Медицина катастроф и мобилизационная подготовка здравоохранения
|
Скачать 4.29 Mb.
|
|
Мероприятия, выполняемые в режимах функционирования РСЧС
2.3. Силы и средства РСЧС Силы и средства РСЧС включают в себя силы и средства наблюдения и контроля, силы и средства ликвидации последствий ЧС. Силы и средства наблюдения и контроля – это органы управления и учреждения, осуществляющие государственный надзор, инспектирование, мониторинг, контроль деятельности потенциально-опасных объектов экономики, анализ хода природных процессов и явлений, состояния здоровья людей, качества продуктов питания, веществ, материалов и окружающей среды. Их деятельность направлена на прогнозирование и предупреждение развития ЧС, а при возникновении ЧС – на оповещение о возникшей угрозе. Силы и средства ликвидации ЧС включают формирования и учреждения, создаваемые в министерствах и ведомствах, на предприятиях и в учреждениях для предупреждения и ликвидации ЧС. В их состав входят: - учреждения и формирования Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК); - противопожарные, аварийно-спасательные, аварийно-технические и восстановительные формирования органов исполнительной власти; - войска ГО и подразделения поисково-спасательной службы МЧС России; - воинские части радиационной, химической и биологической защиты и инженерных войск Минобороны России; - аварийно-спасательные формирования Государственной инспекции по маломерным судам Минприроды России; - аварийно-технические центры, специализированные отряды атомных электростанций Минатома России; - формирования службы защиты животных и растений Минсельхоза России; - территориальные и объектовые нештатные аварийно-спасательные и аварийно-восстановительные формирования; - отряды и специалисты-добровольцы общественных объединений. Основными принципами работы сил и средств РСЧС являются: - принцип гуманизма и милосердия, определяющий приоритетность спасения жизни и сохранения здоровья людей; - принцип единоначалия в руководстве аварийно-спасательными и восстановительными работами; - принцип постоянной готовности аварийно-спасательных служб и формирований к оперативному реагированию на ЧС; - принцип оправданного риска при проведении спасательных работ. Ликвидация ЧС осуществляется силами и средствами организаций, органов исполнительной власти, на территориях которых сложилась ЧС, под руководством соответствующих КЧС и ПБ (штабов ГОЧС). Для этого, на всех уровнях создаются резервные фонды финансовых и материальных ресурсов. При возникновении масштабных ЧС и недостаточности сил и средств по ее ликвидации за помощью обращаются в вышестоящую КЧС и ПБ, которая осуществляет координацию и руководство ликвидацией ЧС. Информационное обеспечение РСЧС осуществляется автоматизированной информационно-управляющей системой (АИУС) органов управления МЧС России на ее административных территориях. Опыт ликвидации последствий ЧС выявил значительную потребность населения в информации о возникших событиях. В этой связи, СМИ обязаны грамотно информировать население, противостоять негативному воздействию на психическое здоровье населения и нести правовую ответственность за подачу информации. 3. ВСЕРОССИЙСКАЯ СЛУЖБА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ Аварии и катастрофы ХХ века с большим количеством жертв и пострадавших среди населения показали, что функционировавшая в то время медицинская служба гражданской обороны (МСГО), а в нынешней транскрипции – гражданская оборона в сфере здравоохранения (ГОЗ), ориентированная на работу в очагах массовых потерь военного времени, не способна своевременно и эффективно выполнить необходимый комплекс мероприятий по медико-санитарному обеспечению населения, пострадавшего в ЧС. Это определило необходимость создания в стране новой структуры, способной экстренно реагировать на различные по характеру ЧС природного, техногенного и социального характера – Всероссийской службы медицины катастроф (ВСМК). Развитие ВСМК начинается с издания постановления Совета Министров СССР от 07.04.1990 г. № 339 «О создании в стране службы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях». Постановлением предписывалось создать Минздраву СССР центры экстренной медицинской помощи вплоть до областного (краевого) уровня и осуществлять многоаспектную подготовку персонала здравоохранения к действиям в ЧС. Аналогичное постановление было принято и Советом Министров РСФСР от 14.06.1990 г. № 192. В развитие названных постановлений приказами Минздрава СССР от 14.05.1990 г. № 193 и Минздрава РСФСР от 11.07.1990 г. № 115 были определены организационные принципы создания службы, ее материальная и кадровая основа. Впоследствии (1991) Положением о службе определена ее структура, организационная основа медико-санитарного обеспечения населения в ЧС, порядок планирования, управления, снабжения формирований и учреждений службы имуществом, оборудованием, техникой, а также система финансирования службы. Но, несмотря на правильность концептуальных основ развития службы, разобщенность ее сил и средств по различным ведомствам не позволяли качественно решать вопросы управления службой и процессы ее совершенствования. Кроме того, возросли масштабы ЧС, участились локальные вооруженные конфликты, стали совершаться террористические акты, требовавшие разработки и внедрения новых принципов организации работы службы по всем направлениям (структура, управление, подготовка персонала и т.п.). Исходя из этих обстоятельств, постановлениями Правительства РФ от 03.05.1994 г. № 420 «О защите жизни и здоровья населения Российской Федерации при возникновении и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами» и от 05.11.1995 г. № 1113 «О единой государственной системе предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций», было регламентировано создание ВСМК, функционально объединяющей службы медицины катастроф различных ведомств (Минздрава России, Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав населения и благополучия потребителей, Федерального медико-биологического агентства, Минобороны, Минтранса, Министерства внутренних дел РФ и других федеральных органов исполнительной власти) при координирующей роли Минздрава России. Положение о ВСМК утверждено постановлением Правительства РФ от 28.02.1996 г. № 195 «Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф». Сегодня ВСМК – это централизованная государственная система, включающая в себя органы управления, учреждения и формирования лечебного, санитарно-эпидемиологического и фармацевтического профиля с присущими им методами работы, объединенных для совместных действий по своевременной и эффективной ликвидации медико-санитарных последствий различных ЧС. 3.1. Задачи и организационная структура Всероссийской службы медицины катастроф Основными задачами ВСМК являются: - выявление потенциальных источников ЧС, прогнозирование и оценка развития возможных медико-санитарных последствий ЧС, организация проведения комплекса мероприятий по медицинской защите населения; - организация планирования мероприятий по медико-санитарному обеспечению населения в зонах возможных ЧС; - разработка и внедрение в практику здравоохранения организационных, методических и научных основ медицинского обеспечения населения в ЧС; - подготовка и поддержание в готовности к действиям по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС органов управления, учреждений, формирований и персонала службы; - обучение личного состава аварийно-спасательных формирований (АСФ) немедицинского профиля, лиц с профессиями повышенного риска и других категорий населения приемам и способам оказания первой медицинской помощи (ПМП) пострадавшим и правилам адекватного поведения в ЧС; - создание, накопление, хранение, освежение, учет и контроль медицинского имущества оперативно-тактического резерва для работы формирований и учреждений службы в очагах ЧС; - своевременное проведение пострадавшим в ЧС лечебно-эвакуационных мероприятий с целью быстрейшего оказания экстренной медицинской помощи (ЭМП), восстановления здоровья, возвращения к трудовой деятельности, снижения инвалидности и летальности; - обеспечение экстренных поставок лекарственных средств для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС; - проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на предупреждение и снижение психоневрологического и эмоционального воздействия ЧС на население и его быстрейшую реабилитацию; - обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения в районах ЧС и прилегающих к ним территориям; - проведение судебно-медицинской экспертизы погибших и судебно-медицинского освидетельствования пострадавших в ЧС для определения степени тяжести поражения последних и прогноза их трудоспособности; - организация оперативного управления силами службы, маневра ими и порядка взаимодействия с другими формированиями, участвующими в ликвидации последствий ЧС, с целью обеспечения пострадавших своевременной и качественной медицинской помощью; - сохранение здоровья личного состава службы, организация проведения ему медицинской реабилитации; - подготовка и аттестация специалистов ВСМК с последующим повышением их квалификации; - проведение научно-исследовательской и научно-методической работы по совершенствованию структуры, принципов и видов деятельности ВСМК; - международное и межтерриториальное сотрудничество в области медицины катастроф. Для решения указанных задач и создана структура ВСМК. Она, как и РСЧС, имеет 5-ти уровневую структуру; на каждом из уровней имеются свои органы управления, формирования и учреждения. Создание и функционирование ВСМК опирается на следующие основные принципы: - государственный и приоритетный характер. Обеспечивается соответствующими нормативно-правовыми документами и решением важнейшей государственной задачи, направленной на сохранение жизни и здоровья человека; - территориально-производственный принцип. Создается с учетом экономических и территориальных особенностей территорий на базе существующих учреждений здравоохранения, в том числе ведомственного подчинения, с использованием людских и материальных ресурсов; - централизация и децентрализация управления. Централизация предполагает единое управление на всех уровнях службы, а децентрализация – ведущую роль определенного уровня управления в конкретной ситуации на определенной территории; - универсализм подготовки формирований и учреждений Службы, то есть их способность работать в любых ЧС, без существенной кадровой реорганизации; - функциональное предназначение и этапность при оказании медицинской помощи пострадавшим в ЧС. Формирования Службы предназначаются для выполнения определенного вида и объема медицинской помощи; - постоянная готовность, оперативность и мобильность формирований и учреждений Службы к работе в ЧС. Достигается наличием мобильных оснащенных формирований, способных работать автономно, и регулярными тренировками персонала, входящими в их состав. Федеральный уровень Службы включает: - Всероссийский центр медицины катастроф (ВЦМК) «Защита» с его штатными формированиями и учреждениями; - Федеральную службу по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) и федеральное государственное учреждение здравоохранения (ФГУЗ) «Центр гигиены и эпидемиологии» (ЦГиЭ) с создаваемыми на его базе специализированными формированиями санитарно-эпидемиологического профиля; - Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА) с его учреждениями и формированиями, предназначенными для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС; - Всеармейский центр медицины катастроф с медицинскими формированиями и учреждениями центрального подчинения Минобороны России; - формирования и учреждения МВД, Минтранса России, других министерств и ведомств, предназначенные для ликвидации медико-санитарных последствий ЧС. В интересах ВСМК могут быть использованы клинические и научные базы Минздравсоцразвития России, других министерств и ведомств с созданными на их базе нештатными формированиями для работы в очагах ЧС по ликвидации их медико-санитарных последствий. Окружной уровень представлен: - окружным центром медицины катастроф, являющимся филиалом ВЦМК «Защита», с входящими в его состав штатными формированиями и учреждениями Службы в федеральных округах (Северо-Западный, Центральный, Южный, Приволжский, Уральский, Сибирский, Дальневосточный); - клиническими, санитарно-эпидемиологическими и научными медицинскими центрами с формированиями службы на окружном уровне Минобороны, МВД, Минтранса России, других министерств и ведомств, для использования в очагах ЧС по предназначению. Субъектовый уровень (в масштабе республик, краев, областей, автономных округов РФ, г. Москвы и Санкт-Петербурга) представлен: - территориальным (республиканским, краевым, областным) центром медицины катастроф (ТЦМК) с входящими в его состав филиалами и формированиями; - управлением Роспотребнадзора и ФГУЗ «ЦГиЭ» в субъектах РФ с нештатными формированиями санитарно-эпидемиологического профиля; - нештатными формированиями лечебного и фармацевтического профилей, создаваемыми субъектовым здравоохранением; - медицинскими учреждениями ФМБА, Минобороны, МВД России, других министерств и ведомств, функционирующими на территории субъекта РФ и привлекаемые к работам по ликвидации медико-санитарных последствий в очагах ЧС и госпитальном этапе медицинской эвакуации. |
Похожие:
 |
Медицина катастроф и мобилизационная подготовка здравоохранения Руководство полезно использовать в процессе додипломной подготовки студентов образовательных учреждений медицинского профиля и для... |
 |
Организация работы врачебно-сестринской бригады службы медицины катастроф Архангельской области: Методические указания. Архангельск. Министерство здравоохранения и социального развития Архангельской области.... |
|
Безопасность жизнедеятельности и медицина катастроф Проблем, угроз и рисков, связанных с жизнедеятельностью человека в повседневных условиях |
|
Учебное пособие по дисциплине «медицина катастроф» Учебное пособие подготовили доценты Астапенко В. П., Кудинов В. В., Волкодав О. В., Кобец Ю. В |
|
Учебное пособие по дисциплине «медицина катастроф» Учебное пособие подготовили доценты Астапенко В. П., Кудинов В. В., Волкодав О. В., Кобец Ю. В |
|
Материалы для подготовки к практическим занятиям по дисциплине «медицина катастроф» Для подготовки к занятиям студентов необходимо рекомендовать учебник Сахно или его электронную версию |
|
Техническое задание на разработку, внедрение в промышленную эксплуатацию... Региональной информационной системы «Электронная медицина», предназначенной для автоматизации учреждений системы здравоохранения... |
|
Высшего профессионального образования «кубанский государственный... Заведующий кафедрой скорой медицинской помощи, мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф фпк и ппс кубгму,... |
|
Высшего профессионального образования «кубанский государственный... Заведующий кафедрой скорой медицинской помощи, мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф фпк и ппс гбоу впо... |
|
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального... ... |
|
Перечень «городской округ Подольск Московской области» от государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области «Территориальный... |
|
Система поэтапной реабилитации больных с травмой позвоночника и спинного мозга Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия |
|
Программа кандидатского экзамена по специальности 14. 03. 11 «восстановительная... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования |
|
Восстановительное лечение слизистой оболочки полости рта и краевого... Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия |
|
Перечень №2 медицинских услуг, по педиатрическому отделению, предоставляемых... Договору об оказании Открытым акционерным обществом «Медицина» скорой, амбулаторно-поликлинической медицинской помощи |
|
В. Ботт Антропософская медицина Б 86 Антропософская медицина / Виктор Ботт; [пер с фр под ред к м н. В. А. Сергеева, А. А. Локтева]; Междунар последип-лом мед образование... |