Лекция № «Роль семьи в жизни человека. Планирование семьи. Укрепление и охрана репродуктивного здоровья населения»
|
Скачать 344.09 Kb.
|
|
Методы контрацепции для подростков должны соответствовать следующим основным критериям:
Эффективность метода контрацепции: - подростки не заинтересованы в беременности.
Степень надежности контрацептива определяется индексом Перля (чем меньше его значение, тем надежнее метод контрацепции). С точки зрения эффективности, КОК являются методом выбора в подростковом периоде. Планирование семьи предупреждает:
С 1994 года Указом Президента утверждена программа «Дети России». Необходимость этой программы была вызвана высоким количеством абортов в нашей стране, большим количеством криминальных абортов, высокой материнской и детской смертностью. Более 40 тыс. подростков России до 17 лет ежедневно делают аборты. Среди лиц 15 – 18 летнего возраста в 50 раз возросло число заболеваний, передающихся половым путем. В 35 раз увеличилось число заболеваний сифилисом. Высок удельный вес бесплодных браков – 18 – 20% (считается, что в России каждая 8-я пара бесплодная), причем, около 50% - это мужское бесплодие, после перенесенных венерических заболеваний. На 100 подростков, живущих половой жизнью, у 86 наступает беременность, которая прерывается путем искусственного прерывания. Свыше 50% - осложнений сопровождается после абортов:
Аборты влияют на исход последующих беременностей:
Доступность информации о планировании семьи является одним из основных прав человека. Предохранение со стороны мужчин. Прерванное половое сношение. Основан на извлечении полового члена из влагалища до начала эякуляции (извержение спермы), что не одобряется психиатрами и урологами (приводит к нервным срывам и ранней потенции). Такой способ недостаточно надежен, поскольку во время полового акта всегда выделяется какая-то часть сперматозоидов, и они даже наиболее активны, чем остальные Презервативы. Презервативы при правильном их применении – относительно высокоэффективный метод контрацепции, но имеются правила его использования. Презерватив надевается на половой член в состоянии эрекции. На конце презерватива нужно оставить 1,5см пустого пространства для свободного вытекания спермы. Половой член необходимо извлекать из влагалища еще в состоянии эрекции, придерживая его рукой, чтобы предотвратить попадание спермы во влагалище. Дополнительное использование спермицидов (губки, гели, пасты) повышает эффективность метода. В случае разрыва презерватива во время полового акта необходимо предусмотреть возможность методов неотложной контрацепции. Учитывая особую роль презервативов в защите от ЗППП, включая ВИЧ/СПИД, гепатит С, необходимо объяснить значение термина «двойной голландский метод»: Одновременное использование высокоэффективного контрацептивного метода (гормонального, внутриматочного, хирургического) и барьерного метода (чаще презерватива). В таком случае женщина надежно защищена от нежелательной беременности, а оба партнера – от ЗППП. Презерватив применяется один раз и после использования подлежит уничтожению. Данный вид контрацепции является предпочтительным для подростков как средство профилактики сексуально-трансмиссионных заболеваний. Вазэктомия. Вазэктомия – стерилизация мужчин. Этот метод контрацепции является необратимым, так как производят перевязку семенных канатиков. Предохранение со стороны женщины. Календарный (ритмичный) метод (метод Огино Кнауса). Ритмичный метод контрацепции основан на определении количества половых сношений в периовуляторный период. Учитывая жизнеспособность яйцеклетки – 12-24 часа, а сперматозоидов – 72 часа, следует избегать полового сношения с 8-го по 17-й день 28-дневном цикле. При наличии менструальных циклов различной длительности фертильный период можно вычислить, отнимая 20 дней из самого короткого и 10 дней – из самого длинного цикла. Пример: при минимальном цикле 26 дней и максимальном цикле 30 дней фертильным будет считаться период с 6 по 20 день цикла. Температурный метод. Температурный метод основан на определении времени подъема базальной (ректальной) температуры путем ежедневного измерения утром в течение 10 минут и воздержания от полового сношения в день ее снижения и первые 3 дня подъема после овуляции. Во избежание неточностей женщина должна измерять температуру одним и тем же термометром утром, не вставая с постели, на протяжении 3-х менструальных циклов. Достоинства методов контрацепции:
Недостатки методов контрацепции:
- нерегулярный менструальный цикл - в течение 3-х месяцев после аборта - в течение года после родов
Барьерная контрацепция: (механические, химические средства) К барьерным средствам контрацепции относятся специальные губки, тампоны и колпачки, надеваемые на шейку матки, а также влагалищные колпачки, образующие во влагалище перегородку перед шейкой матки. Барьерные методы и спермициды в первую очередь предохраняют от ЗППП и к ним относятся:
Барьерные методы контрацепции препятствуют попаданию спермы во влагалище или цервикальный канал механическим или химическим путем, или сочетанием того и другого. Механические средства контрацепции. Спермицидные тампоны и растворы. К простейшим контрацептивным средствам относятся тампоны и специальные губки, пропитанные слабым раствором кислот или других веществ, подавляющих жизнедеятельность сперматозоидов. Тампон вводится перед половым актом во влагалище до шейки матки, чтобы прикрыть ее, предварительно смочив в растворе: - 2% раствор молочной кислоты - раствор столового уксуса (1ст.л. уксуса на 1 стакан воды) - 1% раствор хинина - 1% раствор лимонной кислоты (1/4 ч.л. на 1 ст. воды) и др. После сношения тампон извлекают из влагалища за нить, закрепленную, на тампоне и спринцуют влагалище подкисленной водой (сперматозоиды подвижны только в щелочной среде). Раствор для спринцеваний можно использовать: - 2 ч.л. столового уксуса на 1 литр воды - 1 ст.л. 2% КМNО4 на 1 л воды - 1 ч.л. салициловой кислоты на 1 л. воды - 1 г. грамицидина на 1 л. воды Боятся ожога влагалища или того, что спринцевания вымывают полезную флору бактерий, не нужно – естественная бактериальная флора влагалища полностью сохраняется. Противопоказания к применению тампонов:
Достоинства метода:
Недостатки метода: Метод ненадежен (20 беременностей на 100 женщин) Иногда тампон может удалить только врач (обрыв нити и т.д.) Неподходит для многорожавших женщин Сложен в использовании Нельзя использовать тампоны при заболеваниях женских половых органов: эрозии, разрывы шейки матки, воспалительные заболевания, Эндометриоз и т.д. Возможно развитие молочницы Шеечные и влагалищные колпачки. Колпачки разных размеров и подбираются врачом, используются при многократных половых сношениях в течение суток. Шеечные колпачки изготавливаются из резины, алюминия, серебра и синтетических материалов. Надевают на шейку матки врачом на 7 – 10 дней, помещая в него грамицидиновой пастой или борной кислоты. Снимать колпачок может сама женщина; врач обычно показывает, как это делается. Пользоваться целесообразно раз в месяц – в наиболее благоприятный для зачатия период. Влагалищный колпачок – это резиновый чехольчик, прикрепленный к эластичному ободку, смазанный предварительно спермицидами и вводится самой женщиной. Колпачок сжимают за упругий ободок между пальцами и вводят по задней стенке влагалища до заднего свода влагалища. Затем ободок расправляют и верхний его край пальцем передвигают к переднему своду. Колпачок должен как можно плотнее прилегать к сводам влагалища. Вводится колпачок незадолго до полового сношения, и удалять колпачок через 10-12 часов. После извлечения колпачка рекомендуется спринцевание кислым раствором. Женские презервативы. Женские презервативы представляют собой цилиндр, один из концов которого закрыт и содержит фиксирующее кольцо. Открытый конец презерватива имеет мягкое кольцо, которое располагается в области вульвы. Вводится во влагалище до начала полового акта и является изделием одноразового пользования. Достоинства методов. Колпачки можно использовать многократно Шеечные колпачки целесообразно надевать на период овуляции, к врачу обращаться всего один раз Влагалищный колпачок надевается самостоятельно Использовать колпачки рекомендовано, если организм отторгает ВМС или побочные эффекты на оральные гормональные контрацептивы. Недостатки методов. Недостаточная надежность, поскольку колпачок может неплотно прилегать к сводам влагалища. Сложность надевания колпачка (визит к врачу) Механические противозачаточные средства снижают половое чувство Метод нельзя использовать при воспалительных заболеваниях, эрозии, эндометриозе и т.д. Не рекомендуется девушкам при первом половом сношении. Химические методы. Спермициды – это кремы, гели, аэрозольные пены, а также пенные и непенные свечи, содержащие активный компонент, разрушающие наружную оболочку сперматозоидов (ноноксинол-9 и октоксинол-9), а также их подвижность ил способность проникать через оболочку яйцеклетки при оплодотворении. Спермициды: контрацептин-Т, стерилин, фарматекс и др. Фарматекс – разрушает оболочку сперматозоидов, а также многие патогенные микроорганизмы. Поэтому защищает от некоторых ЗППП, а слизистая оболочка при этом не повреждается. Погибшие сперматозоиды механически препятствуют продвижению сохранивших подвижность мужских половых клеток. Но даже те сперматозоиды, которые прошли через эти барьеры, не могут проникнуть через свернувшуюся и загустевшую от действия Фарматекса слизь в наружном отверстии шейки матки. Свечи эффективны в течение – 4 часов, Таблетки - 3 часов, Крем - 10 часов Тампон - 10 часов. Действие фарматекса рассчитано только на одно семяизвержение, недопустимо применение мыла, так как оно разрушает активный компонент средства. Допустимо лишь наружное орошение половых органов чистой водой за 2 часа до и через 2 часа после полового акта. Достоинства метода.
Недостаток метода.
Внутриматочная контрацепция. Внутриматочная контрацепция – метод пролонгированного и обратимого предохранения от беременности с помощью специальных средств, введенных в матку. ВМС – этот метод занимает 2-е место в мире по распространенности среди методов предохранения от беременности. Медикаментозные ВМС: - включающие в себя специальную систему, которая с постоянной скоростью выделяет в полость матки химическое вещество или гормональные соединения (в виде капсулы, медленно высвобождаются в полость матки в течение от 1 до 5 лет) - в состав, которых входит медная проволока в виде спирали, оплетающая полимерную основу ВМС различной формы; - ВМС с серебром имеют внутри медной проволоки серебряный стержень, который замедляет коррозию медной проволоки и увеличивает длительность применения контрацептивов до 5 – 7 лет; - существуют контрацептивы из сплава золота. Механизм действия:
Показания к введению ВМС: Введение ВМС – только рожавшим или имевшим ранее беременность, которые нуждаются в длительной контрацепции. Противопоказания:
|
Похожие:
 |
«Планирование семьи» Планирование семьи это комплекс медико-социальных мероприятий, обеспечивающих в обществе регуляцию рождаемости, лечения бесплодия,... |
|
Задачи: Установить контакт с участниками программы. Познакомить участников... Предоставить возможность для осознания участниками целостности, уникальности своей семьи, ролей, которые они играют в жизни семьи,... |
|
Доклад «О состоянии и тенденциях демографического развития, положении... Лиз основных тенденций естественного и миграционного движения населения, уровня жизни, показателей здоровья жителей, образования... |
|
Праздничный концерт, посвященный дню семьи ... |
 |
Формирование образа семьи в средствах массовой информации россии Теоретико-методологические основы исследования образа семьи в информационном пространстве 14 |
|
За здоровьем в детский сад Главной задачей детского сада является охрана жизни и укрепление здоровья детей. Для проведения целенаправленной работы по данному... |
|
«Планирование семьи» Больничная, д. 18, г. Челябинск, 454092. Тел/факс (351)232-40-03. E-mail |
|
«Корпоративные практики по поддержке здорового образа жизни и устранению... России непоколебимо являются сохранение и укрепление здоровья населения на основе популяризации здорового образа жизни и обеспечения... |
|
Доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в российской федерации 2015 год Укрепление и защита семьи как фундаментальной основы российского общества, сохранение традиционных семейных ценностей, повышение... |
|
Доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в российской федерации 2015 год Укрепление и защита семьи как фундаментальной основы российского общества, сохранение традиционных семейных ценностей, повышение... |
|
Доклад о положении детей и семей, имеющих детей, в российской федерации 2015 год Укрепление и защита семьи как фундаментальной основы российского общества, сохранение традиционных семейных ценностей, повышение... |
|
Должностная инструкция специалиста 1 категории сектора социальной... Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность специалиста 1 категории сектора социальной... |
|
Методическая разработка спортивного праздника "День здоровья" Цель: формирование навыков здорового образа жизни, сохранение и укрепление здоровья учащихся |
|
Разработка урока одноатомные спирты и их роль в жизни человека По дисциплине «химия» Методическая разработка предназначена для проведения теоретического занятия по дисциплине «Химия» по теме «Одноатомные спирты и их... |
|
Календарно-тематическое планирование для 6 класс Как описать членов семьи? Как использовать притяжательные местоимения и притяжательный падеж существительных |
|
Н. В. Досина, Я. О. Смирнов воспроизводственный потенциал современной российской семьи Воспроизводственный потенциал современной российской семьи: Монография. – Ярославль: лгу имени А. С. Пушкина, Ярославский филиал.... |