Учебно-методическое пособие по планированию, организации и обучению личного состава нештатных аварийно-спасательных формирований г. Челябинск 2014 г
|
Скачать 4.12 Mb.
|
|
Факторы, влияющие на развитие нервно-психических расстройств во время ЧС. Этот период продолжается от начала воздействия ЧС до организации спасательных работ. Развитие нервно-психических расстройств зависит от совокупности факторов, включающих особенности ЧС, индивидуальные реакции, а также социальные и организационные мероприятия. Мощное экстремальное воздействие затрагивает в этот момент жизненные инстинкты (самосохранение) и приводит в основном к развитию непатологических реакций, основу которых составляет страх различной интенсивности.
Данный период протекает при развёртывании спасательных работ. В это время в формировании нервнопсихических расстройств значительно большее значение имеют особенности личности пострадавших, а также осознание ими не только продолжающейся в части случаев опасной для жизни ситуации, но и новых стрессовых воздействий, таких, как потеря родных, разобщение семей, потеря дома, имущества. Важный элемент пролонгированного (длительного) стресса в этот период - ожидание повторных воздействий, несовпадение ожиданий с результатами спасательных работ, необходимость идентификации погибших родственников.
В этом периоде, начинающемся для пострадавших после их эвакуации в безопасные районы, у многих происходит сложная эмоциональная и когнитивная переработка ситуации, оценка собственных переживаний и ощущений, своеобразная «калькуляция» утрат. При этом приобретают актуальность также психотравмирующие факторы, связанные с изменением жизненного стереотипа, проживанием в разрушенном районе или месте эвакуации. Становясь хроническими, эти факторы способствуют формированию относительно стойких психогенных расстройств. Наряду с сохраняющимися неспецифическими невротическими реакциями и состояниями в этот период начинают преобладать затянувшиеся психопатологические изменения, посттравматические стрессовые расстройства. Соматогенные психические нарушения при этом могут носить разнообразный подострый характер. В этих случаях отмечают как соматизацию многих невротических расстройств, так и в известной мере противоположные этому процессу невротизацию и психопатизацию, связанные с осознанием имеющихся травматических повреждений и соматических заболеваний, а также с реальными трудностями жизни пострадавших. Таким образом, во все указанные периоды развитие и компенсация нервно-психических расстройств при ЧС зависят от трёх групп факторов: особенности ситуации, индивидуального реагирования на происходящее, социальных и организационных мероприятий. Однако значение этих факторов в различные периоды развития ситуации неодинаково. Представленные данные свидетельствуют о том, что с течением времени теряет непосредственное значение характер чрезвычайной ситуации, возрастает и занимает основополагающее значение не только собственно медицинская, но и социально-психологическая помощь, а также организационные факторы. Из этого следует, что социальные программы в решении вопросов охраны и восстановления психического здоровья называется система краткосрочных мероприятий, направленная на оказание помощи одному человеку, группе людей или большому числу пострадавших в результате кризисного или чрезвычайного события, целью которой является регуляция актуального психологического, психофизиологического состояния и работа с негативными эмоциональных переживаниями, связанными с кризисным или чрезвычайным событием, при помощи профессиональных методов, которые соответствуют требованиям ситуации. у пострадавших после чрезвычайных ситуаций имеют первостепенное значение. Экстренная психологическая помощь (ЭПП) Экстренная помощь – это неотложная краткосрочная помощь после сильного негативного воздействия. ЭПП может быть оказана только в том случае, если реакции человека можно описать как нормальные реакции на ненормальную ситуацию. Экстренная психологическая помощь не может быть оказана тем людям, чьи реакции выходят за пределы психической нормы. В этом случае необходима помощь врача-психиатра. Любая чрезвычайная ситуация (несчастный случай, аварии, войны, катастрофы, террористический акт, потеря, гибель близких) оставляет в душах людей свой след. Нарушения, развивающиеся после пережитой психологической травмы, затрагивают все уровни человеческого функционирования: физиологический (появление усталости, нарушения аппетита, сна, обострения хронических заболеваний и т.д.), психологический и уровень межличностного взаимодействия (появление агрессивности, обидчивости в поведении). Поэтому, общаясь с пострадавшими в зоне чрезвычайной ситуации необходимо учитывать все эти изменения. Как правило, в зоне ЧС оказываются множества людей. Все они могут считаться пострадавшими, даже если не пострадал сам человек физически, не пострадали его родственники, осталось невредимым имущество, все равно невозможно оставаться равнодушным, когда вокруг видишь страдание и горе других людей. Специалистам, Важно учитывать при работе, к какой группе отнести пострадавших! Сотрудники центра экстренной психологической помощи МЧС России выделяют 6 больших групп: • жертвы, т.е. пострадавшие, изолированные в очаге ЧС (природного техногенного характера, ДТП, или теракте и т.д.); • родственники или близкие людей ставших «жертвами» трагедии; • очевидцы (свидетели); • наблюдатели (зеваки); • телезрители, люди после просмотров СМИ • специалисты, участвующие в аварийно- спасательных мероприятиях. В зоне ЧС, нужно работать единой группой- командой, всем смежным специалистам. Должен быть старший группы. Вся зона ЧС делиться на небольшие сегменты, и к каждому из сегментов зоны представлен определенный специалист. С первых минут важно, выявление психиатрии, и доставка пострадавших к месту, где возможно оказание психолого-психиатрической помощи. Организовать информационную поддержку, способствующую профилактике слухов, паники, толпы. Снятие острых аффективных реакций, и выведение из состояния шока. Для чего нужно своевременно выявить ОСР? Одна стрессовая реакция может перерасти в другую. Например, при длительном пребывании человека в ступоре, способно в дальнейшем, явиться причиной длительной депрессии. Или перерасти в агрессию. Что делать если вы оказались в экстремальной ситуации? Если ВЫ находитесь рядом с человеком, получившим психическую травму в результате воздействия экстремальных факторов (при теракте, аварии, потере близких, трагическом известии и т.п.) НЕ ТЕРЯЙТЕ САМООБЛАДАНИЯ Поведение пострадавшего не должно Вас пугать, раздражать или удивлять. Его состояние, поступки, эмоции – это нормальная реакция на ненормальные обстоятельства. Позаботьтесь о своей психологической безопасности. Не оказывайте психологической помощи, если ВЫ этого не хотите (неприятно или другие причины). Найдите того, кто может это сделать. Придерживайтесь принципа: «Не навреди» Не делайте того, в пользе чего ВЫ не уверены. Ограничьтесь тогда лишь сочувствием и как можно быстрее обратитесь за помощью к специалисту. При катастрофах, стихийных бедствиях, взрывах, авариях человек может оказаться изолированным: • В АВТОМОБИЛЕ при ДТП; • В ЗАВАЛЕ при взрыве и землетрясении; • НА КРЫШЕ ДОМА, НА ДЕРЕВЕ при наводнении; Для человека, оказавшегося в завале, любая связь с внешним миром становится дороже золота. Поэтому очень важно разговаривать с пострадавшим. ГОВОРИТЬ НЕОБХОДИМО ГРОМКО, МЕДЛЕННО И ЧЕТКО ПОМНИТЕ! До медицинской помощи психологическая поддержка необходима, когда человек изолирован. Сообщите пострадавшему о том, что помощь уже идет. Подскажите пострадавшему, как необходимо себя вести: МАКСИМАЛЬНАЯ ЭКОНОМИЯ СИЛ; Дыхание медленное неглубокое, через нос – позволит экономить кислород в организме и окружающем пространстве. Запретите пострадавшему делать что-либо для самоэвакуации, самоосвобождения. ПОМНИТЕ! Если пострадавший освобожден, эвакуирован из опасного места, в первую очередь необходимо оказать ему медицинскую помощь (остановить кровотечение и прочее). Психологическая помощь возможна только после этого. 3.учебный вопрос - Система профилактики стрессовых состояний. Приемы и методы саморегуляции. - 10 минут Основные методы и приемы психической саморегуляции Аутогенная тренировка (АТ) - система упражнений для достижения состояния аутогенного погружения, в котором открывается возможность влиять с помощью образных представлений, подкрепляемых словесными внушениями, на вегетативную нервную систему и через нее - на функционирование внутренних органов. Лечебное действие АТ связано с мышечным расслаблением за счет произвольного изменения тонуса мышц, использованием активной роли представлений, мыслительных образов и словесным самовнушением, выполняемыми в особом состоянии погружения, когда внушаемость повышена. Сеансы самовнушения можно проводить в любое время 3-4 раза в день, используя для этого тихое помещение с неярким освещением. В целях предупреждения возможных негативных состояний, вызванных фактором неопределенности, новизны, внезапности, могут проводиться идеомоторные тренировки. Это эффективное средство профессиональной и психологической подготовки специалистов. Основой идеомоторных тренировок является "мысленное проигрывание" своих действий в разных ситуациях. Причем мысленный образ движений обязательно связан с мышечно-суставным чувством, т.е. с физическими движениями. Идеомоторное действие должно быть представлено настолько ясно, что спасатель будет невольно совершать движения. В качестве содержания для "проигрывания" своих действий берутся реальные типичные ситуации из специального банка психологических паспортов возможных чрезвычайных ситуаций. Управляя воображением, спасатель может мысленно представить возможное развитие ситуации в зоне ЧС и последствия тех или иных действий. Это позволяет упредить неблагоприятный исход и быть готовым к неожиданностям. Мобилизующее и успокаивающее дыхание. В арсенале противострессовых средств особое значение имеет правильное дыхание. Различают два вида дыхания: верхнее (ключичное) и нижнее (брюшное). Правильно поставленное дыхание увеличивает степень оксигенации крови, вовлекает в дыхательный акт все этажи легких, массирует внутренние органы. Успокаивающий тип дыхания (брюшное дыхание с относительно коротким вдохом и длинным выдохом с последующей задержкой) используется для нейтрализации избыточного возбуждения после конфликтных, стрессовых ситуаций, снятия нервно-психического напряжения и восстановления психического равновесия. Мобилизующий тип дыхания (ключичное дыхание с вдохом средней величины, некоторой задержкой дыхания и резким выдохом) помогает преодолеть сонливость, вялость, утомление, связанные с монотонной работой, и мобилизует внимание. Такой тип дыхания положительно влияет на сердечно-сосудистую систему, пищеварительные органы, тканевый обмен, повышает функциональные возможности организма, определяя его общий тонус и бодрое состояние. Регуляция мышечного тонуса (релаксация). Релаксация (от лат. relaxatio – уменьшение напряжения, расслабление) – это состояние покоя, расслабленности, возникающее у человека вследствие снятия напряжения после сильных переживаний или физических усилий. Коротко рассмотрим физиологическую основу релаксации. Каждая негативная эмоция имеет свое "представительство" в мышцах, составляющих до 40 процентов от массы тела. При нервно-эмоциональном возбуждении головной мозг посылает на периферию повышенный поток информации в виде нервных импульсов, создавая перенапряжение мышц и вызывая возникновение мышечных зажимов. Чем напряженнее мышцы, тем больше проприоцептивной импульсации поступает обратно в головной мозг, создавая, в свою очередь, в нем очаги повышенной возбудимости. Поскольку между психикой и телом существует тесная взаимосвязь, мышечное расслабление приводит к снижению нервно-психического возбуждения. Овладение саморасслаблением базируется на сопоставлении ощущений, то есть когда мышца находится в напряженном состоянии и в расслабленном. Каждое упражнение состоит из 2 фаз - напряжения (после глубокого вдоха) и резкого расслабления (после выдоха). Задача заключается в осознании и запоминании состояния расслабленной мышцы, которое в дальнейшем легко вызывается. Снижать мышечный тонус можно посредством самовнушения (софрология) - особым образом построенных словесных формул, а также посредством самомассажа и воздействия на биологически активные точки. Практика самомассажа базируется на том, что некоторые участки кожи отличаются большой активностью, высоким уровнем обменных процессов и особым биоэлектрическим режимом. Поэтому воздействие на них позволяет стабилизировать центральную нервную систему. Самая большая концентрация биологически активных точек находится на коже ушей, внешней и внутренней поверхностях кистей рук, подошвах ног, лице, шее и под волосами головы. Поэтому в интересах гармонизации деятельности всех жизненно важных органов и приобретения "щита" от стресса рекомендуется по нескольку раз в день производить легкий массаж данных участков (перед этим обязательно умыться холодной водой и помыть руки). Самомассаж проводят подушечками пальцев спиралеобразными надавливающими движениями, последовательно переходя от мышц лба, щек, скул, затылка, шеи к плечам, предплечьям, кистям рук и т.д. На базе релаксационных упражнений выполения задач по ликвидации ЧС, спасатель может осуществляться самоконтроль функционального состояния. Этот прием используется главным образом в ходе выполнения задачи и основывается на использовании навыка постановки самому себе ряда вопросов, относящихся к основным параметрам функционального состояния, в целях оказания влияния на это состояние. Первая группа вопросов касается самоконтроля мышечного тонуса. Например: "Не скован ли я? Где мышечные зажимы? Не сильно ли сжимаю инструмент?" Обнаружив скованность, человек принимает меры по релаксации соответствующих мышц. Вторая группа вопросов относится к контролю мимики и пантомимики: "Не сжал ли челюсти ? Не втянул ли голову в плечи? Естественна ли поза?" После этого осуществляется соответствующее самовоздействие. Третья группа вопросов касается контроля ритма дыхания и частоты сердечных сокращений: "Нет ли прерывистого, учащенного, поверхностного дыхания? Не колотится ли сердце?" После этого рекомендуется сделать два-три глубоких вдоха с продолжительным выдохом и перейти на ритмичное брюшное дыхание. Надо сказать еще об одном приеме - пред- и послесонном самовнушении. Особенностью приема по сравнению с обычным самовнушением является использование не специально вызываемого состояния аутогенного погружения, а естественно возникающих состояний сомнолентности, сопровождающих физиологический сон на его начальной и завершающей стадиях. Перед сном человек формулирует в соответствии с правилами построения самовнушения одну из наиболее актуальных предстоящих проблем (например, снять чрезмерное волнение перед ответственным этапом, снять усталость и т.п.), а затем по мере погружения в сон на фоне возникающего дремотного состояния вводит в подсознание формулами самовнушения информацию о том, что сон и возможные сновидения будут способствовать разрешению сформулированной проблемы. После пробуждения, не выходя из просоночного состояния, он закрепляет эту установку в утвердительной форме. Данный прием позволяет повысить субъективную уверенность в успехе ощущением того, что внутренняя работа в направлении цели идет непрерывно, в том числе и в период сна. Таковы некоторые методы психологической работы, позволяющие оптимизировать психологические характеристики личного состава НАСФ, обеспечивающие их высокую психологическую готовность к выполнению различных задач и поддерживающие их психологическое здоровье. Заключительная часть: 5 - минут - Ответить на поставленные вопросы; - Напоминаю слушателям изученные вопросы, согласно темы занятия; - Проверяю качество усвоения изученного материала Руководитель занятий __________________________________________________ |
Похожие:
 |
Техническое задание на поставку предметов гражданской обороны Противогазы гражданские должны быть предназначены для защиты гражданского населения страны и оснащения личного состава подразделений... |
|
Техническое задание на поставку предметов гражданской обороны Противогазы гражданские должны быть предназначены для защиты гражданского населения страны и оснащения личного состава подразделений... |
 |
О создании нештатных аварийно-спасательных формирований на территории... Рг «О создании нештатных аварийно-спасательных формирований на территории Мурманской области» (с изменениями на 27. 04. 2015), в... |
|
Методическая разработка для проведения занятия с сотрудниками, не... Программа подготовки сотрудников, не входящих в состав нештатных аварийно-спасательных формирований гочс введена ому мчс рф№43-2324-14... |
|
Учебные вопросы Порядок создания и применения спасательных служб и нештатных аварийно-спасательных формирований |
|
Инструкция по организации работы пунктов выдачи средств индивидуальной... Инструкции по организации работы пунктов выдачи средств индивидуальной защиты рабочим и служащим, личному составу нештатных аварийно... |
|
Учебно-методическое пособие Санкт-Петербург 2007 Автор: Черемисов... Учебно-методическое пособие предназначено для подготовки руководящего состава, специалистов гочс и пб, руководителей служб, аварийно-спасательных... |
|
Методические рекомендации и образцы документов по подготовке и проведению... В современных требованиях к обучению нештатных аварийно-спасательных формирований и всех групп населения в области гражданской обороны... |
|
Учебно-методическое пособие Челябинск, 2014 Евплова, Е. В. Навыки эффективной коммуникации: тренинги и упражнения [Текст] / Е. В. Евплова. – Челябинск, 2014. – 57 с |
|
Главное управление мчс росии по хабаровскому краю сборник Документы и рекомендации по выбору средств индивидуальной защиты органов дыхания (сизод) для обеспечения населения и нештатных аварийно-спасательных... |
|
Методические рекомендации по проведению проверки готовности аварийно-спасательных... Мчс россии, при участии Ространснадзора, Госморспассслужбы, государственным образовательным учреждением дополнительного профессионального... |
|
Методическая разработка для проведения занятия с личным составом... Тема № Меры безопасности при проведении асднр. Действия личного состава по предупреждению и при возникновении пожара |
|
Методические рекомендации по применению и действиям нештатных аварийно-спасательных... Под общей редакцией директора Департамента гражданской защиты мчс россии к т н. В. А. Пучкова |
|
Тема №28. Организация защиты личного состава сил го и рсчс при выполнении задач Цель и основные мероприятия по защите насф. Обязанности руководителей спасательных служб и насф по организации и выполнению мероприятий... |
|
Для аттестации аварийно-спасательных служб (формирований) (далее – асф) Асф (при аттестации на право ведения аварийно-спасательных работ, связанных с тушением пожаров, дополнительно указывается категория... |
|
На оказание услуг по выполнению аварийно-спасательных и других неотложных работ Минэнерго России по аттестации аварийно-спасательных служб (формирований) и спасателей топливно-энергетического комплекса с другой... |