Организация работы врачебно-сестринской бригады службы медицины катастроф
|
Скачать 314.19 Kb.
|
ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ВРАЧЕБНО-СЕСТРИНСКОЙ БРИГАДЫ СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ Архангельск 2011 Организация работы врачебно-сестринской бригады службы медицины катастроф Архангельской области: Методические указания. Архангельск. Министерство здравоохранения и социального развития Архангельской области. Центр медицины катастроф государственного учреждения здравоохранения «Архангельская областная клиническая больница», 2011 год. Авторы: Коряковский Л.Н., Харева Н.В., Артемьева В.Ф., Вальков А.В. Ответственный за выпуск: Вальков А.В. Методические указания включают: Положение о создании и организации работы врачебно-сестринской бригады в режимах повседневной деятельности, повышенной готовности и чрезвычайной ситуации; примерный табель её оснащения; программу подготовки личного состава врачебно-сестринской бригады. Предназначены для руководителей учреждений здравоохранения, создающих врачебно-сестринские бригады (внештатные формирования службы медицины катастроф Архангельской области) и личного состава этих бригад. 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ 1.1. Врачебно-сестринская бригада (далее – ВСБ) является внештатным мобильным формированием службы медицины катастроф (далее – СМК) Архангельской области. 1.2. ВСБ предназначена для оказания экстренной (первой врачебной помощи) пораженным (пострадавшим) в чрезвычайных ситуациях (далее – ЧС), сопровождающихся массовыми санитарными потерями; организации и проведения медицинской сортировки и подготовки к эвакуации пострадавших (пораженных) в ЧС; медицинского обеспечения мероприятий с массовым пребыванием людей (общественно-политические, культурно-массовые, спортивные и др.). 1.3. При возникновении ЧС деятельность ВСБ осуществляется на границе очага ЧС, в частности на пунктах сбора пострадавших (пораженных). 1.4. ВСБ создаются на основании плана-задания органа управления здравоохранением на базе областных, центральных городских, районных и участковых больниц, амбулаторно-поликлинических учреждений, в т.ч. ведомственного подчинения. 1.5. В состав ВСБ входит 1 врач, 2 работника со средним медицинским образованием и 1 водитель-санитар. Состав формируется преимущественно из специалистов травматологических и хирургических отделений стационаров или соответствующих отделений (кабинетов) амбулаторно-поликлинических учреждений. Руководителем бригады является врач. Назначение руководителя, а также изменение основного и дублирующих составов ВСБ осуществляется приказом главного врача учреждения-формирователя. 1.6. Обеспечение ВСБ медицинским, санитарно-хозяйственным и специальным имуществом осуществляется учреждением-формирователем в соответствии с примерным табелем оснащения (Приложение № 1). Укладки ВСБ комплектуются в зависимости от возможных медицинских последствий чрезвычайных ситуаций, прогнозируемых на территории муниципального образования. 1.7. Имущество ВСБ комплектуется заблаговременно и хранится в специальных транспортных укладках в месте, обеспечивающем его сохранность и выдачу в любое время суток. Тара, в которой хранится имущество, должна быть удобной для транспортировки и использования на выезде. Медикаменты группы «А», спирт, стерильный инструментарий и материалы хранятся в установленном порядке, в соответствующих условиях, отдельно от основного имущества. Доукомплектование укладки указанным имуществом осуществляется непосредственно перед выездом ВСБ к месту ЧС. Исходя из местных условий и складывающейся медико-санитарной обстановки в результате возникновения ЧС, разрешается изменение содержимого укладки в сторону увеличения количества и расширения ассортимента медицинского имущества и медикаментов. 1.8. Оповещение, сбор и приведение в готовность ВСБ при возникновении ЧС осуществляется по решению руководящих органов СМК и приказа главного врача учреждения-формирователя. 1.9. Доставка ВСБ к месту ЧС осуществляется транспортом учреждения-формирователя. 1.10. Продолжительность работы ВСБ составляет 12 часов. 1.11. Оплата труда персонала ВСБ за фактически отработанное время по оказанию медицинской помощи пострадавшим в ЧС осуществляется в соответствии с законодательством, действующим в Российской Федерации. 2. ЗАДАЧИ ВРАЧЕБНО-СЕСТРИНСКОЙ БРИГАДЫ В режиме повседневной деятельности: 2.1. Постоянное совершенствование теоретических знаний и практических навыков по организации медицинского обеспечения населения в ЧС различного характера. 2.2. Поддержание постоянного уровня готовности к работе в ЧС, участие в тренировках и комплексных учениях. 2.3. Обучение персонала ВСБ на циклах усовершенствования по организации медицинского обеспечения населения на догоспитальном этапе в ЧС на местных и центральных учебных базах. В режиме повышенной готовности: 2.4. Сбор и приведение в готовность персонала ВСБ на базе учреждения-формирователя. 2.5. Выполнение распоряжений руководящих органов СМК и главного врача учреждения-формирователя. В режиме чрезвычайной ситуации: 2.6. Экстренный сбор (не более 2 часов на оповещение, сбор и получение имущества) и отправка к месту ЧС. 2.7. Участие в организации временных пунктов сбора пострадавших. 2.8. Проведение медицинской сортировки, оказание доврачебной и первой врачебной помощи в развернутых пунктах медицинской помощи на границе зоны ЧС или в местах временного пребывания эвакуируемого населения, подготовка к эвакуации пострадавших на госпитальные базы. 2.9. Регистрация пострадавших и учет проведенных манипуляций в соответствии с медицинской документацией бригады ВСБ. 2.10. Убытие из зоны ЧС осуществляется по указанию руководителя оперативной группы СМК. 3. ОБЪЁМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ 3.1. Первая врачебная помощь характеризуется комплексом лечебно-профилактических мероприятий, направленных на устранение последствий повреждений, непосредственно угрожающих жизни пострадавшего и профилактику возможных осложнений. Наряду с оказанием медицинской помощи персонал ВСБ участвует в медицинской сортировке и подготовке пострадавших к эвакуации из очага ЧС. 3.2. Оптимальный срок оказания первой врачебной помощи составляет первые 4-6 часов с момента получения поражения. Персонал ВСБ за 6 часов работы способен оказать помощь до 50 пострадавшим. 3.3. В объем первой врачебной помощи входит проведение следующих лечебно-профилактических мероприятий: - устранение нарушений функции внешнего дыхания (удаление слизи и крови из верхних дыхательных путей, прошивание (фиксация) языка, наложение транспортных шин при переломах костей, введение воздуховода); - наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе; - искусственная вентиляция легких, закрытый массаж сердца; - остановка наружного кровотечения; - борьба с шоком (введение обезболивающих и сердечно-сосудистых средств), новокаиновые блокады, транспортная иммобилизация, переливание противошоковых и плазмозамещающих растворов; - контроль эффективности противошоковой терапии (измерение частоты пульса и артериального давления); - катетеризация мочевого пузыря при задержке мочеотделения; - подбинтовка повязок, исправление иммобилизации; - введение антибактериальных средств и других лекарственных препаратов, задерживающих и предупреждающих развитие инфекции в ране; - введение столбнячного анатоксина; - купирование реактивного состояния; - введение антидотов; - частичная санитарная обработка пораженных аварийно-опасными химическими или радиоактивными веществами; - регистрация и заполнение первичной медицинской документации на всех пораженных (пострадавших). 3.4. Объем первой врачебной помощи может меняться в зависимости от условий обстановки, количества поступивших пострадавших (пораженных), срока их доставки, расстояния до ближайших учреждений, здравоохранения, обеспеченности транспортом для эвакуации и т.д. 4. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ Для обеспечения постоянной готовности и организации устойчивой работы ВСБ в период ликвидации медико-санитарных последствий ЧС: 4.1. Главный врач учреждения-формирователя: - издает приказ о создании ВСБ (с указанием персонального списка бригады), порядке комплектования, оснащения и привлечения ВСБ к работам по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС; - несет ответственность за организационное, кадровое, финансовое и материально-техническое обеспечение деятельности ВСБ, поддержание ВСБ в постоянной готовности к работам по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС, своевременную доставку ВСБ к месту ЧС; - обеспечивает персонал ВСБ, включая водителя-санитара, специальной одеждой, средствами индивидуальной защиты и средствами связи. 4.2. Главная медицинская сестра учреждения-формирователя обеспечивает создание, хранение, освежение, пополнение и своевременную выдачу имущества ВСБ. 4.3. Заместитель главного врача по лечебной работе учреждения-формирователя несет ответственность за ежегодную специальную подготовку медицинского персонала ВСБ (в т.ч. дублирующего состава) по вопросам оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим в ЧС и проведения медицинской сортировки на догоспитальном этапе. 4.4. Заместитель главного врача по мобилизационной работе и гражданской обороне учреждения-формирователя (начальник штаба ГОЧС): - организует специальную подготовку персонала ВСБ по «Программе подготовки личного состава врачебно-сестринской бригады» (Приложение № 2) и контролирует ее проведение; - проверяет практическую готовность персонала ВСБ к работе по ликвидации медико-санитарных последствий ЧС; - контролирует хранение, освежение и пополнение табельного имущества ВСБ. 4.5. Руководитель ВСБ: - назначается приказом главного врача учреждения-формирователя из числа квалифицированных специалистов, имеющих опыт лечебной и организаторской работы; - является непосредственным руководителем ВСБ и несет ответственность за организацию ее работы; - в повседневной деятельности подчиняется главному врачу, при работе в условиях ЧС – руководителю оперативной группы СМК; - обязан иметь выписку из приказа о создании ВСБ с пофамильным указанием состава, схему оповещения и сбора персонала в рабочее и во внерабочее время, табель оснащения имуществом с указанием его фактического наличия, функциональные обязанности персонала ВСБ, материалы по теоретической и практической подготовке; - должен владеть современными методами диагностики и лечения неотложных состояний, правилами медицинской сортировки пострадавших. При получении информации о ЧС: - уточняет у главного врача информацию о наличии и выделении транспорта для выезда ВСБ к месту ЧС; - организует оповещение и сбор персонала ВСБ, получение и погрузку табельного имущества ВСБ, выезд к месту ЧС. По прибытии к месту ЧС: - докладывает руководителю оперативной группы СМК о прибытии, уточняет у него обстановку и необходимый объем работ; - организует работу персонала ВСБ, обеспечивает взаимодействие с медицинскими и другими формированиями, участвующими в ликвидации последствий ЧС; - проводит медицинскую сортировку, оказывает необходимый объем первой врачебной помощи пострадавшим исходя из вида ЧС, уточняет очередность эвакуации пострадавших на госпитальные базы. По окончании работ информирует об этом главного врача и осуществляет подготовку информацию для заместителя главного врача по мобилизационной работе и гражданской обороне (начальника штаба ГОЧС) для составления заключительного донесения о ЧС. 4.6. Медицинская сестра ВСБ назначается из числа наиболее квалифицированных специалистов, имеющих стаж практической работы не менее 3 лет и опыт работы по оказанию неотложной медицинской помощи. В ходе ликвидации ЧС: - обеспечивает своевременное выполнение врачебных назначений пострадавшим; - оказывает экстренную доврачебную помощь, информирует руководителя ВСБ о состоянии пострадавших; - регистрирует пострадавших, заполняет сопроводительные листы; - осуществляет подготовку пострадавших к эвакуации. 4.7. Водитель-санитар осуществляет погрузку и транспортировку имущества ВСБ, доставку персонала ВСБ к месту ЧС, проходит ежегодную подготовку по вопросам оказания первой помощи. 5. ПРАВА И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ 5.1 Персонал ВСБ имеет право: - получать от органа управления здравоохранением и руководителя оперативной группы СМК информацию, необходимую для полноценной деятельности ВСБ; - запрашивать у главного врача учреждения-формирователя дополнительные силы и средства; - на юридическую и социальную защиту в соответствии с действующим законодательством. 5.2 Персонал ВСБ несет ответственность: - за профессиональную деятельность и самостоятельно принимаемые решения в пределах своей компетенции; - за качественное выполнение функциональных обязанностей, предусмотренных настоящим Положением. Приложение № 1 Примерный табель оснащения врачебно-сестринской бригады (на 10 пострадавших)
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 |
О медицинских аварийно-спасательных формированиях (в ред. Приказа... Бсмп пг), бригады специализированной медицинской помощи (далее – бсмп), врачебно-сестринские бригады (далее всб)) и обеспечить готовность... |
|
Методические рекомендации г. Красноярск, 2004г Методические рекомендации... Организация работы учреждений здравоохранения при угрозе и проведении террористических актов |
 |
Методические рекомендации г. Красноярск, 2004г Методические рекомендации... Организация работы учреждений здравоохранения при угрозе и проведении террористических актов |
|
Инструкция по заполнению формы первичной учетной документации №039-10/у «Ведомость учета посещений в отделении (кабинете) спортивной медицины амбулаторно-поликлинических учреждений, врачебно-физкультурном... |
|
Руководство Европейского реанимационного совета для проведения реанимации... Адаптированный перевод: Микуев Е. Б. анестезиолог-реаниматолог гбу рк «Территориальный центр медицины катастроф Республики Коми»,... |
|
Должностная инструкция врача кабинета спортивной медицины дюсш (сдюшор, ск и т д.) Впн (врачебно-педагогическое наблюдение) во время учебно-тренировочного занятия, в том числе за отдельными |
|
Перечень «городской округ Подольск Московской области» от государственного казенного учреждения здравоохранения Московской области «Территориальный... |
|
2 Организация технического обслуживания жилых зданий, планируемых на капитальный ремонт Организация и функционирование объединенной диспетчерской службы (одс), аварийно-ремонтной службы (арс) |
|
Методическое пособие «Острая реакция на стресс и оказание неотложной... Попов Виктор Петрович директор Территориального центра медицины катастроф Свердловской области, доцент фпк и пп ургма, кандидат... |
|
Высшего профессионального образования «кубанский государственный... Заведующий кафедрой скорой медицинской помощи, мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф фпк и ппс кубгму,... |
|
Высшего профессионального образования «кубанский государственный... Заведующий кафедрой скорой медицинской помощи, мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф фпк и ппс гбоу впо... |
|
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального... ... |
|
1: «Организация работы участкового врача и терапевтической службы... Тема 1: «Организация работы участкового врача и терапевтической службы в поликлинике, квалификационная характеристика специальности»;... |
|
Методические указания для врачей скорой медицинской помощи по составлению отчёта Под редакцией директора Территориального центра медицины катастроф Свердловской области, главного внештатного специалиста мз со по... |
|
Организация исследовательской и опытнической работы на пришкольном... Организация работы на уоу |
|
Организация исследовательской и опытнической работы на пришкольном... Организация работы на уоу |