«неотложные состояния в гинекологии»

Скачать 419.34 Kb.

Название	«неотложные состояния в гинекологии»
страница	4/4
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство ремонт > Документы

1 2 3 4

Критерии оценки таблицы:

Каждое неотложное состояние оценивается отдельно.

Если все данные осмотра и обследования заполнены правильно и грамотно 9 баллов.
Если есть недочеты и неточности в заполнении, отнимается по 1 баллу за каждую позицию.

Критерии оценки практического блока:

Оценка «отлично» при получении 134-120 баллов (10%)

Оценка «хорошо» при получении 119-107 баллов (20%)

Оценка «удовлетворительно» при получении 106 -93 бала (30%)

Оценка «неудовлетворительно» при получении менее 92 баллов
Приложение.

Проверь себя!

Данные осмотра и обследования

№ 1. Определить неотложное состояние

Возраст

Любой

Жалобы

Резкие боли в нижних отделах живота

AD, PS, t⁰ C

AD, PS в пределах нормы, подъем t⁰ C тела до 37,5⁰ С

Симптомы раздражения брюшины

Слабоположительные

Свободная жидкость в брюшной полости

Может быть внутрибрюшное кровотечение

Гинекологическое исследование

Лапароскопия

Кровянистые выделения из половых путей

При повреждении сосуда интенсивное кровотечение

Менструальный цикл

Не связано с менструальным циклом

Признаки беременности

Отсутствуют

Гинекологические заболевания в анамнезе, манипуляции,

Гистероскопия, диагностическое выскабливание, искусственный аборт

Данные осмотра и обследования

№ 2. Определить неотложное состояние

Возраст

Репродуктивный

Жалобы

Схваткообразные, периодически повторяющиеся приступы боли внизу живота, чаще односторонние

AD, PS, t⁰ C

AD и PS лабильные, t⁰ C нормальная или субфебрильная

Симптомы раздражения брюшины

Слабо выражены

Свободная жидкость в брюшной полости

Кровь в брюшную полость поступает небольшими порциями

Гинекологическое исследование

Матка увеличена, участок перешейка размягчен, движения шейки болезненны. В области придатков с одной стороны можно пальпировать образование с нечеткими контурами

Кровянистые выделения из половых путей

Выделения имеют «мажущий» характер, бурого или коричневого цвета

Менструальный цикл

Задержка менструации

Признаки беременности

Имеются

Гинекологические заболевания в анамнезе.

Воспаление придатков матки, бесплодие

Данные осмотра и обследования

№ 3. Определить неотложное состояние

Возраст

Чаще репродуктивный

Жалобы

Внезапное возникновение резких болей, напряжение передней брюшной стенки, бледность кожных покровов, холодный пот

AD, PS, t⁰ C

AD в пределах нормы, PS частый, t⁰ C тела повышена

Симптомы раздражения брюшины

Положительный симптом Щёткина - Блюмберга

Свободная жидкость в брюшной полости

Отсутствует

Гинекологическое исследование

При влагалищном исследовании определяют образование тугоэластической консистенции, резко болезненное

Кровянистые выделения из половых путей

Отсутствуют

Менструальный цикл

Не связано с менструальным циклом

Признаки беременности

Отсутствуют

Гинекологические заболевания в анамнезе, манипуляции, причины

Опухоль яичника

Физическое напряжение, резкие движения

Данные осмотра и обследования

№ 4. Определить неотложное состояние

Возраст

Любой

Жалобы

Боли внизу живота

AD, PS, t⁰ C

AD, PS в пределах нормы, t⁰ C тела субфебрильная

Симптомы раздражения брюшины

Напряжение передней брюшной стенки

Свободная жидкость в брюшной полости

Отсутствует

Гинекологическое исследование

При влагалищном исследовании определяют увеличенную и болезненную матку

Кровянистые выделения из половых путей

Отсутствуют

Менструальный цикл

Не связано с менструальным циклом

Признаки беременности

Отсутствуют

Гинекологические заболевания в анамнезе, манипуляции

Миома матки

Данные осмотра и обследования

№ 5. Определить неотложное состояние

Возраст

Репродуктивный

Жалобы

Начало острое, сильные «пронзающие» боли в низу живота с одной стороны, обморочное состояние, позывы на дефекацию

AD, PS, t⁰ C

AD резко снижается, PS учащается, t⁰ C нормальная или субфебрильная

Симптомы раздражения брюшины

Выражены

Свободная жидкость в брюшной полости

В отлогих частях живота определяется кровь

Гинекологическое исследование

Болезненность в месте проекции органа

Кровянистые выделения из половых путей

Кровянистые выделения прекращаются вслед за исчезновением болей

Менструальный цикл

Период овуляции

Признаки беременности

Отсутствуют

Гинекологические заболевания в анамнезе, манипуляции, причины

Провоцирующие моменты: физическое напряжение, половой акт, травмы

Данные осмотра и обследования

№ 6. Определить неотложное состояние

Возраст

Чаще репродуктивный

Жалобы

Боли носят постоянный характер, ощущаются обычно в месте локализации процесса

AD, PS, t⁰ C

AD, PS в пределах нормы, t⁰ C тела субфебрильная или высокая

Симптомы раздражения брюшины

Напряжение передней брюшной стенки

Свободная жидкость в брюшной полости

Отсутствует

Гинекологическое исследование

При влагалищном исследовании определяют придатки матки (чаще с двух сторон) болезненные при пальпации

Кровянистые выделения из половых путей

Бывают в очень редких случаях

Менструальный цикл

Не связано с менструальным циклом

Признаки беременности

Отсутствуют

Гинекологические заболевания в анамнезе.

Периодически повторяющееся воспаление придатков матки

Данные осмотра и обследования

№ 7. Определить неотложное состояние

Возраст

Репродуктивный

Жалобы

Внезапно острый приступ боли внизу живота с иррадиацией в прямую кишку, холодный пот, бледность, кратковременная потеря сознания

AD, PS, t⁰ C

AD снижается, PS слабый и частый, t⁰ C нормальная

Симптомы раздражения брюшины

Выражены

Свободная жидкость в брюшной полости

Свободная кровь в брюшной полости

Гинекологическое исследование

Незначительное увеличение матки, движения шейки матки резко болезненны, задний свод выпячен

Кровянистые выделения из половых путей

Незначительные темно-кровянистые выделения

Менструальный цикл

Задержка менструации

Признаки беременности

Имеются

Гинекологические заболевания в анамнезе, манипуляции

Воспаление придатков матки, бесплодие

1	Перфорация матки.
2	Остронарушенная внематочная беременность по типу трубного аборта.
3	Перекрут ножки кисты яичника.
4	Нарушение кровоснабжения миоматозного узла.
5	Апоплексия яичника.
6	Острое воспаление придатков матки.
7	Остронарушенная внематочная беременность по типу разрыва трубы.

1 2 3 4

Похожие:

	Неотложные состояния в гинекологии Больничная, д. 18, г. Челябинск, 454092. Тел/факс (351)232-40-03. E-mail		Д. А. Швецов неотложные состояния в практике семейного врача В 26 Вебер В. Р., Швецова Т. П., Швецов Д. А. Неотложные состояния в практике семейного врача: Учебное пособие. – Великий Новгород:...
	15 Неотложные состояния на детском приеме При применении лекарственных средств в неотложных случаях важно выбрать оптимальный путь их введения, который зависит как от свойств...		Уварова Е. В., Тарусин Д. И Неотложные состояния в акушерстве: руководство для врачей/ Н. В. Серов, Г. Т. Сухих, И. И. Баранов, А. В. Пырегов, В. Л. Тютюнник,...
	Учебно-методическое пособие для самоподготовки студентов тема «Неотложные... ...		Клинические рекомендации «Периоперационное ведение пациентов с артериальной... Неотложные состояния при артериальной гипертензии и гипертонические кризы
	Клинические рекомендации «Периоперационное ведение пациентов с артериальной... Неотложные состояния при артериальной гипертензии и гипертонические кризы		Учебно-методическое пособие «Учебные игры и ситуационные задачи в... Учебные игры и ситуационные задачи в гинекологии: Учебно-методическое пособие / Под ред. А. А. Радионченко. – Томск: Сибгму,...
	А. В. Михайлова Неотложные состояния в клинике внутренних болезней А. В. Михайлова – преподаватель кафедры теории и практики сестринского дела института сестринского образования гбоу впо игму минздрава...		Доклад на тему: «Неотложные состояния в офтальмологии» Своевременное распознавание и лечение при повреждении глаз является обязательным условием, позволяющим сохранить зрение. Немедицинский...
	Методическое пособие для самостоятельной подготовки студентов Тема:... Изучение темы: «Методы исследования в гинекологии» способствует формированию следующих компетенций в соответствии с видами Вашей...		Программа цикла тематического усовершенствования «лапароскопия в гинекологии и акушерстве» Ь программы повышение качества медицинских услуг, предоставляемых в гинекологии и акушерстве. Приобретение и закрепление врачом акушером-гинекологом...
	Руководство предназначено для акушеров-гинекологов и перина-тологов.... Айламазян Эдуард Карповых — академик, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Санкт-Петербургского государственного медицинского...		Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по акушерству... Учебно-методическое пособие представлено кафедрой акушерства и гинекологии сгма в помощь студентам 6 курса лечебного факультета при...
	Неотложные меры самопомощи и взаимопомощи при сердечном приступе (инфаркте миокарда)		Неотложные меры самопомощи и взаимопомощи при сердечном приступе (инфаркте миокарда)

Руководство, инструкция по применению