Перечень мероприятий по организации медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств обязательного медицинского страхования
1. Настоящий Перечень определяет механизм отбора и направления пациентов для оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (далее - ВРТ) и условия предоставления, проведения операции экстракорпорального оплодотворения (далее - ЭКО) за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС).
2. Показания, противопоказания и ограничения для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий определены положениями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
3. Объектом оказания медицинской помощи (услуги) являются граждане (пациенты), имеющие постоянную регистрацию в Республике Хакасия и гражданство Российской Федерации, страдающие различными формами бесплодия.
4. Предварительное обследование пары (супругов, женщины и партнера) выполняется в государственных учреждениях здравоохранения Республики Хакасия в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». Рекомендуемая длительность обследования для установления причин бесплодия составляет 3-6 месяцев.
5. По результатам предварительного обследования лечащий врач определяет наличие показаний к проведению процедуры ЭКО, составляет подробную выписку из амбулаторной карты, заверенную заведующей женской консультацией (районным акушером-гинекологом) в соответствии с приложением 4 к настоящему приказу.
6. Выписка из амбулаторной карты рассматривается Врачебной Комиссией медицинской организации с предоставлением решения Врачебной Комиссии в срок не более 7 дней.
7. Для получения заключения о наличии показаний для проведения ВРТ за счет средств ОМС пациентка направляется на консультацию главного внештатного специалиста по репродуктивному здоровью Министерства здравоохранения Республики Хакасия Камаевой Татьяне Александровне.
Консультации пациентов проводятся по понедельникам с 14:00 до 16:00 по адресу: г. Абакан, ул. Чертыгашева, д. 120, женская консультация № 1 ГБУЗ РХ «Республиканский клинический родильный дом», кабинет № 12.
8. Пациентами в Министерство здравоохранения Республики Хакасия представляются следующие документы (в подлинниках и копиях):
- совместное заявление с мужем (партнером) на лечение методом ЭКО (приложение 5);
- заявление о согласии на обработку персональных данных (оба супруга) (приложение 9);
- копия паспорта гражданина Российской Федерации (оба супруга);
- копия страхового медицинского полиса (оба супруга);
- копия СНИЛС (оба супруга);
- выписка из медицинской карты амбулаторного больного в 2-х экземплярах;
- выписка из протокола Врачебной Комиссии медицинской организации в
2-х экземплярах;
- заключение главного внештатного специалиста по репродуктивному здоровью.
Специалисты Министерства здравоохранения Республики Хакасия ведут прием документов по адресу: г. Абакан, ул. Крылова, 72, кабинет № 328.
Часы приема:
- понедельник с 14:00 до 18:00,
- четверг с 09:00 до 13:00.
9. Решение о предоставлении медицинской помощи методом ЭКО или отказе в ее предоставлении принимается Комиссией в течение 25 календарных дней со дня поступления в Министерство здравоохранения Республики Хакасия комплекта документов, предусмотренных пунктом 8. При отсутствии противопоказаний и ограничений пациентка ставится на очередь в лист ожидания.
10. В случае принятия положительного решения о направлении пациента (семейной пары) для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС, пациенту предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих ЭКО и участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования, и выдается направление в выбранную пациентом медицинскую организацию на проведение процедуры ЭКО за счет средств ОМС по форме согласно приложению 10 к настоящему приказу.
В случае отказа в направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС секретарь Комиссии в трехдневный срок информирует пациента о решении Комиссии с указанием причин отказа в порядке, указанном в его заявлении о согласии на обработку персональных данных.
11. За счет средств ОМС осуществляется финансовое обеспечение базовой программы ВРТ (ЭКО). Проведение базовой программы ЭКО состоит из следующих этапов: а) стимуляция суперовуляции; б) пункция фолликулов яичника для получения яйцеклеток; в) инсеминация ооцитов специально подготовленной спермой мужа (партнера); г) культивирование эмбрионов; д) внутриматочное введение (перенос) эмбрионов.
Оплата медицинских услуг при проведении процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС, не предусмотренных стандартом медицинской помощи при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, утвержденным приказом Минздрава России от 30.10.2012 № 556н (использование донорских ооцитов, донорской спермы, донорских эмбрионов, суррогатное материнство, криоконсервация и хранение своих половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов), осуществляется за счет личных средств граждан или иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации.
12. Для принятия решения об отказе в предоставлении медицинской помощи методом ЭКО являются следующие основания:
- гражданин не является жителем Республики Хакасия (не имеет регистрации по месту жительства на территории Республики Хакасия);
- у гражданина отсутствуют показания для проведения ЭКО;
- у гражданина имеются противопоказания или ограничения, указанные в приложениях 1 и 2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению»;
- представленные документы, содержат недостоверные сведения, или предоставлен неполный пакет документов, указанных в пункте 8 настоящего приложения.
13. При наступлении беременности в результате процедуры ЭКО, проведенной за счет средств ОМС, ведение беременной осуществляется в женской консультации по месту жительства с обязательным контролем и консультативной помощью главного внештатного специалиста по репродуктивному здоровью Министерства здравоохранения Республики Хакасия, к.м.н., врача акушера-гинеколога высшей категории ГБУЗ РХ «Республиканский клинический родильный дом» Т.А. Камаевой.
При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС пациенты могут быть повторно включены Комиссией в лист ожидания при условии соблюдения очередности.
С целью предупреждения осложнений, связанных с применением процедуры ЭКО, не рекомендуется проведение более 2-х попыток процедур ЭКО в год, сопровождающихся стимуляцией суперовуляции.
14. Главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью Министерства здравоохранения Республики Хакасия ежеквартально до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом, и по запросу предоставляет в отдел развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения Республики Хакасия сведения о пациентах и анализ эффективности проведения ВРТ за счет средств ОМС.
Приложение 2
к приказу Минздрава Хакасии
от _____________ № _______
|