2 гигиена детей и подростков. Летние оздоровительные учреждения санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации

Скачать 1.18 Mb.

Название	2 гигиена детей и подростков. Летние оздоровительные учреждения санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации
страница	3/11
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

20

СанПиН 2.4.4.1204—03

ствии с указаниями по борьбе с мухами. Категорически запрещается сжигать на территории бытовой мусор и листья.

Смену песка в песочницах проводят при загрязнении яйцами гельминтов и механическими примесями.

Банные дни проводят не реже 1 раза в 7 дней.
Следует иметь не менее 3 смен постельного белья и 2 смен наматрасников.
Постельное белье и полотенца для лица и ног меняют по мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю.
Грязное белье в спальных помещениях складывают в специальные мешки (матерчатые, клеенчатые, пластиковые), которые доставляют в прачечную учреждения, либо после сортировки отправляют в централизованную прачечную. Для сбора и сортировки грязного белья необходимо иметь специальную комнату при прачечной. После использования матерчатые мешки стирают, клеенчатые и пластиковые обрабатывают мыльно-содовым раствором, а при наличии инфекции - одним из дезинфицирующих средств. Помещение для сбора грязного белья, после его отправки в прачечную, необходимо дезинфицировать.
Для раздельного хранения чистого белья и постельных принадлежностей оборудуют кладовые (3 помещения).

7. Режим дня в загородных оздоровительных учреждениях

7.1. В целях оздоровления и обеспечения полноценного отдыха
детей и подростков необходимо обеспечить рациональную органи
зацию режима дня:

оптимальное чередование всех видов деятельности с учетом возраста, пола, состояния здоровья и функциональных возможностей детей;
максимальное пребывание детей на свежем воздухе и использование естественных факторов природы;
проведение оздоровительных, физкультурных, культурных мероприятий;
достаточную продолжительность сна;
полноценное питание.

7.2. Режим дня в оздоровительных учреждениях строится в за
висимости от возраста детей. В распорядке дня необходимо выде
лять детям не менее 1,5 ч свободного времени, с распределением его
на первую и вторую половины дня (прилож. 7).

21

СанПиН 2.4.4.1204—03

Каждому ребенку рекомендуется заниматься не более чем в 2 кружках и одной спортивной секции. Занятия кружка проводятся не чаще 2 раз в неделю и продолжаются не более двух часов. Занятия физической культурой и спортом должны проводиться ежедневно.
В учреждении организуются с учетом воспитательной и оздоровительной направленности в соответствии с возрастом детей следующие виды деятельности. Для детей 6—10 лет допускается: уборка постелей, несложные работы по уходу за помещениями и территорией, сбор ягод и лекарственных трав под наблюдением воспитателя; для старших школьников - дежурство по столовой (сервировка столов, уборка грязной посуды), для детей старше 14 лет - уборка обеденного зала, благоустройство территории, уборка спальных комнат.
Не разрешается привлекать детей к работам, связанным с большой физической нагрузкой (переноска и передвижение тяжестей, пилка дров, стирка постельного белья); с опасностью для жизни (мытье окон, протирка светильников), опасным в эпидемиологическом отношении (уборка санузлов, умывальных комнат, уборка и вывоз отбросов и нечистот, обработка чаши бассейна); запрещена уборка мест общего пользования: лестничных площадок, пролетов и коридоров, мытье полов с применением моющих и дезсредств.
При дежурстве в столовой дети не допускаются к приготовлению пищи, чистке вареных овощей, раздаче готовой пищи на кухне, резке хлеба, мытью посуды, разносу горячей пищи. Запрещен вход детей в производственные помещения пищеблока.
Дежурство детей по столовой и территории лагеря должно быть не чаще одного раза в 7—10 дней.

8. Организация питания в загородных оздоровительных учреждениях

Требования к устройству, содержанию помещений пищеблока, оборудованию, инвентарю, посуде и таре должны соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям к организации общественного питания.
Пищеблоки, независимо от вместимости учреждения, должны иметь полный набор производственных цехов, обеспечивающих поточность технологического процесса согласно санитарно-эпидемиологическим требованиям к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них продовольственного сырья и пищевых продуктов.

22

СанПиН 2.4.4.1204—03

Технологическое оборудование, инвентарь, посуда, тара выполняются из материалов, имеющих санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии санитарным правилам и нормам. Производственное оборудование и разделочный инвентарь закрепляются за каждым цехом и имеют специальную маркировку (прилож. 8).
При технологических процессах приготовления блюд и работе оборудования должна быть исключена возможность контакта сырых и готовых к употреблению продуктов.
Транспортирование пищевых продуктов проводят в условиях, обеспечивающих их сохранность и предохранение от загрязнения (прилож. 9).
Пищевые продукты, поступающие на пищеблок, должны соответствовать гигиеническим требованиям, предъявляемым к продовольственному сырью и пищевым продуктам, и сопровождаться документами, удостоверяющими их качество и безопасность, с указанием даты выработки, сроков и условий хранения продукции. Сопроводительный документ необходимо сохранять до конца реализации продукта. Для контроля за качеством поступающей продукции проводится бракераж и делается запись в журнале бракеража продукции (прилож. 10).
Не допускается хранение скоропортящихся продуктов без холода. В холодильных камерах должны строго соблюдаться правила товарного соседства. Сырые и готовые продукты следует хранить в отдельных холодильных камерах. В небольших учреждениях, имеющих одну холодильную камеру, а также в камере суточного запаса продуктов, допускается их совместное кратковременное хранение с соблюдением условий товарного соседства (на отдельных полках, стеллажах). Условия и сроки хранения продуктов должны соответствовать требованиям санитарных правил (прилож. 11, 12).
В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных и массовых отравлений среди детей и подростков в оздоровительные учреждения не допускается принимать:

продовольственное сырье и пищевые продукты без документов, подтверждающих их качество и безопасность;
продовольственное сырье и пищевые продукты с истекшими сроками реализации, признаками порчи и загрязнения;
мясо и субпродукты сельскохозяйственных животных без клейма и ветеринарного свидетельства;
мясо 2—3 категории;
мясо водоплавающей птицы (утки, гуси);

23

СанПиН 2.4.4.1204—03

рыбу, сельскохозяйственную птицу без ветеринарного свидетельства;
непотрошеную птицу;
кровяные и ливерные колбасы;
яйца с загрязненной скорлупой, с насечкой «тек», «бой», а также яйца из хозяйств, неблагополучных по сальмонеллезам;
утиные и гусиные яйца;
консервы с нарушением герметичности банок, бомбажные консервы, «хлопуши», банки с ржавчиной, деформированные, без этикеток;
подмоченные продукты в мягкой таре (мука, крупа, сахар и другие продукты);
крупу, муку, сухофрукты и другие продукты, зараженные амбарными вредителями, а также загрязненные механическими примесями;
овощи, фрукты, ягоды с наличием плесени и признаками гнили;
грибы;
закусочные консервы, маринованные овощи и фрукты;
продукцию домашнего изготовления (консервированные грибы, мясные, молочные, рыбные и другие продукты, готовые к употреблению);
газированные напитки, напитки на основе синтетических ароматизаторов.

В питании детей: а) не используются:

остатки пищи от предыдущего приема, а также пища, приготовленная накануне;
фляжное, бочковое, непастеризованное молоко без тепловой обработки (кипячения);
фляжный творог, сметана, зеленый горошек в натуральном виде без тепловой обработки (кипячения);
рыба без термической обработки (строганина, вобла и др.);
прокисшее молоко «самоквас»;
напитки, морсы и прочее собственного приготовления, квас;
изделия из мясной обрези, отходы колбасных цехов, свиные баки, диафрагмы, кровь, мозги, рулеты из мякоти голов;
консервированные продукты домашнего приготовления;
консервированные продукты в томатном соусе;

24

СанПиН 2.4.4.1204—03

• порошки неизвестного состава в качестве разрыхлителей тес
та; сухие концентраты для приготовления гарниров;

б) не изготавливаются:

сырковая масса, творог;
макароны с мясным фаршем («по-флотски»), блинчики с мясом, студни, зельцы, окрошка, паштеты, фаршмаг из сельди, заливные блюда (мясные и рыбные);
макароны с рубленым яйцом, яичница-глазунья;
кремы, кондитерские изделия с кремом;
изделия во фритюре, паштеты;

в) не включаются: острые соусы, горчица, хрен, перец, уксус, на
туральный кофе, соки и напитки в виде сухих концентратов, майонез;

г) не рекомендуются: продукты, содержащие пищевые добавки
(ароматизаторы, красители искусственного происхождения, жева
тельная резинка).

8.9. Для оздоровления детей и подростков необходимо организовать полноценное питание с учетом физиологических потребностей растущего детского организма.

Суточная потребность детей в белках (включая белки животного происхождения), жирах, углеводах, витаминах, минеральных веществах и энергетической ценности определяется нормами физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных возрастных групп детей и подростков, которые представлены в табл. 8.1.

Таблица 8.1

Суточная потребность детей и подростков в пищевых веществах и энергии*

Пищевые вещества	Возраст детей (лет)
Пищевые вещества	6 (школьники)	7—10	11 — 13	14—17
Белки (г) в т. ч. животные	69 45	77 46	⁹⁰/82 54/₄₉	⁹⁸/90 ⁵⁹/54
Жиры (г)	67	79	⁹²/84	ioo_/90
Углеводы (г)	285	335	390_/355	⁴²⁵/360
Энергетическая ценность (ккал)	2000	2 350	² ⁷⁵⁰/2 500	³⁰⁰⁰/2 600

Через дробь указана потребность в пищевых веществах мальчиков (числитель), девочек (знаменатель).

25

СанПиН 2.4.4.1204—03

Для обеспечения физиологических потребностей детей и подростков в пищевых веществах и энергии необходимо соблюдать нормы питания по наборам продуктов (в граммах на 1 ребенка) для оздоровительных учреждений (прилож. 13).
На основании норм питания (прилож. 13) в оздоровительном учреждении должно быть составлено и согласовано с учреждениями Госсанэпиднадзора примерное 10-дневное меню.

Рацион питания должен обеспечивать соотношение белков, жиров, углеводов - 1 : 1 : 4. Не менее 50—60 % белка должно быть животного происхождения (мясо, рыба, молоко, молочные продукты, яйца); около 20 % от общего количества жиров должны составлять растительные масла, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (подсолнечное, кукурузное, соевое).

8.12. В загородных стационарных учреждениях отдыха и оздо
ровления детей рекомендуется 5-разовое питание с интервалами ме
жду приемами пищи не более 4 ч.

Распределение калорийности суточного рациона питания следующее: завтрак - 25 % , обед - 35 %, полдник - 15 %, ужин - 20 %, 5-е питание - 5 %.

За 1 ч перед сном в качестве второго ужина детям дают стакан кисломолочного продукта (кефир, ряженка, йогурт и др.).

Ассортимент основных продуктов питания, рекомендуемых для использования в питании детей и подростков в организованных коллективах, изложен в прилож. 14.
На основании примерного 10-дневного меню, ежедневно диетсестра (врач) совместно с поваром и кладовщиком составляет меню-раскладку, которое утверждается в установленном порядке (руководителем учреждения или его заместителем).

В исключительных случаях при отсутствии необходимых продуктов проводится их замена на продукты, равноценные по химическому составу в соответствии с таблицей замены (прилож. 15).

Рекомендуемый вес порции для детей разного возраста представлен в прилож. 16.

8.15. В целях профилактики гиповитаминозов и эффективного
оздоровления детей проводят искусственную витаминизацию хо
лодных напитков (компот) аскорбиновой кислотой (0,06—0,07 г на
порцию). Возможно использование поливитаминного напитка «Зо
лотой шар» (15 г на 1 стакан воды) или других поливитаминных
препаратов (1 драже в день во время или после еды), а также вита-

26

СанПиН 2.4.4.1204—03

минизированных и обогащенных минеральными веществами пищевых продуктов.

8.16. Кулинарная обработка продуктов проводится в соответствии с утвержденной нормативно-технологической документацией (сборник рецептур):

овощи, предназначенные для приготовления винегретов и салатов, варят в кожуре, охлаждают; чистка и нарезка их проводится в варочном цехе; варка овощей, накануне дня их использования, не допускается;
овощи, употребляемые в сыром виде (целиком или в виде салатов), хорошо промывают проточной водой, очищают и повторно тщательно промывают кипяченой питьевой водой, либо выдерживают в 3 %-ном растворе уксусной кислоты в течение 10 мин, с последующим ополаскиванием. Предварительное замачивание овощей (до кулинарной обработки) не допускается;
заправка винегретов и салатов растительным маслом производится непосредственно перед их выдачей;
для сохранения питательной ценности продуктов пищу готовят на каждый прием и реализуют в течение 1 ч с момента приготовления;
овощи, картофель для приготовления супов следует нарезать перед варкой, закладывать в кипящую воду и варить в закрытой крышкой посуде; свежую зелень закладывают в готовые блюда во время раздачи;
очищенные картофель и другие овощи во избежание потемнения и высушивания рекомендуется хранить в холодной воде не более 2 ч;
котлеты, биточки из мясного и рыбного фарша, рыба кусками должны обжариваться на разогретой с маслом сковороде или противне с двух сторон в течение 3—5 мин, затем доготавливаться в духовом или жарочном шкафу при температуре 250—280 °С в течение 5—7 мин;
отварное мясо, птицу для первых и вторых блюд нарезают на порции, заливают бульоном, кипятят в течение 5—7 мин и хранят в этом же бульоне при температуре 75 °С до раздачи не более 1 ч;
при приготовлении омлета, смесь яйца с другими компонентами выливают на смазанный жиром противень слоем 2,5—3 см, ставят в жарочный шкаф с температурой 180—200 °С на 8—10 мин;

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

	Летние оздоровительные учреждения Гигиенические требования к условиям, содержанию и организации режима базовых палаточных лагерей различного типа в летний период:...		2 гигиена детей и подростков Организации общественного питания образовательных учреждений и санитарно-эпидемиологические требования к их размещению, объемно-планировочным...
	Постановление от 15 мая 2013 г. N 26 Об утверждении СанПин 4 3049-13... ...		Постановление от 15 мая 2013 г. N 26 об утверждении санпин 4 3049-13... ...
	Российской Федерации Государственные санитарно-эпидемиологические... Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей...		Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию...
	Санитарно-эпидемиологическиетребования к устройству, содержанию и... СанПиН 4 1204-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных...		Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию... ...
	Постановление от 15 мая 2013 года n 26 Об утверждении СанПиН 4 3049-13... Об утверждении СанПиН 4 3049-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных...		Образовательная программа разработана на основе следующих документов: Закона РФ «Об образовании» Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы образовательных организаций дополнительного...
	Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию... О-эпидемиологические правила и нормативы (далее санитарные правила) направлены на охрану здоровья детей при осуществлении деятельности...		Постановление от 15 мая 2013 г. N 26 об утверждении санпин 4 3049-13... Об утверждении СанПиН 4 3049-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных...
	Постановление от 18 марта 2011 г. N 22 Об утверждении СанПиН 4 2842-11... Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании (Собрание законодательства Российской...		Постановление от 18 марта 2011 г. N 22 об утверждении санпин 4 2842-11... Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании (Собрание законодательства Российской...
	Постановление от 18 марта 2011 г. N 22 об утверждении санпин 4 2842-11... Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании (Собрание законодательства Российской...		Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 4 2605-10... Территория туристического лагеря должна быть обозначена по периметру хорошо заметными знаками (флажки, ленты и прочее)

2 гигиена детей и подростков. Летние оздоровительные учреждения санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации

Похожие: