Пояснительная записка об итогах деятельности гбу рс (Я) «Республиканская больница №2- центр экстренной медицинской помощи»
|
Скачать 0.83 Mb.
|
|
4.3. Состав больных в стационаре Структура госпитализированных в стационар по направителям (таблица 13) показывает, что основным направителем остается станция СМП г. Якутска, доля которой в отчетном году составила 32,6%. Несколько повысилось число самообращений (от 2089 в 2014г. до 2302 в 2015г.), число направлений с ЛПУ г.Якутска (с 1636 в 2014г. до 1869 в 2015г.). Напротив, уменьшилось число направлений с ЦРБ (1889 в 2014г. до 1665 в 2015г.). Число направлений через санавиацию составило 111 человек (в 2014г. – 71). В структуре выбывших больных в стационаре по нозологиям (таблица 14) традиционно 1 место занимают травмы и отравления (27,0%), хотя отмечается уменьшение удельного веса на 1,2%, чем в 2014г.; на втором месте болезни системы кровообращения (20,1%) с увеличением на 1,3%; на третьем месте болезни органов пищеварения (16,8%). 4.4. Основные показатели хирургической деятельности стационара На 31.12.2015г. в РБ №2-ЦЭМП функционировала 351 хирургическая койка в 9 специализированных отделениях (нейрохирургическое, челюстно-лицевой и пластической хирургии, оториноларингологическое, хирургическое №1, хирургическое №2, колопроктологическое, травматолого-ортопедическое, травматологическое, ожоговое). За отчетный период в хирургических отделениях (таблица 15) пролечено 10786 больных (2014г. – 11086), из них оперировано 9325 больных (2014г. – 8704). Из всех оперированных больных доставлено экстренно 6296 (67,5%). Хирургическая активность составила 86,2% (2014г. – 78,5%). Общее число операций и манипуляций – 11970 (2014г. – 10975), из них экстренных – 8652 (72,3% от общего числа операций). Таким образом, в больнице в среднем за день оперируется 26 больных, выполняется 33 операци1, из них экстренных – 24. Средний койко-день оперированного больного – 12,3 дня (2014г. – 12,0), из них до операции больной находился в среднем 2,4 койко-дня. В среднем за год каждый хирург прооперировал 110 человек, выполнил 140 операций, т. е. оперировал в среднем 1 раз в 2,5 дня. Выросло число умерших оперированных больных (193 в 2014г., 305 в 2015г.), послеоперационная летальность составила 3,3% (2014г.- 2,2%). Досуточная летальность с 2014г. повысилась с 0,7% до 1,3%. Число послеоперационных осложнений составило 2 случая (2014г. – 13). По сравнению с 2014г. структура операций по классам заболеваний (таблица 16) претерпела некоторые изменения: на I месте – операции на костно-мышечной системе (32,5% от общего числа операций), на II месте – операции органах брюшной полости (20,5%), на III месте – операции на коже и подкожной клетчатке (13,3%). Самая высокая хирургическая активность (таблица 17) в ТОО (92,1%), ОЧЛиПХ (88,2%), ЛОР (88,8%). Традиционно минимальная хирургическая активность в НХО (56,2%). Больше всего оперировано больных в ТО (1271), ЛОР (1281). Самый высокий удельный вес экстренных операций в ХО №1 (99,0%), ХО №2(93,7%). Самая высокая послеоперационная летальность в НХО (6,7%), ХО№2 (5,1%), КПО (3,9%), ХО№1 (4,7%). Не имеет послеоперационной летальности ТОО, ОЧЛиПХ, ЛОР. 4.5. Анализ летальности За 2015г. (таблица 18) умерло 546 больных (2014г. – 535), из них мужчин – 296 (54,2%), женщин –250 (45,8%). В сравнении с 2014г. летальность увеличилась на 0,1% и составила 3,6. Самая высокая летальность в ОНТ – 13,4%, НО ОНМК – 12,2%, на третьем месте ОНК – 4,7%. Все эти отделения в основном работают в экстренном режиме. 96,2% (2014г. – 90,7%) умерших - это больные, поступившие в крайне тяжелом и тяжелом состоянии. Умершие больные, поступившие в крайне тяжелом состоянии, составили 51,1% (в 2014г. – 45,3%), поступившие в тяжелом состоянии –45,1% (в 2014г. –45,4%). Умершие, поступившие в средней степени тяжести, составили 3,8% (в 2014г. 9%), в удовлетворительном состоянии – 0% (в 2014 г. – 0,4%). Досуточная летальность в 2015г. составила 0,9 (2014г. – 0,9) или 140 умерших. Из них в течение 1 часа умерли 10 больных; до 3 часов 28. В сравнении с 2014г. досуточная летальность осталась на прежнем уровне. Больше всего умерших, доставленных ССМП (68,6% от общего числа умерших), на втором месте - направленные из городских ЛПУ – 11,2% и на третьем ЦРБ – 9,9% (таблица 19). По структуре летальности по нозологиям (таблица 20): 1 место – болезни системы кровообращения (47,6%), что больше, чем в 2014г. на 0,1 % (в 2014г. 47,5%); 2 место – травмы и отравления (19,4%), что меньше, чем в 2014г. на 1,3% (в 2014г. 20,6%); 3 место – болезни системы пищеварения (12,1%), что больше, чем в 2014г. на 2% (в 2014г. – 10,1%); 4 место – новообразования (8,4%), что меньше чем в 2014г. на 0,4 (в 2014г. 8,8%); Расхождение между клиническими и патологоанатомическими диагнозами в 2015г. составляет 17% от числа вскрытий, что выше, чем в 2014г. на 2,8%. По категориям расхождений по 1 категории 56, по 2 категории 5 случаев. Основными причинами расхождения диагнозов явились:
4.6. Деятельность диагностических и вспомогательных служб А) Клинико-лабораторный отдел Общая укомплектованность кадрами в целом по КЛО в отчетном году повысилась с 79,2 % в 2014 г до 96,8 % в 2015 г. Хотя отток квалифицированных кадров из лаборатории в другие медучреждения в 2015 г продолжался. Уволились 12 сотрудников, из них 8 фельдшеров-лаборантов (из которых 5 молодых специалистов). Приняты на работу 6 сотрудников из числа СМП и 5 ММП. Общая аттестованность персонала КЛО составляет 87,2%. Общая сертифицированность персонала КЛО составляет 97,8 % ( нет сертификата у биолога). В отчетном году приобретено 8 единиц новой медицинской техники: из них : анализатор ИХА «Патфаст», автоматический коагулометр ACL elit pro, передан автоматический биохимический анализатор «Olympus AU-400». За отчетный период все подразделения лаборатории функционировали в планово-экстренном режиме и обеспечивали потребности больницы в полном объеме. За 2015 год выполнено всего по КЛО 1 661741 исследований, в том числе 991480 экстренных исследований (60%) и 1 191415 анализов ( 72 %) – для стационарных больных. В течение отчетного года произошло незначительное повышение общего количества проведенных лабораторных исследований – на 3087 анализов (0,2 %). На 1-м месте биохимические исследования -45,1 %, на 2-м месте – гематологические и на 3-м месте – общеклинические. Нагрузка на 1 лабораторного работника, как в плановой, так и в экстренных лабораториях, осталась на уровне прошлого года. Соответственно, осталось на прежнем уровне среднее число исследований в день, неделю, месяц. Число анализов на 1 пользованного больного в плановой лаборатории без изменений по сравнению с 2014 г. В приемном отделении количество проведенных исследований несколько сократилось, число анализов на 1 пользованного больного в приемном отделении также имеет тенденцию к сокращению. Доля экстренных анализов, выполняемых всеми экстренными лабораториями, от общего числа исследований составила 991480 анализов (60%). В течение отчетного года постоянно проводилась работа с персоналом отделений по назначениям на анализы строго по программе ДОКА+. Проводится работа по преемственности со стационарными отделениями в плане своевременного и обоснованного назначения на лабораторные исследования. Невостребованные анализы сокращены до минимума. Б) Лаборатория клинической микробиологии (бактериологии) Основные направления работы: оптимизация микробиологических исследований; внедрение новых методов идентификации возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний и определение их чувствительности к антибиотикам; изучение механизмов развития и распространения резистентности к противомикробным препаратам. Плановая мощность лаборатории в 2015 г. составил 116640,0 л.