Кафедра факультетской терапии им акад. А. И. Нестерова

1. 
   Глобальная стратегия профилактики и лечения бронхиальной астмы (GINA), пересмотр 2007 г. М. – Атмосфера, 2008.
   
2. 
   Малышев В.Д. Астматический статус // Анестезиология и реаниматология. – 1996, №3. – С. 57-60.
   
3. 
   Пульмонология. Клинические рекомендации 2005-2006, под ред. А.Г. Чучалина. – М. – Гэотар-Медиа, 2005.
   
4. 
   Чучалин А.Г., Третьяков А.В. Астматический статус/ Бронхиальная астма. – М., 1997. – Т 2. – С. 151-159.
   

1. 
   Дайте определения бронхиальной астме.
   
2. 
   Основные принципы классификации бронхиальной астмы
   
3. 
   Дайте характеристику обострения бронхиальной астмы, ее степени.
   
4. 
   Дайте определение понятию «астматический статус».
   
5. 
   Каковы основные причины развития астматического статуса и его патогенез?
   
6. 
   Опишите клиническую картину, характерную для астматического статуса?
   
7. 
   Перечислите показания для госпитализации больных с АС в реанимационное отделение.
   
8. 
   Возможные осложнения у больных с АС.
   
9. 
   Основные принципы терапии астматического статуса.
   
10. 
    Клинико-инструментальные критерии положительного ответа на терапию астматического статуса.
    

Задания в тестовой форме:

1. 
   При тяжелом течении бронхиальной астмы не бывает:
   

1. 
   длительного течения приступов;
   
2. 
   развития астматического статуса;
   
3. 
   развития острой сердечной недостаточности;
   
4. 
   необходимости применения стероидных гормонов;
   
5. 
   неукротимой рвоты.
   

2. 
   Какое из нижеследующих исследований позволяет оценить степень тяжести течения астмы?
   

1. 
   клинический анализ крови;
   
2. 
   степень изменения 0ФВ-1;
   
3. 
   рентгенография грудной клетки;
   
4. 
   анализ мокроты.
   

3. 
   Причиной тахикардии при астматическом статусе может быть:
   

1. 
   увеличение PCO2 в крови;
   
2. 
   передозировка сердечных гликозидов;
   
3. 
   недостаточная доза эуфиллина;
   
4. 
   нарушение кислотно-щелочного состояния;
   
5. 
   избыточное назначение β-адреностимуляторов.
   

4. 
   Причинами астматического статуса могут быть
   

1. 
   обострение воспалительного процесса в бронхолегочной системе;
   
2. 
   отмена длительно применявшихся глюкокортикоидов;
   
3. 
   прием препаратов, к которым имеется аллергия;
   
4. 
   передозировка симпатомиметиков;
   
5. 
   все перечисленные.
   

5. 
   Какие осложнения могут возникнуть у больных в астматическом статусе?
   

1. 
   Пневмоторакс;
   
2. 
   ТЭЛА;
   
3. 
   фибрилляция желудочков;
   
4. 
   асфиксия;
   
5. 
   все перечисленное.
   

6. 
   Интенсивная терапия астматического статуса включает:
   1) введение адреналина 0.3 мл 2) кортикостероиды - 240 мг гидрокортизона на 5% растворе глюкозы 3) оксигенотерапию 4) бикарбонат натрия 5) ИВЛ 6) интенционную бронхоскопию с лаважем бронхиального дерева 7) регидратацию 8) М-холиномиметики 9) подавление кашля
   

1. 
   все правильные ответы
   
2. 
   правильные ответы все, кроме 9
   
3. 
   правильные ответы 1, 2, 3, 5
   
4. 
   правильные ответы 6, 7, 8, 9
   
5. 
   правильный ответ только 6.
   

7. 
   При астматическом статусе необходимо:
   

1. 
   реоксигенация подогретым и увлажненным 100% кислородом;
   
2. 
   внутривенное введение бикарбоната натрия;
   
3. 
   внутривенное введение гидрокортизона;
   
4. 
   трахеобронхиальное отсасывание;
   
5. 
   все перечисленное.
   

1. 
   Ревматология : национальное руководство / под редакцией Е.Л. Насонова, А.А. Насоновой. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008. – с.563-588
   
2. 
   Клинические рекомендации. Ревматология / Под ред. Е.Л.Насонова.- М.,2006.-с.99-106
   
3. 
   Доэрти М., Доэрти Дж. Клиническая диагностика болезней суставов / Пер. с англ. А.Г. Матвейкова. – Мн.: Тивали, 1993. – 144с. – (Медицина XXI века).
   
4. 
   Richard Watts, Gavin Clunie, Frances Hall. Oxford Desk Reference Rheumatology, 2009. p. 371-383
   
5. 
   Ревматические болезни /Руководство для врачей/ Под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. – М.: Медицина, 1997.- с.385-396
   

1. 
   Дайте определение понятия остеоартроз.
   
2. 
   Перечислите факторы риска развития остеоартроза.
   
3. 
   Приведите классификацию остеоартроза.
   
4. 
   Назовите причины первичного остеоартроза.
   
5. 
   Перечислите основные симптомы манифестного остеоартроза.
   
6. 
   Назовите типичные рентгенологические признаки остеоартроза.
   
7. 
   Какие типы болей могут встречаться при остеоартрозе?
   
8. 
   Что такое остеофиты?
   
9. 
   Перечислите рентгенологические изменения в суставе, характерные для II стадии по классификации Kellgren и Lawrence.
   
10. 
    Перечислите диагностические критерии остеоартроза (Нью-Йорк, 1967).
    
11. 
    Назовите диагностические критерии гонартроза.
    
12. 
    Назовите препараты и группы препаратов, используемые для лечения остеоартроза.
    
13. 
    Перечислите противопоказания к назначению НПВП.