Методическое пособие Курск-2014

Скачать 1.97 Mb.

Название	Методическое пособие Курск-2014
страница	14/16
Тип	Методическое пособие

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Методическое пособие

1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Таблица 2 Причины прекращения уже начатого лечения остеопороза (п = 140)

Причины прекращения лечения	Число респондентов
Не смог приобрести препарат, т.к. он очень дорогой	73
Не уверен в том, что препарат помогает (не вижу эффекта)	29
Прервал лечение из-за плохой переносимости	27
Не удобно или неприятно принимать	19
Не смог приобрести препарат, т.к. не нашел его в аптеках	14
Не уверен в том, что болен (не вижу необходимости в лечении)	8
Забывал принимать	6
Не смог продлить рецепт у врача	4
Принимаю слишком много других лекарств	2
Перешел на другое лечение	1

Таблица 3

приема препарата для лечения
Причины нерегулярного остеопороза(п = 214)

Причины		Число больных
Лекарство не всегда есть в аптеке		76
Делаю перерывы в лечении специально,	чтобы «отдохнуть»	74
Забываю регулярно принимать		53
Дорого		36
Врач не выписал рецепт		11
Забываю выкупить в аптеке		10
Медикамента нет в аптеке по льготным	спискам	10
Побочные эффекты		6
Не вижу эффекта от лечения		6
Много других лекарств		4
Нет инструкции, как принимать		3
Неудобно принимать		2
Стало лучше		1

Ситуация подготовлена по материалам научной статьи: Приверженность российских пациентов к лечению остеопороза (национальный проект «Сила в постоянстве» / О.М. Лесняк, Л.П. Евстигнеева, А.М. Коваль и др. // Фарматека. - 2008. - № 3. - С. 73-79.)

Задания:

1. Составить социально-демографический портрет больного,
страдающего ОП.

2. Провести анализ причин неприверженности пациентов к лечению
ОП. Использовать группировку причин по следующим признакам:

фармацевтические аспекты (финансовые, фармакологические),
мотивация пациента,
позиция медицинского персонала,
информированность пациента.

2.Провести анализ частоты назначения пациентам с ОП
остеопоретических средств разных групп, выявить предпочтения врачей и
пациентов (табл. 4).

Таблица 4

Частота назначения пациентам с остеопорозом препаратов различных групп и их приверженность рекомендациям врачей по данным опроса

Препараты	Количество из общей группы больных, кому были рекомендованы ЛП	Из них регулярно принимали ЛП
Препараты кальция и витамина В	530	197
Активные метаболиты витамина В	340	225
Кальцитонин (Миакалыщк)	381	182
Алендронат натрия (Фосамакс)	218	139
Ибандронат натрия (Бонвива)	19	19
Стронция ранелат (Бивалос)	46	42
Этидроновая кислота (Ксидифон)	61	34
Золендроновая кислота (Зомета)	1	Неизвестно
Памидронат (Аредиа)	1	Неизвестно

* На данный вопрос имелось следующее количество ответов среди пациентов, которым рекомендованы различные группы препаратов: препараты кальция и витамина В - 404, активные метаболиты витамина ^ -319, кальцитонин - 329, алендронат натрия - 206, Бонвива - 19, стронция ранелат - 46, этидроновая кислота -

Приложение 5

Практическая ситуация (case studies)

«ВИЧ и приверженность больных к фармакотерапии»

В последнее десятилетие в России, как и во всем мире, формируется тенденция значительного роста ВИЧ-инфицированных пациентов (ВИЧ-п), На 1 ноября 2011 в России выявлено 637 тысяч случаев ВИЧ-инфекции, при этом в стадии СПИД уже умерло свыше 104 тысяч человек.

Фармацевтическая промышленность выпускает антиретровирусные препараты (АРВП), которые сдерживают размножение вирусов в организме, но освободить его полностью от них не могут, что приводит к неизбежному фатальному исходу.

В связи со сложной ситуацией по ВИЧ/СПИДу, актуальной проблемой для Российского здравоохранения на ближайшие годы становится организация пожизненной антиретровирусой терапии ВИЧ-инфицированных больных, которая требует соблюдения лекарственного режима, питания, поведения, о чем больной должен быть информирован. Соблюдение этих условий формирует приверженность к фармакотерапии, которая продлевает жизнь пациентов и улучшает качество их жизни.

В 2010-2011 гг. в ЦФО проведено медико-социологическое исследование больных ВИЧ/СПИДом на базе центров по борьбе со СПИДом в Курской, Белгородской и Орловской областях. Инструментом для получения такой информации являлся социологический опрос с применением специально подготовленных для этих целей оригинальных анкет. Количество респондентов - 200 человек.

Результаты социологического исследования

Социально-демографические характеристики пациентов-респондентов:

Пол: Возраст:

женщины-93 20-25 лет - 50

мужчины – 107 26-35 лет-118

36-45 лет-27

46-50 лет -5

Семейное положение: Место проживания:
Холост (не замужем) - 96 В собственном доме – 26 В коммунальной квартире - 6

Женат (замужем) – 94 В отдельной квартире – 49 В общежитии - 7

Разведен(а) – 10 Совместно с родителями Снимают квартиру - 41

в их жилье - 71

Образование Наличие детей:
Высшее – 41 Есть - 84
Незаконченное высшее – 18 Нет-116
Среднее специальное - 61

Среднее - 71

Незаконченное среднее - 9
В таблице 1 приведена информация об осведомленности больных

ВИЧ/СПИДом о заболевании, методах лечения и используемых лекарственных препаратах.

Осведомленность больных

Таблица 1

Осведомленность о характере заболевания
Осведомленность	Число респондентов
1 Осведомлен(а) хорошо	111
2. Осведомлен(а) удовлетворительно	67
3. Недостаточно осведомлен	0
4. Затрудняюсь ответить	22
Осведомленность о методах лечения при ВРИ
Осведомленность	Число респондентов
1 . Да осведомлен	120
2. Осведомлен, в определенной мере	72
3. Нет, не осведомлен	8
Осведомленность о лекарственных препаратах для лечения ВИЧ/СПИДа
Осведомленность	Число респондентов
1 . В достаточном объеме	125
2. Недостаточно осведомлен(а)	57
3. Не осведомлен(а)	13
4. Затруднились ответить	5

Задания:

1. Составить социально-демографический портрет больного ВИЧ/СПИДом.

2.Дать оценку осведомленности пациентов, используя методы статистического анализа.

В таблице 2 приведены характеристики приверженности пациентов к фармакотерапии.
Таблица 2

Характеристика приверженности пациентов к фармакотерапии

Меры применяемые для лечения ВИЧ (п=200) (Может быть несколько ответов)
Меры	Число респондентов
1 . Прием антиретровирусных препаратов	173
2. Начало здорового образа жизни	88
3. Лечение оппортунистических заболеваний	29
4. Другое	4
Требование соблюдения строго режима в процессе лечения (п=200)
Требование	Число респондентов
1 . Требуется	186
2. Не требуется 14 14 Соблюдение режима лечения (приверженности терапии) (п=1 87)

Соблюдение режима лечения (приверженность терапии)	Число респондентов
1 . Да, соблюдаю полностью	97
2. Соблюдаю, с незначительными нарушениями	56
3 . Частично соблюдаю	24
4. Изредка соблюдаю	10
5. Не соблюдаю вообще	0
Виды нарушения приверженности (гг=1 5 1 )
Нарушение приверженности проявляется в виде:	Число респондентов
1 . Пропуски дозы препарата	46
2. Несоблюдения графика приема	66
3. Прием неправильной дозы	0
4. Несоблюдение диеты	19
5. Другое	20
Информированность о проблемах, вызванных несоблюдением приверженности (п=200)
Информированность о проблемах, вызванных несоблюдением режима (приверженности)	Число респондентов
1.Да	176
2. Нет	12
3. Затрудняюсь ответить	1 2

1 ... 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Похожие:

	Учебно-методическое пособие Часть 1 Самара 2014 удк 02 ббк 78. 36я7 С – 56 Стратегия формирования фондов публичных библиотек [Текст]: учебно-методическое пособие. Часть 1 /Сост. Г. П. Кузьминова; ред....		Методическое пособие Саратов 2008 г. Организация комплексной системы... Методическое пособие предназначено для руководителей и преподавателей- организаторов обж образовательных учреждений
	Учебно-методическое пособие по терапевтической стоматологии Пломбировочные... Ракова Т. В., Тишков Д. С., Карлаш А. Е., Журбенко В. А., Саакян Э. С. Учебно-методическое пособие по терапевтической стоматологии...		Методическое пособие Самара, 2011 Методическое пособие обсуждено... Методическое пособие «Оформление делового письма» для преподавателей средних профессиональных образовательных учреждений
	Учебно-методическое пособие Елабуга 2016 ббк 74. 58 Учебно-методическое... Методическое пособие предназначено для студентов 1 курса высших учебных заведений неязыковых специальностей		Высшего профессионального образования «курский государственный медицинский... Алгоритмы манипуляций по общему и специальному уходу за пациентами: учебно-методическое пособие /А. С. Кулабухов, И. А. Николаева,...
	Учебно-методическое пособие Рекомендовано методической комиссией... Методы молекулярной диагностики: Учебно-методическое пособие. Авторы: А. Д. Перенков, Д. В. Новиков, С. Г. Фомина, Л. Б. Луковникова,...		Учебно-методическое пособие Санкт-Петербург 2014 Авторы: Морозов... Учебно-методическое пособие предназначено для повышения квалификации преподавательского состава умц по го чс и пб санкт-Петербурга...
	Российской федерации Молодежь и XXI век [Текст]: материалы II международной молодежной научной конференции (Курск, 7-9 апреля 2010 г.): в 3 ч. Ч. 2 /...		Методическое пособие в помощь работе библиотек с художественной литературой Современная российская литература: методическое пособие в помощь работе библиотек с художественной литературой / сост. И. А. Церенова;...
	Методическое пособие по выполнению практических работ по междисциплинарному курсу Методическое пособие предназначено для обучающихся по специальности 151901 Технология машиностроения		Учебно-методическое пособие по курсу «Рентгенографический анализ» Казань, 2010 Методическое пособие предназначено для студентов и аспирантов геологического факультета
	Методическое пособие по педиатрии ббк Методическое пособие подготовлено: Быковым В. О., Водовозовой Э. В., Душко С. А., Губаревой Г. Н., Кузнецовой И. Г., Кулаковой Е....		Методическое пособие семинар конференция «Особенности диагностики... Методическое пособие составлено в соответствии с профессиональным модулем и календарно-тематическим планом
	Учебно-методическое пособие для студентов специальности 050144 «Дошкольное образование» Методическая работа воспитателя детей дошкольного возраста. Вып. 4, Ч. Учебно-методическое пособие для студентов специальности 050144...		Методическое пособие по переводу технических текстов огсэ. 04 Иностранный язык Методическое пособие разработано в соответствии с Федеральным Государственным образовательным стандартом среднего профессионального...

Руководство, инструкция по применению