Стандарты оказания стационарной медицинской помощи взрослому населению Нижегородской области
|
Скачать 0.9 Mb.
|
Коклюш |
А37.0-А37.9 |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ См. примечание 3. Бактериологическое обследование на коклюш (посев носоглоточной слизи, метод кашлевых пластинок). По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ R-графия легких. Посев мокроты на флору. Исследование мокроты на БК. Консультация фтизиатра. 3, 4 УРОВНИ ПЦР. |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Ампициллин. Левомицетин. Макролиды. Гентамицин. Цефалоспорины. Антигистаминные средства. Витамины. Седативные и нейролептики. Противокашлевые и отхаркивающие средства. Спазмолитики. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы. Аналептики. ГКС. Оксигенотерапия. Ингаляции спазмолитиков, протеолитических ферментов. Эвакуация слизи (электроотсос). |
Клиническое выздоровление. Нормализация анализов крови и мочи. |
28 дн |
15-28 дн |
|
22. |
Скарлатина |
А38 |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ См. примечание 3. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Обследование на иерсиниоз, дифтерию. Ревматические пробы. Посев крови на стерильность. Показатели свертывающей системы крови. Пробы по Зимницкому и Ничепоренко. ЭКГ. Консультация ЛОР, терапевта, кардиолога, ревматолога. |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Пенициллины. Макролиды. Десенсибилизирующие средства. Витамины. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Жаропонижающие средства. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы. Нестероидные противовоспалительные средства. Гемостатики. ГКС. Полоскание ротоглотки растворами антисептиков. |
Клиническое выздоровление. Нормализация анализов крови, мочи. |
30 дн |
10-30 дн |
23. |
Менингококковая инфекция |
А39.0-А39.9 |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ См. примечание 3. Бактериологическое исследование на менингококк (ликвор, кровь, носоглоточная слизь). Бактериоскопическое исследование на менингококк (ликвор, кровь). Морфологический и биохимический анализ ликвора. Кровь на показатели свертывающей системы, тромбоциты, сахар. Консультация ЛОР. 4 УРОВЕНЬ Серологическое исследование на менингококк (РНГА). По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ См. примечание 1. Обследование на ГЛПС, лептоспироз, иерсиниоз, туберкулез. Консультация фтизиатра. ЭКГ. R-графия легких. Консультация окулиста, невролога, терапевта. Кровь на гематокрит, мочевину. 3, 4 УРОВНИ Кровь на общий белок и фракции, креатинин, фибриноген, электролиты. 4 УРОВЕНЬ Кровь на КЩР, -липопротеиды, средние молекулы, коагулограмму. Осмолярность плазмы. КТ головного мозга. М-ЭХО. ПЦР. |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Пенициллины. Левомицетин. Десенсибилизирующие средства. Дезинтоксикационные и плазмозамещающие растворы. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Цефалоспорины III,IV поколения. Норфлоксацин. Пефлоксацин. Гемостатики. Ангиопротекторы. Свежезамороженая плазма. Антикоагулянты. ГКС. Аналептики. Дофаминергические средства. Препараты калия. Сердечные гликозиды. Рибоксин. Кокарбоксилаза. Витамины группы В, С, Е. Спазмолитики. Диуретики. Седативные и нейролептики. Ноотропы. Средства, улучшающие мозговое кровообращение. Оксигенотерапия. ИВЛ. 4 УРОВЕНЬ Методы экстракорпоральной детоксикации. |
Клиническое выздоровление. Нормализация анализов крови, мочи, ликвора. Диспансеризация (для реконвалесцентов после менингита). |
10 дн. (локали-зованные формы). 45 дн (генера-лизован-ные формы). |
10-20 дн (локали-зован-ные формы). 21-55 дн (генера-лизован-ные формы). |
24 |
Сепсис |
А40.0- А40.9, А41.0- А41.9 |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ См. примечания 1, 3. Определение чувствительности микрофлоры, выделенной из крови, к антибиотикам. R-графия легких. ЭКГ. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Обследование на другие лихорадочные инфекции при неясном диагнозе (см. соответствующие рубрики). Обследование на ВИЧ. Кровь на гематокрит, показатели свертывающей системы, билирубин, трансаминазы, мочевину. Ревматические пробы. Консультация терапевта, хирурга, гинеколога, ЛОР, стоматолога, фтизиатра, кардиолога, ревматолога. УЗИ брюшной полости. 3, 4 УРОВНИ Кровь на креатинин, общий белок и фракции. 4 УРОВЕНЬ ЭХО-кардиоскопия. КТ органов брюшной полости. |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Антибиотики широкого спектра действия. Антибактериальные препараты в зависимости от вида микрофлоры и ее чувствительности. Десенсибилизирующие средства. Дезинтоксикационные и плазмозамещающие растворы. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ ГКС. Гемостатики. Ангиопротекторы. Свежезамороженная плазма. Препараты калия. Сердечные гликозиды. Витамины группы В, С. Спазмолитики. Диуретики. Иммуноглобулин человека нормальный. Антистафилококковые препараты (плазма, Ig). Биогенные стимуляторы. 4 УРОВЕНЬ Методы экстракорпоральной детоксикации. |
Клиническое выздоровление. Нормализация анализов крови, мочи. |
35 дн |
25-35 дн |
25 |
Рожа |
А46 |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ См. примечание 3. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ ЭКГ. Кровь на сахар, гематокрит, показатели свертывающей системы, мочевину. Посев крови на стерильность. Консультация хирурга, дерматолога. Иммунограмма. |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Пенициллины. Аминогликозиды. Макролиды. Линкомицин. Цефалоспорины. Суль-фаниламиды. Фторхинолоны. Антигистаминные средства. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Препараты кальция. Витамины группы В,С. Биогенные стимуляторы. Ангиопротекторы. Нестероидные противовоспалительные препараты. Дезинтоксикационные и плазмозамещающие растворы. Гемостатики. ГКС. Местное лечение (вскрывшиеся пузыри, осложнения, остаточные явления). ФТЛ. |
Клиническое выздоровление. Нормализация анализов крови, мочи. Возможны остаточные явления (шелушение, пигментация, застойная гиперемия, пастозность). Диспансеризация. |
21 дн |
21 дн |
26. |
Фузоспириллез (ангина Симановского-Венсана) |
А69.1 |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ См. примечание 3. Бактериологическое исследование на дифтерию. Консультация ЛОР. 4 УРОВЕНЬ Исследование мазков на фузоспириллы. По показаниям: 2, 3, 4, УРОВНИ Обследование на туляремию. Посев из ротоглотки на флору. Кровь на ВИЧ. Иммунограмма. ЭКГ. 2, 3 УРОВНИ Исследование мазков на фузоспириллы. |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Метронидазол. Десенсибилизирующие средства. Витамины. Полоскание зева растворами антисептиков. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Антибиотики широкого спектра действия. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы. Биогенные стимуляторы. Жаропонижающие средства. |
Клиническое выздоровление. Нормализация анализов крови, мочи |
15 дн |
7-15 дн |
27. |
Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) |
А69.2 |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ См. примечание 3. Обследование на клещевой боррелиоз (РНИФ, ИФА) в динамике. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ См. примечание 1. Обследование на клещевой энцефалит (реакция нейтрализации вируса, ИФА). Ревматические пробы. Кровь на трансаминазы. Исследование ликвора. R-графия суставов, позвоночника. ЭКГ. Консультация невролога, дерматолога, кардиолога, ревматолога. 4 УРОВЕНЬ ЭХО-кардиоскопия. |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Тетрациклины. Пенициллины. Цефалоспорины. Макролиды. Десенсибилизирующие средства. Витамины. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Нестероидные противовоспалительные средства. ГКС. Биогенные стимуляторы. Жаропонижающие средства. На поздней стадии болезни при наличии неврологических, суставных, кожных, кардиальных проявлений лечение проводится у соответствующих специалистов. При высоких титрах специфических антител – повторные курсы антибиотикотерапии. |
Клиническое выздоровление. Нормализация анализов крови и мочи. Диспансеризация. |
25 дн |
10-25дн |
28. |
Орнитоз |
А70 |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ См. примечание 3. Серологическое исследование на хламидии в динамике (РТГА, РСК, РНИФ, ИФА). R-графия легких. Кровь на билирубин, АлАТ. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ См. примечание 1. Обследование на туляремию, бруцеллез. Консультация фтизиатра. Кровь на -амилазу, общий белок и фракции, мочевину, креатинин, сахар. Исследование ликвора. ЭКГ. 4 УРОВЕНЬ ПЦР. |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Тетрациклины. Макролиды. Фторхинолоны. Рифампицин. Десенсибилизирующие средства. Биогенные стимуляторы. Витамины. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы. ГКС. Жаропонижающие средства. Противокашлевые и отхаркивающие средства. Спазмолитики. Оксигенотерапия. |
Клиническое выздоровление. Нормализация анализов крови, мочи, R-логической картины легких. Диспансеризация. |
30 дн |
15-30 дн |
29. |
Болезни, вызываемые хламидиями в том числе хламидийная пневмония |
А74.0-9 J16.0 |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ См. примечание 3. R-графия легких. Серологическое исследование на хламидии в динамике (РТГА, РСК, РНИФ, ИФА). По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ См. примечание 1. Обследование на токсоплазмоз, ЦМВИ, бруцеллез, туляремию. Кровь на трансаминазы, общий белок и фракции. Ревматические пробы. Пробы по Зимницкому, Ничепоренко. ЭКГ. Консультация окулиста, дерматовенеролога, гинеколога, ревматолога. 3, 4 УРОВНИ ПЦР. |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Тетрациклины. Макролиды. Фторхинолоны. Рифампицин. Десенсибилизирующие средства. Биогенные стимуляторы. Витамины. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы. ГКС. Нестероидные противовоспалительные средства. Жаропонижающие средства. Спазмолитики. Противокашлевые и отхаркивающие средства. Больные с урогенитальными хламидиозами, офтальмохламидиозами, болезнью Рейтера при исключении генерализованной инфекции подлежат лечению у соответствующих специалистов. |
Клиническое выздоровление. Нормализация анализов крови и мочи. |
30 дн |
15-30 дн |
30. |
Сыпной тиф эпидемический Болезнь Брилля |
А75.0 А75.1 |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ См. примечания 1, 3. Серологические реакции на сыпной тиф (РНГА, РПГА,РСК с риккетсиями Провачека) в динамике. Кровь на тромбоциты, показатели свертывающей системы, АлАТ. ЭКГ. R-графия легких. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Обследование на ГЛПС, лептоспироз. Исследование ликвора. Консультация невролога. Кровь на мочевину, гематокрит. 3, 4 УРОВНИ Кровь на креатинин, общий белок и фракции, электролиты. |
Обязательный: 2, 3, 4 УРОВНИ Тетрациклины. Левомицетин. Плазмозамещающие и дезинтоксикационные растворы. Ангиопротекторы. Десенсибилизирующие средства. Витамины. По показаниям: 2, 3, 4 УРОВНИ Антикоагулянты. Гемостатики. Свежезамороженная плазма. ГКС. Аналептики. Сердечные гликозиды. Дофаминергические средства. Седативные и нейролептики. Транквилизаторы. Диуретики. Оксигенотерапия. |
Клиническое выздоровление (с 12 дня нормальной температуры). Нормализация анализов крови и мочи. |
30 дн |
20-30 дн |
31. |
Похожие:
 |
Стандарты оказания амбулаторно-поликлинической медицинской помощи... Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Нижегородской области |
 |
Утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» О некоторых мерах по реализации на территории Ставропольского края приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12... |
|
Постановление от 22 декабря 2015 г. N 858 о программе государственных... Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", от 29 ноября 2010 года n 326-фз "Об обязательном медицинском страховании... |
|
Приказ 07. 02. 2013 299 г. Новосибирск о создании службы неотложной... «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», приказом министерства... |
|
Программа государственных гарантий бесплатного оказания населению... Программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2016 год (далее Программа)... |
|
Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю... Настоящий порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Акушерство и гинекология» (за исключением использования... |
|
Отдел медицинской помощи взрослому населению Должность ведущего специалиста относится к старшей должности государственной гражданской службы (группа 2) категории «Специалисты»,... |
|
Техническое задание на разработку технического проекта «Создание регионального сегмента единой информационной системы в сфере здравоохранения Нижегородской области, с поддержкой процесса... |
|
Требования к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими... Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок для оказания паллиативной медицинской... |
|
Программа дополнительного образования по специальности «Сестринское дело» Современные аспекты законодательства РФ в области охраны здоровья. Приоритетные направления развития здравоохранения в Российской... |
|
Оказания медицинской помощи населению по профилю "сурдология-оториноларингология" Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи населению (взрослым и детям) по профилю "сурдология-оториноларингология"... |
|
Приказ 18. 03. 2010г. №315 г. Воронеж Об утверждении Порядка оказания... ... |
|
Приказ 18. 03. 2010 г. №315 г. Воронеж Об утверждении Порядка оказания... ... |
|
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год, статьей 44 Устава Забайкальского... |
|
Перечень Программе государственных гарантий оказания населению Тульской области бесплатной медицинской помощи на 2012 год |
|
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Устава Забайкальского края, в целях оказания гарантированного объема медицинской помощи населению Забайкальского края Правительство... |