Нормативные документы


Скачать 1.01 Mb.
Название Нормативные документы
страница 8/9
Тип Методическое письмо
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Методическое письмо
1   2   3   4   5   6   7   8   9

- для детей

  • ширина верхней доски 24 см,

  • толщина 4,5 см,

    -'высота от пола 30 см,

    - нижняя доска для равновесия 10 см.

    3. Гимнастические палки - в количестве 10-15 штук:

    для взрослых

  • длина 1-4,5 м/

  • диаметр 2,5-3 см;

для детей .

  • длина 90 см,

  • диаметр 2 см,

  1. Мячи 10-15 шт.

  2. Гантели разного веса 3-5 шт.

  3. Эспандеры, (плечевой, кистевой) 3-5 шт.

  4. Блоки 1,-2 шт.

  5. Велотренажер 1-2 шт.

  1. Тредбан (бегущая дорожка). ,

  1. Механоаппараты (для разработки контрактур суставов) - 3-5 шт.

  1. Вибромассажер 1-2 шт.

  2. Массажеры для стоп 2-3 шт.

  3. Самомассажеры различных видов.

  4. Мешочки с песком. ,

  5. Валики (укладки) для коррекции позвоночника.

  6. Набор мелких предметов (кубики, мозаика).

  7. Стенд реабилитации (для трудотерапии).

  8. Наклонные плоскости.

  9. Стол с гладкой поверхностью.

  10. Угломер.

  11. Динамометр ручной.

  12. Спирометр.

  13. Сантиметровая лента.

  14. Весы.

  15. Ростомер.

  16. Тонометр.

  17. Секундомер.

  18. Термометр.

  19. Часы песочные.

  20. Метроном.

  21. Аптечка для оказания первой медицинской помощи.

  22. Шкаф для хранения оборудования.

  23. Магнитофон.

  1. Методическая литература (наглядные пособия по ме­тодике занятий, комплексы упражнений для самостоятельных занятий).

  2. Тренажеры для тренировки различных групп мышц - 3-4 шт.

Зал лечебной физкультуры должен быть оборудован в свет­лом, хорошо проветриваемом помещении, в котором поддержива­ются необходимая влажность воздуха и соответствующая темпера­тура. Площадь зала - не менее 20 мг (из расчета 4м2 на одного человека). Одну из стен зала желательно оборудовать зеркалами.

Требования к организации кабинета массажа

1. Для проведения массажа выделяют отдельные кабинеты из расчета 8 кв.м на рабочее место, минимальная площадь для кабинета при одном массажисте должна 12 кв. м., при наличии нескольких массажистов каждое рабочее место оборудуется в кабинетах с матерчатыми занавесками.

2.Помещение для массажа должно быть сухим, светлым, обязательно с естественным освещением (общая освещенность 120-130лк).

3.Кабинет массажа должен быть оборудован умывальником с холодной и горячей водой.

4.Кабинеты массажа обеспечивают приточно-вытяжной вентиляцией с пятикратным обменом воздуха в час.

5.Массажный стол должен быть стандартных размеров: высота 0,8 м, длина 1,95-2,0 м., ширина 0,65м. с валиками разных размеров.

6.Для массажа рук должен быть столик с полумягким покрытием, высотой 70-80 см (при возможности регулируемой), длиной 55см., шириной 35 см.

Оборудование кабинета массажа
1.Стол для массажа или кушетка для массажа с поднимающимся изголовьем.

2.Массажный стол для рук.

3.Столик инструментальный.

4.Табурет.

5.Часы песочные или секундомер.

6.Тонометр.

7.Лента измерительная.

8.Валики разных размеров для укладок.

9.Термометр комнатный.

10. Шкаф для белья.

11.Аптечки первой помощи (1-2 термометра, перевязочный материал, йод, нашатырный спирт, лейкопластырь).

12.Щетка для мытья рук.

15.ОТЧЕТНОСТЬ
Согласно методическим рекомендациям (Служба лечебной физкультуры. Организационно-правовые и нормативные аспекты. Методические рекомендации // СПбМАПО, ГВФД, 2004. – 39 с), врачебно-физкультурного диспансера, к отчетной документации отделения (кабинета) лечебной физкультуры относятся месячные, квартальные, годовые анализы о работе отделения (кабинета) лечебной физкультуры.

Годовой анализ состоит из цифрового материала и объяснительной записки. В объяснительной записке к цифровому анализу руководитель отделения (кабинета) излагает результаты качественного анализа деятельности службы. Итогом такого анализа должны быть конкретные выводы и предложения, направленные на дальнейшее улучшение службы и исправления допущенных ошибок.

Оценку деятельности отделения (кабинета) лечебной физкультуры проводят по двум основным показателям:

  • суммарный охват больных методом лечебной физкультуры

  • количество процедур на одного больного, назначенного на лечебную физкультуру

Процент охвата по стационару определяется процентным соотношением количества больных, назначенных на лечебную физкультуру к количеству выписанных больных из стационара.

Кол-во больных назначенных на ЛФК х 100%

Кол-во выписанных больных
Процент охвата по поликлинике определяется процентным соотношением количества больных, назначенных на лечебную физкультуру к количеству первичных больных

Кол-во больных назначенных на ЛФК х 100%

Кол-во первичных больных (без профилактических

Количество процедур на одного больного, назначенного на лечебную физкультуру определяется соотношением общего количество отпущенных процедур лечебной гимнастики к количеству больных, назначенных на лечебную физкультуру.
Общее количество процедур ЛГ

Количество больных, назначенных на ЛФК

Цифровой анализ по лечебной физкультуре (месяц, квартал, год) составляется в стационаре по отделениям, в которых применяется метод лечебной физкультуры и по стационару в целом (таблица).
Таблица

Схема цифрового анализа по лечебной физкультуре (стационар)

Кол-во выписанных больных

Назначено на ЛФК

Закончили лечение

*

% охвата

Кол-во отпущенных процедур


Кол-во процедур на 1 больного

Эффективность лечения

Выздоров-

ление

Улуч-

шение

Без изменений

Взрослые

Дети

взрослые

дети

взрослые

Дети

взрослые

дети

взрослые

дети

взрослые

дети

взрослые

дети

взрослые

дети

взрослые

дети


Средняя годовая нагрузка на 1 ставку врача ЛФК –

1 ставку инструктора-методиста ЛФК –

1 ставку инструктора ЛФК –

В соответствии с методическими рекомендациями «По расчету статистических показателей здоровья населения и деятельности организаций здравоохранения», утвержденных зам.министра Минсоцздрава России В.И.Стародубовым 24.05.2005., рассчитываются следующие показатели. Исходной формой статистического документа является форма 30.


Название показателя

Способ вычисления




охват ЛФК (массажем) стационарных больных

Число стационарных больных, прошедших курс ЛФК(массажа)

х 100

Общее число выписанных больных

охват ЛФК (массажем) стационарных больных

Число амбулаторных больных, прошедших курс ЛФК(массажа)

х 100

число жителей, обратившихся в поликлинику

Количество процедур ЛФК (массажа) на одного больного

Число отпущенных процедур ЛФК (массажа)

х 100

Число больных, прошедших курс ЛФК (массажа)

УЧЕТНО-ОТЧЕТНАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ КАБИНЕТА

ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ

Статистически утвержденная документация:

1. Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры (фор­ма 42/у, ведется врачом).

2. Ведомость учета посещений в поликлинике (форма 039/у-88; ведется врачом).

3. Журнал учета процедур (форма 029/у; ведется инструкто­ром).

4. Журнал консультаций (ведется инструктором).

Рекомендуемая документация:

  1. Таблица эффективности лечения больных методом ЛФК.

  2. Годовой отчет с анализом работы.

Минздрав РФ Код формы по ОКУД

наименование Код учреждения по ОКПО

учреждения Медицинская документация

форма № 039/у-88 Утверждена МЗ СССР 12.05.88 № 08-14/9-14

ВЕДОМОСТЬ

УЧЕТА ПОСЕЩЕНИЙ В ПОЛИКЛИНИКЕ (АМБУЛАТОРИИ), ДИСПАНСЕРЕ, КОНСУЛЬТАЦИИ НА ДОМУ

за .'. ......20.... г.

Фамилия и специальность врача

Участок территориальный №- цеховой №……………..

Числа месяца

В поликлинике принято и осмотрено — всего

В том числе по поводу заболеваний

Сделано посещений на дому -всего

В том числе к детям в возрасте до 14 лет включительно



взрослых и подростков

детей в возрасте до 14 лет включительно


по поводу заболеваний

профилактических и патронажных

А

1

2

3

4

5

6-











































Журнал учета процедур (ф.029-у)



№№

п.п.

Ф.И.О.

Год

рожд

Перв

повт

Диаг

ноз

Кем

напра

влен

больной

Дни месяца

Общее количество

процедур

за месяц

Учет эффек-ти /вызд.

Улуч.

Без перем.






























































































































































ЖУРНАЛ КОНСУЛЬТАЦИЙ

Ф. И.О. пациента

возраст

диагноз

кем направлен

дата консультации

вид консультации






































ТАБЛИЦА НАГРУЗКИ НА ВРАЧА ПО ЛФК

ВЫПИСКА ИЗ МЕТОДИЧЕСКОГО ПИСЬМА 33-10 ОТ 20.11.85г.


Долж

ность

Функция врач.

долж

Отпуск

В днях

Число

Раб. дней

Продолжительность

рабочего дня

в часах

Число посещений на 1 час работы

Коэф.перевода числа посещ. на дому в единицу,

эквивалент

посещений

в пол-ке

Всего

В т.ч.для приема в пол-ке и обслуж.на дому

На приеме в пол-ке

По обслуж.

на дому

Врач ЛФК

3,456

24

288

6,5

4,0

3

2

1,5


При расчете функции врачебной должности врача ЛФК (и физиотерапевта) принимается распределение дневного бюджета времени, при котором 4 часа отводится на прием больных, 2,5 часа – на составление комплексов упражнений, контроль лечебных мероприятий, личное необходимое время.

ОТЧЕТ кабинета ЛФК за ГОД

В анализе работы кабинета ЛФК за год отражается:


  1. Укомплектованность персоналом (штаты врача, инструктора ЛФК).


  2. Полнота специализированной помощи:




  • проведение групповых занятий (нозологии, сколько групп в день),

  • проведение индивидуальных занятий (в среднем в день за месяц),
    - проведение консультаций (всего за год),
    - механотерапия,

- велотренировки,

-. вибрационный массаж,

- трудотерапия.
3. Результативность деятельности. Процент охвата ЛФК:

а) стационар - всего 15-30%, из них:

  • терапевтическое отделение - 10-20%,

  • хирургическое отделение - 5-10%,

  • неврологическое отделение - 20-30%,

  • травматологическое отделение - 40-50%,

  • кардиологическое отделение - 30-50%;

б) поликлиника - всего 3-5%;

в) ЛФК для детей после профосмотров:

  • с нарушением осанки - 30-40%,

  • со сколиозом — 100%.



  1. Процент использования пропускной способности кабинета
    ЛФК (75-100%).



5.Нагрузка:


  • на инструктора (в среднем в день - 33 ед.),

  • функция врачебной должности (3456 посещений в год).


6. Таблица учета эффективности лечения методом ЛФК.


16.ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

СЛУЖБЫ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ И МАССАЖА
Действующие на настоящий момент нормативные документы, определяющие штатные нормативы службы лечебной физкультуры.
1.Приказ МЗ СССР №560 от 31.05.1979 г. «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь, областных,

краевых и республиканских больниц для взрослых и детей»


Наименование учреждения

Врач ЛФК

Инструктор ЛФК

со средним образованием

Медицинская сестра по массажу

Областные, краевые и республиканские больницы

(Приложение №1)

Из расчета 1 должность :

-по стационару на 500 коек

-по поликлинике на 40 должностей ведущих амбулаторный прием

1. Из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно 1 должность на каждые 20 коек для больных полиомиелитом.

2. Из расчета 1 должность на 40 коек для больных инфарктом миокарда.

3. 0,5-1 должность на каждое отделение:

неврологическое, ортопедическое, травматолого-ортопедическое, травматологическое, туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом.

1.Из расчета 1 должность на 125 коек и дополнительно 1 должность на каждые 10 коек для больных полиомиелитом

2. 1 должность на каждое неврологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, нейротравматологическое,травматолого-ортопедическое, травматологическое отделение.

Детские областные, краевые и республиканские

больницы

(Приложение №2

Из расчета 1 должность на 400 коек

1. Из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно 1 должность на каждые 20 коек для больных полиомиелитом.

2. 0,5-1 должность на каждое отделение:

неврологическое, ортопедическое, травматолого-ортопедическое, травматологическое, туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом.

1.Из расчета 1 должность на 100 коек и дополнительно 1 должность на каждые 10 коек для больных полиомиелитом

2. 1 должность на каждое неврологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, нейротравматологическое, травматолого-ртопедическое, травматологическое отделение..


ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

СЛУЖБЫ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ И МАССАЖА

2.Приказ МЗ СССР от 06.06.1979г. «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического, педагогического персонала и работников кухонь городских больниц, расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек»

Наименование учреждения

Врач ЛФК

Инструктор ЛФК со средним образованием

Медицинская сестра по массажу

Взрослые больницы

(Приложение №1)

Из расчета 1 должность:

на 500 коек


1.Из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно 1 должность на каждые 20 коек для больных полиомиелитом.

2. 0,5-1 должность на каждое отделение: неврологическое, ортопедическое, травматолого-ортопедическое, травматологическое, туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом.

3. из расчета 1 должность на 40 коек для больных с инфарктом миокарда.

1.Из расчета 1 должность на 125 коек и дополнительно 1 должность на каждые 10 коек для больных полиомиелитом

2.1 должность на каждое неврологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, нейротравматологическое, травматологическое отделение..

Детские больницы

(Приложение №2

Из расчета 1 должность на 500 коек

1. Из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно 1 должность на каждые 20 коек для больных полиомиелитом.

2. 0,5-1 должность на каждое отделение: неврологическое, ортопедическое, травматолого-ортопедическое, травматологическое, туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом.

1.Из расчета 1 должность на 100 коек и дополнительно 1 должность на каждые 10 коек для больных полиомиелитом

2. 1 должность на каждое неврологическое, ортопедическое, нейрохирургическое, нейротравматологическое,травматолого-ртопедическое,травматологическое отделение.


ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

СЛУЖБЫ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ И МАССАЖА

3.Приказ МЗ СССР № 900 от 26.09.1978г. «О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных и районных больниц сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тысяч человек, участковых больниц, амбулаторий в сельской местности и фельдшерско-акушерных пунктов»

Наименование

Учреждения

Врач ЛФК

Инструктор ЛФК

Медицинская сестра по массажу

Центральные и районные больницы сельских районов.

Городские больницы и поликлиники (амбулатории городов)

(Приложение №1)

1 должность:

на 300 и более коек. В больницах с числом коек до 300 должность вводится ,если больнице полагается не менее 30 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.


1. Из расчета 1 должность на 400 коек всех профилей, но не менее 1 должности при наличии свыше 200 коек

2. 0,5-1 должность на каждое отделение: травматологическому отделению стационару.

3. 1 должность при наличии не менее 15 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.

1 должность на :

1.200 коек всех профилей

2. 60 коек в травматолого-ортопедическом (травматологическом) отделении (палатах).

3. 20 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием

Участковые больницы (приложение №2)


---«---


---«---


---«---

Амбулатории в сельской местности (Приложение №3)


---«---


---«---


---«---

Фельдшерско-акушерские пункты

(приложение № 4)


---«---


---«---


---«---


ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ СЛУЖБЫ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ И МАССАЖА

4.Приказ МЗ СССР № 999 от 11.10.1982г. «О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала городских поликлиник расположенных в городах с населением свыше 25 тысяч человек»

Наименование

Учреждения

Врач ЛФК

Инструктор ЛФК со средним образованием

Медицинская сестра по массажу

Городские поликлиники, входящие в состав городских больниц (МСЧ со стационаром) (взрослые) и самостоятельные (Приложение №1)

Из расчета 1 должность:

на 40 должностей врачей амбулаторного приема, полагающихся поликлинике


1.Из расчета 1 должность на 40 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием и дополнительно 0.5 должности при наличии в составе поликлиники травматолого-ортопедического кабинета (отделения).


1.Из расчета 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием и дополнительно 0.5 должности при наличии в поликлинике травматолого-ортопедического кабинета (отделения).

Детские городские поликлиники (поликлинических отделений)

(Приложение №2

Из расчета 1 должность на 50 должностей врачей амбулаторного приема, но не менее 1 должности на поликлинику, к которой прикреплено не менее 15 тысяч детей.

1.Из расчета 1 должность на 25 должностей врачей амбулаторного приема.

1.Из расчета 1 должность на 20 должностей врачей амбулаторного приема.



В приказе Минздрава России от 25.01.1999 № 25 «О мерах по улучшению медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения» указывается « п.3. Для оказания квалифицированной медицинской помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения в штатах соответствующих структурных подразделений больничных учреждений дополнительно ввести:

- должность врача по лечебной физкультуре из расчета 1 должность на 60 коек для больных с нарушением мозгового кровообращения;

- должность инструктора по лечебной физкультуре из расчета 1 должность на 30 коек для больных с нарушением мозгового кровообращения;

- должность медицинской сестры по массажу из расчета 1 должность на 20 коек для больных с нарушением мозгового кровообращения;

- должность медицинской сестры по физиотерапии из расчета 1 должность на 20 коек для больных с нарушением мозгового кровообращения.»
В структуру детской поликлиники обязательно входит отделение восстановительного лечения (прилож 2 к приказу Минсоцздрава России от 28.04.2006 № 319).

В отраслевых приказах, определяющих штатные нормативы в отдельных формах ЛПУ, также определяются принципы расчета. Например, согласно приложения 1 к приказу Минсоцздрава России от 09.12.2004 № 308 «О вопросах организации деятельности перинатальных центров» рекомендуемые штатные нормативы службы ЛФК составляют:

ДОЛЖНОСТЬ

РАСЧЕТ

1. Консультативно-диагностическое отделение (поликлиника)

1.1. Врачебный персонал

Врач по лечебной физкультуре

1 должность

1.2. Средний медицинский персонал

Медицинская сестра по массажу

в зависимости от объема работы

Инструктор по лечебной физкультуре

1 должность в смену
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Похожие:

Нормативные документы icon Инструкция по созданию локальной реплики бд «Нормативные документы»
Бд «Нормативные документы». При репликации из бд «Нормативные документы» на локальный компьютер переносятся только те документы,...
Нормативные документы icon Законодательные и нормативные документы, регламентирующие вопросы...
Точное количество назвать трудно. Перечислим основные, хотя бы основные, законодательные и нормативные акты
Нормативные документы icon Выписка из должностной инструкции должность ООО «название организации» фио
Соблюдать законодательные и нормативные правовые акты в сфере строительства и саморегулирования, нормативные документы, регламентирующие...
Нормативные документы icon Лекция Основные Нормативные документы, регламентирующие деятельность...
Основные Нормативные документы, регламентирующие деятельность железнодорожного транспорта
Нормативные документы icon №1. Законодательные акты и нормативные документы по обеспечению безопасности...
Тема №1. Законодательные акты и нормативные документы по обеспечению безопасности проведения аварийно-спасательных работ
Нормативные документы icon Основная образовательная программа (определение) Нормативные документы...
Программные документы интегрирующего, междисциплинарного и сквозного характера, обеспечивающие целостность компетентностно-ориентированной...
Нормативные документы icon 1. Основные нормативные документы, регламентирующие требования пожарной безопасности
Тема Основные нормативные документы, регламентирующие требования пожарной безопасности
Нормативные документы icon Дополнительная профессиональная программа повышения квалификации...
Федеральный закон от 22. 07. 2008 г. №123-фз «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»
Нормативные документы icon Диспетчера овд
Диспетчера овд "Электросветотехническое обеспечение" использовались действующие нормативные правовые документы (нпп га-85, нгэа,...
Нормативные документы icon Нормативные документы для разработки ппкрс по профессии 46. 01. 01 Секретарь

Нормативные документы icon 1 Нормативные документы для разработки оп во магистратуры по направлению...
Нормативные документы для разработки оп во магистратуры по направлению подготовки 38. 04. 03 «Управление персоналом» 9
Нормативные документы icon Принято
Нормативные правовые документы, использованные при разработке рабочей программы (далее рп)
Нормативные документы icon Российской федерации
Нормативные документы для разработки опоп бакалавриата по направлению подготовки 38. 03. 01Экономика 3
Нормативные документы icon Тематический план и учебная программа
Основные нормативные документы, регламентирующие требования пожарной безопасности
Нормативные документы icon Нормативные документы
Статья 212. «Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда»
Нормативные документы icon Тесты по специальности «Сестринское дело»
Нормативные документы, регламентирующие деятельность среднего медицинского персонала

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск