Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств - страница 3

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств


НазваниеМетодическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств
страница3/5
ТипМетодическое пособие
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Методическое пособие
1   2   3   4   5


Запомнить!

При любом способе введения лекарственных средств м/с должна информировать пациента:

  • о точном названии препарата;

  • о цели приема лекарственного вещества;

  • о времени проявления эффекта;

  • как, когда и как долго принимать лекарственное вещество;

  • имеет ли значение пропуск приема препарата, как поступить в этом случае;

  • как распознать побочные эффекты, в т.ч. влияющие на профессиональную и бытовую деятельность;

  • о любом взаимодействии препарата с пищей, алкоголем, другими лекарственными средствами.
Энтеральный путь введения


Пероральный путь введения (per os).
Введение лекарственных веществ через рот является наиболее распространенным. При приеме внутрь лекарственные вещества всасываются в основном в тонком кишечнике.
Преимущества перорального пути введения:

  1. Этим путем можно вводить различные лекарственные формы (порошки, таблетки, пилюли, драже, отвары, микстуры, настои, экстракты, настойки).

  2. Простота и доступность.

  3. Не требует соблюдения стерильности.

  4. Не требует специально подготовленного персонала.


Недостатки перорального введения:

  1. Частичная инактивация лекарственных средств в печени.

  2. Зависимость действия от возраста, состояния организма, индивидуальной чувствительности организма.

  3. Медленное и неполное всасывание в пищеварительном тракте.

  4. Введение лекарственных веществ через рот невозможно при рвоте и бессознательном состоянии пациента.

  5. Данный метод непригоден в экстренных ситуациях, когда необходимо немедленное действие лекарственных средств.

  6. Возможность неблагоприятного действия на слизистую оболочку желудка и кишечника.


Сублингвальный путь введения
Сублингвальный путь введения – применение лекарственных веществ под язык.

При данном пути введения лекарственные вещества хорошо всасываются через слизистую оболочку в подъязычной области и довольно быстро попадают в кровь, минуя печень и не разрушаясь в пищеварительными ферментами.
Раздача лекарственных средств в отделении
Манипуляция

Раздача лекарственных препаратов для энтерального применения.

Цель: обеспечение пациента своевременным лечением.

Показания: назначение врача.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного препарата. Неэффективность при оказании неотложной помощи.

Оснащение: журнал назначений, лекарственные препараты, передвижной столик, мензурки, графин с питьевой водой, ножницы.
Алгоритм манипуляции

Последовательность действий

Обоснование

  1. Поставить на передвижной столик необходимое оснащение для проведения манипуляции.

Эффективность выполнения манипуляции.

  1. Обработать руки.

Инфекционная безопасность.

  1. Внимательно прочитать в журнале ФИО пациента и назначение.

Обеспечение правильного выполнения назначений.

  1. Найти лекарственное средство, проверить его название, срок годности, дозу и способ введения. Соответствие этикетки препарата назначению врача.

Соблюдение принципа безопасного и эффективного лечения.

  1. Дать пациенту лекарственное средство непосредственно у постели.

Примечание. Предоставить пациенту необходимую информацию: название препарата, цель приёма лекарства, как, когда и как долго принимать препарат, имеет ли значение пропуск приёма и как в этом случае поступить, как распознать побочные эффекты, взаимодействие лекарства с другими лекарствами, пищей и алкоголем.

Создание максимального комфорта пациенту.

Право пациента на информацию.


  1. Убедиться в том, что пациент принял лекарство.




Эффективность выполнения манипуляции.

  1. Разложить лекарственные средства согласно правилам хранения.




  1. Мензурки замочить в дез. растворе.

Инфекционная безопасность.

  1. Обработать руки.

Инфекционная безопасность.

  1. Сделать отметки о выполнении манипуляции.

Контроль выполнения манипуляции.


Данный алгоритм обеспечивает следующие преимущества:

  • контроль приема медикаментов пациентом;

  • исключение ошибок при раздаче лекарственных средств;

  • достоверную информацию пациенту о назначенном ему лекарственном
    средстве.

В некоторых лечебных отделениях с целью экономии времени медсестры раскладывают лекарственные средства заранее на одни сутки в специальные лотки, разделенные на ячейки. В каждой ячейке указаны Ф.И.О. пациента и номер палаты. Медсестра разносит лекарственные средства пациентам по палатам, контролируя их прием.

При раздаче лекарств необходимо учитывать:

  1. Лекарственные средства раздавать пациентам не менее, чем 3 раза в день и всегда вовремя.

  2. Выдавать лекарства только на один прием – ЭТО ВАЖНО!

  3. Таблетки, не имеющие черту, делить на части нельзя!!!

  4. Лекарства чаще даются внутрь ДО ЕДЫ ЗА 15 – 20 минут, т.к. при взаимодействии с пищей замедляется их всасывание.

  5. ПРЕПАРАТЫ РАЗДРАЖАЮЩИЕ слизистую оболочку ЖКТ принимают ПОСЛЕ ЕДЫ ЧЕРЕЗ 15 – 20 минут ( препараты железа, аспирин, раствор CaCl и др).

  6. ФЕРМЕНТЫ, улучшающие пищеварение, даются пациенту ВО ВРЕМЯ ЕДЫ (фестал, панзинорм и др).

  7. Препараты, назначенные пациенту «НАТОЩАК» должны быть приняты за 20 – 60 минут до завтрака.

  8. СНОТВОРНЫЕ применяются за 30 минут до сна.

ЗАПОМНИТЬ!!!

• Железосодержащие лекарства надо заливать подкисленной водой (10 -12 капель соляной кислоты на 0,5 стакана воды).

• Сульфаниламиды – запивать щелочной водой.

• Нельзя запивать лекарства фруктовыми или овощными соками.

• Препараты тетрациклина несовместимы с молоком, молочными продуктами (обратить внимание на диету).

  1. Следить за тем, чтобы пациент не накапливал таблетки и родственники не приносили ему их из дома.

  2. Если лекарства нужно давать (или вводить несколько раз в сутки, необходимо соблюдать соответствующие интервалы для постоянного поддержания достаточного уровня лекарства.

  3. У пациента могут находиться препараты, снимающие боли в сердце (валидол, нитроглицерин, валокордин и др).

  4. Медсестра не имеет права без ведома врача назначать и заменять одни лекарства другими.

  5. Если лекарство дано ошибочно или превышена его разовая доза – немедленно сообщить врачу.

  6. Настои, отвары, растворы, микстуры – назначаются обычно столовыми ложками (15 мл.).

  7. Спиртовые настойки, экстракты – назначают в каплях (если во флаконе нет капельницы, используют пипетки).

  8. Пилюли, драже, капсулы, таблетки содержащие железо, принимаются в НЕИЗМЕННОМ ВИДЕ ( не ломать, не разгрызать).

  9. Прием антибиотиков требует соблюдения строгого временного промежутка, специфического для данного антибиотика, то есть через 24 часа, 12 часов, 6 часов, 4 часа, 3 часа.



Манипуляция
Закапывание капель в нос

Цель: лечебный процесс (обеспечить носовое дыхание, противовоспалительная терапия, иммуностимуляция).

Показания: назначение врача.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Оснащение: перчатки, лекарственный препарат комнатной температуры (20-24оС), стерильная пипетка, ёмкость с дез. раствором.
Алгоритм манипуляции

Последовательность действий

Обоснование

  1. Приготовить всё необходимое для выполнения манипуляции.

Эффективность выполнения манипуляции.

  1. Сообщить пациенту информацию о ходе манипуляции и о лекарственном средстве. Получить согласие пациента.

Право пациента на информацию.


  1. Попросить пациента высморкаться (высмаркивать нужно каждую половину носа по отдельности, прикрывая при этом вторую, без усилия и напряжения) или самой провести гигиену полости носа.

Эффективность выполнения манипуляции.

  1. Усадить пациента (можно уложить на спину без подушки).

  1. Обработать руки, надеть перчатки.

Инфекционная безопасность.

  1. Набрать в пипетку необходимое количество лекарственного раствора.

Эффективность выполнения манипуляции.

  1. Попросить пациента слегка запрокинуть голову назад. Приподнять кончик носа пациента большим пальцем левой руки.

Капли достигают устьев слуховых труб, снимая их отек, уменьшая ощущение заложенности ушей и предупреждая развитие осложнений.


  1. Ввести пипетку в один носовой ход на глубину 1-1,5 см, стараясь не касаться его стенок и закапать 3-4 капли. Прижать крыло носа к перегородке и наклонить голову в эту же сторону. Через 1-2 минуты закапать капли в той же последовательности в другой носовой ход.

Примечание: можно изначально слегка наклонить голову в соответствующую сторону (при закапывании в левую ноздрю – влево, в правую – вправо).

  1. Сбросить пипетку в дез. раствор.

Инфекционная безопасность.

  1. Снять перчатки в дез. раствор. Обработать руки.

  1. Сделать отметку о выполнении назначения.

Контроль выполнения манипуляции.


Примечание: при некоторых заболеваниях носа и глотки в нос закапывают масляные капли, которые через нижний носовой ход попадают и на заднюю стенку глотки, оказывая лечебный эффект на слизистую оболочку носа и глотки. Перед закапыванием таких капель необходимо предупредить пациента, что он обязательно почувствует вкус капель после закапывания.
Введение мази в нос

Оснащение: стерильные ватные турунды, флакон или тюбик с мазью, стерильная стеклянная лопаточка, перчатки, ёмкость для отработанного материала.

Последовательность действий:

  1. Пп. 1-5 манипуляции «Закапывание капель в нос».

  2. Сделать две ватные турунды.

  3. Выдавить на ватную турунду 0,5-0,7 см мази (если мазь во флаконе, воспользоваться стеклянной лопаточкой).

  4. Ввести турунду вращательным движением в нижний носовой ход (с одной стороны) на 2-3 минуты.

  5. Извлечь турунду и положить её в ёмкость для отработанного материала.

  6. Повторить предыдущие действия при введении мази во вторую половину носа.

  7. Сбросить пипетку в ёмкость для отработанного материала.

  8. Снять перчатки в ёмкость для отработанного материала. Обработать руки.

  9. Сделать отметку о выполнении назначения.


Манипуляция

Закапывание капель в глаз

Цель: лечебный процесс, диагностическое обследование.

Показания: назначение врача.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Оснащение: лекарственный препарат комнатной температуры (20-24оС), стерильные: перчатки, пипетка, марлевые шарики, ёмкость с дез. раствором.

Алгоритм манипуляции

Последовательность действий

Обоснование

  1. Приготовить всё необходимое для выполнения манипуляции.

Эффективность выполнения манипуляции.

  1. Сообщить пациенту информацию о ходе манипуляции и о лекарственном средстве. Получить согласие пациента.

Право пациента на информацию.


  1. Усадить пациента (голова слегка запрокинута) или уложить на спину без подушки.

Эффективность выполнения манипуляции.

  1. Обработать руки, надеть перчатки.

Инфекционная безопасность.

  1. Дать в руки пациенту два стерильных шарика/салфетки.

Обеспечение личной гигиены.

  1. Набрать лекарственное средство в пипетке правой рукой, а в левую руку взять стерильный марлевый шарик.

Эффективность выполнения манипуляции.

  1. Оттянуть нижнее веко левой рукой с помощью марлевого шарика.

  1. Попросить пациента посмотреть вверх.

  1. Закапать в нижний конъюнктивальный мешок 2-3 капли лекарственного препарата, ближе к носу (не подносить пипетку близко к конъюнктиве!).

  1. Попросить пациента закрыть глаза.

  1. Приложить к внутреннему углу глаза шарики и слегка надавить на внутренние углы газа в течение 1 минуты (шарики в руке у пациента).

Для промокания остатков капель и для предотвращения «утечки» лекарства из конъюнктивальной полости в полость носа, что обеспечит более полное поступление лекарства в ткани глаза.

  1. Аналогично закапать капли в другой глаз.




  1. Сбросить шарики в лоток для отработанного материла.

Инфекционная безопасность.

  1. Спросить пациента о самочувствии.

Безопасность пациента.

  1. Пипетку поместить в дез. раствор.

Инфекционная безопасность.

  1. Снять перчатки в дез. раствор. Обработать руки.

  1. Сделать отметку о выполнении назначения.

Контроль выполнения манипуляции.


Примечание:

1) для каждого лекарственного препарата нужна отдельная пипетка;

2) если в одном глазу есть гнойное воспаление, то закапываются капли отдельными пипетками, или вначале закапывают глаз без гнойного воспаления;

3) если есть необходимость закапать другие капли, делать это можно только после 15-20 минут, после применения предыдущего медикамента.
Закладывание мази за нижнее веко из тюбика (стеклянной палочкой)
Оснащение: стерильные: марлевые шарики, стеклянная палочка, перчатки; тюбик с мазью, ёмкость для отработанного материала.

Последовательность действий:

  1. Пп. 1-5 манипуляции «Закапывание капель в глаз».

  2. Оттянуть марлевым шариком нижнее веко и попросить пациента смотреть вверх.

Выдавить из тюбика мазь, продвигая её от внутреннего угла глаза к наружному так, чтобы мазь вышла за наружную спайку век. Отпустить нижнее веко: пациент должен закрыть глаза.

Или взять стеклянной палочкой немного мази и заложить аналогично мазь за нижнее веко при этом палочку держать мазью вниз.

  1. Удалить вытекающую из-под сомкнутых век мазь (по назначению лечащего врача перед удалением мази можно сделать легкий круговой массаж через сомкнутые веки стерильным шариком).

  2. При необходимости заложить мазь за нижнее веко другого глаза, повторить те же действия.

  3. Сбросить шарики (стеклянную палочку) в лоток для отработанного материла.

  4. Спросить пациента о самочувствии.

  5. Снять перчатки в дез. раствор. Обработать руки.

  6. Сделать отметку о выполнении назначения.

Примечание:

1) при самостоятельном перемещении пациента оказать ему помощь, поскольку мазь некоторое время может ухудшить зрение;

2) если не используется стеклянная палочка, то тюбик с мазью должен быть индивидуальным.
Манипуляция
Закапывание капель в ухо

Цель: лечебный процесс, диагностическое обследование.

Показания: назначение врача.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного средства.

Оснащение: лекарственный препарат температуры тела (36-37оС), стерильные: перчатки, пипетка, марлевые шарики, ёмкость с дез. раствором.

Алгоритм манипуляции

Последовательность действий

Обоснование

  1. Приготовить всё необходимое для выполнения манипуляции.

Эффективность выполнения манипуляции.

  1. Сообщить пациенту информацию о ходе манипуляции и о лекарственном средстве. Получить согласие пациента.

Право пациента на информацию.


  1. Усадить пациента или уложить на спину без подушки. Голову повернуть на здоровую сторону. Можно уложить на бок (на здоровую сторону).

Эффективность выполнения манипуляции.

  1. Обработать руки, надеть перчатки.

Инфекционная безопасность.

  1. При наличии отделяемого из уха – очистить слуховой проход.

Эффективность выполнения манипуляции.

  1. Набрать в пипетку лекарственное вещество.




  1. Оттянуть ушную раковину кверху и кзади.

Для выпрямления наружного слухового прохода.

  1. Закапать 2-3 капли в наружный слуховой проход. Надавить слегка на козелок уха.

Направление капель внутрь.

  1. Заложить марлевый (ватный) шарик. Положение головы не менять 5-10 минут.

Эффективность выполнения манипуляции.

  1. При необходимости аналогично закапать капли в другое ухо.




  1. Спросить пациента о самочувствии.

Безопасность пациента.

  1. Пипетку поместить в дез. раствор.

Инфекционная безопасность.

  1. Снять перчатки в дез. раствор. Обработать руки.

  1. Сделать отметку о выполнении назначения.

Контроль выполнения манипуляции.

1   2   3   4   5

Похожие:

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconМетодическая разработка практического занятия по теме: «Медикаментозное...
Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Саратовской области

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconМетодическая разработка практического занятия по пм: «Младшая медицинская...
На рецензию представлена методическая разработка практического занятия на тему «Медикаментозное лечение в сестринской практике»,...

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconУчебно-методическое пособие по клинической фармакологии Оренбург, 2007
Учебно-методическое пособие предназначено для самостоятельной работы студентов медицинских вузов, обучающихся по специальности «Лечебное...

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconЭпидемиологическое лечение пациентов
Синдромное (эмпирическое, эпидемиологическое) лечение пациентов с клиническими проявлениями иппп и их половых партнеров в практике...

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconУчебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов...
Учебно-методическое пособие предназначено для самостоятельной подготовки и отработки мануальных навыков сестринской практики в условиях...

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconУчебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов на производственной практике
Профессионального модуля 02. «Лечебная деятельность», мдк 02. 04 Лечение пациентов детского возраста»

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconКомплект заданий по учебной практике
Методическое пособие предназначено для обучающихся по специальности 13. 02. 11

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconМетодическое пособие по дисциплине «Фармакология»
Учебно-методическое пособие предназначено для самостоятельной работы студентов при подготовке к практическим занятиям по фармакологии....

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconУчебно-методическое пособие для студентов медицинского факультета,...
Тема: «товароведческая экспертиза лекарственных средств и биологически активных добавок к пище»

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconДиагностика и лечение аллергических заболеваний учебно-методическое пособие
Учебное пособие предназначено для студентов медицинских вузов, интернов, ординаторов и аспирантов, обучающихся по специальности «аллергология...

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств icon2. Эмпиема плевры
Определение понятий. Классификация. Острый и хронический абсцесс легкого. Клиника, диагностика и лечение. Медикаментозное и хирургическое...

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconМетодическое пособие для самостоятельной внеаудиторной подготовки...
Основные понятия фармакодинамики лекарственных веществ. Побочные эффекты, виды реакций и осложнений лекарственной терапии (дозирование...

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconМетодическое пособие по выполнению практических работ по междисциплинарному курсу
Методическое пособие предназначено для обучающихся по специальности 151901 Технология машиностроения

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconИ. С. Березина пм 02. Участие в лечебно диагностическом и реабилитационном процессах
Учебно-методическое пособие предназначено для организации самостоятельной работы обучающихся при изучении раздела 4 «Применение медикаментозных...

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconЗакон об образовании приказ «Об утверждении Положения о практике...
Учебно-методическое пособие для руководителей учебных и производственных практик

Методическое пособие для обучающихся медикаментозное лечение в сестринской практике: выписка, хранение и применение лекарственных средств iconУчебно-методическое пособие Рекомендовано методической комиссией...
Методы молекулярной диагностики: Учебно-методическое пособие. Авторы: А. Д. Перенков, Д. В. Новиков, С. Г. Фомина, Л. Б. Луковникова,...


Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2018
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск