№ Лекция «Первая помощь при травмах, ранениях и кровотечениях»

Скачать 0.71 Mb.

Название	№ Лекция «Первая помощь при травмах, ранениях и кровотечениях»
страница	5/7
Тип	Лекция

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Лекция

1 2 3 4 5 6 7

2. Необходимо постоянное наблюдение за пострадавшим с целью поддержания нарушенных жизненно важных функций организма. Пострадавшего в бессознательном состоянии укладывают на бок. В случае остановки сердца и дыхания (клиническая смерть) немедленно приступают к реанимации, используя специальное устройство, имеющееся в аптечке (исключает непосредственный контакт со ртом пострадавшего).

3.Организовать быстрейшую доставку в лечебное учреждение. Пострадавших с пищевыми отравлениями (кроме отравления грибами) доставляют в инфекционную больницу.

В объём первой помощи не входит назначение и использование адсорбентов и антидотов, но иметь общее представление об этом не лишне: если яд идентифицирован, можно использовать противоядия (антидоты), так, антидотом при отравлении спиртным (этиловым спиртом) является раствор аммиака (нашатырный спирт) в количестве 5-8 капель на стакан тёплой кипячёной воды. Антидотом при отравлении метиловым спиртом, этиленгликолем, антифризом – 50-100 мл водки (30% спирта). При укусах змей используются противозмеиные сыворотки (наиболее эффективны в первые 1-2 часа после укуса), при отравлениях консервами (ботулизме) – противоботулиническая сыворотка, при отравлении цианидами – глюкоза.

В качестве адсорбента (средства, замедляющего или прекращающего всасывание яда) используется приём активированного угля в количестве 1 таблетка на 10 кг веса (в измельчённом виде, обязательно с водой, т.е. в виде взвеси).

Первая помощь при укусах змей.

В Воронежской области в природе встречаются только три разновидности змей: гадюка обыкновенная, уж и медянка. К ядовитым змеям относится только гадюка, медянка кусается весьма болезненно, но, вопреки широко распространённому мнению, для человека не опасна. На Северном Кавказе встречаются также кавказская гадюка (чёрная гадюка) и гюрза (относится к гадюковым змеям, но более ядовита). Укус обыкновенной гадюки для взрослого и здорового человека, как правило, не смертелен. Яд гадюковых змей нарушает свёртываемость крови, повышает проницаемость сосудов, что приводит к кровоизлияниям, в тяжёлых случаях поражаются почки и сердце.

Признаки отравления при укусе гадюки: две точечные ранки в месте укуса, боль, нарастающий отёк, покраснение, подкожные кровоизлияния на теле, тошнота, рвота, слабость, головокружение, возможно кровотечение из носа.

Первая помощь:

Выдавить несколько капель крови из ранки – это необходимо сделать в ближайшие секунды после укуса.
Обеспечить покой в положении лёжа. Это крайне важно, т.к. при движении и физической нагрузке яд распространяется значительно быстрее.
Наложить тугую, сдавливающую повязку – лимфатический турникет: бинтовая повязка шириной 5-7 см.
Обеспечить иммобилизацию (неподвижность) укушенной конечности с помощью шин или мягких подручных средств (руку на перевязь, ногу – ко второй ноге). Этот момент также чрезвычайно важен, т.к. замедляет всасывание яда.
Обеспечить обильное, лучше горячее питьё.
Обеспечить быструю доставку в лечебное учреждение.

Запрещается: делать разрезы, прижигать место укуса, накладывать жгут, давать алкоголь (ускоряет распространение яда и оказывает дополнительное токсическое воздействие)!

Вопрос 8. Закрытая черепно-мозговая травма, правила оказания первой помощи.

Различают открытые (ранения) или проникающие и закрытые травмы головы, или черепно-мозговые травмы (ЧМТ). Причиной закрытой травмы головы обычно бывает удар о тупой предмет или поверхность.

Виды закрытой черепно-мозговой травмы:

• Сотрясение головного мозга • Ушиб головного мозга • Сдавление головного мозга.

Сотрясение головного мозга. Возникает в результате удара тупым предметом по голове (или головой). В основе лежит рефлекторный спазм сосудов головного мозг без его повреждения и отёк мозга. Временное прекращение мозгового кровотока ведет к недолгой потере сознания (чаще до 30 минут) и утрате памяти на события, предшествовавшие травме. Придя в сознание, пострадавший жалуется на головную боль, головокружение, тошноту, однократную рвоту, шум в ушах, потливость, нарушение сна. При осмотре отмечается бледность кожных покровов, слезотечение, дрожание пальцев вытянутых рук, пошатывание при закрытых глазах.

Ушиб головного мозга (контузия).В отличие от сотрясения при ушибе головного мозга происходит повреждение мозговой ткани и кровоизлияние. Ушиб - более тяжелое повреждение головного мозга, при этом наблюдается длительная потеря сознания (до суток и более), могут быть грубые нарушения памяти, и, главное, наблюдаются очаговые симптомы, которые различны в зависимости от того, какой участок мозга повреждён. Могут наблюдаться такие очаговые симптомы, как потеря зрения, обоняния, координации движений, парализация противоположной стороны тела, расстройства речи (заикание) и многие другие признаки, не характерные для сотрясения мозга. Часто контузия сочетается с переломами костей черепа.

Сдавление головного мозга. Чаще всего головной мозг сдавливается излившейся под твердую мозговую оболочку кровью (внутричерепная гематома), реже костными отломками при вдавленном переломе. В момент травмы пострадавший теряет сознание, затем оно восстанавливается. Этот «светлый промежуток» может длиться от нескольких минут до суток. В это время пострадавший предъявляет жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, рвоту. Возможно возбуждение, беспокойство, затем наступает апатия и повторная потеря сознания. При сдавлении мозга происходит сужение зрачка на стороне гематомы, затем его расширение. На противоположной стороне тела возникают параличи руки, ноги или всей половины туловища. Пульс и дыхание становятся редкими. Повышается артериальное давление. Нарастают нарушения дыхания. Сдавлению часто сопутствует ушиб мозга.

Черепно-мозговая травма у детей.При сотрясении мозга утрата сознания очень кратковременная, часто не фиксируется. Ребенок вялый, плаксивый, с быстрой утомляемостью. Головная боль не очень интенсивная, может быть рвота. Если потеря сознания длится более 20 минут, травму следует расценивать как ушиб головного мозга!

Особенности черепно-мозговой травмы при алкогольном опьянении (40-60 % всех случаев): при сотрясении мозга более выраженная и длительная потеря сознания. Часто возникает психомоторное возбуждение. Длительная головная боль, головокружение, слабость, утомляемость. При сдавлении мозга светлый промежуток бывает редко.

Первая помощь при закрытой ЧМТ: 1. Обязательно - воротник для стабилизации шеи. 2. Холод к голове. 3. Расстегнуть одежду, стесняющую дыхание. 4. Убедить пострадавшего по возможности сдерживать рвоту кашель (опасность резкого повышения внутричерепного давления). 5.У пострадавшего без сознания очистить рот от рвотных масс. 6. Контроль сознания, дыхания и пульса! 7. Постоянная готовность к проведению реанимации

 Транспортное положение пострадавшего без нарушения сознания - на спине или здоровой стороне с возвышенной верхней частью туловища.

 Транспортное положение пострадавшего с нарушенным сознанием в стабильном боковом положении на неповрежденной стороне с возвышенной верхней частью туловища.

Закрытые переломы костей черепа.

Различают переломы свода и основания черепа. При распознавании переломов свода черепа следует иметь в виду как признаки, зависящие от повреждения костей черепа (боль, кровоизлияние, болезненные точки при ощупывании, иногда — ощущение вдавления или щели в костях), так и признаки, обусловленные одновременным повреждением ткани головного мозга, мозговых оболочек, кровеносных сосудов (потеря сознания, рвота, замедление пульса, дыхания, нарастающие головные боли, потеря речи, параличи конечностей, нарушения дыхания и проч.).

Для перелома основания черепа характерны следующие признаки: повреждение слухового нерва (расстройства слуха), нарушение функции лицевого нерва (паралич мимической мускулатуры с одной стороны лица — лицо «скошено» в здоровую сторону), появление обширных кровоизлияний в области глаз, зева, носа, уха через сутки после травмы, кровотечение или выделение крови и цереброспинальной прозрачной жидкости через нос или уши.

Первая помощь: необходимо выполнить тщательную иммобилизацию с последующей немедленной транспортировкой пострадавшего в лечебное заведение. Передвигать, переносить пострадавших даже на небольшое расстояние категорически запрещается во избежание необратимых повреждений головного и спинного мозга. При выделениях крови или цереброспинальной жидкости из уха никаких промываний делать не следует, а необходимо лишь наложить стерильную повязку. Транспортная иммобилизация при переломах черепа лучше всего достигается путем наложения на голову, шею и плечи двух или даже трех проволочных шин (Крамера, или сетчатых). При отсутствии шин, в том числе импровизированных, пострадавшего с переломом черепа укладывают на носилки, к которым его фиксируют. Под голову и шею кладут большую мягкую подушку или подстилку, а вокруг головы из одеяла или одежды делают валик. Перевозить таких больных необходимо в условиях тщательного наблюдения за их состоянием (пульс, дыхание и пр.) сопровождающими лицами, которые должны обеспечить бережную транспортировку.

Заключение. Таким образом, нами рассмотрены теоретические вопросы оказания реанимационной помощи при внезапной смерти, отравлениях, острых неотложных состояниях, составляющие важнейшую часть предмета первой помощи.

Задание на самоподготовку:

Изучить учебные вопросы темы № 2, используя конспект лекции и рекомендованную литературу.

МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ВОРОНЕЖСКИЙ ИНСТИТУТ

Кафедра тактико-специальной подготовки

Утверждаю

Начальник кафедры ТСП

полковник полиции

________А.Ф.Самороковский

«___» ___________2014 г.

План проведения лекции

в рамках профессионального обучения (профессиональной подготовки) граждан, впервые принимаемых на службу в органы внутренних дел на должности среднего и старшего начальствующих составов

(должностные категории, профессиональная деятельность которых не связана с раскрытием и расследованием преступлений, привлекаемые к охране общественного порядка в составе комплексных сил)

Дисциплина «Первая помощь».

Тема № 3. Лекция	«Первая помощь при дорожно-транспортных происшествиях, повреждениях опорно-двигательного аппарата».

Разработал: преподаватель,

подполковник полиции

М.В. Скобелева.

Обсуждено и одобрено на заседании методической секции кафедры

Протокол №___ от «___» ____________2014 г.

Обсуждено на заседании кафедры

Протокол №___ от «___» ____________2014 г.

Воронеж – 2014 г.

Цели занятия:

А. Учебные цели.

1. Ознакомить слушателей с признаками повреждений опорно-двигательной системы, классификацией автомобильных травм.

2. Изучить способы извлечения пострадавших из транспортных средств, правила транспортировки пострадавших.

Б. Воспитательные цели.

1. Соблюдение дисциплины и уставных требований.

2. развитие у слушателей медицинской грамотности.

3. Развитие навыков и умений самообразования.

Время: 2 часа (90 минут)

Метод: лекционное занятие.

Место: учебная аудитория.

Материально-техническое обеспечение:

А. Наглядные средства:

1. Плакаты, муляжи.

2. Раздаточный материал.

3. Кукла-манекен «Максим».

4. Аптечка первой помощи.

Б. Технические средства:

1. Проектор, ноутбук, экран.

Литература:

Основная литература.

1. Тузов А.И. Памятка сотруднику ОВД по оказанию первой помощи. – М.: ДГСК МВД России, 2013.

2. Величко Н.Н., Кудрич Л.А. Первая медицинская помощь: Учебное пособие. М., 2008.

3. Безопасность жизнедеятельности: учебник для вузов / под ред. Л.А. Михайлова. – Спб.: «Питер», 2008.

4. Безопасность жизнедеятельности: учебник для вузов / Л.А. Михайлов, В.П. Соломин и др. – Спб.: «Питер», 2007.

5. Федеральный закон РФ от 7 февраля 2011г. № 3 «О полиции».// Рос. газета.- 2011. - №25.- 08 февраля.

6. Уголовный кодекс РФ от 13 июня 1996г. № 63–ФЗ (УК РФ) с изменениями и дополнениями в действующей редакции от 30 декабря 2012г.// «Консультант-Плюс», 2012г.

7. Федеральный закон РФ от 21 ноября 2011г. № 323 – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»//СПС «Консультант-Плюс», 2012г.

8. Приказ Министерства здравоохранения РФ№ 477н от 04 мая 2012г. (ред. приказа МЗ РФ № 586 от 07.11.12) «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи» // СПС «Консультант-Плюс», 2012г.

9. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 04 марта 2004г. № 73 «Об утверждении Инструкции по определению критериев и порядка определения моментов смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий».

10. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 05 марта 2011г. №169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам».

Дополнительная литература.

1. Гудков В.А., Артишевский Э.В. Основы первой медицинской помощи: Учебное пособие. – М.: ИМЦ ГУК МВД России, 2004.

2. Первая медицинская помощь: учебное пособие для студентов средних профессиональных учебных заведений / под ред. П.В. Глыбочко и др. – М.: Изд.центр «Академия», 2003.

3. Основы безопасности жизнедеятельности и первой медицинской помощи: Учебное пособие / Под ред. Р.И. Айзмана, С.Г. Кривощекова и др. 2-е изд., испр. и доп. – Новосибирск: Сибирское унив. изд-во, 2004.
Учебные вопросы:

1. Основные признаки повреждения опорно-двигательной системы, первая помощь.

2. Первая помощь при дорожно-транспортных происшествиях, последовательность действий при оказании первой помощи.

3. Способы извлечения пострадавших из транспортных средств. Основные транспортные положения.
4. Переноска и транспортировка пострадавших, правила транспортировки.

1 2 3 4 5 6 7

	Содержание Понятие «Первая медицинская помощь» Оказание первой медицинской помощи при травмах опорно-двигательного аппарата		Инструкция по оказанию первой помощи пострадавшему. Первая помощь... Первая помощь при различных травмах оказывается с использованием перевязочных материалов и лекарственных препаратов, которые находятся...
	Рекомендации по оказанию первой доврачебной помощи при спортивных... Я помощь сокращает время специального лечения, способствует быстрейшему заживлению ран и часто является решающим моментом при спасении...		Инструкция по оказанию первой доврачебной медицинской помощи при несчастном случае Первая медицинская помощь представляет собой комплекс срочных мероприятий, направленных на сохранение жизни и здоровья пострадавших...
	Инструкция по оказанию первой помощи пострадавшему Первая помощь при различных травмах оказывается с использованием перевязочных материалов и лекарственных препаратов, которые находятся...		Инструкция по оказанию первой помощи пострадавшему Первая помощь при различных травмах оказывается с использованием перевязочных материалов и лекарственных препаратов, которые находятся...
	Инструкция по оказанию первой помощи пострадавшему иот – 083 2013 Первая помощь при различных травмах оказывается с использованием перевязочных материалов и лекарственных препаратов, которые находятся...		Инструкция №217 по оказанию первой помощи пострадавшему Первая помощь при различных травмах оказывается с использованием перевязочных материалов и лекарственных препаратов, которые находятся...
	Инструкция №097 по оказанию первой помощи пострадавшему Первая помощь при различных травмах оказывается с использованием перевязочных материалов и лекарственных препаратов, которые находятся...		Методические указания уп пм 02 «Медицинская помощь беременным и детям... Уп пм 02 «Медицинская помощь беременным и детям при заболеваниях, отравлениях и травмах»
	Первая помощь при поражении электрическим током «скорую помощь» или врача, либо принять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение		Инструкция первая помощь. При отравлениях В указанной ситуации, если у пострадавшего будут налицо все признаки жизни в виде дыхания, сердцебиения, реакции зрачков на свет,...
	Инструкция по технике безопасности, охране жизни и здоровья детей... Педагог должен знать инструкцию по оказанию первой доврачебной помощи при ушибах, кровотечениях, отравлениях, вывихах, переломах,...		Первая помощь ребенку при отравлениях Подробнее остановимся на первой помощи при отравлении у детей, возможно, новые знания когда-нибудь спасут кому-то, совсем юному,...
	«Западно-Сибирская Академия повышения квалификации» Первая помощь пострадавшим при несчастных случаях на производстве (18 учебных фильмов) 2 лиска		Тесты для подготовки к экзамену по допуску к осуществлению медицинской... Первая помощь и проведение реанимационных мероприятий при экстремальных ситуациях

№ Лекция «Первая помощь при травмах, ранениях и кровотечениях»

Похожие: