«седация пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии» Федеральные клинические рекомендации

Скачать 372.5 Kb.

Название	«седация пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии» Федеральные клинические рекомендации
страница	3/3
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы

1 2 3

Ричмондская шкалавозбуждения-седацииRASS

Баллы	Термин	Описание


+4	Агрессивный	Настроен враждебно или агрессивно, представляет непосредственную опасность для медицинскогоперсонала
+3	Крайне возбуждён	Тянет или удаляет трубки, катетеры и т.д., или агрессивен по отношению к персоналу
+2	Возбуждён	Частые бессмысленные движения или десинхронизация пациента с ИВЛ
+1	Беспокоен	Взволнован, но движения не носят агрессивный или энергичный характер
0	Бодрствует, спокоен
-1	Сонливый	Сонлив, но поддерживает длительное ( > 10 секунд) бодрствование – открытие глаз, зрительный контакт – в ответ на голос
-2	Легкая седация	Кратковременное (<10 секунд) пробуждение со зрительным контактом в ответ на голос
-3	Умеренная седация	Движение или открытие глаз в ответ на голос, но зрительный контакт отсутствует
-4	Глубокая седация	На голос не отвечает; однако при физической стимуляции происходят движения либо открываются глаза
-5	Отсутствие пробуждения	Реакция на голосовую или физическую стимуляцию отсутствует

Приложение 2.

Riker шкала седации – возбуждения (SAS).

SAS целевое значение седации = от 3 до 4
Баллы	Термины	Описание
7	Опасно возбужден	Тянет эндотрахеальную трубку, старается удалить катетеры, поднимается по ограждению кровати, пытается ударить персонал, мечется в постели
6	Сильно возбужден	Требуется фиксация и частое словесное напоминание о необходимости ограничения поведения, кусает и грызет эндотрахеальную трубку
5	Возбужден	Тревожный или психомоторно возбужденный, успокаивается после словесных инструкций
4	Спокоен и готов к сотрудничеству	Спокойный, легко пробуждается, выполняет команды
3	Седатирован	Пробуждается с трудом, но легко просыпается от вербальных стимулов или легкого встряхивания, выполняет простые команды, но засыпает снова
2	Сильно седатирован	Просыпается от физического воздействия, но не общается и не выполняет команды, может двигаться спонтанно
1	Невозможно разбудить	Минимальный ответ или нет ответа на болевой раздражитель, не вступает в контакт и не выполняет команды

Оценка результатов шкалы SAS.

Возбужденные пациенты оцениваются по шкале в зависимости от степени возбуждения.
Если пациент бодрствует или легко пробуждается на звук голоса (пробуждение означает голосовой ответ или кивок головой в ответ на вопрос или выполнение команд), что соответствует 4 баллам SAS (то же самое, что спокойный и адекватный, может иногда дремать).
Если требуется более сильный стимул, что встряхивание, но пациент все же просыпается, то выставляется 3 балла по шкале SAS.
Если пациент просыпается только от сильных стимулов (в том числе болезненных), но никогда не просыпается настолько, чтобы ответить «да» или «нет» на команды, то выставляется 2 балла по шкале SAS.
Незначительный ответ или отсутствие ответа на болезненный физический раздражитель соответствует SAS 1.

Шкала позволяет разделить седатированных пациентов на тех, кого можно разбудить (SAS 3), тех, кого нельзя разбудить (SAS 2) и тех, у кого нельзя вызвать ответную реакцию (SAS1).</10>

1 2 3

Похожие:

	Технические характеристики инкубатора интенсивной терапии для новорожденных... Комплект оборудования предназначен для интенсивной терапии новорожденных в условиях палат интенсивной терапии родильных домов и детских...		«реаниматология и её задачи. Оснащение отделения реанимации и интенсивной...
	Инструкция по эксплуатации 1шт. Технические характеристики Кровать медицинская функциональная электрическая предназначена для использования в стационарных отделениях, отделениях неотложной...		А-ивл/ввл "тмт" назначение Ивл) и вспомогательной искусственной вентиляции легких (ввл) кислородно-воздушной смесью в условиях: выездной службы интенсивной...
	Тесты по реанимации и интенсивной терапии для студентов 6 курса специальности «лечебное дело»		Лот №1 техническое задание Комплект оборудования предназначен для выхаживания новорожденных, в условиях отделений реанимации и интенсивной терапии
	А. С. Панченко зав кафедрой пдб чгма, к м. н., доцент Л. А. Нестерова, заведующая отделением реанимации и интенсивной терапии новорожденных гуз ккб		Техническое задание на поставку инкубаторов-трансформеров интенсивной терапии № п/п Гибридная система, инкубатор интенсивной терапии быстро трансформирующийся в открытую реанимационную систему
	Рекомендации по обработке вентилятора для интенсивной терапии и установки... Зно-дыхательной аппаратуры, которая представляет значительные трудности для медицинского персонала реанимационно-анестезиологических...		29 Фармакология миорелаксантов и их антагонистов Должен ли применяться сукцинилхолин у пациентов в отделении интенсивной терапии? 77
	Спецификация на поставку медицинского оборудования Для проведения искусственной вентиляции легких у детей и взрослых в условиях отделений интенсивной терапии и реанимации. При транспортировке...		Муз «детская городская клиническая больница №5» г. Кемерово Основы ухода и проведение манипуляций в неонатологической практике. Методическое пособие для медицинских сестер палат интенсивной...
	Федеральные клинические рекомендации по диагностике и терапии анафилаксии Доказательной базой для рекомендаций являются публикации, вошедшие в базы данных embase и PubMed/medlinе, данные международного согласительного...		Клинические рекомендации Москва 2015 Утверждены на XIII международном... Применение лазерной терапии в лечебно-профилактических и реабилитационных программах
	Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике инфекционных... Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике инфекционных осложнений у пациентов с трансплантированной почкой		Рекомендации по терапии больных псориазом Настоящие клинические рекомендации разработаны на основании анализа данных различных клинических исследований, отечественного и международного...

Руководство, инструкция по применению