Сравнительный анализ методик подготовки корневых каналов при ортопедическом лечении твёрдых тканей зубов штифтовыми культевыми конструкциями
|
Скачать 0.52 Mb.
|
|
Глава 4. Заключение. Наибольший интерес представляют случаи протезирования многокорневых зубов. В работе представлено несколько вариантов конструкций, используемых для этих целей:
Выше было описано, что у пациентов №5 и №25 не было выявлено никаких осложнений, касающихся ортопедических конструкций. При использовании анкерных штифтов и ЛКШВ (М) – помимо некачественного пломбирования корневых каналов и наличия периапикальных изменений, наблюдается разряжение ткани в области фуркации зубов, вплоть до перфорации (28% случаев). Данное осложнение не встречается при протезировании однокорневыми вкладками – случаи №20, 22, 24 и 25. Можно предположить, что применение устаревших технологий (анкерные штифты) влечёт за собой множество проблем, которые в последствии могут привести к потере зуба (значительные периапикальные изменений, трещины и перфорации корня). У пациента №22 имеется дефект, возникший при обработке корневых каналов – ложный канал. Дефект полностью заполнен пломбировочным материалом и герметичен, но при этом является слабым местом корня зуба. Исходя из долгого срока службы данной конструкции, можно предположить, что благодаря выбору современной методики (использование вкладки, имеющей одну опору) на зуб не оказывается расклинивающее действие и как следствие дефект твердых тканей корня не возникает. Наиболее перспективными вариантами восстановления твёрдых тканей зубов являются стекловолоконные штифты и культевые вкладки, изготовленные с учетом соблюдения современных представлений о подготовке корневых каналов под штифтовую конструкцию (распломбировка одного, наиболее прямого и широкого, корневого канала многокорневого зуба). В случае дефекта коронковой части зуба, расположенного во фронтальном отделе, с целью достижения высокого эстетического результата, возможно применение стекловолоконного штифта с последующим восстановлением культи зуба из композита повышенной прочности (методика BUILD UP) и изготовления прямой реставрации. Так же возможен другой вариант – изготовление штифтовой культевой вкладки из диоксида циркония и дальнейшее покрытие зуба цельнокерамической коронкой. Для жевательной группы зубов, в случае, если эстетическая составляющая лечения не стоит на первом плане для пациента, предпочтительно использование цельнолитых культевых штифтовых вкладок (при отсутствии аллергии на сплавы металлов, используемых для их изготовления) и установка металлокерамических коронок. Выводы. 1.) Срок службы культевой штифтовой конструкции зависит от различных факторов: начиная от выбора тактики лечения (тип конструкции, методика пломбирования каналов, вариант препарирования культи и канала под конструкцию), заканчивая уровнем гигиены полости рта пациента. После сбора статистических данных и их оценки, срок службы культевых штифтовых конструкций в среднем составил от 5 до 10 лет. 2.) В случае качественной обтурации системы корневых каналов и соблюдении правил распломбировки каналов перед протезированием – ортопедическая конструкция имеет долгий срок службы. 3.) Правильный выбор ортопедической конструкции является залогом успеха протезирования и обеспечивает долгий срок службы конструкции и отсутствие каких-либо осложнений. 4.) Перфорация фуркации с разряжением периапикальных тканей в этой области встречается наиболее часто при использовании вкладок, имеющих более одного опорного штифта. 5.) Наиболее перспективными вариантами восстановления твёрдых тканей зубов, являются стекловолоконные штифты и культевые вкладки, изготовленные с учетом соблюдения современных представлений о подготовке корневых каналов под штифтовую конструкцию. Список литературы
|
Похожие:
 |
Инструкция по применению материала стоматологического для лечения инфицированных каналов зубов Гель «ЭндАсепт» предназначен для временного заполнения инфицированных каналов при лечении гангренозного пульпита и хронических форм... |
 |
Сравнительный анализ результатов применения комбинированных дентальных... Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тверской государственный медицинский... |
|
Инструкция по эксплуатации и паспорт Представленный ультразвуковой скейлер uds-l сделанный в Guilin woodpecker medical Instrument Co., Ltd., с возможностью использования... |
|
Сравнительный анализ базисных материалов, используемых для изготовления... |
|
Учебно-методическое пособие для студентов Стоматологического факультета... |
|
Инструкция по применению комплект стоматологический для лечения и... Область применения – стоматология. Для профессионального применения в условиях лпу |
|
Инструкция по применению материала профилактического для ускоренной... Профилактический материал «Десенсил-Актив» позволяет быстро снизить как имеющуюся гиперчувствительность зубов, так и гиперчувствительность... |
|
Лабораторная in vitro оценка влияния качества обработки корневых... Бота выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный... |
|
«Сравнительный анализ экономических систем» Учебник Новосибирск 2003 Сравнительный анализ национальных моделей современных экономических систем |
|
Учебное пособие. Под редакцией профессора К. Г. Каракова Ставрополь с Учебное пособие предназначено для студентов стоматологического факультета, врачей-интернов, врачей-ординаторов и стоматологов практического... |
|
Тема. Пломбирование корневых каналов с помощью корневой иглы, штопфера,... |
|
Руководство по эксплуатации прибора Гутта Кат® (Gutta Cut®) Вы приобрели современный прибор для лечения корневых каналов производства vdw gmbH! |
|
Диплом Психологический анализ конформизма Сравнительный анализ выбора конформной или нонконформной модели поведения в ситуации группового давления у младших и старших подростков... |
|
Статьи на русском Проводится сравнительный анализ структурной скрытности хаотической последовательности при совместной оценке неизвестного начального... |
|
Колмогорова Наталья Александровна Модели корпоративной социальной... Модели корпоративной социальной ответственности в России и зарубежных странах: сравнительный анализ |
|
Задача 1 Сравнительный анализ механизмов и практики мониторинга рынка, внедренных в Европе и США Анализ системы мониторинга и контроля зарубежных оптовых и розничных энергетических рынков |