Классификация патогенных микроорганизмов


Скачать 347.37 Kb.
Название Классификация патогенных микроорганизмов
страница 1/4
Тип Документы
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы
  1   2   3   4
АНТИБИОТИКИ

План изложения.

  1. Химиотерапия инфекционных процессов

  2. Принципы рациональной химиотерапии

  3. Осложнения противомикробной химиотерапии

  4. Классификация химиотерапевтических средств

  5. Принципы классификации антибиотиков. Классификация антибиотиков.

  6. Характеристика отдельных групп антибиотиков.


Инфекция является процессом взаимодействия между микро- и микроорганизмом, протекающим в конкретных условиях внешней среды.

Инфекционная болезнь- это крайняя степень развития инфекционного процесса.

Классификация патогенных микроорганизмов.

  1. Вирусы

  2. Прокариоты

  1. Шизомицеты

  1. Бактерии (чаще внеклеточные паразиты; имеют клеточную стенку)

  2. Актиномицеты (внеклеточные паразиты; образуют мицелий; имеют клеточную стенку)

  1. Риккетсии и хламидии (облигатные внутриклеточные паразиты; имеют клеточную стенку)

  2. Микоплазмы (внутриклеточные паразиты; не имеют клеточной стенки)

  1. Эукариоты

  1. Грибы

  2. Простейшие


Классификация противоинфекционных средств.
Антисептические средства воздействуют на микроорганизмы, находящиеся на поверхности тела (кожа, слизистые, раневая поверхность, полости).
Дезинфицирующие средства воздействуют на микроорганизмы находящиеся в окружающей среде (предметы ухода, инструменты, одежда, выделения и др.)
Химиотерапевтические средства воздействуют на микроорганизмы, находящиеся в различных органах и тканях организма. Химиотерапевтические средства устраняют причину заболевания, уничтожая возбудителя или задерживая его рост.

Лечение химиотерапевтическими средствами имеет свои особенности, т.к.

при его проведении необходимо учитывать взаимодействие трех факторов:

  • лекарственное средство

  • возбудитель заболевания

  • больной.


Принципы рациональной химиотерапии (антибактериальной терапии)

  1. Установление клинического диагноза

  2. Выделение и идентификация возбудителя

  3. Изучение чувствительности возбудителя и выбор наиболее активного и наименее токсичного лекарственного средства с учетом локализации процесса.

  4. Лечение необходимо начинать как можно раньше после начала заболевания.

  5. Лечение начинают и продолжают максимально допустимыми дозами, точно соблюдая интервалы между введениями, чтобы не возникло устойчивости микроорганизмов к лекарственному средству.

  6. В ряде случаев рекомендуется комбинированная антимикробная терапия: когда возбудитель неизвестен или чувствительность возбудителя к антимикробным средствам варьирует, для достижения синергизма, при тяжелых и смешанных инфекциях, для уменьшения токсичности ЛС.

  7. Длительность лечения должна быть строго определенной (курсовой) для предупреждения рецидивов. Лечение острой неосложненной инфекции должно продолжаться не менее 72 часов после нормализации температуры и улучшения состояния. При локализованных инфекционных процессах, при сепсисе необходима более длительная терапия.

  8. Отменять ЛС необходимо одномоментно, чтобы не возникало резистентных штаммов возбудителя.


Основные причины, приводящие к утрате чувствительности микроорганизмов к антибиотикам

  1. Микробы начинают вырабатывать ферменты, которые разрушают антибиотики, например β- лактамазы, разрушающие пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики;

  2. Изменяется проницаемость цитоплазматической мембраны микробов для антибиотиков (тетрациклинов, аминогликозидов, β-лактамов), и препараты уже не могут проникать внутрь клетки и оказывать свое действие;

  3. У микроорганизмов изменяется структура определенных участков рибосом, белков или ферментов, с которыми ранее связывались антибиотики, что приводит к утрате эффекта (аминогликозиды, макролиды).

Преодоление устойчивости микроорганизмов к антибиотикам

  1. Комбинированное применение антибиотиков,

  2. Сочетание антибиотиков группы β-лактамов с веществами, ингибирующими β-лактамазы.

  3. Запрет на применение антибиотиков без достаточных оснований

  4. Соблюдение асептики (режима), чтобы ограничить распространение резистентных штаммов

  5. Поиск новых полусинтетических и полностью синтетических ЛС.

  6. Включение в лечение средств, активизирующих защитные силы организма – витамины, адаптогены, иммуностимуляторы.

  7. Необходимо принимать меры по устранению или ослаблению нежелательного побочного действия химиотерапевтических ЛС.


Осложнения противомикробной химиотерапии

Выделяют 3 типа осложнений

  1. Органотропная токсичность.

  • Нейротоксичность (аминогликозиды, полимиксины и полиеновые антибиотики при парентеральном введении, пенициллины в сверхтоксичных дозах, фторхинолоны)

  • Нефротоксичность (аминогликозиды, полимиксины при парентеральном введении,тетрациклины с просроченным сроком годности)

  • Гепатотоксичность (тетрациклины, рифампицины, амфотерицин, кетоконазол)

  • Гемотоксичность (фениколы, рифампицины, амфотерицин, кетоконазол

  • Эмбриотоксичность (тетрациклины, фениколы, аминогликозиды)

  1. Аллергические реакции

Общие (неспецифические) осложнения чаще всего проявляются в виде аллергических реакций разной формы и тяжести. В большинстве случаев эти осложнения наблюдаются при лечении пенициллинами, особенно у детей, страдающих аллергическими заболеваниями.

  1. Осложнения, связанные с противомикробным действием антибиотиков.

  • Суперинфекции: на фоне лечения одной инфекции присоединение другой, резистентной к данному противомикробному средству.

  • Дисфактериоз: нарушение нормальной микрофлоры кожи и слизистых, чаще всего на фоне применения препаратов широкого спектра действия. При гибели чувствительной к антибиотику кишечной палочки создаются благоприятные условия для размножения других микроорганизмов, устойчивых к антибиотику, например, золотистого стафилококка и дрожжеподобных грибов типа Candida.

В условиях дисбактериоза грибы, которые обычно являются сапрофитами, приобретают патогенные свойства и вызывают поражение слизистой оболочки кишечника и других органов. Возникают кандидамикозы. Для профилактики и лечения кандидамикозов используются специальные противомикробные средства (нистатин и др.)

  • Появление резистентных штаммов микроорганизмов.

  • Реакция бактериолиза: усиление симптоматики заболеваний на фоне первых доз противобактериального средства (связана с выделение эндотоксинов из погибших бактерий)

  • Нарушается синтез некоторых витаминов, угнетается иммунитет.


Возможные неблагоприятные влияния ряда антибиотиков


Антибиотики

Аллер­гические реакции

Неблагоприятные влияния неаллергической природы

местно

раздра- жающее

действие

Гепато

токсическое

Нефротоксическое

Гемато

токси

ческое

Ототок

сическое

Супер­инфекция (дисбактериоз)

Пенициллины

+

+













+

Цефалоспорины

+

+




+







+

Макролиды

+

+













+

Аминогликозиды

+

+




+




+

+

Тетрациклины

+

+

+










+

Левомицетин

+

+







+




+

Полимиксины

+

+




+







+


Для профилактики и лечения дисбактериозов применяются пробиотики. Они представляют собой высушенные ЛС микроорганизмов кишечной флоры человека. Попадая в кишечник, микроорганизмы оживают и создают нормальную микрофлору, подавляя рост патогенных микроорганизмов. Их выпускают в виде сухих микробных масс во флаконах, ампулах, капсулах, таблетках, пакетах для перорального применения: Бифидумбактерин, Колибактерин, Лактобактерин, Линекс, Биофлор и др. Их принимают за 20-30 минут до еды. Применяют при дисбактериозах, кишечных инфекциях, колитах, энтероколитах

Классификация химиотерапевтических средств.


  1. Противовирусные

  2. Противобактериальные

  1. Антибиотики

  2. Синтетические средства

  1. Противогрибковые

  2. Противопротозойные

  3. Противогельминтные
  1   2   3   4

Похожие:

Классификация патогенных микроорганизмов icon «Безопасная среда для пациента и персонала»
Целью дезинфекции является уничтожение а всех микроорганизмов б вегетативных и споровых форм патогенных и условно патогенных микроорганизмов...
Классификация патогенных микроорганизмов icon 1. Цели и задачи дисциплины: изучение патогенных и условно-патогенных...
Цели и задачи дисциплины: изучение патогенных и условно-патогенных для человека микроорганизмов, их систематики, биологических признаков,...
Классификация патогенных микроорганизмов icon #Уничтожение в окружающей человека среде патогенных и условно патогенных...
Уничтожение в окружающей человека среде патогенных и условно патогенных микроорганизмов называется
Классификация патогенных микроорганизмов icon Конспект теоретического занятия по теме 2
Дезинфекция (обеззараживание) — это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов...
Классификация патогенных микроорганизмов icon Лекция Тема: «Дезинфекция. Медицинские отходы»
Дезинфекция – уничтожение (уменьшение) количества патогенных и условно – патогенных микроорганизмов в окружающей среде (кроме бактериальных...
Классификация патогенных микроорганизмов icon Методические рекомендации Большие Вяземы 2013
«Усовершенствованные способы хранения штаммов Государственной коллекции фитопатогенных микроорганизмов и сортов-идентификаторов (дифференциаторов)...
Классификация патогенных микроорганизмов icon 2. назначение дезинфекции и подготовка к ее проведению
Под дезинфекцией понимают уничтожение на объектах внешней среды или удаление патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Под...
Классификация патогенных микроорганизмов icon Введение в дисциплину. Основные задачи санитарии и гигиены
...
Классификация патогенных микроорганизмов icon «гнц «ниопик» Дезинфицирующие средства, разработанные в фгуп
Дезинфицирующие средства, разработанные в фгуп «гнц «ниопик», обладают высокой эффективностью, подавляют устойчивые штаммы патогенных...
Классификация патогенных микроорганизмов icon Полипептон Polypeptone Кат. №1610
Представляет собой смесь казеинового и мясного пептонов. Используется в культуральных средах для первичного выделения микроорганизмов...
Классификация патогенных микроорганизмов icon Методические разработки практических занятий Дисциплина «микология»
Тема: Общая характеристика и классификация грибов. Патогенез грибковых заболеваний. Иммунитет при микозах. Классификация микозов
Классификация патогенных микроорганизмов icon Техническое задание Общие технические требования к вагонам-домам
Классификация объекта – Здание мобильное (инвентарное) по гост 25957-83 «Здания и сооружения мобильные (инвентарные). Классификация,...
Классификация патогенных микроорганизмов icon Техническое задание Общие технические требования к вагонам-домам
Классификация объекта – Здание мобильное (инвентарное) по гост 25957-83 «Здания и сооружения мобильные (инвентарные). Классификация,...
Классификация патогенных микроорганизмов icon 1 Понятие "потребительских свойств": понятие, классификация 4
Классификация и ассортимент игрушек по воспитательному (педагогическому) назначению. 8
Классификация патогенных микроорганизмов icon Классификация методов анестезии. Премедикация Классификация видов...
Заболотских И. Б., Малышев Ю. П. На пути к индивидуальной премедикации. – Петрозаводск : ИнтелТек, 2006. 80 с
Классификация патогенных микроорганизмов icon Для лечебного и педиатрического факультетов
Классификация дисперсных систем. Классификация дисперсных систем по степени дисперсности; по агрегатному состоянию фаз

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск