Вопросы для подготовки к государственной итоговой аттестации ординаторов по специальности «Терапия», 2016 год

Клинический диагноз ___________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

План лечения

1.___________________________________________

2.___________________________________________

3.___________________________________________

4.___________________________________________

5.___________________________________________

6.___________________________________________
Оценка________________________________
Подпись врача-интерна_____________ Экзаменаторы: ФИО, подпись

1.____________________________________

2.____________________________________

2. 
   Тестовые задания для II этапа государственной итоговой аттестации
   

Раздел I: Социальная гигиена и организация здравоохранения
1) Не являются основными источниками информации о здоровье:

1. официальная информация о смертности населения;

2. данные страховых компаний;

3. эпидемиологическая информация;

4. данные мониторинга окружающей среды и здоровья;

5. регистры заболеваний, несчастных случаев и травм.
2) Сущность термина "болезненность":

1. вновь выявленные заболевания в данном году;

2. все заболевания, зарегистрированные в данном году;

3. заболевания, выявленные при целевых медицинских осмотрах;

4. заболевания, выявленные при периодических медицинских осмотрах;

5. длительность временной нетрудоспособности.
3) Международная классификация болезней - это:

1. перечень наименований болезней в определенном порядке;

2. перечень диагнозов в определенном порядке;

3. перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определенному принципу;

4. система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями;

5. перечень наименование болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке.
4) Из перечисленных специалистов право на выдачу документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность имеет:

1. врач станции скорой помощи;

2. врач станции переливания крови;

3. врач бальнеолечебницы;

4. врач поликлиники;

5. судебно-медицинский эксперт.
5) Право направлять граждан на медико-социальную экспертизу имеет:

1. руководители ЛПУ и поликлиник;

2. лечащий врач самостоятельно;

3. лечащий врач с утверждения зав. отделением;

4. лечащий врач с утверждением направления КЭК ЛПУ;

5. любой врач.
6) Медицинская помощь оказывается без согласия граждан или их представителей в следующих случаях:

1. несовершеннолетним детям;

2. при несчастных случаях, травмах, отравлениях;

3. лицам, страдающим онкологическими заболеваниями и нарушением обмена веществ;

4. лицам, страдающим тяжелыми психическими расстройствами, заболеваниями представляющими опасность для окружающих;

5. при любом остром заболевании.
7) Гражданин, имеющий страховой полис ОМС, может получить медицинскую помощь:

1. в территориальной поликлинике;

2. в любой поликлинике населенного пункта;

3. в любой поликлинике Российской Федерации;

4. в любой поликлинике субъекта Федерации;

5. в любом медицинском учреждении СНГ.
8) В понятие «децентрализация» управления здравоохранением в новых условиях входят следующие составляющие, кроме:

1. сокращение мер административно-принудительного воздействия по вертикали;

2. отсутствие нормативной базы в здравоохранении;

3. децентрализация бюджетного финансирования;

4. поступление средств на обязательное медицинское страхование на территориальном уровне;

5. расширение прав и полномочий руководителей медицинских учреждений.
9) Не дают право администрации сразу расторгнуть трудовой договор (контракт) следующие нарушения трудовой дисциплины работником:

1. систематическое неисполнение работником без уважительных причин, возложенных на него обязанностей;

2. прогул (в том числе отсутствие на работе более трех часов в течение рабочего дня, рабочей смены) без уважительных причин;

3. появление на работе в нетрезвом состоянии;

4. совершение виновных действий работником, непосредственно обслуживающим денежные или товарные ценности;

5. грубое однократное нарушение трудовых обязанностей руководителем учреждения или его заместителями.
10) Отпуск до истечения 11 месяцев с момента приема на работу предоставляется всем ниже перечисленным, кроме:

1. женщинам перед отпуском по беременности и родам или непосредственно после него;

работникам моложе 18 лет;

2. военнослужащим, уволенным в запас и направленным на работу в порядке организованного набора, по истечении трех месяцев работы;

3. работникам вредных производств;

4. работникам, принятым на работу в порядке перевода из одного учреждения в другое, если в сумме набирается 11 месяцев;

5. работающим пенсионерам.
11) Комитеты (комиссии) по вопросам этики в области охраны здоровья граждан создаются в целях:

1. защиты прав пациента и отдельных групп населения;

2. разработки норм медицинской этики;

3. разрешения вопросов, связанных с нарушением норм медицинской этики;

4. подготовки рекомендаций по приоритетным направлениям практической и научно-исследовательской медицинской деятельности;

5. все вышеперечисленное.
12) Новыми правами пациента для российского законодательства являются:

1. информированное добровольное согласие на медицинские вмешательства;

2. допуск в стационар адвоката;

3. допуск в стационар священнослужителя;

4. выбор медицинского учреждения и врача в соответствии с договорами ОМС и ДМС;

5. все вышеперечисленные.
Раздел II: Методы обследования терапевтического больного
1) Везикулярное дыхание выслушивается на:

1. вдохе;

2. выдохе;

3. вдохе и первой трети выдоха;

4. вдохе и первых двух третях выдоха;

5. протяжении всего вдоха и всего выдоха.
2) При эмфиземе легких дыхание:

1. везикулярное;

2. везикулярное ослабленное;

3. везикулярное усиленное;

4. бронхиальное;

5. саккадированное.
3) Крепитация характерна для:

1. эмфиземы легких;

2. абсцесса легких;

3. крупозной пневмонии;

4. бронхиальной астмы;

5. застоя крови в малом круге кровообращения.
4) Для крупозной пневмонии в разгар болезни характерен перкуторный звук:

1. притупленный тимпанит;

2. коробочный;

3. тимпанический;

4. тупой;

5. металлический.
5) Бронхиальное дыхание выслушивается на:

1. вдохе;

2. выдохе;

3. вдохе и одной трети выдоха;

4. протяжении всего вдоха и всего выдоха;

5. вдохе и первых двух третях выдоха.
6) Амфорическое дыхание наблюдается при:

1. очаговой пневмонии;

2. бронхите;

3. бронхиальной астме;

4. абсцессе легкого после вскрытия;

5. эмфиземе легких.
7) Ослабление голосового дрожания особенно характерно для:

1. бронхоэктазов;

2. экссудативного плеврита;

3. абсцесса легкого в стадии полости;

4. очаговой пневмонии;

5. полисегментарной пневмонии.
8) Усиление голосового дрожания типично для:

1. гидроторакса;

2. абсцесса легкого в стадии полости;

3. закрытого пневмоторакса;

4. эмфиземы легких;

5. бронхиальной астмы.
9) Пульс tardus (медленный), рarvus (малый) характерен для:

1. недостаточности трехстворчатого клапана;

2. недостаточности митрального клапана;

3. недостаточности аортального клапана;

4. стеноза устья аорты;

5. митрального стеноза.
10) Наличие у больного положительного венного пульса характерно для:

1. недостаточности митрального клапана;

2. митрального стеноза;

3. недостаточности аортального клапана;

4. стеноза устья аорты;

5. недостаточности трехстворчатого клапана.
11) Наиболее вероятная причина значительного расширения абсолютной тупости сердца:

1. дилатация правого предсердия;

2. дилатация правого желудочка;

3. гипертрофия правого желудочка;

4. дилатация левого желудочка;

5. гипертрофия левого желудочка.
12) Значительное расширение сердца влево и вниз наблюдается при дилатации:

1. правого предсердия;

2. правого желудочка;

3. левого предсердия;

4. левого желудочка;

5. левого предсердия и правого желудочка.
13) Кровохарканье чаще всего наблюдается при:

1. недостаточности митрального клапана;

2. митральном стенозе;

3. недостаточности аортального клапана;

4. стенозе устья аорты;

5. недостаточности трехстворчатого клапана.
14) Систолическое дрожание над верхушкой сердца характерно для:

1. недостаточности митрального клапана;

2. недостаточности аортального клапана;

3. митрального стеноза;

4. стеноза устья аорты;

5. недостаточности трехстворчатого клапана.
15) Усиление систолического шума в области нижней трети грудины в конце форсированного вдоха типично для:

1. недостаточности митрального клапана;

2. митрального стеноза;

3. недостаточности аортального клапана;

4. стеноза устья аорты;

5. недостаточности трехстворчатого клапана.
16) Для почечной колики характерны:

1. боли в поясничной области;

2. дизурические явления;

3. положительный симптом поколачивания;

4. иррадиация боли в низ живота или паховую область;

5. все выше перечисленное.
17) Односторонние боли в поясничной области характерны для:

1. острого гломерулонефрита;

2. острого цистита;

3. острого пиелонефрита;

4. амилоидоза почек;

5. хронического гломерулонефрита.
18) Типичным при асците является:

1. выраженная асимметрия живота;

2. втянутый пупок;

3. симптом флюктуации;

4. расхождение прямых мышц живота;

5. громкий тимпанит в боковых отделах живота при положении больного лежа.
19) Альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндрурией и отеками характерны для:

1. острого гломерулонефрита;

2. пиелонефрита;

3. почечнокаменной болезни;

4. цистита;

5. нефроптоза.
20) Показанием к эзофагоскопии не является:

1. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

2. эзофагит;

3. рак пищевода;

4. травма грудной клетки;

5. варикозное расширение вен пищевода.
21) Из указанных заболеваний относительным противопоказанием к эзофагоскопии является:

1. варикозное расширение вен пищевода;

2. эпилепсия;

3. острое воспалительное заболевание миндалин, глотки, гортани, бронхов;

4. эзофагит;

5. рак пищевода.
22) Показания к диагностической плановой бронхофиброскопии:

1. нагноительные заболевания легких;

2. астматическое состояние;

3. центральные и периферические опухоли легких;

4. стеноз гортани;

5. профузное легочное кровотечение.
23) Абсолютным противопоказанием к бронхоскопии является:

1. пневмония;

2. бронхогенный рак с отдаленными метастазами;

3. инородное тело бронхов;

4. инсульт;

5. пневмоторакс.
24) Специальной подготовки к гастроскопии требуют больные с:

1. язвой желудка;

2. стенозом привратника;

3. хроническим гастритом;

4. эрозивным гастритом;

5. полипами желудка.
25) Показанием к плановой гастроскопии является:

1. обострение хронического гастрита;

2. язва желудка;

3. рак желудка;

4. доброкачественная подслизистая опухоль желудка;

5. все перечисленное.
26) Показанием к экстренной гастроскопии не является:

1. полип желудка;

2. инородное тело;

3. анастомозит;

4. желудочно-кишечное кровотечение;

5. хронический гастрит.
27) При наличии у больного симптомов желудочно-кишечного кровотечения ему следует провести:

1. обзорную рентгенографию грудной и брюшной полости;

2. рентгенографию желудочно-кишечного тракта с бариевой взвесью;

3. эзофагогастродуоденоскопию;

4. колоноскопию;

5. ректороманоскопию.
28) Абсолютным противопоказанием к колоноскопии являются:

1. тяжелая форма неспецифического язвенного колита и болезни Крона;

2. декомпенсированная сердечная и легочная недостаточность;

3. острый парапроктит;

4. тромбофилия;

5. кровоточащий геморрой.
29) Гнилостный запах мокроты появляется при:

1. гангрене легкого;

2. бронхоэктазах;

3. абсцессе легкого;

4. крупозной пневмонии;

5. раке легкого.
30) Эластические волокна в мокроте обнаруживаются при:

1. абсцессе легкого;

2. раке легкого в стадии распада;

3. туберкулезе легкого;

4. хроническом бронхите;

5. пневмонии.
31) Из перечисленных заболеваний слизисто-кровянистая мокрота характерна для:

1. острого трахеобронхита;

2. бронхопневмонии;

3. хронического бронхита;

4. бронхогенного рака легкого;

5. туберкулеза легкого.
32) Из перечисленных факторов влияние на повышение СОЭ может оказать:

1. увеличение содержания лейкоцитовв крови;

2. увеличение количества глобулинов в крови;

3. увеличение количества эритроцитов в крови;

4. увеличение желчных кислот в крови;

5. увеличение креатинина в крови.
33) Высокая относительная плотность мочи (1030 и выше) характерна для:

1. хронического нефрита;

2. пиелонефрита;

3. сахарного диабета;

4. несахарного диабета;

5. сморщенной почки.
34) Сочетание уробилиногенурии с билирубинурией характерно для:

1. подпеченочной желтухи;

2. надпеченочной (гемолитической) желтухи;

3. печеночной желтухи;

4. застойной почки;

5. инфаркта почки.
35) Выраженная билирубинурия характерна для:

1. подпеченочной желтухи;

2. надпеченочной (гемолитической) желтухи;

3. почечнокаменной болезни;

4. застойной почки;

5. хронического нефрита.

36) Основная масса белков острой фазы воспаления относится к фракции:

1. aльфа-2 глобулинов;

2. гамма-глобулинов;

3. бета-глобулинов;

4. aльфа-1 - и aльфа-2- глобулинов;

5. aльфа-1- глобулинов.
37) Транзиторная лейкопения не возникает при:

1. лучевом воздействии с терапевтической целью;

2. длительном приеме лекарственных средств;

3. алиментарной недостаточности;

4. значительной физической нагрузке;

5. химиотерапии.