2 Пример кейса - Учебное пособие

Учебное пособие


Скачать 2.45 Mb.
Название Учебное пособие
страница 9/15
Тип Учебное пособие
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Учебное пособие
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   15

2 Пример кейса

Кафедра детских инфекционных болезней

У ребенка (4 года), посещающего детский сад, повысилась температура тела до 39,0°С, появился кашель, насморк, конъюнктивит. Сыпи на коже нет. Выявлено, что мама с ребенком 6 дней тому назад посетила семью, где один из детей был болен. У него отмечался насморк, кашель, повышенная температура.

При повторном осмотре (на 5-й день болезни) состояние ребенка средней тяжести. Температура тела 38,0°С. Выражены катаральные явления. Из носа слизистое отделяемое. Конъюнктивы отечные. Явления склерита, светобоязнь. Слизистые ротовой полости чистые. Зев гиперемирован, сочный. На слизистой поверхности щек в области переходной складки у малых коренных зубов отмечены мелкие белесоватые точки, окруженные венчиком гиперемии. На лице, верхней части туловища обильная пятнисто-папулезная сыпь среднего размера. В легких - везикулярное дыхание. Сердечные тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный, печень и селезенка не увеличены. Стул, диурез без патологии. Общий анализ крови: эритроциты 4,8x10 , гемоглобин - 120 г/л, цветной показатель - 0,9, лейкоциты 5,4* Ю9, эозинофилы - 3%, палочкоядерные нейтрофилы - 2%, сегментоядерные нейтрофилы - 38%, лимфоциты - 45%, моноциты - 12%, СОЭ - 3 мм/ч.

Задание:

  • Поставьте развернутый клинический диагноз и обоснуйте его.

  • Разработайте план обследования больного.

  • Составьте план лечения.

Какие противоэпидемические мероприятия нужно провести в детском комбинате?
Эталон ответа

1. Корь. Период высыпаний. Типичная форма.

  1. План обследования:

  • Общий анализ крови, мочи.

  • Рентгенография органов грудной клетки.

  • При типичном течении вирусологические и серологические обследования не проводятся.

3.План лечения:

Виферон в свечах по 125 тыс ME акт 2 раза в сутки

  • Иммуноглобулин человеческий 3 мл в/м.

  • Супрастин 0,025 г. по Ул таблетки 3 раза в сутки.

  • Туалет глаз и полости рта.

  • Нафтизин 0,01% по 2 капли 3 раза в сутки в оба носовых хода.

  • Амброгексал - по 1 мл 2 раза в день.

4. Противоэпидемические мероприятия:

  • Изоляция больного.

  • Экстренное извещение в ЦГСЭН.

  • Карантин в группе детского сада на 21 день с момента изоляции больного.

  • Детей старше 12 месяцев, ранее не привитых, вакцинируют живой коревой вакциной.





4.7. Игровые методы обучения
Деловые и ролевые игры

Игры дают такую практику,

которую ничто другое дать не может.

Р. Г. Грэм, К. Ф. Грэй

Предлагая интерактивные игры,
Вы тем самым дарите им совершенно особое время


Клаус Фопель

Игра – форма деятельности в условных ситуациях, направленной на воссоздание и усвоение общественного опыта, фиксированного в социально закреплённых способах осуществления предметных действий, в предметах науки и культуры.

Деловая игра — средство моделирования разнообразных условий профессиональной деятельности (включая экстремальные) методом поиска новых способов ее выполнения. Деловая игра имитирует различные аспекты человеческой активности и социального взаимодействия. Игра также является методом эффективного обучения, поскольку снимает противоречия между абстрактным характером учебного предмета и реальным характером профессиональной деятельности. 

Общие цели деловых игр в медицине:

―    погружать учащихся в атмосферу интеллектуальной деятельности, предельно близкую к профессиональной практической работе врача в распознавании болезней и лечении больных;

―    создавать играющим динамически меняющуюся картину в зависимости от правильных и ошибочных действий и решений;

―    нести ответственную воспитательную функцию;

―    умение проводить дифференциальную диагностику кратчайшим путем минимальное время и назначать оптимальную тактику лечения наиболее простыми и доступными методами лечения;

―    сформировать оптимальный психологический климат общения с больными и коллегами по работе;

―    эффективно действовать не в условиях богато оснащенных клиник, кафедр, институтов, а первичной врачебной сети — на амбулаторном приеме в поликлинике, на скорой помощи, в роли участкового врача;

―    в качестве контроля профессиональной подготовки служить барьером на пути к постели больного, пропуская к больному только профессионально подготовленных учащихся.


Метод деловой игры первоначально появился не в системе образования, а в практической сфере управления. Сейчас деловые игры применяются в самых различных областях практики: в исследовательской работе, в процессе проектных разработок, при коллективной выработке решений в реальных производственных ситуациях, а также в военном деле.

Суть метода деловой игры как метода обучения заключается в учебном моделировании ситуаций той деятельности, которой предстоит обучить учащихся, чтобы на моделях, а не на реальных объектах учить будущих специалистов выполнять соответствующие профессиональные функции. Например, при преподавании психологии в педагогическом вузе можно разыгрывать ситуации: «урок», «работа с отстающими», «разбор ошибок» и т. д.. Такая деловая игра заранее планируется (составление сценария, распределение ролей, выбор ситуаций и т. д.) и проводится на практическом занятии.

«Деловая игра», поставив студента в ситуацию реальных действий в роли конкретного действующего лица заставляет его мыслить конкретно и предметно, с ясно осознаваемой целью достичь реально ощутимого результата. Это обстоятельство обостряет внимание обучаемого, делает целеустремленнее мышление, а значит, способствует лучшему усвоению.

Деловая игра, как метод обучения и контроля достижения результатов обучения в современном образовательном процессе имеет большое значение, так как:

- создает условия для глубокого и полного усвоения учебного материала;

- позволяет интенсифицировать учебную деятельность;

- формирует интерес и эмоционально-ценностное отношение к учебной и профессиональной деятельности;

- обеспечивает овладение методологией решения производственных проблем;

- диагностическая функция деловой игры заключается в выявлении творческих и профессиональных способностей и ценностных ориентаций слушателей, в осознании ими своих потенциальных возможностей;

- психотерапевтический эффект деловой игры определяется ее способностью создавать условия для эмоционально-психологической разгрузки обучающихся, снятия психологических барьеров, что также значимо для переноса данных умений в профессиональную деятельность.

Виды учебных деловых игр:

  • тренинг отдельного навыка;

  • тренинг комплекса навыков;

  • демонстрация навыка;

  • демонстрация типичных ошибок и др.

Требования к целям и задачам деловой игры.

Цели и задачи деловой игры будут зависеть от вида игры и от цели занятия, на котором она используется. При этом использование деловой игры всегда реализует основную цель повышения квалификации и профессиональной переподготовки медицинских и фармацевтических работников, а именно, развитие профессиональной компетентности специалиста.

Требования к организации деловой игры.

Организация деловой игры, как правило, включает несколько этапов: подготовка, проведение, анализ.

Подготовка деловой игры.

Этап 1-й, диагностика основных элементов деловой игры:

1) выбор темы и диагностика исходной ситуации;

2) определение целей и задач, прогнозирование ожидаемых результатов (игровых и педагогических);

3) определение структуры ДИ;

4) диагностика возможностей группы, игровых качеств будущих исполнителей ролевых функций;

5) диагностика объективных обстоятельств, влияющих на ход игры.

Этап 2-й, подготовка сценария:

1) анализ исходной информации;

2) анализ существующих способов решения поставленных проблем;

3)выбор наиболее оптимальных способов, методики и ее творческая переработка применительно к данной ДИ;

4) подготовка сценария.

Проведение деловой игры.

Этап 1-й, ознакомление обучающихся с исходной информацией:

1) изложение преподавателем исходной информации, совместное определение задач игры и учебных задач;

2) распределение ролей.

Этап 2-й, подготовка слушателей к игре:

1) анализ исходной информации;

2) изучение специальной литературы;

3) подготовка к выполнению ролевых функций.

Этап 3-й, проведение игры:

1) выполнение участниками ролевых функций;

2) управление процедурой;

3) анализ результатов игры обучающимися;

4) подведение итогов игры преподавателем.

Анализ эффективности деловой игры в достижении поставленных целей.

Шесть ступеней послеигровой дискуссии.

1) установить проблемы и явления, которые имели место в игре;

2) определить и показать соответствие игры реальной жизни;

3) выявить причины поведения участников в игре;

4) установить, имеют ли место в реальной жизни подобные образцы поведения;

5) предложить, что нужно изменить в игре, чтобы достичь лучшего результата;

6) предложить, что нужно изменить в реальной жизни.

По итогам игры преподаватель совместно со слушателями оценивает активность и степень овладения материалом участников игры, делает выводы.

Требования к преподавателю, организующему деловую игру.

Поскольку методы активизации занятий помогают учиться другим и такое обучение прагматически направленно, постольку инновационный преподаватель должен обладать следующими качествами:

1. Отличаться любознательностью, желанием познать больше, под­держивать перемены и стремиться к самосовершенствованию.

2. Обладать достаточно яркой индивидуальностью, способностью подняться над обыденным, уверенностью в себе, которая позволяет ему не бояться вести людей за собой, и в то же время умением доходчиво и умело комментировать материал и помогать обучаемому самостоятельно находить решения и делать соб­ственные выводы.

3. Быть человеком динамичным, обладать хорошей реакцией, чтобы быстро адаптировать ситуации к меняющимся потребностям учебного процесса.

4. Быть способным выступить в роли практического консультанта и инструктора для обучающихся по определению направлений их обучения.

5. Быть человеком открытым, доступным в общении и готовым к сотрудничеству и восприятию новой информации.

6.Неустанно стремиться к развитию, повышать свой профессиональный уровень и расширять общий кругозор для обучения других.

7.Уметь производить позитивное впечатление, обладать презентационными навыками, создавать свою «марку» и стиль занятий.

Эффективный преподаватель должен четко осознавать, что от него ждут уверенности, мастерства и новаторства.

Формы поведения участников игрового занятия могут быть разными. Они могут способствовать облегчению или затруднению выполнения поставленной перед группой задачи. Поведение людей может определяться как их индивидуальными характеристиками, так и целью группы, особенностями ее организации и протекающими в ней процессами. При работе с игровыми технологиями для снятия излишней напряженности членов группы необходимо поддерживающее поведение, однако доминирование поддерживающего поведения может помешать принятию эффективного решения.

В зависимости от целей игры преподаватель может выбрать для себя ту или иную роль, например:

- быть руководителем игры (игротехником);

- выступать в одной из ролей (игровая позиция) или в роли помощника и консультанта (фасилитатора);

- наблюдать и оценивать по окончании действия участников (позиция эксперта).

Требования к методическим материалам к деловой игре.

Возможен следующий вариант методического оформления деловой игры:

  1. Название игры ее вид.

  2. Учебный план. На каком этапе учебного процесса используется.

  3. Цель, задачи.

  4. Участники, возможные роли.

  5. Время проведения.

  6. Место проведения.

  7. Этапы проведения: подготовительный, организационный, заключительный.

  8. Материалы для организации игры (необходимая медицинская или другая документация, данные ЭКГ, ФКГ, рентгенограммы, данные лабораторных исследований и т.д.)

  9. Позиция преподавателя.

Игровая имитация врачебной деятельности широко доступна и целесообразна не только в условиях медицинского университета, но и в рядовой больнице и поликлинике. Высшее медицинское образование построено на нозологическом принципе мышления и обучения, когда в основе темы лекции, практического занятия, экзаменационного билета лежит название нозологической единицы, т.е. собственно заведомо известный диагноз, например, рак легкого, язвенная болезнь желудка, болезнь Боткина и т.п. Смысл учебной игровой имитации заключается в том, чтобы воспитать у студента и врача практическое умение безошибочной дифференциальной диагностики, клинически сходных заболеваний, экономного установления достоверного диагноза и оптимального лечения больного в кратчайшие сроки. Если назвать клинические игры по нозологической единице, то никакой игры в принципе не получится, ибо уже из самого названия игры всем играющим заранее ясны диагноз и лечение. Принципиально важно подчеркнуть, что клинические игры, в основе которых лежит дифференциальная диагностика, а уже потом лечение, должны обязательно называться по ведущему клиническому синдрому или синдромокомплексу.

Например, не "острый инфаркт миокарда", а "больной с жалобами на боль в груди". Игра предусматривает только лечение той или иной нозологической единицы и призвана отработать у играющих оптимальную систему лечения при уже установленном диагнозе. Такую игру можно называть с указанием диагноза. Выше сказанное справедливо для клинических учебных игр. Очевидно, в медицине появляются игры не клинического характера. В подобных случаях название игры должно соответствовать ее фактическому содержанию (защита годового отчета больницы, заседание МСЭК).

Учебные игры в медицине не должны замыкаться в своей профессиональной скорлупе. Разработчики и потребители игр обязаны следить за тем, что делается в соседних ведомствах, чтобы взять все полезное, что может сформировать соответствующие качества мышления профессиональной деятельности врачей.

Цель учебных игр нужно рассматривать в общем комплексе целей, методов активного обучения. Сгруппировав эти цели, уровни, методы и средства высшего медицинского образования, соотношения их можно выразить следующим образом:

Первая из них "Больной с жалобами на боль в груди" представляет собой игру контролирующе-обучающего характера. Обратная связь, которую получает играющий в виде текста на карте в ответ на свое решение на предыдущем шаге игры. констатирует лишь объективное состояние больного вследствие предпринятых действий. Играющий должен самостоятельно оценить информацию о состоянии больного и предпринять шаги для оптимизации этого состояния. Следовательно, этот первый этап игры погружает учащегося в реальную обстановку интеллектуальной врачебной деятельности.

В классификации методов активного обучения перечислены семь признаков деловой игры:

Первый признак имеется: моделируется профессиональная деятельность врачей. Поскольку главной целью и смыслом клинических учебных игр является моделирование умственной профессиональной врачебной деятельности, клинические игры не рассматривают проблемы управления руководящих работников. Клиническая игра должна моделировать, прежде всего, интеллектуальную, а кое-где и профессиональную мануальную деятельность врача.

Второй признак налицо: потому, что перед игровым коллективом — учебной группой, независимо от количества участников поставлена общая цель — оптимальная диагностическая и лечебная работа с моделью больного.

Третий признак так же полностью соблюден, поскольку играющий назначается на роль врача. То обстоятельство, что в игре по принципу «врач — больной» каждый из участников играет роль одного лечащего врача — непринципиально. Следует все время помнить о цели и смысле учебной игры в медицине — сформировать у каждого играющего профессиональное умение и навык работы с больным в своей профессиональной основной роли — лечащего врача. В игре по принципу "консилиум" и других более сложных игр из перечисленных ниже участники игр назначаются на роли разных врачей специалистов (терапевта, хирурга, гинеколога и т.д.), но это опять не принципиально, ибо главной ролью для участников медицинской клинической игры является роль врача.

Четвертый признак — для всех производственных, экономических, военных и прочих деловых игр различие интересов участников определяется той реальной профессиональной деятельностью, моделью которой является игра. В силу специфики профессиональной деятельности врача клинические медицинские игры не могут и не должны отвечать требования четвертого признака, ибо различие интересов участников клинической игры нет и быть не может.

Клинические игры полностью отвечают и пятому признаку деловых игр. В игре по типу "Консилиум" состояние больного неизбежно меняется в зависимости от действий разных участников консилиума. Так, если хирург, гинеколог, невролог и др. специалисты настаивают на своей тактике, то игра коренным образом меняется в зависимости от решения принятым каждым консультантом.

Шестой признак — система стимулирования. Для клинических медицинских игр характеризуется состояние больного — выздоровление при правильных решениях или ухудшение, вплоть до летального исхода при ошибках.

Седьмой признак — объективность оценки результатов игровой деятельности.

Различают возрастающие по сложности несколько вариантов клинических игр.

Первый тип игры: «врач — больной». Это основная форма клинической игры, моделирующей условия интеллектуальной профессиональной деятельности врача, направленной на распознавание болезней и лечение больного. Эта форма наиболее проста, она является основой всех клинических игр. Учебная игра "врач — больной" организационно и методически чрезвычайно широка, мобильна и может применяться в диапазоне от единственного играющего с преподавателем студента до применения этой методики на лекции, когда лектор ведет игру со студентами целого потока или даже всего курса.

Второй тип — «Консилиум». Эта игра отличается тем, что кроме лечащего врача в игре участвуют консультанты. Формально эта ролевая игра, где разные играющие выполняют роли врачей разных специальностей и уровня подготовки. По своей сути она односторонняя.

Третий тип клинической игры — это «Палатный врач». Отличие этого варианта в том, что палатный врач ведет несколько больных. При этом для моделирования наиболее реальной ситуации каждый из этих больных находится на разных стадиях обследования и лечения, на разных стадиях своих заболеваний. Эта игра может быть проще или сложнее, в зависимости от того, будет ли палатный врач иметь дело с многопрофильными больными, скажем, кардиологическими, пульмонологическими, либо разнопрофильными, когда в палате общего отделения концентрируются больные с разной патологий разных органов и систем. Второй вариант гораздо сложнее для студентов и требует более серьезной подготовки.
Пример деловой игры


Кафедра управления и экономики фармации, медицинского и фармацевтического управления

Деловая игра «Практический менеджмент»

Общая продолжительность занятия 225 мин

Цель: Обобщить знания и умения, полученные на занятиях по менеджменту.

Умения:

Студент должен уметь:

  • Проводить анализ факторов окружающей среды организации

  • Проводить анализ внешней рыночной среды и собственной маркетинговой среды организации

  • Проводить анализ маркетинговой деятельности организации

  • Осуществлять процесс маркетингового планирования для фармацевтической организации

  • Разрабатывать план маркетинга

  • Проводить маркетинговые исследования.

  • Осуществлять выбор стратегии маркетинга в зависимости от сложившейся ситуации.

План занятия:

  1. Вступительное слово преподавателя - 5 мин.

  2. Входной контроль (тесты)- 10 мин

  3. Собеседование по теме - 100 мин.

  4. Самостоятельная работа:

  • решение ситуационных задач - 40 мин

  • обсуждение задач - 45 мин

    1. Выходной контроль - 15 мин

    2. Подведение итогов

Задание на следующее занятие - 10 мин. Оснащение рабочего места:

  1. Лекционный материал.

  2. Дремова Н.Б. Медицинское и фармацевтическое товароведение.-Курск, 2005г. -С. 378-430.

  3. Нормативные документы:

  • ФЗ «О лекарственных средствах» от 22.06.1998 № 86-ФЗ.

  • Трудовой кодекс.

  • ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» от 8 августа 2001 года № 128-ФЗ в последней редакции

  • Постановление Правительства РФ «Об утверждении положения о лицензировании фармацевтической деятельности» от 06 июля 2006 года № 416

  • Постановление Правительства РФ «Об утверждении положения о лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ» от 04.11.2006 года № 648

  • ФЗ "О защите прав потребителей".

    1. этап - создание игрового комплекса и реализация игры по блок-схеме:

  • формирование состава игроков,

  • Имитационное моделирование деятельности и распределение ролей:

  • Директора аптеки

  • Заведующего аптекой

  • Бухгалтера

  • Провизора по приему и отпуску ЛП

  • Специалист по маркетингу, мерчендайзер

  • определение последовательности взаимодействия игроков друг с другом:

  1. «Сотрудник аптеки - посетитель»,

  2. «Сотрудник аптеки - администрация»,

  3. «Сотрудник аптеки - сотрудник аптеки».

  • установление временных ограничений на деятельность играющих,

  • последовательность этапов игры.

  1. этап - Разбор игры, подведение итогов по этапам и игре в целом. Оценка игры участниками (студентами, преподавателями)





Исходя из выше изложенного, принята следующая формулировка понятий деловой игры. Деловая (имитационная, операционная, учебная, дидактическая) игра — это метод обучения профессиональной деятельности посредством ее моделирования, близкого к реальным условиям, с обязательным разветвленным динамическим развитием решаемой ситуации, задача или проблемы в строгом соответствии последующих событий с характером решений и действий, принятых играющими на предыдущих этапах.

Исследователи проблемы игровой имитации считают, что ситуации, закладываемые в основу каждой игры, должны быть актуальными, реальными, типичными, полными, способными к росту и развитию ситуаций. Но в медицине нужно учесть проблему редких больных. Клиницисты всех профилей знают, что многие болезни, предусмотренные учебной программой, встречаются редко и показать студентам реальных больных часто не возможно. И здесь учебная игра на эту тему компенсирует отсутствие больного.

Проблема практического здравоохранения вовсе не в том, что врачи плохо распознают и не умеют лечить самые редкие болезни, главная беда в том, что они довольно часто плохо диагностируют и не всегда хорошо лечат самые частые, важнейшие заболевания, составляющие основной удельный вес показателей заболеваемости, пораженности и смертности населения. Поэтому смысл учебного моделирования посредством учебных игр — обеспечить высокую профессиональную подготовку, именно на этом уровне, жизненно важном для каждого врача — безупречно работать в довольно характерной и типичной обстановке.

Главное назначение деловых игр — уменьшить для учащихся степень новизны и неожиданности вероятных производственных ситуаций. Стоит ли напоминать, что «производственная сфера» врача — это больной человек. И неожиданность ситуации для врача в сложных случаях оборачивается вполне реальной гибелью больного.

Пример деловой игры

Деловая игра «Заготовка, приёмка, анализ, переработка и хранение лекарственного растительного сырья в системе «Фармацевтическая помощь»
Проведение деловых игр предоставляет следующие возможности профессиональной подготовки в целом и системы высшего профессионального образования фармацевтических специалистов в частности:

- деловые игры как форма активного обучения, несмотря на существующие проблемы, высоко эффективны, а полученные результаты (принятие грамотных решений) полностью окупают все трудозатраты организаторов.

- деловые игры являются активной формой контроля усвоения полученного материала. В процессе подготовки к игре студенты вынуждены повторить и творчески переосмыслить до 70% учебного материала; провести глубокий самостоятельный анализ поставленной проблемы; закрепить умение решать профессиональные задачи, связанные с вопросами получения, хранения и отпуска JIPC и находить комплексные пути решения проблем, а также повысить мотивацию к самостоятельной практической работе.

Задачи

Задача 1. Принять на работу внештатного заготовителя и оформить с ним договор о сборе и заготовке лекарственного сырья (Приложение 1), выдать ему удостоверение внештатного заготовителя JIPC (Приложение 2), зафиксировать в регистрационной карточке сборщика J1PC (Приложение 3). Со своей стороны сборщик обязан вам предоставить лицензию на сбор данных видов сырья (Приложение 4). Провести методические консультации со сборщиками и составьте инструкцию для заготовки листьев вахты трехлистной.

Задача 2. Организовать приемку заготовленного растительного сырья «Вахты трехлистной листья» (цельные) от сборщиков, провести отбор проб для проведения товароведческого анализа в соответствии со спецификой отбираемых образцов сырья, упаковать их и документально оформить выполненные операции.

Задача 3. Провести фармакогностический анализ принятого сырья. Результаты работы оформите в виде акта (Приложение 5) и дайте заключение о соответствии (или несоответствии) исследуемого образца сырья требованиям НД, привести его в стандартное состояние.


Применение деловых игр позволяет выявить и проследить особенности психологии участников. С помощью деловых игр можно определить:

  • наличие тактического и (или) стратегического мышления;

  • способность анализировать собственные возможности и выстраивать соответствующую линию поведения;

  • способность прогнозировать развитие процессов;

  • способность анализировать возможности и мотивы других людей и влиять на их поведение;

  • ориентацию при принятии решений на игру «на себя» или «в интересах команды» и мн. др.

Использование деловых игр способствует развитию навыков критического мышления, коммуникативных навыков, навыков решения проблем, отработке различных вариантов поведения в проблемных ситуациях

Ролевые игры – вид драматического действия, участники которого действуют в рамках выбранных ими ролей, руководствуясь характером своей роли и внутренней логикой среды действия; вместе создают или следуют уже созданному сюжету. Действия участников игры считаются успешными или нет в соответствии с принятыми правилами. Игроки могут свободно импровизировать в рамках выбранных правил, определяя направление и исход игры. Таким образом, сам процесс игры представляет собой моделирование группой людей той или иной профессиональной ситуации. Игра может содержать достижение некоей задачи, т.е. обязательно является основной задачей ролевой игры, а в некоторых ролевых играх её вообще нет.

Характерные признаки ролевых игр:

  1. Наличие модели социально-экономической ситуации.

  2. Наличие индивидуальных ролей.

  3. Несовпадение ролевых целей участников игры, исполняющих различные роли.

  4. Взаимодействие ролей.

  5. Наличие общей (или одинаковой) цели у всего игрового коллектива.

  6. Многоальтернативность решений.

  7. Наличие системы группового или индивидуального оценивания деятельности участников игры (обычно носит качественный характер).

  8. Наличие управляемого эмоционального напряжения.

Пример ролевой игры


Кафедра терапевтической стоматологии.

Распределение ролей среди студентов учебной группы:

1) Задание: подготовьте и инсценируите первое посещение пациента к врачу-стоматологу с целью профилактического осмотра.

а) пациент, б) врач, в) медсестра, д) мед.регистратор, е) эксперт.

2) Задание: Подготовьте и инсценируйте посещение врача- стоматолога пациентом с неотложной пародонтологической патологией.

а) пациент, б) врач, в) медсестра, д) мед.регистратор, е) эксперт.

3) Задание: Подготовьте и инсценируйте посещение врача- стоматолога пациентом с неотложной эндодонтической патологиейеление ролей среди стиудентов
а) пациент, б) врач, в) медсестра, д) мед.регистратор, е) эксперт




В медицинских учебных ролевых играх нужно предусмотреть полноту ситуаций. Разрабатывая игру, следует стремиться к тому, что бы помимо информации, необходимой и достаточной для диагностики был обязательно включен и «информационный шум» — избыточные сведения, которыми, тем не менее, всегда пользуются большинство врачей. Это сложные лабораторные анализы, многочисленные инструментальные исследования.
Преимущества игры: мнение преподавателей


Практика подтвердила эффективность применения игровых методик на завершающем этапе (по завершении изучения темы, раздела, курса) обучения физиологии, являющейся базовой доклинической дисциплиной. Ролевая игра, например, может быть проведена в виде конференции «Рациональное питание спортсменов детско-юношеской спортивной школы». Для проведения конфе­ренции из числа студентов выделяется председатель конференции - ведущий, тренер детской спортивной команды по футболу Волгограда, группы экспер­тов от врачей-диетологов, школьных учителей и родителей. По результатам обсуждения обозначенной проблемы вырабатывается решение конференции. При этом происходит освоение участниками игры нового опыта, новых ролей, формируются коммуникативные умения, способности применять приоб­ретённые знания в различных областях, умения решать проблемы, толерант­ность, ответственность.




Главное в ролевых играх —  это моделирование клинической работы врача и здесь наиболее оправданы клинические игры, смысл которых — создать максимально реальную модель профессиональной работы врача с больным.

Учебная ролевая игра в высшем медицинском образовании должна стать тем интегральным методом обучения и контроля, который в условиях приближенных к реальным, объективно выявит способность студента к реальной конкретной профессиональной деятельности.
4.8. Отработка практических навыков
Студенты имеют на руках Книгу учёта практической подготовки студентов (приложение к зачётной книжке), которая содержит перечень практических умений и навыков предусмотренных Государственными образовательными стандартами и Квалификационной характеристикой врача, распределённых для освоения на каждой кафедре с указанием уровня освоения.

Процесс обучения практическим навыкам на практическом занятии тщательно планируется и включает 3 этапа:

1. Введение – определяется цель и задачи занятия, обсуждается мотивационное обоснование использования изучаемого навыка, его теоретические аспекты. Если требуется применение технических средств (пикфлоуметр, спироанализатор. тонометр, отоскоп, офтальмоскоп и т.п.), то знакомство с механизмом действия, техникой применения.

  1. Демонстрация и многократный тренинг навыка - Особое значение на этом придается правильному разбиванию навыка на этапы. Демонстрация и отработка каждого этапа до получения обратной связи, т.е. обучающийся умеет выполнить самостоятельно, но под контролем педагога объединение всех этапов выполнения навыка и много кратный тренинг на муляжах, друг на друге и только после овладения навыком, на больном.

  2. Заключение - обсуждение с обучающимися значимости данного навыка и использование его в различных ситуациях. Убедиться в достижении целей и задач ПЗ, на основе опроса обучающихся. Выяснить и разрешить проблемы, возникшие в процессе обучения. Эффективно на данном этапе демонстрационный показ и видеозапись навыка с последующим критическим его обсуждением.

Отработка практических навыков имеет свою специфику при обучении разным дисциплинам. Следует учитывать несколько общих положений. Студентам должен быть доступен алгоритм выполняемых действий (подробных профессиональных инструкций в методическом пособии кафедры, в виде схемы на стене учебной комнаты). Преподаватель контролирует и при необходимости исправляет недочёты в работе студентов. Студент объясняет преподавателю и другим студентам, в чём была его ошибка и затем повторяет манипуляцию. Интерактивность проявляется в том, что другие студенты должны быть готовы выступить экспертами и оценить правильность освоения товарищем практического навыка. Если моделируемая ситуация требует участия нескольких человек, например, первичная реанимация новорожденного, то студенту должна быть предоставлена возможность отработать алгоритм действия каждого участника.
Студенческие операционные дни на кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии как пример организации освоения практических навыков

На кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии особое внимание уделяется отработке мануальных навыков на тренажере, трупном материале, на экспериментальных животных.

Учебная операция на экспериментальном животном, по своей сути, является деловой игрой, одной из разновидностей активного метода обучения студентов, способствующему приобретению профессиональных компетенций.

Студенческие операционные дни на экспериментальных животных занимают особое место среди методов освоения практических навыков. Экспериментальная операция дает возможность освоить принципы хирургической техники и применить полученные знания по хирургической анатомии. И это актуально, т.к. в ряде вузов страны студенты учатся оперативной технике в клиниках, в то время как они должны осваивать ее у нас. Именно такая тактика принята сейчас в большинстве зарубежных стран, в которых студенты знакомятся с практическими навыками на специально созданных для этого кафедрах экспериментальной хирургии.

На кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии Волгоградского государственного медицинского университета в настоящее время проводится по два операционных дня во всех российских и иностранных группах лечебного, педиатрического и медико-биологического факультетов. Только за последние 8 лет на кафедре было проведено более 850 операций.

В нашей стране претворение в жизнь девиза хирургов 60-х годов: «Путь в клинику лежит через эксперимент» - становится день ото дня все труднее.

Многолетний опыт кафедры показывает, что важным моментом студенческих операций является методический подход к их подготовке. С целью создания оптимальных условий обучения сотрудниками кафедры отснято несколько видеофильмов, дающих возможность учащимся не только обсудить, но и увидеть ход своей будущей операции, оформлен стенд «Студенческие операционные дни». Кроме того, в программу подготовки к студенческим операционным дням входит обязательное собеседование, которое имеет цель донести до каждого смысл и последовательность действий непосредственных участников операции, повторение хирургической анатомии в области операционной раны, теоретическое обоснование действий хирурга и повторение вопросов смежных дисциплин. Такой подход в обучении помогает переосмыслить правила поведения в операционной, обработку рук хирургов, виды премедикации и наркоза, наблюдения за животным после наступления состояния наркоза, подготовку животного к хирургическому вмешательству.

В арсенал студенческих операций входят наиболее распространенные в повседневной медицинской практике хирургические вмешательства - трахеостомия, аппендэктомия, формирование круглого филатовского стебля, перевязка крупных магистральных сосудов, лапаротомия с ревизией органов брюшной полости, резекция тонкой кишки с различными видами межкишечных анастомозов. В некоторых случаях по желанию студентов объем оперативных вмешательств расширяется до гастростомии, спленэктомии, ушивания перфоративной язвы желудка, ушивания ран тонкой кишки, сосудистого шва, герниопластики, кастрация и стерилизация. Мануальные хирургические навыки приобретаются студентами не только в аудиторное время, но и во внеаудиторное время в хирургическом кружке, что способствует освоению студентами профессиональных компетенций.



Занятия с использованием тренажёров, имитаторов стали неотъемлемым компонентом в практике современной высшей медицинской школы, и их возросшая значимость обусловлена тем, что доступность больного для учебного процесса снижается. Причинами того, что пациент перестал быть «больным, готовым для исследования его студентами» называют изменения в законодательной базе, осведомленность больных о своих правах и существенное внимание к информированному согласию, проникновение в клинику рыночных отношений. При освоении практических навыков на клинических дисциплинах не всегда есть возможность обеспечить каждого студента индивидуальным тематическим больным, что приводит к вынужденной работе в группе. Симуляционное обучение в медицине применяется с 80-х годов XX века, когда в обучении анестезиологии стали применять манекены. Симуляторы способны моделировать разнообразные клинические сценарии, воссоздавать учебную ситуацию под каждого студента, ориентировать на многократное повторение конкретных действий и отработку профессиональных навыков.

Под имитационным тренингом понимают отработку определённых специализированных навыков и умений по работе с различными техническими средствами и устройствами. При этом техническое средство (тренажеры, работа с приборами и т.д.) выступает в роли "модели" и идёт имитация профессиональной деятельности. То есть за счёт имитации условий применения и самого предмета деятельности (технического средства) создаётся реальная производственная обстановка. Отработка и контроль практических навыков в процессе имитационного тренинга возможны при наличии оборудованного имитационного класса и опытных преподавателей.

Проведение имитационного тренинга в идеале представляются многоэтапным процессом. Сначала осуществляется теоретическая подготовка студентов соответственно специально разработанному курсу по конкретному разделу медицины. Следующий этап проходит в имитационном классе, оснащённом тренажерами для отработки отдельных медицинских манипуляций (сосудистый доступ, восстановление проходимости верхних дыхательных путей, сердечно-легочная реанимация, пункция плевральной полости, иммобилизация и транспортировка, катетеризация мочевого пузыря, промывание желудка, уход за стомами и катетерами, аускультация, гинекологические и акушерские манипуляции и т.д.). После освоения практических навыков на тренажёрах наступает этап компьютерной имитации, для чего студентам рекомендуется перейти в компьютерный класс и приступить к работе с соответствующим модулем интерактивной учебной программы (остановка сердца, нарушения дыхания, аритмии, отравления и передозировки, метаболические нарушения и терморегуляция). Последовательно пройдя этапы теоретической подготовки, освоения практических навыков (навыков работы с оборудованием и пациентом, навыков работы в команде), отработав виртуальный алгоритм лечения неотложных состояний, студент вступает в завершающую часть занятия, которая проводится в симуляционной части класса (имитация палаты). Условия, моделирующие реальную профессиональную ситуацию - обстановку, оборудование, манекен, самостоятельно реагирующий на вмешательства студента, позволяют ему путем многократного повторения и анализа своих ошибок формировать профессиональные компетенции.

Результаты симуляционного обучения можно оценить с помощью использования контрольного перечня действий и шкалы рейтинга, которые разрабатываются по каждому практическому навыку, отрабатываемому в процессе обучения.

4.9. Мастер-класс
Мастер-класс рассматривают как это особый жанр обобщения и распространения педагогического опыта, в основе которого фундаментально разработанный оригинальный метод или авторская методика, и имеющий определенную структуру и опирающийся на свои принципы. Мастер-класс отличается от других форм трансляции опыта, тем, что в процессе его проведения идет непосредственное обсуждение предлагаемого методического продукта и поиск творческого решения проблемы как со стороны участников мастер-класса, так и со стороны мастера (мастером выступает преподаватель, ведущий мастер-класс).

Мастер-класс является эффективной формой передачи знаний и умений, обмена опытом обучения и воспитания, «изюминкой» которой выступает демонстрация оригинальных методов освоения определенного содержания при активной роли всех участников занятия. Это особая форма учебного занятия, которая основана на «практических» действиях показа и демонстрации творческого решения определенной познавательной и проблемной задачи.

1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   15

Похожие:

Учебное пособие icon Учебное пособие по дисциплине «медицина катастроф»
Учебное пособие подготовили доценты Астапенко В. П., Кудинов В. В., Волкодав О. В., Кобец Ю. В
Учебное пособие icon Учебное пособие по дисциплине «медицина катастроф»
Учебное пособие подготовили доценты Астапенко В. П., Кудинов В. В., Волкодав О. В., Кобец Ю. В
Учебное пособие icon Учебное пособие
Медицинская подготовка командного состава судов: Учебное пособие. М.: Мортехинформреклама, 1993. 152с
Учебное пособие icon Учебное пособие тема: «профилактика пролежней»
Учебное пособие пм 04 Выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за больными
Учебное пособие icon Учебное пособие
Учебное пособие составлено с учетом требований Государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования...
Учебное пособие icon Учебное пособие Оренбург 2013
Учебное пособие предназначено для додипломного образования по специальностям 060101 Лечебное дело; 060103 Педиатрия
Учебное пособие icon Учебное пособие Иркутск 2006
Учебное пособие предназначено для студентов III v курсов специальности «Технология художественной обработки материалов»
Учебное пособие icon Учебное пособие
...
Учебное пособие icon Компьютерные коммуникации в культуре учебное пособие по английскому языку
Учебное пособие предназначено для развития навыков и умений устной речи. Пособие включает 8 тем, 21 текст, словарь. Текстовый материал...
Учебное пособие icon Компьютерные коммуникации в культуре учебное пособие по английскому языку
Учебное пособие предназначено для развития навыков и умений устной речи. Пособие включает 8 тем, 21 текст, словарь. Текстовый материал...
Учебное пособие icon Учебное пособие
Викторова Т. С., Парфенов С. Д. Системы компьютерной графики. Учебное пособие, том 13 Вязьма: филиал фгбоу впо «мгиу» в г. Вязьме,...
Учебное пособие icon Учебное пособие соответствует примерной учебной программе по дисциплине...
Учебное пособие предназначено для студентов, обучающихся по специальности «Педиатрия»
Учебное пособие icon Учебное пособие
Г82 Противодействие организованной преступности: Учебное пособие для вузов / Под ред. А. И. Гурова, B. C. Овчинского. М.: Инфра-м,...
Учебное пособие icon Авиационный учебный центр «Северный Ветер» система управления безопасностью...
Учебное пособие рассмотрено и одобрено Учебно-методическим советом Ассоциации ауц
Учебное пособие icon Учебное пособие «Гражданско-правовое положение несовершеннолетних»
Учебное пособие предназначено для магистрантов юридического факультета. Направление подготовки 030900 Юриспруденция (квалификация...
Учебное пособие icon Учебное пособие для бакалавров
Безопасность жизнедеятельности / Под редакцией д-ра экон наук, проф. С. Г. Плещица. Часть 1: Учебное пособие.– Спб.: Изд-во Спбгэу,...

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск