«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники»


Скачать 0.7 Mb.
Название «Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники»
страница 2/5
Тип Методические рекомендации
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Методические рекомендации
1   2   3   4   5

Вариант 3

1. у кажите сроки временной нетрудоспоcoбности при:

А - гипертоническом кризе у больного с 1 стадией гипертонической болезни,

Б - гипертоническом кризе у больного с п стадией гипертонической болезни, медленно про-

гресирующем течении

а) З-5 дней

б) 8-10 дней

в) 3 недели

г) 5 недель

д) нет признаков временной нетрудоспоcoбности

2. Выберите противопоказанные виды труда при:

А - 1 стадии ГБ

Б ~ п стадии ГБ с поражением мозга

в - п стадии ГБ с поражением сердца

Г - п стадии ГБ с поражением почек

а) работа со значительным физическим напряжением

б) работа со умеренным физическим напряжением

в) работа со незначительным физическим напряжением

г) работа со умеренным нервно-психическим напряжением

д) работа со незначительным нервно-психическим напряжением

е) работа со значительным нервно-психическим напряжением

ж) работа на высоте

з) ночные смены

и) работа в горячих цехах

к) командировки

л) выраженный производственный шум и вибрация

м) контакт с сосудистыми ядами

н) неблагоприятные метеоусловия

З. Оцените неблагоприятные сочетания заболеваний, отражающиеся на клинико-трудовом прогнозе:

А - ГБ п стадия с поражением сердца

Б - п стадия ГБ с поражением мозга

в - п стадия ГБ с поражением почек

а) ИБС

б) сахарный диабет

в) остеохондроз шейного отдела позвоночника

г) остеохондроз грудного отдела позвоночника

д) хронический пиелонефрит

е) хронический холецистит

ж) атеросклероз сосудов мозга

з) атеросклероз периферических сосудов

4. Определите минимум обследования для динамического наблюдения за состоянием здоровья больных:

А - 1 стадии ГБ

Б - п стадии ГБ с поражением мозга

в - п стадии ГБ с поражением сердца

Г - п стадии ГБ с поражением почек

а) экг

6) велоэргометрия

в) исследование свертывающей системы крови

г) осмотр глазного дна

д) общий анализ крови

е) общий анализ мочи

ж) рeoкардиоградия

з) сахар крови

и) консультация кардиолога

к) консультация невропатолога

л) консультация нефролога

5. укажите наиболее распространенный тип гемодинамики при:

А - 1 стадии ГБ

Б - п стадии ГБ

в - ш стадии ГБ

а) гиперкинетический тип гемодинамики

б) эукинетический тип гемодинамики

в) гипокинетический тип гемодинамики

6. Определите препарат выбора при:

А - гиперкинетическом типе гемодинамики

Б - гипокинетическом типе гемодинамики

а) мочегонный препарат

6) антагонист медленных кальциевых каналов

в) бета-адреноблокатор

г) ингибитор АПФ

7.Выберите профиль санатория больным. проживающим в Башкирии при:

А- 1 стадии ГБ

Б - ПА стадии ГБ

в - ПБ стадии ГБ

г - ш стадии ГБ

а) местный кардиологический санаторий

б) санаторно-курортное лечение противопоказано

в) санатории средней полосы России

г) горные курорты

д) курорты Южного берега Крыма

е) курорты Прибалтики

ж) климат ПУСТЫНЬ

8.Определите лечебные факторы, рекомендуемые бoльным с:

А- 1 стадией ГБ

Б - п стадией ГБ

в - ш стадией ГБ

а) плавание в бассейне

6) сауна

в) веерный душ

г) циркулярный душ

д) аэроионотерапия

е) дозированная ходьба

ж) гелиотерапия

з) климатотерапия

и) талласотерпия

к) все вышеперечисленные

9.Выберите ванны больному ГБ с:

А - астеноневpoтическим синдромом

Б - с возбyдимым типом нервной системы:

а) хвойные ванны

б) йодобpoмные

в) с морской солью

г) жeмчyжные

10.Определите тактику ведения больного ГБ с:

А - судорожнъ1М типом криза

Б - нейровегетативным типом криза

в - водно-солевым типом криза

а) лечение в амбулаторных условиях

б) плановая госпитализация при неэффективности амбулаторного лечения

в) экстренная госпитализация линейной бригадой скорой помощи

г) экстренная носилочная госпитализация

Ситуационные задачи для контроля конeчногo уровня знаний

ЗАДАЧА № 1

Пациентка С., 65 лет обратилась в к участковому врачу с жалобами на повышение артериального давления до 180/100 мм рт.ст. установлено, что мать пациентки страдала гипертонической болезнью и сестры тоже. Сама пациентка отмечает частые головные боли, усиливающиеся при ухудшении погоды, при утомлении. АД не измерялось в течение многих лет, не обследовалась, не лечилась. При обследовании выявлены гипертрофия левого желудочка, гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки.

1. Поставьте развернутый клинико-функциональный диагноз по имеющимся Данным

1 Определите тактику ведения больной

а) амбулаторное лечение в течение 2-3 недель

б) плановая госпитализация в терапевтическое отделение

в) плановая госпитализация в отделение кардиологическое

г) экстренная гoспитализация в терапевтическое oтдeлeниe

2 Проведите врачебно-трудовую экспертизу если больной работает

а) временная нетрудоспособность в течение 7 дней, рациональное трудоустройство

6) временная нетрудоспособность в течение 2-3 недель,

в) признаки стойкой утраты трудоспособности

3 Назначьте реабилитационные мероприятия

а) не медикаментозное лечение

б) назначение мочегонных

в) применение бета-адреноблокатоpoв

г) использование ингибиторов АПФ

4 Определите группу диспансерного наблюдения:

а) 1 группа

б) 11 группа

в) 111 группа

ЗАДА № 2

Пациентка К., 55 лет обратиласяьк участковому врачу впервые с просьбой оформить направление на санаторно -курортнoe лечение. Отмечает, что иногда беспокоят головные боли в затылочной области. Других жалоб не предъявляет, спокойная, чувствует себя вполне здоровым человеком. Однако при обследовании было обнаружено повышение АД до 165/90 мм рт.ст., чсс 86 в МИН.

При изучении наследственности выявлены гипертоническая болезнь у матери пациента, инсульт у деда по материнской линии в 52-летнем возрасте, от которого он скончался. Комплексное обследование больной не выявило патологии со стоpoны внутренних органов.

I. Поставьте развернутый клинико-функциональный диагноз

2. Определите тактику ведения больного:

а) амбулаторное лечение в течение 7-10 дней

б) плановая госпитализация

в) экстренная госпитализация

г) в лечении не нуждается

З. Проведите врачебно-трудовую экспертизу

а) временная нетрудоспособность в течение 7 дней, pациональнoe трудоустройство

б) временная нетрудоспособность в течение 2-3 недель, рациональное трудоустройство

в) признаки стойкой утраты трудоспособности

4. Назначьте реабилитационные мероприятия

а) постоянная медикаментозная терапия ингибитopами AПФ

6) постоянная медикаментозная терапия бета-адреноблокаторами

в) постоянная медикаментозная терапия мочегонными средствами

г) медикаменты показаны лишь для лечения кризов, предпочтительны мочегонные

д) медикаменты показаны лишь для лечения кризов, предпочтительны бега-блокаторы

е) медикаменты показаны лишь для лечения кризов, предпочтительны антагонисты кальция

в) только немедикаментозное лечение

5. Определите группу диспансерного наблюдения:

а) I группа

б) II группа

в) III группа.

ЗАДАЧА 3

Больной Д.,66 лет, работает дворником, в течение 20 лет страдает гипертонической болезнью. Год назад перенес трансмуральный инфаркт миокарда. в настоящее время беспокоят боли в области сердца, связанные с физической нагрузкой кратковременные по 2-3 раза в день, купируются приемом нитроглицерина, Головные боли. Отмечает ухудшение около 2-х дней. При обследовании выявлена гипepтpoфия левого желудочка, АД 180/105 сс рт.ст., чсс 64 уд. в мин., отеки на ногах к вечеру и на лице по утрам, гипертоническая ангиопатия сетчатки, протеинурия, никтурия, гипоизостенурия. На экг признаки свойственные трансмуральному инфаркту переднеперегородочной стенки левого желудочка в стадии рубцовых изменений без отрицательной динамики.

1. Поставьте развернутый клинико-функциональный диагноз

2. Определите тактику ведения больного:

а) амбулаторное лечение

6) лечение в реабилитационном отделении местного кардиологического санатория

в) экстренная госпитализация

г) плановая госпитализация

3 . Проведите врачебнo -трудовую экспертизу

а) временная нетрудоспособность в течение 7 дней, рациональное трудоустройство

б) временная нетрудоспособность в течение 2-3 недель, рациональное трудоустройство

в) временная нетрудоспособность в течение 2- 3 месяцев

г) признаки стойкой утраты трудоспособности -4. Назначьте реабилитационные мероприятия

а) коpoнаpoактивные средства, ашиагреганты, ЛФК, диетотерапия, психотерапия

6) коронароактивные средства, антиагреганты, ЛФК, диетотерапия, психотерапия, антигипертензивные препараты (бета-блокаторы)

в) коронapoактивные средства, антиагреганты, ЛФК, диетотерапия, психотерапия, антигипертевзивные препараты ( мочегонные )

г) коронароактивные средства, антиагреганты, ЛФК, диетотерапия, психотерапия, антигипертензивные препараты ( ингибиторы АП Ф )

5. Определите группу диспансерного наблюдения:

а) I группа

6) 11 сруппа

в) III сруппа

3АДАЧА 4

Больной Т., 64 лет, работает библиотекарем. С молодого возраста страдает артериальной гипертонией, состоит на диспансерном учете у участкового врача. В последнее время стал отмечать постоянные головные боли, головокружение, боли в спине, мечах, шее, усиливающиеся при движениях туловища, при поворотах головы, стойкое, но небольшое повышение АД в пределах 185/100 мм рт.ст.

1. Поставьте развернутый клинико-функциональный диагноз,

2. Определите тактику ведения больного:

а) амбулаторное лечение в течение 2-3 недель

б) плановая госпитализация в терапевтическое отделение в) 1Шановая госпитализация в неврологическое отделение

в) экстренная госпитализация

3. Проведите врачебно-трудовую экспертизу

а) временная нетрудоспособность в течение 7 дней, рациональное трудоустройство 6) временная нетрудоспособность в течение 2-3 недель, рациональное трудоустройство

в) признаки стойкой утраты трудоспособности

г) нет признаков утраты тpyдocпocoбности

4. Назначьте реабилитационные мероприятия

а) антигипертензивная терапия, неастероидные противовоспалительные средства

б) ашигипертензивная терапц, неастероидные противовоспалительные средства, амбулаторная физиотерапия

в) антигипертензивная терапия, неастероидные противовоспалительные средства, электролечение

г) антигипертевзивная терапия, неастероидные противовоспалительные средства, ноотропы

5. Определите группу диспансерного наблюдения:

а) I группа

б) 11 группа

в) III группа

ЗАДАЧА 5

Пациент Р., 78 лет, пенсионер. В течение 25 лет отмечает повышение артериального давления. В настоящее время беспокоят Одышка, отеки на ногах к вечеру, частые головные боли, ноющие длительные боли в области сердца, постепенное ухудшение состояния около недели. При объективном осмотре повышенного питания (рост - 162 СМ, масса тела - 98кг), пастозность голеней и стоп, выявлены АД 196/104 мм рт.ст., чсс 88 уд. В мин., гипертрофия левого желудочка.

1. Поставьте pазвepнутый клинико-функциональный диагноз

2. Определите тактику ведения больного:

а) амбулаторное лечение в течение 2-3 недель

б) плановая госпитализация

в) экстренная госпитализация

3. Проведите врачебно-трудовую экспертизу

а) временная нетрудоспособность в течение 7 дней, рациональное трудоустройство

б) временная нетрудоспособность в течение 2-3 недель, рациональное трудоустройство

в) признаки стойкой утраты трудоспособности

4. Назначьте реабилитационные мероприятия

а) антигипертензивные средства (мочeгoнныe), препараты калия, психотерапия, ЛФК диетотерапия

6) антигипертензивные (бета-адреноблокаторы), психотерапия, ЛФК, диетотерапия

в) антигипертезивные (ингибиторы АПФ), психотерапия, ЛФК, диетотерапия

г) антигипертензивные (ингибиторы АПФ), психотерапия, ЛФК, диетотерапия, аноpeксигены

д) антигипертензивные (ингибиторы АПФ+ мочeгoнныеe), психотерапия, ЛФК, диетотерапия, анopeксигены

е) антигипертензивные (ингибиторы АПФ+ бета-блокаторы), психотерапия, ЛФК, диетотерапия, aнopeксигены

5. Определите группу диспансерного наблюдения:

а) 1 группа

б) 11 группа

в) III группа

ЗАДАЧА 6

Больной Ж. 59 лет, в течение 18 лет отмечает повышение АД,много раз лечился в стациoнарe, постоянно получал амбулаторное лечение. Несмотря на это в прошлом году перенес геморрагический инсульт. В настоящее время часто скачкообразно повышается АД до 250/140мм рт. ст. на фоне постоянного АД на уровне 200/130 мм рт. ст., чсс 65 уд в МИН, частые головные боли, головокружение, физическая несостоятельность правой половины тела (гемипарез), гипертоническая ангиопатия сетчатки, гипертрофия левогo желудочка.

1. Поставьте развернутый клиника -функциональный диагноз

2. Определите тактику ведения больного:

а) амбулаторное лечение

б) плановая Госпитализация в терапевтическое отделение

в) плановая Госпитализация в неврологическое отделение

в) экстренная госпитализация в стационар

3. Проведите врачебно-трудовую экспертизу

а) Bpeмeнная нeтpyдocпoсобность в течение 7 дней, рациональное трудоустройство

б) временная нетрудоспособность в течение 2-3 недель, рациональное трудоустройство

в) признаки стойкой утраты трудоспособности 1 группы

г) признаки стойкой утраты трудоспособности п группы

д) признаки стойкой утраты трудоспособности ш группы

4. Назначьте реабилитационные мероприятия

а) антигипертензивные препараты, антиагреганты, ЛФК, диетотерапия, психотерапия

6) антигипepтензивные препараты антиагреганты, препараты, улучшающие мозговую гемодинамику, ЛФК, диетотерапия, психотерапия

в) антигипертензивные препараты, антиагpeганты, препараты, улучшающие мозговую гемодинамику, ЛФK, диетотерапия, психотерапия, санаторнo -курортное лечение

5. Определите группу диспансерного наблюдения:

а) 1 группа

6) 11 группа

в) 111 группа

ЗАДАЧА 1

У больного Н., 76 лет, во время лечения в дневном стационаре поликлиники по поводу гиnepтoничecкого криза (в анамнезе ГБ около 7 лет). Вдруг появились боли в области желудка, связанные с приемом пищи (через 30-40 минут после еды) Боли в пояснице, рвота облегчает состояние. Больной отличается психоэмоциональной лябильностью, АД 190/88 мм рт. ст., чсс 86 уд.в мин. на ЭКГ - признаки гипертрофии левого желудочка. При проведении фиброгастродуоденоскопии выявили язвенный дефект слизистой желудка, на дне язвы - затромбировавшиеся сосуды.

1. поставьте pазвернyтый клинико-функциональный диагноз,

2. Определите тактику ведения больного:

а) амбулаторное лечение в течение 2-3 недель

б) плановая госпитализация

в) экстренная госпитализация

3. Проведите врачебно-трудовую экспертизу

а) временная не трудоспособность в течение 2 недель, рациональное трyдoycтpойство

б) временная не трудоспособность в течение 3-4 недель, рациональное трудоустройство

в) признаки стойкой утраты трудоспособности

4. Назначьте оптимальные реабилитационные мероприятия по поводу ГБ:

а) aнтигипертензивныe средства (мочегонные), психотерапия, ЛФК, диетотерапия

б) антигипертензивные (бета-адреноблокаторы), психотерапия, ЛФК, диетотерапия

в) антигипертензивные (ингибиторы АПФ), психотерапия, ЛФК, диетотерапия

г) антигипертензивные (антагонисты кальциевых каналов), психотерапия, ЛФК, диетотерапия,

д) антигипертензивные (препараты раувольфии), психотерапия, ЛФК, диетотерапия 5. Определите группу диспансерного наблюдения:

а) 1 группа

б) 11 группа

в) 111 группа

З А Д А Ч A 8

Больная в возрасте 68 лет жалуется на частые «приливы», повышенную потливость, неустойчивый уровень АД, возникшие год назад, в анамнезе гипертоническая болезнь, повышение АД сопровождается протеинурии и наличием отечного синдрома. При осмотре признаки гиперсимпатикотонии, АД 176/86 мм рт.ст., чсс 95 уд. в мин., гипертрофия левого желудочка.

1. Поставьте pазвepнутый клинико-функциональный диагноз,

2. Определите тактику ведения больного:

а) амбулаторное лечение в течение 2-3 недель

б) плановая госпитализация

в) экстренная госпитализация

3. Проведите врачебно-трудовую экспертизу

а) временная нетрудоспособность в течение 7 дней, рациональное трудоустройство

б) временная Нетрудоспособность в течение 2-3 недель, pациональнoe трудоустройство

в) признаки стойкой утраты трудоспособности

4. Назначьте реабилитационные мероприятия

а) антигипертензивные средства (мoчeгoнныe) психотерапия, ЛФК, диетотерапия

б) антшипертензивные (бета-адреноблокаторы), психотерапия, ЛФК, диетотерапия

в) антигипертензивные (ингибиторы АПФ), психотерапия, ЛФК, диетотерапия

г) антигипертензивные (антагонисты кальциевых каналов), психотерапия, ЛФК, диетотерапия,

д) атигипертензивные (препараты раувольфии), психотерапия, ЛФК, диетотерапия

5. Определите группу диспансерного наблюдения:

а) 1 группа

б) 11 группа

в) III группа

Контроль исходного уровня знаний

контроль конечного уровня

Ситуационные задачи

ний

. Bари- Вариaнт Вари- Вариант Вариант

ант 1 2 ант1 2 3.

1. а Б г в Аб, Бв 2г 36 4в 5в

2 В. А В Б АаезиJlМ, 2а,3б,4б,5в

Бабгезилм,

ВабежзиклМ,

г абезилмн

3. А, В. д д Аабг,Ббвж,Вбгдз 2а,3б,4г,5в

4. в,Г,Д;. в В в Аагдезик,Багдези, 2а,За,4б,5в

Вагдезил

5. А,б,д, В,г ,д, А Б Аа, Бб, Вв 2а,3б,4д,5 в

б. В. Б,г.д А.б.в,г г Ав, Ба 2а Зг 4б.5в

7. Вд Б,В,Г А А,б.г,д Аавгде, Бав,Ва, Гб 2вЗб,4г,5в

8 Бв Б,г. Б А,В,г,д Ак,БК, Вдези 2а.Зб,4б,5в

9. г Б,д Г Г Ааб, Бвг

10. б Б,в,д б, А Аг,Ба,Вб

Подробные ответы на вопросы cитуaциoнных задач

по контролю конечного уровня знаний

1. Гипертоническая болезнь п стадии , ст2 , р 1, Экстренная госпитализация в терапевтическое отделение для уточненния генеза артериальной гипертензии, подбора индивидуализировaнной терапии. Медикаментозная терапия преимущественно мочегонными, желательно использовать бета-блокаторы, ингибитopы АПФ.

2. Гипертоническая болезнь П стадии, 2 ст, риск 2. Амбулаторное лечение с пoстоянным приемом бета-адреноблокатоpoв на фоне немедикаментозной терапии. Диспасернoe наблюдение по Ш группе

З. Гипертоническая болезнь П стадии , ст2, риск 2.

соп. ИБС Стенокардия ФК1, постинфарктный (1998) кардиосклероз. У больного признаки стойкой утраты трудоспособности с учетом социального фактора (работает дворником). При отсутствии возможности рационального трудоустройства с исключением тяжелого физического труда рекомендуется направить его на МСЭК для определения Ш группы

инвалидности. Постоянная медикаментозная терапия антиангиналъными, аинтигипертензивными препаратами на фоне активного не медикаментозного лечения

4. Гипертоническая болезнь П стадии ,ст2, риск 2.

соп. Остеохондрохз шейно- грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом. с синдромом позвоночной артерии, Временно нетрудоспособен в течение 2-3 недель. лечение амбулаторно: антигипертензивные+ НПВС+гидрокортизон-новокаиновые блокады, растирания раздражающими мазями, ИРТ. +мочегонные

5. Гипеpтоничecкая болезнь П стадии , ст2, риск 3, нк 2.

соп Ожирение П СТ. амбулаторное лечение в течение 3 недель с применением мочегонных препаратов. ингибиторов АПФ. пpeпapaтов калия. активного не медикаментозного вмешательства (диетотерапии. Стимулирования двигательной активности плавания в бассейне. дозированной ходьбы. ЛФК. ма~и т.д.)

б. Гипepтоничecкая болезнь Ш стадии,ст2, риск 4. Быстро прогрессирующее течение. Синдром озлoкачествления. Признаки стойкой утраты трудоспособности (П группа инвалидности). Нуждается в постоянном медикаментозном лечении aнтигипертензивными препаратами, вазoaктивными веществами в сочетании с не медикаментозной терапией. Санаторно-курортное лечение противопоказано.

7. Гипертоническая болезнь П стадии с2ст,риск 1,

соп. Язвенная болезнь желудка, впервые выявленная. Угроза желудочного кровотечения. Подлежит экстренной госпитализации в теpaneвтичecкoe отделение. Возможно язва была обусловлена приемом препаратов раувольфии. Активная антигипeртeнзивная терапия с использованием антагонистов кальциевых каналов + лечение язвенной болезни и не медикаментозной коррекции психоэмоциoнального статуса, возможно применение психо-тpопных средств.

8. Гипертоническая болезнь П стадии, 2 б ст, риск 4, ш< п ст .

соп. Патологический климакс. Амбулаторное лечение в у кардиолога, участкового врача и гинеколога облегчат течение АГ , рекомендуется применение бета-адрeноблoкатоpoв седативных средств. не медикаментозных способов оздоровления водные процедуры. активный двигательный режим, прогулки, диетотерапия. массаж, электрoсон, аротерапия, ИРТ и т.д.

СТРУКТУРА ЗАНЯТИЯ (ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА)



№№

Этапы занятия и их содержание

Время

(мин)

Исполь-зуемые пособия

Место проведе-ния

Цель и характер деятельности

Студент

преподаватель

1.

Организационный этап

5




Учебная комната

Проверка готовности к занятию (внешний вид, отметка присутствующих)

2.

Контроль исходного уровня знаний студентов с применением тестового контроля

20

тестовый контроль исходного уровня знаний

Учебная комната

Показать уровень освоение теоретического материала

Контроль исходного уровня знаний студентов, объяснение современных концепций этиопато-генеза, особенности клиники ГБу пациентов пожилого возраста

3.

Ознакомление студентов с содержанием занятия, клинический разбор больного решение ситуационных задач с аналитическим разбором хода и результатов их решения.

Разбор с преподавателем основных вопросов темы занятия:

-основные механизмы этиопатогенеза ГБ;

-классификация ;

-клинические проявления ГБ у герантологических пациентов;

-лабораторно-ин-струментальные методы исследования;

- герантофармакотерапия ГБ;

-врачебно-трудовая экспертиза ГБ.

25

Учебные таблицы, слайды, алгоритмы, индивидуальные карты амбулаторного больного, ситуационные задачи, микроскоп, мазки крови.

Учебная комната

Отрабатывает навыки по клини-ческому обследо-ванию больного, интерпретации данных лаборатор-но-функци-ональных методов исследо-вания, формиро-ванию клинико-функцио-нального диагноза по классификации ВОЗ.

Осуществ-ляет контроль и реализует целевую деятельность студентов по формиро-ванию клинического мышления на основе освоения и приобре-тения практических навыков и умений по амбулатор-ному ведению больных с ГБ.

Демонстра-ция преподава-телем методики практических приемов по данной теме: оформление медицинской карты амбулаторного больного при обследовании пациента на приеме, направление на лечение в дневной стационар, оформление листка временной нетрудо-способности, необходимой учетно-отчетной докумен-тации.

4.

Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя

а) работа в кабинетах участковых врачей;

б) функциональ-ной диагностике;

в) лабораториях;

г) самостоятель-ный прием больных пожилого возраста с ГБ;

д)оформление медицинской документации;

е)экспертная оценка амбула-торных карт с определением уровня качества лечения (УКЛ).


55

Больные, фонендо-скоп, методические пособия для студентов, медицин-ские карты больных, наборы электрокардиограмм

Кабинет врача, палаты боль-ных в днев-ном стации-онаре, отделе-ние функ-циональной диагностики, лабо-ратории

Уметь выяснить жалобы, собрать анамнез, провести объективное обследование, оценить данные лабораторно-инструментальных методов обследо-вания, сформулировать диагноз, назначить адекватное лечение, оформить первичную документацию, решить экспертный вопрос.

Контроль за проводимыми исслед-ованиями, анализ качества работы, коррекция результатов обследования, диагноза, лечения.

Принимает и оценивает результаты самостоятельной работы студентов с разбором выявленных ошибок в тактике ведения больных в амбулатор-ных условиях.

5.

Обобщающий разбор проведенной работы, повторение ключевых моментов в тактике ведения геронтологических пациентов с ГБ.

55

Больные, фонендо-скоп, методические пособия для студентов, медицинские карты больных, наборы общих анализов крови

Учебная комната

Анализ клинического случая, формиро-вание клинического мышления. Критически осмысли-вает результаты своей деятель-ности.

Выявляет наиболее типичные общие ошибки в тактике ведения больных с ГБ, закрепляет усвоенные теоретические знания и практические навыки. Обращает внимание на особенности работы с каждым больным с целью назначения индивидуальной медикаментознойной терапии.

6.

Контроль конечного уровня знаний и умений по теме

20

Тесты, ситуационные задачи, амбулаторные карты

Учебная комната

Показывает уровень усвоения теоретических материала и практических навыков по теме занятия.

Оценивает уровень усвоения практических навыков и умений амбулаторного ведения больных с ГБ.

7.

Задание на дом




Учебник, дополнительная литература Схемы, таблицы

Сборник ситуационных задач

Список рецептов

Библиотека

Читальный зал

Учебная комната

Навыки самостоя-тельного изучения темы домашнего задания

Мотивация к самосто-ятельному освоению студентом заданной темы



ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Кафедра поликлинической терапии с курсом идпо

УТВЕРЖДАЮ

и.о.зав.каф.поликлинической

терапии с курсом ИДПО

д.м.н., профессор Волевач Л.В.

«23» сентября 2015 г.

Дисциплина поликлиническая терапия

Специальность лечебное дело 06.01.01.(65).

Семестр.9 - 12

Практическое занятие - №5

Продолжительность – 4 часа

1   2   3   4   5

Похожие:

«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Диагностика и лечение заболеваний артерий и периферических вен в условиях поликлиники
Тема: Диагностика и лечение заболеваний артерий и периферических вен в условиях поликлиники
«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Клинические рекомендации Первичная профилактика сердечно-сосудистых...
Приложение Европейская шкала score для оценки суммарного сердечно-сосудистого риска
«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Техническое задание на поставку лекарственных средств, применяемых...
Поставка лекарственных средств, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, для нужд гауз мо «Химкинская центральная...
«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Техническое задание на поставку лекарственных средств, применяемых...
Поставка лекарственных средств, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, для нужд гауз мо «Химкинская центральная...
«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Accf/asnc/acr/aha/ase/scct/scmr/snm 2009
Это сообщение посвящено соответствующему использованию сердечного рни. Усовершенствование технологии сердечно-сосудистого отображения...
«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Полнотекстовая версия документа доступна на сайте Научной электронной библиотеки elibrary. Ru
Громова Е. А. Психосоциальные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (обзор литературы) // Сибирский медицинский журнал (г....
«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Лечение аллергических заболеваний у детей
...
«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Активное выявление лиц с высоким риском развития сердечно-сосудистых...

«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Руководство по патологоанатомическому исследованию сердца при внезапной...
Обновлённое издание 2017 года Ассоциации европейских сердечно-сосудистых патологов
«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Клинические рекомендации по ведению детей с врожденными пороками сердца
Утверждены на Профильной комиссии при главном специалисте сердечно-сосудистом хирурге Минздра ва РФ совместно с Ассоциацией сердечно-сосудистых...
«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Формулярный перечень лекарственных средств по социально – значимым...
Пвх/фольга алюминиевая], по 4 блистера с инструкцией по применению в картонной пачке №28
«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Медицинская академия имени с. И. Георгиевского
Малярия, клещевой энцефалит, болезнь Лайма, сыпной тиф и болезнь Брилля, марсельская лихорадка: этиология, эпидемиология, патогенез,...
«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Хронический гастрит и язвенная болезнь, ассоциированные и неассоциированные...
Язвенная болезнь сочетанной локализации, ассоциированная и неассоциированная с нр
«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Извещение
Поставка противовоспалительных нестероидных препаратов, нитропрепаратов, сердечно-сосудистых средств
«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Национальные рекомендации
Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардио-нефропротекции
«Гериатрические аспекты сердечно сосудистых заболеваний. Гипертоническая болезнь. Лечение пожилых больных в условиях поликлиники» icon Учреждение здравоохранения
Препараты, влияющие на кроветворение и кровь; препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы; препараты для лечения...

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск