Нормативные документы


Скачать 1.01 Mb.
Название Нормативные документы
страница 6/9
Тип Методическое письмо
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Методическое письмо
1   2   3   4   5   6   7   8   9
тематические и проблемные семинары (от 72 до 100 часов);

длительное (свыше 100 часов) повышение квалификации профессиональной деятельности.

Периодичность повышения квалификации регулируется работодателем и определятся по мере необходимости, но не реже одного раза в пять лет. Повышение квалификации может осуществляться как краткосрочное тематическое обучение, тематические и проблемные семинары, длительное обучение для углубленного изучения актуальных проблем или приобретения профессиональных навыков, самостоятельное обучение, обучение по индивидуальным программам. Повышение квалификации заканчивается сдачей соответствующего зачета, экзамена, защитой реферата или итоговой работы.

По окончании курсов повышения квалификации (специализации) выдаются документы государственного образца:

Удостоверение - при продолжительности обучения от 72 до 100 ч.

Свидетельство - при продолжительности обучения от 100 до 500 часов.

Диплом о профессиональной переподготовке - при продолжительности обучения свыше 500 часов

Для специалистов со средним медицинским и высшим физкультурным образованием продолжительность и стандарты обучения для подготовки на должность инструктора ЛФК определяются приказом (Приказ МЗ РФ № 186 от 05.06.98 г. "О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием"). Первичная специализация по лечебной физкультуре 288 учебных часов (2 мес), повышение квалификации 144 часа (1 мес).

О клинической ординатуре

«Обучение в ординатуре в соответствии со ст. 25 Закона РФ от 10.07.1992 г. N 3266 "Об образовании" (в ред. от 16.03.2006 г.) относится к послевузовскому профессиональному образованию.

Основной задачей обучения врачей в клинической ординатуре является подготовка высококвалифицированных специалистов для самостоятельной работы в органах и учреждениях здравоохранения или в порядке частной практики.

Заявление о приеме в клиническую ординатуру подается на имя руководителя учреждения, осуществляющего подготовку клинических ординаторов, с приложением:

- личного листка по учету кадров с фотокарточкой, заверенного отделом кадров с последнего места работы или учебы (не работающие свыше 1 года заполняют личный листок по учету кадров по месту подачи документов);

- автобиографии;

- направления рекомендации с последнего места работы (учебы), характеризующей уровень профессиональной подготовки, деловые и организаторские качества кандидата, с указанием специальности и целей подготовки и учреждения, в которое представляются документы для поступления в клиническую ординатуру (для лиц, поступающих по целевому направлению и работавших (обучающихся) не менее, чем за 1 год до подачи документов на поступление в клиническую ординатуру);

- копии диплома об окончании высшего медицинского учебного заведения;

- паспорт, военный билет и трудовая книжка предъявляются лично поступающим в клиническую ординатуру.

Обучение в клинической ординатуре осуществляется с отрывом от основного места работы. Продолжительность обучения 2 года.

Возможен также прием в так называемую целевую клиническую ординатуру, который осуществляется без прохождения конкурса на договорной основе между учреждением, готовящим клинических ординаторов и учреждением (организацией), направляющим специалиста. Ответственность за своевременный и качественный подбор кандидатов в целевую клиническую ординатуру возлагается на руководителей направляющих учреждений (организаций). Особенность обучения в целевой клинической ординатуре заключается в том, что врачи, по окончании обучения обязаны вернуться в распоряжение направивших их учреждений (организаций). Врачи, поступавшие в клиническую ординатуру по свободному конкурсу, по окончании обучения имеют право на самостоятельное трудоустройство.

Учреждения (организации), направившие врачей на обучение в целевую клиническую ординатуру, обязаны трудоустроить их по окончании срока подготовки на постоянную работу по специальности не ниже ранее занимаемой ими должности.

Клиническому ординатору предоставляется право на совместительство в соответствии с действующим законодательством.
О клинической интернатуре

Основная цель интернатуры - получение практических навыков и совершенствование теоретических знаний выпускниками вузов в объеме, необходимом для повышения профессионального уровня и степени готовности их к самостоятельной врачебной (провизорской) деятельности в соответствии с требованиями отраслевого образовательного стандарта послевузовского профессионального образования по специальности.

В связи с крайне неблагоприятным положением в обеспечении лечебно-профилактических учреждений первичного звена здравоохранения специалистами18, Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации предлагает19 с 2005 года осуществлять подготовку в интернатуре в строгом соответствии с перечнем врачебных и провизорских специальностей .

Минздравсоцразвития России считает20, что подготовка врачебных кадров в клинической ординатуре должна осуществляться из числа специалистов со стажем работы не менее двух лет по специальности, полученной в интернатуре.

Считать утратившим силу письмо Минздрава России "Об интернатуре" от 21 января 2000 г. N 2510/584-32.»
9.СЕРТИФИКАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Обязательность процедуры сертификации определяется ст. 54 Основ законодательства РФ "Об охране здоровья граждан" N 5487-1 от 22.07.1993 «допуск к занятию медицинской деятельностью осуществляется только при наличии сертификата специалиста, выдаваемого на основании послевузовского профессионального образования (аспирантура, ординатура), или дополнительного образования (повышение квалификации, специализация), или проверочного испытания, проводимого комиссиями профессиональных медицинских ассоциаций».

Таким образом, действующим законодательством установлено жесткое условие допуска к осуществлению профессиональной деятельности - наличие сертификата, для специалистов в области медицинской деятельности.

Специалисты по лечебной физкультуре сдают квалификационный экзамен и получают сертификат специалиста в учреждениях ВУЗах (училищах повышения квалификации), осуществляющих постдипломную подготовку.

Статья 28 Федерального закона № 80. «Профессиональная деятельность в области лечебной физической культуры» однозначно трактует, «п.2. В области лечебной физической культуры к профессиональной деятельности допускаются лица, имеющие документы установленного образца об образовании по специальности "физическая культура и спорт" или о медицинском образовании». Установленным документом на основании отраслевых приказов является сертификат специалиста. Данное положение принципиально важно для специалистов с высшим физкультурным образованием.
10.АТТЕСТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ
Вопросы аттестации специалистов на получение квалификационных категорий регулируются в настоящее время приказом Минздрава России от 09.08.01 г. № 314 «О порядке получения квалификационных категорий» (зарегистрирован в Минюсте РФ 24 августа 2001 г. № 2892).

В соответствии с «п 1.4. Специалист может получить квалификационную категорию по специальностям, соответствующим как основной, так и совмещаемой должностям.» Данное положение весьма актуально, так как многие специалисты, работающие в государственных учреждениях здравоохранения, совмещают работу по ЛФК. Квалификационная категория действительна в течение пяти лет со дня издания приказа о ее присвоении. Необходимо отметить принцип добровольности для прохождения процедуры аттестации.

В соответствии с п. 2.1. «Специалисты, изъявившие желание получить квалификационную категорию, подают в аттестационную комиссию заявление, заполненный аттестационный лист21 и отчет о работе за последние три года - для специалистов с высшим профессиональным образованием и за последний год - для работников со средним профессиональным образованием, утвержденный руководителем организации, в которой работает специалист.»
11.РЕКОМЕНДАЦИИ

по составлению отчета за три года аттестуемым на присвоение квалификационной категории по специальности «Лечебная физкультура и спортивная медицина»
Целесообразно, чтобы отчет имел следующие разделы:

ВВЕДЕНИЕ: Краткая справка об аттестуемом: окончание ВУЗа (дата, название). Стаж работы по специальности. Место работы в настоящее время, должность. Последнее повышение квалификации. Наличие сертификата специалиста, квалификационная категория (год присвоения), прохождение процедуры лицензирования (для работающих в негосударственных учреждениях), аккредитация службы.

ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКАЯ РАБОТА. Представление структуры службы и соответствие структуры потребностям ЛПУ. Кабинет, отделение в структуре какого учреждения (его профилизация). Оснащение, оборудование кабинета. Кадровый состав, его характеристика. Кадровая политика и динамика. Обслуживаемый контингент. Организация диспансерного наблюдения, лечебного процесса, формы работы. Внедрение новых организационных форм, методов, методик и др. за отчетный период.

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ И РЕАБИЛИТАЦИОННАЯ РАБОТА. Отражаются показатели работы врача-специалиста в соответствии с данными годовых отчетов. Объемные показатели деятельности в динамике за три года (табл., графики, диаграммы), их анализ по нозологическим формам и по отчетным годам. УМО (углубленное медицинское обследование) курируемого контингента: объем, использование инструментария, аппаратуры, осмотры специалистов и т.д. Анализ данных УМО: оценка состояния здоровья, физической, функциональной подготовленности, определение медицинской группы учащимся и студентам для занятий физической культурой. Анализ патологических отклонений и состояний, регистрируемых при проведении УМО и обращениях при заболеваниях и травмах. Медицинское обеспечение физкультурно-массовых мероприятий. Учет и анализ спортивного травматизма, меры профилактики.

АНАЛИЗ УЧЕТНО-ОТЧЕТНЫХ ДАННЫХ по Ф. 53, 30, 12, журналы 067/у, 068/ у и др. Проведение ВПН (Врачебно-педагогических наблюдений) во время занятий ЛФК, на тренировках, соревнованиях. Формы и методы ВНП: использование приборов, тестирования, методик. Анализ данных ВПН, обсуждение результатов, рекомендации. ВК за физическим воспитанием и участие в осуществлении Программы оздоровление детей в детских образовательных учреждениях.

ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЛФК. Оснащенность кабинета (общие сведения, соответствие потребностям ЛПУ и обслуживаемому контингенту, динамика за отчетный период). Кадры, их характеристика. Формы занятий, используемые методы, применяемые методики. Использование дополнительных, помимо классических, методов и методик, аппаратуры (плавание, тренажеры, БОС и т.д.). Контингент по нозологическим формам в динамике за три года (табл.), сроки назначения по нозологиям, особенно при травмах, преемственность назначений, связь с лечащими врачами. Проведение дополнительных исследований, функциональных проб. Определение функционального статуса больного. Сроки изменения двигательных режимов. Осуществлении ВПН (воспроизведение физиологической кривой, применение тестов, других проб). Анализ данных по учетно-отчетным формам № 42, Ф.30 (табл. по годам). Оценка эффективности по нозологическим формам (по годам, % выраженности) используемых методик и дополнительных методов и средств.

ПОВЫШЕНИЕ КВАЛИФИКАЦИИ. Обучение на циклах усовершенствования (год, название цикла, база). Самостоятельное (список изучаемой литературы прилагается). Применение знаний и навыков на практике: организация и проведение семинаров и открытых уроков, занятий с инструкторами по ЛФК, средним мед. персоналом (тематика). Семинары с работниками физвоспитания, преподавателями и тренерами, врачами и средним мед. персоналом спортивной медицины. Чтение лекций (темы, количество слушателей, кому).

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА Участие в проведении научных исследований. Применение методологии научных исследований в практической деятельности. Проведение собственных научно-практических изысканий, анализ их, краткая аннотация. Публикации, доклады на конференциях, симпозиумах, внедрение результатов в практическую деятельность. Участие в создании новых медицинских технологий, методических рекомендаций, пособий, разработок. Защита рационализаторских предложений и патентов.

САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНАЯ РАБОТА. Беседы индивидуальные, групповые, их содержание, количество по годам. Лекции (темы). Пропаганда «Здорового образа жизни» - выступления по радио, телевидению. Издание санитарных листков, буклетов, бюллетеней, выставок, наглядных пособий и т.д. Отчет должен быть напечатан (8-10 стр., 1 категория, 10-12 печатных лисов - высшая). Иметь цифровые выражения по большинству разделов, большая часть материалов в таблицах с последующим анализом. Особо выделить внедрение новых достижений науки, новых форм деятельности, методов, методик, организации и т.д. Приложить к отчету списки публикаций, докладов на конференциях, методических рекомендаций по тематике, соответствующей специальности "ЛФК и спортивная медицина". В отчет могут быть включены дополнительные данные.
Общий порядок получения квалификационных категорий регулируется Положением о порядке получения квалификационных категорий специалистами, работающими в системе здравоохранения Российской Федерации (утвержденным приказом Минздрава РФ от 09.08. 2001 г. N 314).

Аттестация на присвоение квалификационной категории осуществляется по личному заявлению специалиста и соответствующему представлению - направлению учреждения. В случае отказа руководителя учреждения выдать направление специалисту, документы могут быть приняты по его личному заявлению.

Уровень квалификации специалистов определяется по трем квалификационным категориям: второй, первой, высшей.

Вторая квалификационная категория может присваиваться среднему медицинскому, фармацевтическому работнику, социальному работнику имеющему стаж работы по аттестуемой специальности не менее трех лет, первая - пяти лет, высшая - семи лет.

При присвоении категорий рекомендуется соблюдать последовательность: вторая, первая, высшая. В отдельных случаях, при высокой теоретической и практической подготовке специалиста центральная аттестационная комиссия может принять решение о присвоении квалификационной категории без предъявления установленных требований к стажу работы.

В случае несогласия аттестуемого специалиста с результатами аттестации, он может обжаловать решение центральной аттестационной комиссии в Министерстве труда и социального развития РФ.

12.О СПЕЦИАЛИСТАХ С ВЫСШИМ НЕМЕДИЦИНСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ
Согласно Положения об организации работы инструктора-методиста по лечебной физкультуре (приложения № 14 к Приказу Минздрава России от 20.08.01 г. № 337).

«1.На должность инструктора-методиста по лечебной физкультуре принимается специалист с высшим физкультурным образованием, освоивший программу подготовки по лечебной физкультуре в соответствии с квалификационными требованиями и получивший сертификат специалиста22.

2 Инструктор-методист по ЛФК в своей работе руководствуется законодательством РФ.

3 Инструктор-методист по лечебной физкультуре подчиняется заведующему отделением (кабинетом) лечебной физкультуры, а при его отсутствии - врачу по лечебной физкультуре.

4. Инструктор-методист по лечебной физкультуре назначается на должность и освобождается от должности руководителем учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5. Инструктор-методист по ЛФК осуществляет свою деятельность путем:

- проведения групповых и индивидуальных занятий по ЛФК по назначению врача, осуществления консультаций по самостоятельному применению методик ЛФК пациентами вне медицинского учреждения;

- разработки схем и комплексов лечебной и гигиенической гимнастики. Осуществления подбора физических упражнений и других средств лечебной физкультуры для проведения их в лечебно-профилактических учреждениях и самостоятельных занятий;

- обеспечения контроля за состоянием больного на всех этапах проведения занятий лечебной гимнастикой,

- освоения и внедрения в практику работы новых современных методик лечебной физкультуры (под руководством врача по лечебной физкультуре),

- осуществления методического руководства, повышения квалификации в пределах компетенции и контроля за деятельностью инструкторов по лечебной физкультуре и медицинских сестер;

- обеспечения подготовки спортивного инвентаря и помещений для занятий ЛФК;

- осуществления совместно с врачом по ЛФК и старшей медицинской сестрой отделения контроля за санитарно-гигиеническим состоянием мест проведения занятий;

- проведения работы среди пациентов и всего населения по широкому использованию средств и методов физической культуры в целях сохранения и укрепления здоровья,

- анализа своей работы и работы подведомственных ему специалистов со средним образованием;

- подготовки ежемесячных отчетов о своей работе и участия в подготовке отчета отделения.

- повышения своей квалификации в установленном порядке;

- соблюдения правил техники безопасности и охраны труда и контроля за их выполнением средним и младшим персоналом;

- внесения руководству предложений по вопросам совершенствования организации и методологии работы,

- участия в работе конференций, совещаний, съездов по профилю деятельности;

- обращения за получением информации, необходимой для выполнения своих обязанностей,

- осуществления в пределах компетенции руководства средним и младшим персоналом отделения.»
В соответствии со статьей 28 Федерального закона № 80. «п.2. В области лечебной физической культуры к профессиональной деятельности допускаются лица, имеющие документы установленного образца об образовании по специальности "физическая культура и спорт" или о медицинском образовании» (Федеральный закон № 80-ФЗ от 29.04.1999 г. «О физической культуре и спорте в Российской Федерации). Установленным документом в соответствии с Основами законодательства об охране здоровья граждан и на основании отраслевых приказов Минздрава России является сертификат специалиста.

Согласно приказа МЗ РФ от 20.08.2001 № 337 «О мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию спортивной медицины и лечебной физкультуры», прилож. №14, п. 1. «1.На должность инструктора-методиста по лечебной физкультуре принимается специалист с высшим физкультурным образованием, освоивший программу подготовки по лечебной физкультуре в соответствии с квалификационными требованиями и получивший сертификат специалиста».
В соответствии с приказом Минобразования России от 06.04.2000 № 1010 специальность 022500 «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (адаптивная физическая культура)» относится к разделу специальностей «физическая культура и спорт».

13.НОРМИРОВАНИЕ НАГРУЗКИ
Обеспечение более точного и полного учета деятельности специалистов ЛФК способствует выделение в общей структуре труда основных разделов:

  • непосредственная работа с больными (первичный повторный, консультативный прием, профилактический, диспансерный прием, проведение процедур)

  • организационно- методическая работа, не имеющая непосредственного отношения к конкретным действиям с больными (работа с учетно-отчетной документацией, освоение новых методик лечения ,новой аппаратуры, изучение литературы, подготовка и поведение конференций, заседаний, разработка методических рекомендаций, составление программ, схем, комплексов проведения лечебной гимнастики, работа по повышению квалификации и др.)

Нормирование работы по лечебной физкультуре проводится в соответствии с приказом МЗ РФ от 20.08.2001г. № 337 (приложение № 17 «Расчетные нормы нагрузки специалистов лечебной физкультуры»).

В целях улучшения организации труда и объективной оценки деятельности специалистов лечебной физкультуры введены условные единицы на процедуры лечебной физкультуры. За 1 условную единицу принимается 10-минутное время на непосредственное проведение процедур23. На организационно-методическую работу врачу и инструктору ЛФК отводится 2 часа рабочего времени, инструктору ЛФК - 1 час.

Нагрузка инструктора-методиста в день составляет при 6,5 часовом рабочем дне и шестидневной рабочей неделе 27 единиц, инструктора - 33 единицы.
Расчетные нормы нагрузки специалистов лечебной физкультуры



п.п.

Наименование процедур

Время

(мин)

Количество условных единиц на выполнение процедуры

1.

Консультативный прием

20




2.

Проведение врачебно-педагогического контроля

60




3.

Проведение процедур лечебной гимнастики







3.1.

Для терапевтических больных










при остром или обострении хронического заболевания и постельном режиме

15

1,5




в период выздоровления или хронического течения заболевания при индивидуальном методе лечения

25

2,5




при групповом методе занятий

35

3,5

3.2.

Для больных после хирургических операций










-при индивидуальном методе занятий

15

1,5




-при групповом методе занятий

20

2,0

3.3.

Для травматологических больных в период иммобилизации










-при индивидуальном методе занятий

15

1,5




-при групповом методе занятий

25

2,5




При травмах позвоночника и таза после иммобилизации (индивидуальные занятия)

25

2,5




При травмах позвоночника и таза после иммобилизации (групповые занятия )

35

3,5




-при травмах позвоночника индивидуальные занятия

35

3,5




при травмах позвоночника (групповые занятия)

45

4,5




при травмах позвоночника с поражением спинного мозга

60

6,0

3.4.

Для неврологических больных:










-при индивидуальном методе занятий

30

3,0




-при групповом методе занятий

45

4,5

3.5.

Для беременных и рожениц










-при индивидуальном методе занятий

15

1,5




-при групповом методе занятий

30

3,0

3.6.

Для детей школьного возраста










-при индивидуальном методе занятий

30

3,0




-при групповом методе занятий

45

4,5

3.7.

Для детей дошкольного возраста










-при индивидуальном методе занятий

25

2,5




-при групповом методе занятий

30

3,0

3.8.

Процедуры механотерапии (занятия в тренажерном зале) на одну область (один сустав)

15

1,5

3.9.

Процедуры трудотерапии

30

3,0

3.10.

Лечебное плавание, лечебная гимнастика в воде:










-при индивидуальном методе занятий

30

3,0




-при групповом методе занятий

45

4,5


Руководитель отделения или учреждения имеет право за счет повышения пропускной способности кабинета24 (зала) ЛФК корректировать временные нагрузки, сокращая время занятий (при индивидуальных не более чем на 3-5 мин, групповых - на 5-10 мин) за исключением следующих случаев: 1. Занятий с тяжело больными; 2. Если это снижает качество проведения занятий; 3. Не соответствует пропускной способности зала.

Дневная норма нагрузки инструктора определяется исходя из количества индивидуальных и групповых занятий, контингента больных, профиля отделения на котором он работает. Данная норма может закрепляться в функциональных обязанностях сотрудника, постоянно работающего на отделении определенного профиля.

Применение новых организационных форм работы службы ЛФК (мультидисциплинарная бригада и др.) может приводить к изменению норм нагрузки, при этом целесообразно использовать механизм определения нагрузки, связанный с хронометражем и определением новых должностных инструкций (см. раздел о должностных инструкциях).
1   2   3   4   5   6   7   8   9

Похожие:

Нормативные документы icon Инструкция по созданию локальной реплики бд «Нормативные документы»
Бд «Нормативные документы». При репликации из бд «Нормативные документы» на локальный компьютер переносятся только те документы,...
Нормативные документы icon Законодательные и нормативные документы, регламентирующие вопросы...
Точное количество назвать трудно. Перечислим основные, хотя бы основные, законодательные и нормативные акты
Нормативные документы icon Выписка из должностной инструкции должность ООО «название организации» фио
Соблюдать законодательные и нормативные правовые акты в сфере строительства и саморегулирования, нормативные документы, регламентирующие...
Нормативные документы icon Лекция Основные Нормативные документы, регламентирующие деятельность...
Основные Нормативные документы, регламентирующие деятельность железнодорожного транспорта
Нормативные документы icon №1. Законодательные акты и нормативные документы по обеспечению безопасности...
Тема №1. Законодательные акты и нормативные документы по обеспечению безопасности проведения аварийно-спасательных работ
Нормативные документы icon Основная образовательная программа (определение) Нормативные документы...
Программные документы интегрирующего, междисциплинарного и сквозного характера, обеспечивающие целостность компетентностно-ориентированной...
Нормативные документы icon 1. Основные нормативные документы, регламентирующие требования пожарной безопасности
Тема Основные нормативные документы, регламентирующие требования пожарной безопасности
Нормативные документы icon Дополнительная профессиональная программа повышения квалификации...
Федеральный закон от 22. 07. 2008 г. №123-фз «Технический регламент о требованиях пожарной безопасности»
Нормативные документы icon Диспетчера овд
Диспетчера овд "Электросветотехническое обеспечение" использовались действующие нормативные правовые документы (нпп га-85, нгэа,...
Нормативные документы icon Нормативные документы для разработки ппкрс по профессии 46. 01. 01 Секретарь

Нормативные документы icon 1 Нормативные документы для разработки оп во магистратуры по направлению...
Нормативные документы для разработки оп во магистратуры по направлению подготовки 38. 04. 03 «Управление персоналом» 9
Нормативные документы icon Принято
Нормативные правовые документы, использованные при разработке рабочей программы (далее рп)
Нормативные документы icon Российской федерации
Нормативные документы для разработки опоп бакалавриата по направлению подготовки 38. 03. 01Экономика 3
Нормативные документы icon Тематический план и учебная программа
Основные нормативные документы, регламентирующие требования пожарной безопасности
Нормативные документы icon Нормативные документы
Статья 212. «Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда»
Нормативные документы icon Тесты по специальности «Сестринское дело»
Нормативные документы, регламентирующие деятельность среднего медицинского персонала

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск