Оценка роста и развития пациентов со скученным положением зубов

Скачать 294.72 Kb.

Название	Оценка роста и развития пациентов со скученным положением зубов
страница	1/3
Тип	Автореферат

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Автореферат

1 2 3

На правах рукописи

УДК 616.314.25-007.481-089.23-053.5/.7

Петров Алексей Анатольевич

Оценка роста и развития пациентов со скученным положением зубов

14.01.14 – «Стоматология»

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени

кандидата медицинских наук

Москва – 2010

Работа выполнена в ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава»
Научный руководитель:

Член-корреспондент РАМН, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Персин Леонид Семёнович
Официальные оппоненты:

Доктор медицинских наук, профессор, Малый Александр Юрьевич

Доктор медицинских наук, профессор, Алимова Марина Яковлевна
Ведущая организация:

Федеральное государственное учреждение ФГУ «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства России» (ФГУ ИПК ФМБА России)

Защита состоится __________2010 года в часов на заседании диссертационного совета Д208.041.03 при ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава» (127206, г. Москва, ул. Вучетича 9А)

Почтовый адрес: 127473, г. Москва, ул. Делегатская, д.20/1

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Московского государственного медико-стоматологического университета (127206, Москва, ул. Вучетича, д. 10а).
Автореферат разослан __ ________________2009 год.

Ученый секретарь

диссертационного совета

Доктор медицинских наук,

профессор Ю.А. Гиоева

Актуальность темы

Понимание и определение процессов роста, происходящих в организме пациента очень важно в практике врача-ортодонта. Период роста человека влияет на формирование целей и задач лечения, его планирования, и, в конечном счёте, достижения и удержания достигнутого желаемого результата. Очень часто, клинические решения, касающиеся применения различных видов ортодонтических приспособлений: съёмных или несъёмных, внеротовой тяги, функциональных аппаратов, выбор между лечением с удалением зубов или без, а также использование возможностей челюстно-лицевой хирургии, обосновываются на результатах определения стадии роста пациента. Как показали Baccetti T. (2000), Faltin KJ. (2003) функциональные аппараты более эффективны в период пика роста.

Несмотря на то, что все структуры организма проходят определённые стадии формирования, у разных людей эти события могут наблюдаться в разное время (Аникиенко А.А., Панкратова Н.В., Персин Л.С., 2007).

В период пубертатного формирования происходит всплеск роста всего зубочелюстно-лицевой системы (Nanda RS., 1955; Bambha JK., 1961). И это основной фактор при выборе тактики лечения, особенно в пограничных случаях и прогнозирования скелетных нарушений при сагиттальных аномалиях окклюзии. Понимание того, будет ли прирост или нет у пациента после окончания активного лечения, имеет немаловажное значения для предупреждения рецидивов некоторых аномалий.

Проблема прогнозирования всплеска роста у человека заключается в том, что имеются огромные индивидуальные отличия. Это вполне обычное явление, когда у 14-ти летнего юноши почти завершился период активного роста, и он достиг 96-97% своего возможного развития скелета и лицевых структур. И в то же время является и нормой то, что у другого 14-ти летнего юноши только-только начался пик пубертатного роста и ещё не достиг и 80% от своего возможного роста (Smith RJ, 1980). Ввиду того, что хронологический возраст не может считаться достоверным показателем стадии формирования индивида, был введён более «аккуратный» термин – «биологический возраст». Ввиду отсутствия в последнее время данных по росту организма в высоту, биологический возраст, наибольшим образом относящийся к лицевому росту, был отождествлён с «костным возрастом».

Для врача-ортодонта, выявление времени начала активного роста и степени ожидаемого прироста, в частности, костей черепа, является очень полезным, а в имеющейся отечественной и зарубежной литературе имеются незначительные сведения о соотношении способов определения стадий формирования пациентов, что и послужило поводом для проведения настоящего исследования.

Цель исследования

Сопоставить способы оценки стадий формирования организма, оценить стадии формирования пациентов со скученным положением передних зубов в сочетании с физиологической и дистальной окклюзиями.

Задачи исследования

Изучить изменения морфометрических параметров гипсовых моделей челюстей, телерентгенограмм головы в боковой проекции у пациентов со скученным положением передних зубов и физиологической окклюзией.
Изучить изменения морфометрических параметров гипсовых моделей челюстей, телерентгенограмм головы в боковой проекции у пациентов со скученным положением передних зубов и дистальной окклюзией.
Изучить формирование организма по стадиям формирования корней клыков и вторых премоляров нижней челюсти у пациентов с физиологической и дистальной окклюзиями.
Изучить формирование организма по стадиям формирования тел шейных позвонков у пациентов с физиологической и дистальной окклюзиями.
Дать сравнительную характеристику показателей морфометрии и стадий формирования организма у пациентов I и II группы.

Научная новизна

Впервые изучены стадии формирования организма по стадиям формирования тел шейных позвонков и стадиям формирования корней нижних клыков и вторых премоляров у пациентов с дистальной и физиологической окклюзиями.
Впервые изучены морфометрические показатели гипсовых моделей челюстей, телерентгенограмм головы в боковой проекции у пациентов со скученным положением передних зубов в сочетании с физиологической и дистальной окклюзией в возрастных подгруппах 9-12 лет и 12-15 лет и сопоставлены с данными стадий формирования тел шейных позвонков и нижних зубов.
Впервые дана сравнительная характеристика морфометрических показателей гипсовых моделей челюстей и телерентгенограмм головы в боковой проекции у пациентов 9-12 и 12-15 лет со скученным положением передних зубов в сочетании с физиологической и дистальной окклюзиями.

Практическая значимость

Результаты настоящего исследования позволили повысить качество диагностики нарушений зубочелюстной системы у пациентов в возрасте 9-15 лет с аномалиями окклюзии. Появилась возможность проводить экспресс-диагностику возрастных особенностей формирования как зубочелюстной системы, так и организма в целом и следовательно, позволяет врачу-ортодонту прогнозировать план и сроки лечения.

Основные положения, выносимые на защиту

Возрастные изменения морфометрических показателей гипсовых моделей челюстей, ортопантомограмм челюстей, телерентгенограмм головы в боковой проекции у пациентов 9-12 и 12-15 лет со скученным положением передних зубов в сочетании с физиологической окклюзией закономерны.
Изменения ряда морфометрических показателей гипсовых моделей челюстей, ортопантомограмм челюстей, телерентгенограмм головы в боковой проекции у пациентов 9-12 и 12-15 лет со скученным положением передних зубов в сочетании с дистальной окклюзией имеют достоверное отличие от показателей пациентов с физиологической окклюзией.

Внедрение результатов в практику

Результаты, полученные в ходе исследования, используются в лекциях и практических занятиях со студентами, на факультете усовершенствования врачей и повышения квалификации преподавателей на кафедре ортодонтии и детского протезирования МГМСУ.

1 2 3

Похожие:

	Дипломная работа на тему: «Выявление и оценка резервов роста производительности труда» «Выявление и оценка резервов роста производительности труда» (на примере открытого акционерного общества «Ижевский автозавод»)		Дипломная работа на тему: «Выявление и оценка резервов роста производительности труда» «Выявление и оценка резервов роста производительности труда» (на примере открытого акционерного общества «Ижевский автозавод»)
	Клинико-диагностические критерии и оценка эффективности лечения хронического... Оценка эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита у пациентов		Филиал рггу в г. Домодедово Уровень развития сайта (оценка контента, структуры, удобства использования и т д.) и оценка возможностей его развития. 69
	Динамика показателей десневой жидкости в процессе реабилитации пациентов...		№4: «Болезни прорезывания зубов. Нарушения прикуса. Нарушения количества... Цель занятия: ознакомить студентов с патологиями прикуса и методами его исправления
	Сравнительная оценка клинической эффективности препаратов цетиризина...		Инструкция к тесту: Выберите 1 правильный ответ Эмаль временных зубов содержит минеральных веществ по сравнению с эмалью постоянных зубов
	Инструкция по применению набор для полирования и препарирования зубов методом абразивной струи Порошок №1 «Флоу-Клинз-профи» предназначен для удаления налета и мягких отложений с наддесневой поверхности зубов, с оголенного корня;...		Сравнительный анализ результатов применения комбинированных дентальных... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тверской государственный медицинский...
	Оценка функционального состояния зубочелюстной системы в период смены... Работа выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования Московский государственный...		Пособие предназначено для медицинских работников, проводящих обучение... Формирование активного, рационального и ответственного отношения пациентов к своему здоровью и мотивации к оздоровлению
	Отчет об итогах социально-экономического развития мр «Нюрбинский район» Темпов экономического роста в Российской Федерации, что достигнуто в результате последовательной реализации планов развития района,...		Краевая клиническая больница Нет ни одного лекарства, прием которого не был бы сопряжен с риском. Тщательная оценка рисков и преимуществ лекарств способствует...
	А. В. Саверский Права пациентов на бумаге и в жизни Прежде всего я благодарю тех врачей и организаторов здравоохранения, которые не прибавляют нам, членам «Лиги пациентов», работы по...		Электрооборудование и автомобильная электроника На современном этапе развития рыночных отношений в России автомобильный транспорт является ключевым элементом транспортной системы,...

Руководство, инструкция по применению