е. Фактически выполненный объем – 238477,75 л.е. Выполнение плановой мощности составляет 205%. Укомплектованность кадрами составляет 88%. Из них: врачи – 100%, СМП – 93%, ММП – 66,6%. Нагрузка на 1 врача-бактериолога за смену составляет 256,0%, число микробиологических исследований – 128. Нагрузка на 1 лаборанта – 93,0%, число микробиологических исследований – 47. За отчетный период отмечается увеличение общего числа исследований (от 116509 в 2013 г. до 122545 в 2015 г.). Это обусловлено с увеличением количества стационарных (от 47305 в 2013 г. до 53511 в 2015 г.) и платных исследований (от 32732 в 2013 г. до 47357 в 2015 г.). Также с увеличением обследований сотрудников (от 3042 в 2013 г. до 5182 в 2015 г.). Соответственно, увеличилось среднее число исследований в день, неделю и в месяц. Наибольшее количество исследований клинического материала на микрофлору приходится на ОАРИТ, по годам наблюдается увеличение количества исследований от 8365 в 2013 г. до 13272 исследований в 2015 г., ОО (от 7089 в 2013 г. до 7748 в 2015 г.), ОРИТ ОНМК (от 5800 в 2013 г. до 6872 в 2015 г.), 2ХО (4762 исследований в 2015 г.), 1ХО (3040 исследований) и т.д. Процент высеваемости по годам стабильное. Наблюдается значительное увеличение количества диагностических исследований (от 52,3% в 2013 г. до 63% в 2015 г. от общего количества исследований в год). Отмечается по годам уменьшение санитарно-бактериологических исследований от 27,7% в 2013 г. до 26% 2015 г. и профилактических исследований от 20% в 2013 г. до 11% в 2015 г. Охват обследованием персонала на носительство патогенного стафилококка составляет 100%. ЛКМб принимает участие в федеральной системе внешней оценки качества клинических лабораторных исследований (ФСВОК). Кроме того, принимали участие в Международной программе внешней оценки качества NEQAS-2014 (организованной ВОЗ в рамках программы контроля за антибиотикорезистентностью в странах Центральной Азии и Восточной Европы) (Великобритания). Все сотрудники лаборатории активно участвуют во всех НИР. Научное направление работы лаборатории «Изучение микробиологических аспектов воспалительных процессов различной локализации». За отчетный год участвовали в 2 региональных научно-исследовательских проектах, проводимых НИИ антимикробной химиотерапии (Смоленск). Участвовали в организации и проведении III Республиканской научно-практической конференции «Проблемы антибиотикорезистентности: современная стратегия микробиологической диагностики и антибактериальной терапии при критических состояниях». Участвовали в 7-и Всероссийских, международных научно-практических конференциях, конгрессах. Лаборатория активно сотрудничает как с другими отделениями РБ№2-ЦЭМП, так и с другими медицинскими учреждениями - НИИАХ СГМА (г.Смоленск), ИЭМ им. Н.Ф. Гамалеи (г.Москва), НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского (г.Москва), МОНИКИ им.М.В.Владимирского (г.Москва), Московской городской клинической больницей им.О.М.Филатова, МИ СВФУ им.М.К.Аммосова (г.Якутск). За 2015 г. сотрудниками лаборатории были опубликованы 6 научных работ, в том числе 1 в международной печати, в базе данных РИНЦ – 5. В) Отдел лучевой диагностики с отделением рентгеновской компьютерной томографии Отдел лучевой диагностики выполнил в 2015 году поставленные перед собой цели и задачи. Отдел лучевой диагностики является одним из крупных подразделений ГБУ РС(Я) «РБ№2-ЦЭМП», оснащенный многочисленным современным и дорогостоящим медицинским оборудованием. В 2015 году была продолжена работа по укреплению и модернизации материально-технической базы отдела. В составе отделения МРТ ОЛД впервые в нашей республике установлен сверхсовременный полностью цифровой магнитно-резонансный томограф с напряженностью магнитного поля 3.0 Тесла Ingenia голланской фирмы Philips. Также в 2015 году начали функционировать три передвижные рентгеноскопические установки по типу С-дуги Ares, немецкой фирмы Westfalia, закупленные в рамках Федеральной Программы по снижению смертности от дорожно-транспортных происшествий. В 2015 году имеется положительная динамика по отделениям УЗД, РКТ и МРТ ОЛД; уменьшение объема исследований по отделениям ОРД и РХМДИЛ ОЛД. За отчетный год наиболее длительные простои по причине технической неисправности отмечены по следующим видам оборудования: рентгеновский компьютерный томограф Aquilion 64 (Toshiba) – 105 календарных дней; ангиограф Innova IQ 3100 (General Electric) – 55 календарных дней и рентгеновский компьютерный томограф Somatom Definition (Siemens) – 42 календарных дня. Тем не менее, отдел лучевой диагностики полностью удовлетворил потребности всех клинических подразделений; в том числе по части высокотехнологичной медицинской помощи. В 2015 году произошло небольшое увеличение штатного расписания отдела лучевой диагностики за счет штатных единиц Травмацентра первого уровня. По состоянию на 01.01.2016 года кадровый потенциал представлен 36 врачами, 40 средним медицинским персоналом, 15 младшим медперсоналом и 3 прочим персоналом. Укомплектованность врачами составляет 72%, средним медицинским персоналом 81,63%, младшим медицинским персоналом 75% и прочим персоналом 100%. В отчетном году отмечается положительное сальдо: выбыло 10 и прибыло 12 врачей, выбыло 12 и прибыло 16 среднего медицинского персонала, выбыло 6 и прибыло 5 младшего персонала. Сертификат специалиста имеют 100% врачей, сертифицированность среднего медицинского персонала составляет - 91,7%. Во всех подразделениях ОЛД как врачебный, так и средний медперсонал работает с превышением нормативной нагрузки. Как и 2014 году, самая катастрофическая ситуация отмечается в отделении УЗД из-за острой нехватки специалистов. Так процент превышения норматива среди врачей отд. УЗИ составляет 322%, а среди медсестер УЗИ – 445%. В структуре лучевых исследований по прежнему лидирующее положение занимают ультразвуковые исследования – 58%, затем идут рентгенологические исследования – 25%, далее РКТ-исследования – 11%, МРТ-исследования – 6% и рентгенохирургические диагностические и лечебные вмешательства – 2%. По сравнению с предыдущими годами отмечается увеличение объема ультразвуковых исследований. Если в 2013 и 2014 годах было выполнено более 90 тысяч и более 83 тысяч УЗ-исследований соответственно, то за 2015 год было выполнено всего около 97 тысяч исследований. За 2015 в среднем каждому стационарному пациенту было выполнено 4 ультразвуковых исследований, тогда как за 2014 год в среднем каждому стационарному пациенту было выполнено 3,5 ультразвуковых исследования. Основными потребителями ультразвуковых исследований являются следующие клинические подразделения: НО ОНМК+ОРИТ – 1220%, т.е. каждому пациенту в среднем проводилось 12 УЗ-исследований (в среднем 50% исследований - исследования брюшной полости, плевральных полостей, щитовидной железы и мягких тканей и 50% исследований – это исследования сердечно-сосудистой системы); отделение ОНК+ГРИТ – 648,9%, т.е. каждому пациенту проводилось 6,5 исследований; 1-я хирургия и 2-я хирургия (728,5% и 585,1% соответственно, т.е. каждому пациенту в среднем проводилось 7 и 5,5 УЗ-исследований). Также высокий процент использования УЗ-исследований отмечены в следующих клинических подразделениях: отделение неотложной терапии (457,1%), неврологическое отделение (314,1%) и отделение ОАРИТ (261,2%). В 2015 году увеличился охват пациентов в приемном отделении, если в 2014 году охват составил 66,9%, то в 2015 году уже 84,8%. В структуре ультразвуковых исследований преобладают исследования паренхиматозных органов брюшной полости и забрюшинного пространства (58,4%) и сердечно-сосудистой системы (23,6%). В 2015 году отмечается некоторое уменьшение объема платных услуг, что возможно связано с нагруженностью основных работников. В отдельно выделенном кабинете для платных услуг, нет отдельного врача, который бы занимался только оказанием платных услуг. Рентгенологические исследования занимают 2-е место после ультразвуковых в структуре лучевых исследований. За 2015 г отмечается небольшое уменьшение общего объема рентгенологических исследований по сравнению 2014 годом. Если в 2014 году было выполнено 42083 исследований, то за 2015 год было выполнено 41516 исследований. В среднем среди госпитализированных пациентов выполняется одно рентгенологическое исследование. Основными потребителями рентгенологических исследований являются следующие клинические подразделения: травматологическое отделение (173,2%), отделение неотложной кардиологии (141,4%) и ОРИТ ОНМК (127,8%). Незначительно уменьшился охват пациентов в приемном отделении, что возможно связано с направлением больных с черепно-мозговыми травмами в отделение РКТ ОЛД. В структуре рентгенологических исследований традиционно преобладают исследования органов грудной клетки и костно-суставной системы (соответственно 46% и 30%). В 2015 году значительно увеличилось количество исследований выполненных на платной основе, на 48,4% больше чем в 2014 году. Общее количество РКТ исследований по сравнению с 2014 годом увеличилось на 1507 исследований и составило 18198 исследования за 2015 год. В среднем каждому второму стационарному пациенту выполняется одно РКТ-исследование. Аппарат Aquilion 64 (Toshiba) не работал из-за технических неисправностей в период с 29.0515г по 10.09.15г, аппарат Somatom Definition 64 (Siemens) не работал из-за технических неисправностей в период 28.08.15г по 10.10.15г. Основными потребителями РКТ исследований являются следующие клинические подразделения: НО ОНМК (258% - в среднем практически каждому пациенту проводится 2,5 РКТ исследования), 1-е ХО и ОНТ (92,7 и 122,8 соответственно – в среднем каждому пациенту в среднем выполняется 1 РКТ исследование). Определяется небольшой рост МСКТ-коронарографий: от 138 исследований в 2014 году до 163 исследований в 2015году. Увеличилось и количество РКТ исследований в приемном отделении: если в 2014 году охват составил 15,9% обратившихся пациентов, то в 2015 году охват составил 19,1%. В структуре РКТ исследований 53% занимают исследования головного мозга, 28,5% исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства, 8,3% исследования органов грудной клетки и 10,2% исследования других органов. В 2015 г отмечается уменьшение количества исследований по платным услугам по сравнению с 2014 годом (на 115 исследований), что связано с долгим простоем аппаратов Aquilion 64 (Toshiba) и Somatom Definition 64 (Siemens). Благодаря надежности, информативности и отсутствия ионизирующего излучения МРТ исследования стали наиболее востребованными современной клиникой в последние годы. Отмечается значительное увеличение количества исследований по сравнению с прошлыми годами, что связано с введением в эксплуатации нового томографа Philips Ingenia с напряженностью магнитного поля 3.0 Тесла в октябре 2015 г. Общий охват МРТ исследованием стационарных пациентов увеличился до 34,6 %, что на 13,1 % больше чем в прошлом году. В среднем каждому третьему стационарному пациенту проводится одно МРТ исследование. Основным потребителем МРТ исследований является отделение НО и ОРИТ ОНМК РСЦ, где охват больных составил 175,1%. Также достаточное большое количество МРТ исследований было проведено следующим клиническим подразделениям: отделение неврологии (71,6%), отделение нейрохирургии (45,2%) и отделение неотложной терапии (42%). Также отмечается фактически двухкратное увеличение объема платных услуг: если в 2014 году было проведено 1842 исследований, то в 2015 году было проведено 3779 исследований. Исследования для отдела платных услуг проводились в свободное от основной работы время. В структуре МРТ исследований 35,7% занимают исследования головного мозга, 30% - исследования позвоночника и спинного мозга, 38% - исследования опорно-двигательного аппарата, 5% исследования органов брюшной полости. Объем рентгенохирургических вмешательств уменьшился по сравнению с 2014 годом. Это связано с простоем с 05 ноября по 30 декабря по причине поломки плато ангиографа Innova IQ3100 (General Electric). Подавляющее большинство вмешательств было проведено пациентам из отделения неотложной кардиологии – 129,2%, т.е. в среднем каждому пациенту было проведено одно вмешательство. За отчетный год отмечается отрицательная динамика деятельности по профилю кардиоинтервенция. Отмечается уменьшение общего количества пациентов, которым было проведено ЧКВ и ТБКА: если в 2013 и 2014 годах соответственно было 406 и 355, то в 2015 году было всего 298. Также отмечается уменьшение общего количества установленных стентов: если в 2013 и 2014 годах соответственно было 592 и 426, то в 2015 году было всего 385. Такая отрицательная динамика за 2014 и 2015 годы объясняется длительными простоями по причине технической неисправности ангиографа (в 2014 году из-за поломки рентгеновской трубки, а в 2015 году из-за полмки плато). В 2015 году, как и в предыдущих годах, количество стентов с лекарственным покрытием превалирует над количеством стентов без лекарственного покрытия. За отчетный год были установлены 6 стентов на основе саморассасывающегося биокаркаса ABSORB. За отчетный год, несмотря на длительный простой отмечается стабилизация объема деятельности по профилю нейроинтервенция. По высокотехнологичной медицинской помощи прошло 15 пациентов. В 2015 году внесосудистых вмешательств было несколько больше, чем в предыдущих годах. В 2015 году обеспечение расходными материалами (пленки, фотохимикаты, контрастные препараты, расходные материалы для внутри – и внесосудистых вмешательств) было бесперебойным, своевременным и в полном объеме. Были закуплены индивидуальные дозиметры для персонала в рамках предписаний Управления Роспотребнадзора по РС(Я). В 2015 году была продолжена работа по дефектуре (по обоснованности) лучевых методов исследований. По итогам отчетного среди рентгенологических исследований – 1.5% были признаны необоснованными (в основном из отделений ОАРИТ и ОРИТ ОНМК), среди ультразвуковых исследований – 1.3% также были признаны необоснованными (в основном из отделений ОРИТ ОНМК, ОНТ, ОНК и ОАРИТ). Также отмечается высокий процент дефектов организационного характера (недостаточная подготовка пациентов к УЗИ и РКТ исследованиям; запоздалая подача заявки по ДОКЕ+, дублирование заявки, оформление заявки CITO! после фактического выполнения МРТ-исследования и др.). В отделе лучевой диагностики активно внедряются новые технологии и методики, среди них: МР-трактография для оценки целостности проводящих путей головного и спинного мозга; МР-спектроскопия головного мозга; МР-диффузионное исследование всего тела; стентирование ствола левой коронарной артерии; «краш»-стентирование при поражении двух коронарных артерий; микроспиральная эмболизация артериальных аневризм сосудов головного мозга с широкой шейкой с баллон и стент ассистенцией; тромбэкстракция из сосудов головного мозга при ишемическом инсульте; эмболизация микроспиралями артерио-венозной фистулы сосудов головного мозга. Специалисты отдела лучевой диагностики принимают активное участие в научно-практических мероприятиях как республиканского, так и российского уровня. Кларов Л.А и Лугинов Н.В. приняли участие в различных мероприятиях международного уровня (Испания, США). Опубликованы 2 статьи. Специалисты ОЛД неоднократно опубликовались и снимались в средствах массовой информации РС(Я) по освещению различных аспектов работы Регионального сосудистого центра, по модернизации здравоохранения. В последние годы отмечается значительное увеличение объема платных услуг. Если в 2013 и 2014 годах были заработаны соответственно:7 357 292 и 10 253 679,92 рубля, то по итогам за 2015 год отделом лучевой диагностики по платным услугам заработано 16 281 294,79 рублей, т.е. практически более чем увеличение по сравнению с 2013 годом. При этом расклад по отделениям: отделение МРТ – 7 804 335,9 рублей; отделение РКТ – 4 064 190,83 рубля; отделение ОРД – 2 602 911,32 рубля; отделение УЗД – 1 642 246, 74 рубля; отделение РХМДиЛ – 167 610 рублей. Г) Эндоскопическое отделение Укомплектованность кадрами: врачами 100 % , СМП – 90%, ММП – 100%. За 2015 год выполнено 13387 исследований. Из общего количество выполненных эндоскопических исследований на ФЭГДС приходится 51,68%, ФБС - 44,89%, ФКС – 3,40% .Из-за поломки дуоденоскопа ЭРХПГ практически не было. По сравнению с 2014 годом произошло увеличение исследований на 2433, что составляет 18,1 % , за счет лечебных исследований. По данным распределения эндоскопических исследований по отделениям по-прежнему наибольшее число исследований приходится на ОРАИТ 3679 (27,4%), на приемное отделение 2371 (17,7%) и в ОРИТ ОНМК 2240 (16,7%). В ОРАИТ увеличилось количество исследований на 422 и в ОРИТ ОНМК на 988 за счет санационных фибробронхоскопий. По отделениям увеличение в ОНК на 277, в НО ОНМК на 121, во 2 х/о на 111, в ОНТ на 74, в травматологическом отделении на 55, неврологии на 52. Д) Отделение функциональной диагностики Укомплектованность врачами – 100%, средним медперсоналом - 100%, ММП – 66,7%. Всего проведено 58678 исследований (2014г. – 56321) 32099 больным (2014г. – 31762), из них в стационаре – 37233 исследование (63,5%), приемное отделение – 14949 (25,5%). Из общего числа исследований проведено: ЭКГ – 51578 (2014г. – 49693), СПГ – 2256 (2014г. – 2470), ЭЭГ – 1386 (2014г. – 1482), ЭМГ – 1067 (2014г. – 938), холтеровское мониторирование ЭКГ – 1279 (2014г. – 1238), СМАД – 264 (2014г. – 291), телеЭКГ – 609 (2014г. – 290), видеоЭЭГ –63. Число методик – 15 (2014г. – 14). Число исследований на 1 больного в стационаре – 2,5, в ОАРИТ – 2,9, в ПО – 0,5. Среднее число исследований в день – 161, в месяц – 4822. Электрокардиография остается одним из ведущих исследований и занимает 87,9% из общего числа исследований. В ОНТ, НО, ХО№1, ОНК, НО ОНМК, ОО, ОАРИТ функциональные методы исследования проводились со 100% охватом больных. Наиболее низкий охват функциональными методами исследования в ЛОР (30%), ОЧЛХ (50%). Е) Физиотерапевтическое отделение Укомплектованность врачами – 100%, средним медперсоналом - 92%, ММП – 60%. За год комплексное лечение получило всего 7469 больных, проведено 56375 процедур с эффективностью физиолечения 92,0 %, количество процедур на 1 больного составляет в среднем 8,3 процедур. Охват стационарных больных 44,5 %, наибольший процент охвата в неврологическом отделении. За год в отделении пролечено 673 сотрудников, а также 128 больным оказана платная помощь. Удельный вес в комплексном лечении физиотерапевтические процедуры составляют 55,8%, лечебный массаж – 21,0%, лечебная физкультура – 23,2%. Внедрены новые методики по лечебной физкультуре, по механотерапии, новая методика лечения распространенного остеохондроза аппаратом «ДЭНАС», методика по кинезитерапии. Повышение уровня квалификации специалистов на курсах усовершенствования, защита квалификационной категории идет строго по комплексному плану больницы. первичную специализацию по организации здравоохранения прошли два врача, по физиотерапии первичную специализацию прошли 3 медсестры. |
Похожие:
 |
Гау рс (Я) «Республиканская больница №1-Национальный центр медицины» по экономическим вопросам На поставку офисных кресел и стульев для нужд гау рс (Я) «республиканская больница №1-национальный центр медицины» |
|
Гау рс (Я) «Республиканская больница №1-Национальный центр медицины» по экономическим вопросам На поставку расходного материала для ранее установленной иммуногематологической системы scangel avtomat для нужд гау рс (Я) «республиканская... |
|
Гау рс (Я) «Республиканская больница №1-Национальный центр медицины» по экономическим вопросам Системы scangel для нужд гау рс (Я) «республиканская больница №1-национальный центр медицины» |
 |
Кодекс деловой этики и служебного поведения работников гбу со «Многофункциональный центр» Целью Кодекса является установление этических норм и правил служебного поведения работников гбу со «Многофункциональный центр» для... |
|
Утверждено Приказ Министерства здравоохранения Донецкой народной республики Унифицированный клинический протокол экстренной, первичной, вторичной ( специализированной ), третичной ( высокоспециализированной... |
|
Пояснительная записка Образовательная программа Бюджетного учреждения... Бюджетное учреждение Орловской области для детей, нуждающихся в психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи |
|
Утверждено Уровни оказания экстренной медицинской помощи при травмах и острых заболеваниях 14 |
|
О деятельности гбуз рк «Евпаторийская детская клиническая больница» в 2016 году Рк «Евпаторийская детская клиническая больница» от 22. 10. 2015г. №01-06/244 «О планировании деятельности гбуз рк «Евпаторийская... |
|
К «Инструкции по порядку оплаты и применению тарифов по медицинской помощи по тп омс» Условия оказания медицинской помощи в стационаре спб гбуз «Городская больница №40» |
|
Постановление от 19 мая 2010 года №219 é о создании бригад первой врачебной помощи ù ФЗ), в целях медико-санитарного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера (далее – чс),... |
|
Техническое задание Наименование основных данных и требований Саранск, ул. Лодыгина,3 (Технопарк) – ул. Веселовского,16 (гку рм «цзн г. Саранска» просп. 60 Лет Октября, 6 (гбуз рм «Республиканская... |
|
Акт по результатам плановой проверки буз во «Воронежская городская... «о» и на основании удостоверения от 13. 02. 2017 №4 проведена плановая проверка соблюдения требований законодательства РФ о контрактной... |
|
М. П. Документация об открытом аукционе в электронной форме на поставку Закон); положение о закупках товаров, работ и услуг для нужд Государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская... |
|
Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи для обучающихся... Данная инструкция по охране труда разработана на основании методический рекомендаций утвержденная министерством труда РФ от 13 мая... |
|
М. П. Документация об открытом аукционе в электронной форме на поставку... Закон); положение о закупках товаров, работ и услуг для нужд Государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская... |
|
М. П. Документация об открытом аукционе в электронной форме на поставку... Закон); положение о закупках товаров, работ и услуг для нужд Государственного автономного учреждения здравоохранения "Республиканская... |