2 Область применения и ответственность

Скачать 1.66 Mb.

Название	2 Область применения и ответственность
страница	8/16
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство ремонт > Документы

1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 ... 16

Ф 24 ДП 02.09

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека
Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения

«Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея»

Юридический адрес:385000, РА, г. Майкоп, ул. Гагарина, 40.

тел/факс: 52-36-37

тел: 52-45-33
АКТ № ________

отбора проб продовольственного сырья и пищевых продуктов

от «___» ________20___ г.

Наименование объекта ____________________________________________________

юридическое лицо или индивидуальный предприниматель

Юридический адрес _______________________________________________________
Изготовитель ___________________________________________________________
Место отбора _____________________________________________________________
Дата и время отбора проб _______час.______мин. «______» _______________20___ г.
Цель отбора ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дата и время доставки _____________________________________________________
Условия доставки _________________________________________________________

температура, упаковка

Условия хранения _________________________________________________________
Основание (договор, предписание, программа ПК и др.) _________________________________________________________________________
Пробы направляются для анализа в Испытательный Лабораторный центр ФБУЗ___

«Центр гигиены иэпидемиологии в Республике Адыгея», аттестат аккредитации_____

№ RA.RU.21АБ18 от 30.04.2015 г. г. Майкоп, ул. Гагарина,40________________________

Доставлен в ИЛЦ ________ час. ________ мин. «_____» _________________ 20____ г.

Индекс по справочнику	Наименование пробы, вид, сорт. Документ, в соответствии с которым изготовлен продукт (ГОСТ, ТУ)	Дата, время выработки и № смены	Величина и № партии, документ, по которому получен продукт (ТТН, к/уд)	Масса, объем пробы	Вид тары, упаковки	НД на отбор проб	Показатели для исследования	Нормативное значение	Единица измерения
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

_____________________________________ ___________ _____________________

должность производившего отбор проб подпись Ф.И.О.

_____________________________________ ___________ _____________________

должность сотрудника, в присутствии которого произведен отбор подпись Ф.И.О.

Проба опечатана ______________________________________________________________
Примечание:

1) Остатки проб (образцов) возврату подлежат (не подлежат) (нужное подчеркнуть)_________________

подпись владельца продукции

2) Участвовать в процедуре списания остатков проб (образцов)

Согласен (отказываюсь) (нужное подчеркнуть) ______________________

подпись владельца продукции

Акт составлен в 2-х экземплярах

1-й экз. ________________________

2-й экз. ________________________

Ф 25 ДП 02.09

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека
Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения

«Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея»

Юридический адрес: 385000, РА, г. Майкоп, ул. Гагарина, 40.

тел/факс: 52-36-37

тел: 52-45-33
АКТ № ________

отбора проб воды

от «___» ________20___ г.

Наименование объекта ____________________________________________________

юридическое лицо или индивидуальный предприниматель

Юридический адрес _______________________________________________________
Место отбора (адрес) ______________________________________________________
Время и дата отбора проб _______час.______мин. «______» _______________20___ г.
Цель отбора ______________________________________________________________
НД, в соответствии с которой отобрана проба _________________________________
Условия доставки _________________________________________________________

температура, упаковка

Условия хранения _________________________________________________________

кислоты, щелочные растворы, органические растворители

Номер годового договора, дата заключения, срок действия ______________________ _________________________________________________________________________
Пробы направляются для анализа в Испытательный Лабораторный центр ФБУЗ___

«Центр гигиены иэпидемиологии в Республике Адыгея», аттестат аккредитации______

№ RA.RU.21АБ18 от 30.04.2015 г. г. Майкоп, ул. Гагарина,40_________________________

Доставлен в ИЛЦ ________ час. ________ мин. «_____» _________________ 20____ г.

Индекс по справочнику	№№ проб	Наименование объекта (артскважина, колодец, водоем и др.)	Адрес	Место отбора, глубина	Расстояние от берега	Упаковка, объем проб	Метеоусловия при отборе, температура воды в ºС	Показатели для исследования	Нормативное значение	Единица измерения
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

______________________________________ ____________ ____________________

должность производившего отбор проб подпись Ф.И.О.

______________________________________ _____________ ____________________

должность сотрудника, в присутствии которого произведен отбор подпись Ф.И.О.

Проба опечатана ______________________________________________________________
Примечание:

1) Для сточной воды указать характер (производственная, хозяйственно-бытовая, смешанная) (нужное подчеркнуть)

2) В графе 1 указывать индекс в соответствии с унифицированным перечнем водных объектов

Акт составлен в 2-х экземплярах

1-й экз. ________________________

2-й экз. ________________________

1 ... 4 5 6 7 8 9 10 11 ... 16

Похожие:

	2. область применения ...		Инструкция по установке и эксплуатации столешниц из древесного массива. Область применения Область применения: столешницы, ступени, подоконники, барные и административные стойки, подстолья в ванную комнату
	Рабочей программы учебной дисциплины «Основы философии» Область применения программы Область применения программы. Программа учебной дисциплины является частью программы подготовки специалистов среднего звена в соответствии...		Инструкция по применению Область применения – стоматология. Для профессионального применения в условиях лпу
	Инструкция по применению Область применения – стоматология. Для профессионального применения в условиях лпу		Инструкция по применению комплект стоматологический для лечения и... Область применения – стоматология. Для профессионального применения в условиях лпу
	Руководство администратора наименование утверждаемого документа Оглавление... Развитие информационно-аналитического обеспечения лицензионной деятельности в Российской Федерации		1 Область применения Перечень национальных стандартов и сводов правил, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 21 июня 2010 г. N 1047-р, которые...
	Назначение и область применения ппр		1 Назначение и область применения Должностной инструкции
	Решением Ученого совета спбПУ Область применения		1. Область применения О введении в действие "Санитарных правил эксплуатации метрополитенов. Сп 1337-03"
	Приложение №2 Назначение и область применения: размещение гарантийной бригады на территории в/ч п/п 23944-2		Технологический регламент Область применения свай, погружаемых методом вдавливания
	Как запитать аккумуляторный шуроповерт от электрической сети? Все зависит от применения сменных головок – битов. Область применения шуроповерта также очень широка: им пользуются сборщики мебели,...		1. область применения Рд 22-28-37-02 Требования к организации и проведению работ по монтажу (демонтажу) грузоподъемных кранов

Руководство, инструкция по применению

rykovodstvo.ru