рабочее состояние (при этом звуковой сигнал исчезнет); при помощи регулятора обратной связи по шкале дисплея установить исходную величину импеданса тканей (значение 0,1); для проверки работоспособности датчика следует прикоснуться к его рабочей поверхности; значение импеданса при этом должно измениться; с помощью таймера установить необходимую продолжительность процедуры, которая высветится на дисплее; установить лечебные индукторы и датчики обратной связи в области воздействия; нажатием кнопки «л/п» включить режим генерации сложномодулированных колебаний; при этом на дисплее загорается индикатор включения лечебных индукторов с характерным звуковым сопровождением, синхронным воздействующему электромагнитному полю; по окончании процедуры индикаторы таймера и включения лечебных индукторов автоматически выключаются; нажатием кнопки «б/с» выключить аппарат; для произвольного прерывания процедуры необходимо нажать кнопку «стоп» на передней панели аппарата; осмотреть кожу в области воздействия; протереть поверхность излучателя салфеткой, смоченной в 3% растворе перекиси водорода. При работе на аппарате АТМТ-01 «Фаворит». Перед процедурой необходимо: 1. Присоединить кабель электропитания от аппарата к электронному блоку управления, а также подсоединить сетевой шнур. 2. Включить сетевой шнур блока управления в розетку с переменным напряжением, а сетевой переключатель в положение «ON». При этом на жидкокристаллическом индикаторе (ЖКИ) должна отобразиться надпись соответствующая «режиму 001» работы устройства. 3. С помощью кнопок «↑» «↓» Mode выбрать рекомендованный режим работы, номер которого отображается на ЖКИ. 4. Установить на цифровом индикаторе продолжительность процедуры. 5. Разместить пациента внутри магнитоодеяла и нажать кнопку START/STOP. При этом включится зеленый светодиод над кнопкой. 6. После достижения заданной температуры на поверхности индукторов (но не позже чем через 5 мин после нажатия кнопки START/STOP), начинается отсчет времени процедуры и включается режим генерации магнитного поля (о чем сигнализирует мерцание точки на индикаторе Time отсчета оставшегося времени). 7. После завершения процедуры блок управления подает продолжительный звуковой сигнал и аппарат выключается. ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ При выполнении процедур на аппарате Полюс-2 медсестре запрещается: 1. Оставлять включенным аппарат без присмотра. 2. Производить замену плавких вставок, монтажные и профилактические работы при включенном в сеть аппарате. 3. Размещать аппарат в местах, неудобных для включения сетевой вилки в розетку сети электропитания с натяжением сетевого шнура. 4. Работать на аппарате при попадании влаги внутрь аппарата при дезинфекции. 5. Работа на аппарате с поврежденным корпусом (трещинами и сколами). 6. Эксплуатация аппарата с поврежденным сетевым шнуром (с трещинами и разрывами). 7. Размещение подключенного к сети аппарата вблизи магнитных носителей информации, аудио и видеоустройств и других магниточувствительных приборов. 8. Работа на неисправном аппарате. 9. Стирка и сухая чистка термоэлементов и индукторов. При работе с аппаратами «ОртоСПОК» и «УниСПОК» медсестре запрещается 1. Оставлять включенным аппарат без присмотра. 2. Работать без заземления или с неисправным заземлением, присоединять вилку сетевого шнура электронного блока аппарата в розетку, не имеющую заземления. 3. Производить замену плавких вставок, монтажные и профилактические работы при включенном в сеть аппарате. 4. Подключать аппарат к сети 220 В однофазного переменного тока посредством съемного шнура питания с сетевой вилкой, имеющей контакт защитного заземления. При этом розетка сетевого питания в обязательном порядке должна иметь контакт защитного заземления. 5. Эксплуатировать аппарат с поврежденным корпусом, трещинами и сколами, поврежденным сетевым шнуром. При работе с аппаратом АЛИМП-1. 1. Перед эксплуатацией проведите внешний осмотр аппарата на отсутствие повреждений. 2. Электронный блок размещается в местах, удобных для включения сетевой вилки в розетку, присоединения провода заземления, исключая натяжение сетевого шнура и кабелей индукторов-соленоидов. 3. Индукторы-соленоиды подключайте к обесточенному электронному блоку. 4. Не допускайте попадания влаги внутрь электронного блока и индукторов-соленоидов при протирке их поверхности. Оберегайте аппарат от сырости, ударов и сотрясений. 5.Эксплуатация аппарата со снятой крышкой запрещена. Аппараты необходимо размещать в местах, удобных для включения сетевой вилки в розетку сети электропитания, исключающих натяжение сетевого шнура. Нельзя допускать попадания влаги внутрь аппаратов при дезинфекции, необходимо оберегать от сырости, сотрясений и ударов. Не допускается размещение подключенного к сети аппарата вблизи магнитных носителей информации, аудио- и видеоустройств и других магниточувствительных приборов. ЛЕЧЕБНЫЕ МЕТОДИКИ НИЗКОЧАСТОТНОЙ МАГНИТОТЕРАПИИ Низкочастотная магнитотерапия шейного отдела позвоночника. Индукторы располагают контактно в области паравертебральных зон с обеих сторон шейного отдела позвоночника. Стрелки на корпусах индукторов, обозначающие направление вектора магнитной индукции, должны быть направлены в разные стороны. Используют магнитное поле частотой 25-50 Гц, индукция которого составляет 35-100 мТл. Продолжительность проводимых ежедневно или через день воздействий – 15 мин, курс лечения – до 15 процедур. Низкочастотная магнитотерапия легких. Цилиндрический индуктор размещают рабочей поверхностью на грудную клетку на область проекции патологического очага. При распространенных хронических и затяжных процессах в легких (особенно с бронхоастматическими проявлениями) два цилиндрических индуктора размещают в проекции корней легких (на уровне DIV-DVII) – I поле, а затем нижних отделов легких с охватом проекции надпочечников (на уровне DIX-LI) – II поле разноименными полюсами друг к другу, направление силовых линий МП – перпендикулярное (горизонтальное) к оси тела или позвоночника. Применяют пульсирующее магнитное поле, направление силовых линий магнитного поля (МП) – перпендикулярное (горизонтальное) к оси позвоночника, магнитная индукция 20 мТл, продолжительность процедур – 12-15 мин, ежедневно, курс лечения – 12-16 процедур. Низкочастотная магнитотерапия области сердца. В положении больного лежа на спине резонансный индуктор размещают в проекции сердца на передней поверхности грудной клетки. Применяют низкочастотное переменное магнитное поле (50 Гц) в непрерывном режиме, направление магнитных силовых линий – параллельно оси тела (позвоночника). Магнитная индукция 30 мТл, продолжительность процедуры – 12-15 мин, ежедневно; курс лечения – 10-12 процедур. Низкочастотная магнитотерапия желудка. Манжету с прямоугольными индукторами размером 175x55 мм размещают в эпигастральной области (рис. 16). Используют низкочастотное (50 Гц) магнитное поле, режим непрерывный, магнитная индукция – 30-35 мТл, продолжительность процедуры – 15-20 мин, ежедневно; курс лечения – 15-20 процедур.  Рис. 16. Низкочастотная магнитотерапия желудка Низкочастотная магнитотерапия суставов. Манжету с индукторами размещают у боковых поверхностей локтевого, коленного или голеностопного суставов (рис. 17), у передней и задней наружной поверхности плечевого и тазобедренного суставов (поперечная методика) обычно разноименными полюсами друг к другу и при перпендикулярном к оси конечности направлении силовых линий МП. При заболеваниях мелких суставов используют один цилиндрический или прямоугольный индуктор. Используют переменное или пульсирующее магнитное поле, режим непрерывный, магнитная индукция 25-50 мТл, продолжительность процедуры 15-20 мин на одно поле (суммарно – 45 мин), ежедневно; курс – 10-15 процедур.  Рис.17. Низкочастотная магнитотерапия крупных суставов Низкочастотная магнитотерапия органов малого таза. Манжету с индукторами размещают над нижней частью брюшной стенки либо паховой областью (рис.18). Используют пульсирующее магнитное поле, режим – прерывистый. Магнитная индукция – 20-25 мТл, продолжительность процедуры 15-20 мин, ежедневно, курс лечения – 10-12 процедур. Низкочастотная магнитотерапия симпатических узлов. Прямоугольный индуктор устанавливают над областью проекции шейных или поясничных симпатических узлов в зависимости от локализации патологического очага. Используют переменное магнитное поле, режим непрерывный, магнитная индукция – 15-20 мТл, продолжительность процедуры – 10 мин, курс лечения – 10-12 процедур. Низкочастотная магнитотерапия области раны. Цилиндрический или прямоугольный индуктор устанавливают над поверхностью раны, закрытой стерильной марлевой салфеткой) с зазором 5 см. Применяют пульсирующее магнитное поле в прерывистом режиме, магнитная индукция – 35-50 мТл. Продолжительность процедуры 15-20 мин, курс лечения – 8-10 процедур. При внутривлагалищной методике полостной индуктор после дезинфекции помещают в обработанный спиртом презерватив и вводят во влагалищный свод соответственно очагу поражения, фиксируя ручку индуктора к бедру больной. Используют переменное в непрерывном режиме и пульсирующее в прерывистом режиме низкочастотное магнитное поле индукцией 20-30 мТл, продолжительность процедуры 20 мин, ежедневно, курс лечения – 10-12 процедур.  |
Похожие:
 |
Дагестанская Государственная Медицинская Академия Кафедра немедикаментозной терапии и ув Настоящее пособие предназначено для самостоятельного обучения и контроля студентов по общим основам врачебного контроля за лицами,... |
 |
Этиопатогенетическое обоснование терапии хронического рецидивирующего... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования нижегородская государственная медицинская... |
|
Кафедра поликлинической терапии с курсом инструментальной диагностики фпк и пп Гоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» |
|
Кафедра поликлинической терапии с курсом инструментальной диагностики фпк и пп Гоу впо «Уральская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» |
|
Нижегородская государственная медицинская академия Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
|
Ижевская государственная медицинская академия Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
|
Инструкция по делопроизводству утверждено ... |
|
Учебное пособие Оренбург Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Оренбургская государственная медицинская академия... |
|
Амурская государственная медицинская академия кафедра госпитальной терапии При этом заболевании параллельно протекают воспалительные экссудативные, пролиферативные и дистрофически-дегенеративные процессы... |
|
Дипломного и дополнительного образования Кафедра Клинической физиологии,... Тематического усовершенствования (ТУ) кадров по направлению «Избранные вопросы кардиологии» для врачей общей врачебной практики,... |
|
Учебное пособие для самостоятельной внеаудиторной работы студентов Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «оренбургская государственная медицинская академия... |
|
Учебное пособие для студентов педиатрических факультетов медицинских вузов Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Оренбургская государственная медицинская... |
|
Читинская государственная медицинская академия ... |
|
Читинская государственная медицинская академия ... |
|
Программа кандидатского экзамена по специальной дисциплине послевузовского... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Челябинская государственная медицинская... |
|
Методические рекомендации для врачей Казанская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации |