Подготовка к колоноскопии
|
Скачать 61.13 Kb.
|
| Подготовка к колоноскопии. Для лиц старше 40 лет потребуется с собой расшифрованное ЭКГ или заключение кадиолога\терапевта о допуске к колоноскопии (об этом нужно позаботиться заранее) Оптимально начать подготовку к колоноскопии за 3 суток до исследования. Начать пить препарат не позднее 19.00 (иначе, ждет Вас бессонная ночь). На исследование взять с собой полноразмерную простынь ( в учреждении предоставляют одноразовую простынь из синтетических материалов, все же рекомендуем приносить свою из любого тканного материала из-за лучшей впитывающей способности). Взять с собой протоколы колоноскопии и последние анализы (они могут понадобится доктору для более точного заключения) Если у Вас были операции на органах ЖКТ, возьмите с собой выписки, где указана операция. чистые х\б носки, желательно взять с собой влажную туалетную бумагу и салфетки (могут понадобиться Вам после процедуры). Начать подготовку за 3 суток – бесшлаковая диета! Принять по схеме достаточное количество препарата для подготовки (Фортранс, Пикопреп) Не принимать пищу с момента начала подготовки «препаратом» После приема препарата для подготовки принять 3 дозы сиропа Симетикона (Эспумизан) Утром в день исследования принять 3 дозы сиропа симетикона За 15-20 минут принять 2 дозы спазмолитика (Дицетел 1 таблетка или дротаверин 2 таблетки) и 3 дозы симетикона. Не забыть ЭКГ и полноразмерную простынь. Диета для подготовки к колоноскопии За три дня до процедуры исключите из рациона следующие продукты: Активированный уголь, препараты железа и любые другие препараты, которые могут окрасить слизистую и содержимое кишки Продукты, содержащие мелкие семена: зерна, орехи, виноград, киви, мак, кунжут, тмин, грибы, орехи, зерновой хлеб, яблоки, апельсины, помидоры Свеклу, борщ, зелень Двухэтапная подготовка препаратом "Фортранс" + симетикон I этап приема "Фортранса" - за день до исследования: 18:00 – 19:00 Принять 1 л "Фортранса" (по 1 стакану каждые 15 минут) 19:00 – 20:00 Принять 1 л "Фортранса" (по 1 стакану каждые 15 минут) 21:00 Принять "Эспумизан" сироп 3 дозы (ложки) II этап приема "Фортранса" – в день исследования: 5:30 – 6:30 Принять 1 л "Фортранса" (по 1 стакану каждые 15 минут) 6:30 - 7:30 Принять 1 л "Фортранса" (по 1 стакану каждые 15 минут) 7:30 Принять "Эспумизан" сироп 3 дозы (ложки) За 15 минут до процедуры (10:45) принять спазмолитик ("Дицетел" 1 таблетка или "Дротаверин" 2 таблетки), затем "Эспумизан" сироп 3 дозы (ложки) Через 1-3 часа после начала приема раствора «Фортранс» должен появиться частый, обильный, жидкий стул, который будет способствовать полному очищению кишечника. Во время приема Фортранса не рекомендуем долго лежать или сидеть. Важно! Прием последней порции "Фортранса" необходимо закончить за 4 часа до начала исследования. Нетипичные способы подготовки: виды, применение, результат. Существует немало способов нестандартной подготовки к колоноскопии. Для решения вопроса о возможности изменения стандартных схем подготовки следует обратиться к лечащему врачу. Самая частая причина изменения схемы подготовки – невозможность выпить весь объем препарата для подготовки. Если вы выпили более 50% нужного объема препарата и больше возможности его пить нет, то необходимо придерживаться одного из следующих вариантов: перейти на двухэтапную подготовку этим же препаратом (то есть принять оставшееся количество препарата с 5:30 утра), перейти на традиционную подготовку клизмами (сделать две или четыре клизмы) получив согласие лечащего врача, принять две таблетки "Мотилиума", который позволит избавиться от тошноты и продолжить подготовку через 30-40 минут. Подготовка к колоноскопии «лежачих» и «тяжелых» пациентов Для этой категории пациентов доктор, как правило, подбирает индивидуальный способ подготовки. Основные правила таковы: многодневная бесшлаковая диета контроль водно-электролитного баланса назначение слабительных препаратов за три-пять дней до колоноскопии назначение ежедневных клизм за двое суток до колоноскопии или прием по 1\3-1\4 (от всего объема) необходимого препарата для подготовки за сутки. Например, для подготовки пациента весом 59 кг потребуется три пакета препарата "Фортранс". Если пациент практически не двигается и склонен к запорам, то за два дня до колоноскопии (при условии соблюдения диеты) назначается один пакет "Фортранса". Далее стандартная подготовка. Основные способы подготовки: Подготовка препаратом (если пациент способен выпить нужный объем) Комбинированная подготовка включает в себя прием препарата и четыре-пять клизм (три накануне + две утром). Применяется в тех случаях, когда пациент может выпить только часть препарата Подготовка множественными клизмами на протяжении нескольких дней (если пациент не может выпить даже 40 мл касторки) Также возможно введение препарата для очистки кишечника через желудочный зонд. При введении препарата «Фортранс» через желудочный зонд скорость введения должна составлять 15-20 мл в минуту. Подготовка с помощью препаратов на основе лактулозы Подготовка с помощью препарата "Дюфалак" или других средств на основе лактулозы – редкий и сомнительный способ подготовки к колоноскопии. Может привести к повышенному газообразованию. Официальных рекомендаций нет. "Дюфалак" – хорошее слабительное средство, которое мягко лечит запор, не раздражая кишечник, и нормализует естественный ритм работы кишечника. Лактулоза, главное действующее вещество препарата, попадает в кишечник в неизменном виде, где и начинает действовать. В результате увеличивается объем каловых масс, размягчается консистенция стула, усиливается перистальтика кишечника. Таким образом, запускается естественный механизм очищения кишечника. Кроме того, лактулоза стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, благодаря чему восстанавливается микрофлора кишечника. Неэффективные способы подготовки Подготовка к колоноскопии голоданием – не эффективный способ подготовки, поскольку для полного очищения кишечника требуется дни (а в некоторых случаях и недели). При этом в просвете кишки будут жидкости и желчь, и все равно могут остаться каловые массы. Подготовка к колоноскопии большим количеством воды без препаратов – не эффективный способ подготовки кишки, т.к. излишки воды всасываются(удаляются) из толстой кишки и только увеличит кратность мочеиспускания. Классическая подготовка клизмами и касторкой Очищение кишечника клизмами и касторкой относится к традиционным методам подготовки к колоноскопии. За три дня до исследования необходимо исключить из рациона питания: Препараты железа и активированный уголь Продукты, содержащие мелкие семена: зерна, виноград, киви, мак, кунжут, тмин, яблоки, апельсины, помидоры, ягоды. Свеклу, борщ, зелень. Вещества, способные окрасить слизистую кишечника Если вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь. Можно даже несколько увеличить их дозу. Если вы страдаете запорами и не принимали слабительные препараты, то необходимо начать принимать слабительные препараты за 3 суток до процедуры. Обратите внимание: самостоятельная подготовка только клизмами (без касторки) в домашних условиях не эффективна! Вы не сможете подготовится в достаточной мере, исследование может быть болезненным и не информативным! Классическая подготовка к колоноскопии: В день перед исследованием в обед съесть только жидкий суп. В 15:00-17:00 часов принять 40-50 грамм касторового масла. Вечером в 20:00 и 21:00 сделать 2-3 очистительные клизмы по 1 литру прохладной (около 20 градусов) воды. Ужин должен быть легким: йогурт, мягкий творог. В день исследования утром можно легко позавтракать только, если исследование до 11:00, можно пить любые жидкости. Если исследование позже 11:00, можно только жидкие каши или творог т.к. пищевые массы могут ко времени исследования оказаться в толстой кишке. Утром в день исследования две очистительные клизмы по 1 литру прохладной воды. Если Ваш вес более 80 кг, Вы можете увеличить количество очистительных клизм. Как оценить качество подготовки? После выполнения последней клизмы должна выделяться только прозрачная или слегка окрашенная жидкость. Если этого не произошло, то нужно добавить еще 1-2 клизмы утром. Важно удерживать жидкость внутри кишки во время введения жидкости, если этого не происходит Вам необходимо перейти на подготовку современными препаратами "Фортранс", "Пикопреп", "Мовипреп", "Лавакол", "Эндофальк" или "Флит фосфо-сода". Как правильно делать клизму? Для получения надлежащего эффекта важно купить правильную клизму - Кружка Эсмарха (с замком). К существенным недостаткам способа относится то, что без посторонней помощи осуществить процедуру достаточно трудно. Вам придется одновременно вводить жидкость, контролировать поток, а затем удерживать ее несколько минут в кишечнике, одновременно удерживая наконечник в нужном положении, затем извлечь наконечник не вставая и перекрыть трубки, если вода введена в кишку не полностью. Поэтому подумайте о помощнике или сразу переходите на современные способы подготовки препаратами. Четко следуйте инструкции: Необходимо набрать Кружку Эсмарха 1-1.5 литра прохладной (около 20 градусов) воды. Холодная вода усиливает моторику кишечника и очищение кишки будет более эффективным Затем необходимо кружку подвесить на высоте не менее 1.5 метра от пола. Откройте фиксатор\замок и дождитесь когда выйдет полностью воздух из системы и будет течь только вода – заблокируйте фиксатор\замок. Смажьте наконечник трубки вазелином или специальным кремом Оптимально удобно лечь на левый бок Введите трубку в анус Откройте фиксатор\замок у наконечника. Вводим весь объем жидкости из кружки Эсмарха. Перевернитесь на спину и приподнимите таз. Затем медленно перевернитесь на правый бок, глубоко подышите несколько раз, затем расслабьтесь. Повороты с боку на бок можно повторить несколько раз. При позывах на дефекацию, немного потерпите 1-2 минуты и спокойно идите в туалет. Повторяем цикл. Важно, чтобы способ подготовки к колоноскопии рекомендовал врач, назначивший исследование, поскольку только он точно знает исходное состояние вашего организма и может назначить оптимальный\допустимый способ подготовки. |
Похожие:
 |
Подготовка к колоноскопии Рацион питания – соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки за 3 дня до исследования |
 |
№1 Подготовка сварочного оборудования к работе, регулировка тока.... ПМ. 01 Подготовка и осуществление технологических процессов изготовления сварных конструкций |
|
Подготовка пациентов к исследованиям: Гастроскопия Врач, назначающим вам гастроскопию, должен предупредить о необходимости подготовки к данной процедуре. Подготовка заключается в соблюдении... |
|
Конспект досуга в 9 группе 21. 04. 15. Тема: «Подготовка руки к письму» Цель: развитие графомоторных навыков, подготовка руки к овладению процессом письма |
|
Алексей Алексеевич Кадочников Психологическая подготовка к рукопашному бою Вот почему, с первых этапов обучения важна правильная психологическая подготовка, ориентированная на совершенствование морально-волевых... |
|
1. Профессиональная подготовка, переподготовка рабочих, обучение... Профессиональная подготовка рабочих по профессии: "Электромонтер по эксплуатации распределительных сетей" |
|
подготовка к работе агрегатов (автомобильных) для загрузки семян... Автор: Кряжев Б. Е., Кузнецов В. И., Стадник Р. О., преподаватели асхт – филиала фгбоу впо огау |
 |
Типовая программа подготовки летного состава вертолетов с полетной массой от 7 до 15 тонн Целью пплсв является: обеспечение единой системы в организации и методике тренировки летного состава с учетом уровня профессиональной... |
|
Рабочая программа по дисциплине сд. 23 Подготовка газодымозащитников «Подготовка газодымозащитников» являются удовлетворение потребности студентов в углублении и расширении образования в сфере деятельности... |
|
Подготовка пациента к лабораторным Решение проблем пациента посредством сестринского ухода, мдк. 03 Технология оказания медицинских услуг, Тема: Подготовка пациента... |
|
Межгосударственный стандарт подготовка генеральных грузов к транспортированию Гост 26653-90 Подготовка генеральных грузов к транспортированию. Общие требования |
|
Административный регламент предоставления муниципальной услуги «подготовка,... Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги «Подготовка, утверждение и выдача градостроительных... |
|
Пояснительная записка Рабочая учебная программа «Общевойсковая начальная военная подготовка» Рабочая учебная программа «Общевойсковая начальная военная подготовка» для кадет 10-го класса составлена на основе программы специальной... |
|
Установка программы 3 подготовка исходных файлов 3 1 Подготовка логотипов и слайдов 3 Программа предназначена для записи логотипов, неподвижных изображений (слайдов), знаков меню и в устройства серии dsc. В приборах,... |
|
Практикум для студентов по специальности 09. 02. 03 Программирование... Методические указания предназначены для выполнения практических работ для студентов очной формы обучения специальности 09. 02. 03... |
|
"Подготовка оригинал-макета учебного пособия для геофизических специальностей вузов " Подготовка оригинал-макета учебного пособия для геофизических специальностей вузов "Геофизические исследования наклонно-направленных... |