К «Инструкции по порядку оплаты и применению тарифов по медицинской помощи по тп омс»

Скачать 35.3 Kb.

Название	К «Инструкции по порядку оплаты и применению тарифов по медицинской помощи по тп омс»
Тип	Документы

Приложение 16

к Соглашению №5

от 13.05.2014г

Дополнение № 3

к «Инструкции по порядку оплаты и применению тарифов

по медицинской помощи по ТП ОМС».
1.4. Условия оказания медицинской помощи в стационаре СПб ГБУЗ «Городская больница №40»)
Госпитализация пациентов с острым коронарным синдромом (далее по тексту ОКС), застрахованных в ЛО, в СПб ГБУЗ «Городская больница № 40» осуществляется круглосуточно 7 дней в неделю.

Пути поступления:

Бригадой скорой медицинской помощи Ленинградской области (в том числе Выборгского района) при наличии характерных клинических признаков ОКС и регистрации ЭКГ (в случае невозможности трактовки ЭКГ по месту снятия, заключение о наличии ОКС выдается сотрудником Консультативного дистанционного кардиологического центра ГАУЗ «Ленинградский областной кардиологический диспансер» по телефону, а при отсутствии связи с центром терапевтом приемного отделения СПб ГБУЗ «Городская больница №40») после согласования терапевтом приемного отделения СПб ГБУЗ «Городская больница №40», пациент доставляется в приемное отделение СПб ГБУЗ «Городская больница №40»;
Перевод из стационаров Ленинградской области (в том числе, расположенных в Выборгском районе) осуществляется по согласованию с дежурным терапевтом приемного отделения СПб ГБУЗ «Городская больница №40»;
В случае самостоятельного обращения гражданина, застрахованного в системе ОМС Ленинградской области, в СПб ГБУЗ «Городская больница №40», госпитализация осуществляется при наличии медицинских показаний для оказания специализированной высокотехнологичной медицинской помощи в экстренной и неотложной форме, определяемых врачом приемного отделения СПб ГБУЗ «Городская больница №40».

Основаниями для госпитализации пациента в сосудистый центр СПб ГБУЗ «Городская больница №40» являются:

ОКС без подъема ST – при наличии показаний для экстренного, раннего или отсроченного (до 72 часов после первого контакта с медицинским работником) инвазивного лечения;
ОКС с подъемом ST – при продолжительности ангинозной симптоматики менее 12 часов, в том числе после проведения ТЛТ;
ОКС с подъемом ST– в сроки от 12 до 24 часов с момента начала болевого приступа при наличии персистирующей ишемии миокарда, либо тяжелой сердечной недостаточности, либо признаков электрической или гемодинамической нестабильности;
ОКС с подъемом ST – в случае, если во время стационарного лечения после успешно проведенной ТЛТ рецидивирует стенокардия или ишемия миокарда;
ОКС с подъемом ST – в течение 24 часов после успешно проведенной ТЛТ;
ОКС с подъемом ST - кардиогенный шок, рефрактерный к проводимой медикаментозной терапии, у пациентов, у которых развитие шокового состояния наступило в течение первых 36 часов от начала инфаркта миокарда.

При проведении хирургического лечения с применением баллонной вазодилатации с установкой стента в сосуд-сосуд оплата осуществляется в соответствии с «Инструкцией по порядку оплаты и применению тарифов по высокотехнологичной медицинской помощи по ТП ОМС». При направлении пациентов, застрахованных в других регионах РФ счета выставляются на ТФОМС Санкт-Петербурга.

В случае, если клиническая ситуация отличается от приведенных выше сценариев, но по мнению консилиума пациент нуждается в проведении коронарной ангиографии, по согласованию с ответственным сотрудником СПб ГБУЗ «Городская больница №40» больной переводится в кардиологическое отделение СПб ГБУЗ «Городская больница №40». Оплата осуществляется по тарифам по профилю «кардиология» по одной из выбранных подгрупп планирования по соответствующим КСГ и оплатой за проведение коронарной ангиографии по ОМС Ленинградской области (счета выставляются на СМО ЛО). При направлении пациентов, застрахованных в других регионах РФ счета выставляются на ТФОМС Санкт-Петербурга.

В случае, если клиническая ситуация отличается от приведенных выше сценариев, но при этом диагностируется кардиологическая патология, не требующая проведения коронарной ангиографии, пациент также переводится в кардиологическое отделение. Оплата осуществляется по тарифам по профилю «кардиология» по одной из выбранных подгрупп планирования по соответствующим КСГ по ОМС Ленинградской области (счета выставляются на СМО ЛО). При направлении пациентов, застрахованных в других регионах РФ счета выставляются на ТФОМС Санкт-Петербурга.

В случае, если клиническая ситуация отличается от приведенных выше сценариев, но при этом диагностируется иная патология, требующая оказания специализированной медицинской помощи в любой форме (экстренной, неотложной, плановой) пациент госпитализируется на соответствующее профильное отделение. Оплата осуществляется по ОМС Санкт-Петербурга (счета выставляются на ТФОМС Санкт-Петербурга, далее осуществляется межтерриториальный расчет).

Сотрудники больницы, ответственные за взаимодействие с учреждениями ЛО:

Дежурный кардиолог: 8-911-901-78-29;

Ответственный врач по больнице (терапевт приемного отделения): 8-911-777-84-65

Заведующая кардиологическим отделением Зеленина Лариса Ивановна (8-911-901-78-29);

Заместитель главного врача по терапии Белокопытов Игорь Юрьевич 8-921-995-67-15;

Похожие:

	Приказ от 5 декабря 2012 г. N 477 об утверждении регламента взаимодействия... С целью организации взаимодействия в 2013 году участников обязательного медицинского страхования Свердловской области в связи с переходом...		Перечень требований к медицинским организациям и страховым медицинским... Способы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Красноярского края
	Приказ «О порядке определения государственными учреждениями здравоохранения Новосибирской области цен (тарифов) на оказываемые платные медицинские...		Инструкцию о порядке организации и проведения контроля объемов, сроков,... В настоящей Инструкции о порядке организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской...
	Инструкция по группировке случаев, в том числе правила учета дополнительных... Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования		Инструкция по группировке случаев, в том числе правила учета дополнительных... Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования
	Инструкция по группировке случаев, в том числе правила учета дополнительных... Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования		Инструкция по группировке случаев, в том числе правила учета дополнительных... Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования
	Инструкция по группировке случаев, в том числе правила учета дополнительных... Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования		Методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за... Методических рекомендаций по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленных...
	Инструкция по применению клинико-статистических групп для оплаты... Рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования по способам...		Приказ от 16 июля 2014 г. N 370н об утверждении порядка и условий... Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, n 2, ст. 394; 2012, n 1, ст. 108; n 37, ст. 5002; 2013, n 1, ст. 16; N 52,...
	Протокол О внедрении системы информирования застрахованных лиц о стоимости медицинской помощи в системе омс		Во исполнение приказа фомс от 09. 09. 2016 №169 о внесении изменений... Приложением №3 к Инструкции о порядке ведения персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным...
	Порядок применения способов оплаты медицинской помощи оказанной в стационарных условиях		Бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи, совершенствования организации медицинской помощи и лекарственного...

Руководство, инструкция по применению