ШЕНТАЛИНСКИЙ ФИЛИАЛ
ГОСУДАРСТВЕННОГО БЮДЖЕТНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
«Тольяттинский медицинский колледж»
УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ:
«МДК 02.01 Сестринская помощь при инфекционных заболеваниях »
НА ТЕМУ: «Особо опасные и карантинные инфекции. Обеспечение инфекционной безопасности общества»
ДЛЯ СПЕЦИАЛЬНОСТИ:
060501 «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО»
ШЕНТАЛА
2014
|
Одобрена ЦМК Составлено в соответствии с
«Обще-профессиональных Государственными требованиями к
клинических дисциплин и минимуму содержания и уровню
профессиональных модулей подготовки выпускников по
специальности:
060501 «сестринское дело».
Председатель ЦМК: Зам. директора по УР:
«___»____________20__г. «___»___________20__г.
________Л.М. Миронова _________ Курганская Е.В.
Методист:
«____»__________20__г.
_________М.В. Бурлягина
Автор: Р.А. Бекбулатов
Пояснительная записка.
Учебно-методическое пособие «Особо опасные и карантинные инфекции. Обеспечение инфекционной безопасности общества» разработано в соответствии с требованиями ФГОС СПО для специальности 060501 «Сестринское дело» и будет сопровождать Вас при изучении тем:
Понятие о карантинных болезнях
Содержание Международных правил в области здравоохранения.
Возбудители, их свойства, пути и механизмы передачи инфекции, клинические проявления у людей разного возраста, осложнения, диагностика, лечение, сестринский процесс при них, профилактика, мероприятия в очаге.
Защита медицинского персонала (применение универсальных и стандартных мер предосторожности, ,применение защитной одежды).
Пособие содержит:
изложение учебного материала, иллюстрационным материалом;
вопросы для самоконтроля;
тестовые задания.
После изучения данных тем Вы должны
- УМЕТЬ применять знания о карантинных болезнях при оказании сестринской помощи,
- ЗНАТЬ содержание Международных правил в области здравоохранения, возбудителей, их свойства, пути и механизмы передачи инфекции, клинические проявления у людей разного возраста, осложнения, диагностика, лечение, сестринский процесс при них, профилактику, мероприятия в очаге.
Изучение пособия «Особо опасные и карантинные инфекции. Обеспечение инфекционной безопасности общества» поможет овладению профессиональными компетенциями ПК и общими компетенциями ОК по специальности 060501 Сестринское дело:
ПК 1.1. Проводить мероприятия по сохранению и укреплению здоровья населения, пациента и его окружения.
ПК 1.2. Проводить санитарно-гигиеническое воспитание населения.
ПК 1.3. Участвовать в проведении профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний.
ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.
ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участками лечебного процесса.
ПК 2.3. Сотрудничать с взаимодействующими организациями и службами.
ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии с правилами их использования.
ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.
ПК 2.6. Вести медицинскую документацию.
ПК 2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия
ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь.
ПК 3.1. Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях и травмах.
ПК 3.2. Участвовать в оказании медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях.
ПК 3.3. Взаимодействовать с членами профессиональной бригады и добровольными помощниками в условиях чрезвычайных ситуаций
ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и качество.
ОК 3. Решать проблемы, оценивать риски и принимать решения
в нестандартных ситуациях.
ОК 4. Осуществлять поиск, анализ и оценку информации, необходимой для постановки и решения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.
ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии для совершенствования профессиональной деятельности.
ОК 6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться
с коллегами, руководством, потребителями.
ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать повышение квалификации.
ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.
РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПОРЯДОК РАБОТЫ С ПОСОБИЕМ
Последовательно и вдумчиво проработайте учебный информационный материал. Для оценки исходного уровня своих знаний ответьте на вопросы для самоконтроля. Ответив на них, проведите анализ правильности своих ответов.
Если Вы испытываете затруднения при выполнении заданий, то рекомендуем Вам вернуться к соответствующему разделу информационного материала.
Работа с разнообразными контрольными заданиями поможет Вам закрепить полученные знания и успешно использовать их в практической работе.
Оглавление
Введение ………………………………………………………………7 стр.
2. Чума……………………………………………………………………9 стр.
2.1. Причины возникновения чумы…………………………………….9 стр.
2.2. Симптомы чумы…………………………………………………….10 стр.
2.3. Осложнения чумы………………………………………………….11 стр.
2.4 Лечение……………………………………………………………..11 стр.
3. Холера.............................................................................................13 стр.
3.1. Причины возникновения холеры…………………………………13 стр.
3.2. Симптомы холеры…………………………………………………13 стр.
3.3. Осложнения ……………………………………………………….13 стр.
3.4. Лечение……………………………………………………………..14 стр.
4. Желтая лихорадка………………………………………………….15 стр.
4.1. Причины возникновения………………………………………….15 стр.
4.2. Симптомы…………………………………………………………..15 стр.
4.3. Осложнения………………………………………………………..17 стр.
4.4. Лечение……………………………………………………………..17 стр.
5. Сибирская язва……………………………………………………..18 стр.
5.1. Причины возникновения………………………………………….18 стр.
5.2. Симптомы…………………………………………………………..19 стр.
5.3. Осложнения………………………………………………………..20 стр.
5.4. Лечение……………………………………………………………..21 стр.
6. Натуральная оспа………………………………………………….22 стр.
6.1 Причины возникновения…………………………………………..22 стр.
6.2. Симптомы…………………………………………………………..22 стр.
6.3. Осложнения…………………………………………………………24 стр.
6.4. Лечение……………………………………………………………..24 стр.
7. Противоэпидемические мероприятия……………………………26 стр.
7. Тестовые задания для самоконтроля…………….......................32 стр.
7.1. Ответы на тестовые задания………………………………………36 стр.
8. Приложения…………………………………………………………38 стр.
9. Источники литературы……………………………………………42 стр.
Введение
Высокий уровень инфекционной заболеваемости во многом зависит от свойственной этим заболеваниям особенности - способности, передаваясь от больных к здоровым, распространяться среди населения и приводить к возникновению массовых заболеваний - эпидемических вспышек.
Скорость и широта распространения инфекционных заболеваний во многом определяются степенью их заразительности (контагиозности). При соответствующих условиях высоко-контагиозные инфекции способны к очень быстрому и широкому распространению среди населения и, чтобы успешно бороться с ними, необходимо срочное проведение энергичных противоэпидемических мероприятий.
Комплекс мер, направленных на ликвидацию эпидемической вспышки инфекционного заболевания и на предотвращение его распространения за пределы уже возникшего эпидемического очага, известен сейчас под названием карантина.
Понятие о карантинных болезнях возникло в средние века. Оно явилось производным от "карантинных мер" - сорокадневного срока изоляции подозрительных на чуму контингентов (каранта означает в переводе сорок (дней). Вначале единственным карантинным заболеванием была чума. В последующем к группе карантинных инфекций стали относить и другие различные заболевания, так что и состав, и количество входящих в эту группу инфекций не были постоянными и неоднократно изменялись.
Однако понятие "карантинные инфекции" в последнее время стало все чаще употребляться не в его широком первоначальном смысле, не для обозначения всех тех эпидемических инфекций, осуществление борьбы с которыми требует введения карантина. Оно стало закрепляться в качестве названия лишь одной группы инфекций - особо опасных заболеваний.
Конечно, особо опасные инфекции, к которым относятся чума, холера, натуральная оспа и желтая лихорадка, являются наиболее важными представителями карантинных болезней. Все они отличаются способностью к быстрому эпидемическому распространению с охватом больших масс населения. Заболевания характеризуются крайне тяжелым течением с большим числом летальных исходов.
Чума
2.1 Причины возникновения чумы.
Возбудителем чумы является чумная палочка. А основным резервуаром инфекции в природе служат грызуны и зайцеобразные.
Возбудитель чумы
Так же распространять инфекцию могут хищники, которые охотятся на животных данных видов.
Источник и резервуар (хранитель) инфекции – грызуны, зайцеобразные, верблюды, собаки, кошки, больные люди. Переносчик – блоха, сохраняющая заразность до года. Чумной микроб размножается в пищеварительной трубке блох и в передней её части образует «чумной блок» - пробка из огромного количества возбудителя. При укусе, с обратным током крови, с этой пробки смывается часть бактерий – так происходит заражение.
Пути заражения:
• Трансмиссивный (через укусы блох);
• Контактный – через повреждённую кожу и слизистые при снятии шкур с заражённых животных, при убое и разделке туш, а также при контакте с биологическими жидкостями больного человека;
• Контактно-бытовой – через предметы обихода, заражённые биологическим средами инфицированных животных/человека;
• Воздушно-капельный (через воздух, от больного легочной формой чумы);
• Алиментарный – при употреблении в пищу заражённых продуктов. От человека к человеку заболевание передается воздушно-капельным путем. У человека отмечается высокая восприимчивость к заражению чумой.
2.2 Симптомы чумы.
Различают достаточно много разновидностей чумы, но чаще всего встречается бубонная форма.
Для чумы характерно резкое, внезапное начало с сильнейшего озноба и повышения температуры тела. К ним присоединяется головокружение, головная боль, слабость, мышечные боли, тошнота и рвота.
Страдает нервная система. больные напуганы, беспокойны, могут бредить, имеют тенденцию куда-то убежать. Нарушается координация движений, походка, речь.
Для бубонной чумы характерно развитие лимфаденита или чумного бубона. В области его появления пациент испытывает сильную боль. Постепенно образуется бубон плотная опухоль с нечеткими краями, резко болезненная при прикосновении. Кожа над бубоном вначале обычного цвета, горячая на ощупь, затем становится темно-красной, с синюшным оттенком, лоснится.
Так же происходит увеличение других групп лимфатических узлов формируются вторичные бубоны.
При отсутствии лечения бубоны нагнаиваются, затем вскрываются и трансформируются в свищи. Затем постепенно происходит их заживление.
2.3 Осложнения чумы
В большинстве случаев заболевание осложняется ДВС-синдромом, то есть диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови. У 10 % пациентов отмечается гангрена стоп, пальцев или кожи. Развитие необратимых стадий ИТШ и ДВС, декомпенсация со стороны органов и систем, вторичные бактериальные осложнения, летальный исход.
2.4 Лечение.
Лечение сочетается с постельным режимом и щадящем питанием (стол А).
1. Этиотропное лечение (направленное против возбудителя) – этот этап надо начинать только лишь при одном подозрении на чуму, не дожидаясь бактериологического подтверждения. При определённой форме применяют различное сочетание препаратов, чередуя их друг с другом, наиболее успешные комбинации в данном случае:
- Цифтриаксон или Ципрофлоксацин + стрептомицин, или гентамицин, или рифампицин
- Рифампицин + Стрептомицин
2. Патогенетическое лечение: борьба с ацидозом, сердечнососудистой и дыхательной недостаточностью, ИТШ и ДВС-синдромом. При этом лечении вводят коллоидные растворы (реополиглюкин, плазма) и кристаллоидные (10% глюкоза)
3. Симптоматическая терапия по мере проявления тех или иных доминирующих симптомов.
Холера
Это заболевание пищеварительной системы, вызываемой бактерией Vibrio cholerae. В развитых странах (в Европе, США, Австралии) холера встречается чрезвычайно редко, однако в других регионах мира (многие страны Азии, Африки, Южной Америки) она все еще довольно распространена.
Холерный вибрион
3.1 Причины возникновения холеры.
Холерой можно заразиться через пищу или напитки, в которые попала бактерия. Холера может очень быстро распространяться, особенно в районах, где нет чистого водоснабжения и адекватных систем канализации. Редко холера передается от одного человека к другому.
3.2 Симптомы холеры.
В некоторых случаях при холере вообще не отмечают никаких симптомов заболевания, а около 90% пациентов все же ощущают легкий или умеренно выраженный дискомфорт.
К основным симптомам относится жидкий стул (диарея), который чаще всего возникает внезапно. К симптомам заболевания также можно отнести рвоту, боли в животе и судороги в ногах. Так как из-за диареи человек теряет много жидкости, может быть чувство жажды, усталости и головокружение.
Осложнения.
Примерно один из 20 больных холерой страдает тяжелой формой заболевания, которая отличается острой степенью диареи, что приводит к обезвоживанию организма и шоку. Тяжелая форма холеры без соответствующего лечения может привести к летальному исходу в течение нескольких часов.
|
