Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии

Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии


Скачать 364.97 Kb.
Название Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии
страница 1/3
Тип Занятие
rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Занятие
  1   2   3
КРАЕВОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

«КРАСНОЯРСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ТЕХНИКУМ»

МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТОВ

НА ПРАКТИЧЕСКОМ ЗАНЯТИИ

Профессионального модуля «Выполнение работ по профессии

младшая медицинская сестра по уходу за больными»
Специальность 34, 02, 01. Сестринское дело, 31, 02. 02, Акушерское дело
Тема: «Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним».
.

Составили преподаватели:

Лосева В. С.

г. Красноярск 2014

СОДЕРЖАНИЕ:

  1. Алгоритм работы с пособием - стр. 1

  2. Тема и ее мотивация – стр. 2

  3. Продолжительность занятия - стр. 2

  4. Место проведения занятия - стр. 2

  5. Цели занятия - стр. 2

  6. Оснащение занятия - стр. 3

  7. Литература для студентов - стр. 3

  8. Глоссарий – стр. 4

  9. Этико-деонтологическое обеспечение темы – стр. 5

  10. Правила техники безопасности – стр. 5

  11. Вопросы для самоподготовки - стр. 5

  12. Теоретическая часть - стр. 6 - 8

  13. Алгоритмы практических манипуляций - стр. 9 – 19.

  14. Инструкция по составлению памятки для пациента с постоянным катетером и съемным мочеприемником стр. 20.

  15. Тестовые задания - стр. 21 - 22

  16. Домашнее задание – стр. 23-27


АЛГОРИТМ РАБОТЫ С ПОСОБИЕМ

  1. Запишите тему, цели занятия в дневник практических занятий.




  1. Ознакомьтесь с оснащением занятия и литературой.




  1. Ознакомьтесь с этико-деонтологическим обеспечением и правилами техники безопасности.




  1. Запишите в дневник вопросы для самоподготовки.




  1. Изучите теоретический материал и ответьте на вопросы для самоподготовки.



  1. Используя помощь преподавателя, закрепите изученный материал.




  1. Перепишите алгоритмы практических манипуляций в манипуляционную тетрадь.



  1. Отработайте практические манипуляции на муляжах и фантомах.



  1. Ответьте на предложенные тестовые задания, проведите взаимоконтроль и оценку знаний по эталону, сообщаемым преподавателем.




  1. Выставление оценок в дневник практики.


11. Запишите задание на дом.


- 1 -

Тема: «Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним».

Вид занятия: практическое занятие с элементами учебной игры.

Продолжительность занятия – 270 минут.

Место проведения занятия: кабинет доклинической практики.

Учебные цели занятия: согласно рабочей программе и ФГОС СПО от 2011г.
Студент должен знать:

  • правила асептики при введении катетера;

  • условия профилактики внутрибольничной инфекции мочевыводящих путей;

  • возможные неисправности и нарушения в системе: «катетер – дренажный

мешок».
Уметь:

  • ввести катетер в мочевой пузырь мужчине и женщине;

  • опорожнить мочевой дренажный мешок;

  • осуществить уход за промежностью пациента с постоянным мочевым катетером;

  • осуществлять уход за постоянным мочевым катетером;

  • обучить пациента уходу за катетером и мочеприёмником.

Владеть компетенциями

Общими

ОК 2 - организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем;

ОК 3 - Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы;

ОК 6 - Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями;

ОК 8 - Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и техники безопасности.

Профессиональными

4.1 – эффективно общаться с пациентом и его окружением;

ПК 4.2. – соблюдать принципы профессиональной этики;

-2-

ПК 4.4. Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода;

ПК 4.5. Оформлять медицинскую документацию;

ПК 4.6. – оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий;

ПК 4.7. – обеспечивать инфекционную безопасность;

ПК 4.8. – обеспечивать безопасную больничную среду для пациента и персонала;

ПК 4.12. - осуществлять сестринский процесс.

ОСНАЩЕНИЕ ЗАНЯТИЯ:

Методическое оснащение:

  • Методическая разработка практического занятия для студентов по теме: «Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером. Введение постоянного мочевого катетера и уход за ним»;

  • Алгоритмы выполнения манипуляций;

  • Тестовые задания в двух вариантах с эталонами ответов;

Медицинское оснащение:

  • Одноразовый стерильный мягкий катетер;

  • 2 пинцета;

  • Корнцанг;

  • Стерильный лоток;

  • Стерильные перчатки;

  • Стерильное вазелиновое масло;

  • Различные виды съемных мочеприемников;

  • Раствор фурацилина 1:5000;

  • Емкость для сбора мочи;

  • Клеенка; впитывающая пеленка

  • Раствор для подмывания;

  • Емкости с дезраствором;

  • Ширма.

  • Шприц Жане;

  • Стерильные марлевые салфетки;

  • Судно.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

(основная и дополнительная):

1. Мухина С.Н,, Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» – М., 2009, стр.386 – 404.

2. В.В.Скворцов «Основы сестринского дела», Ростов на Дону, 2008 г. Стр.180 – 184..

3. Вишневская Л.П., Чернецкая Л.П., Лосева В.С., Толстихина Е.В., Белимова Н.Е. Алгоритмы практических манипуляций по «Основам сестринского дела»- Красноярск, 2009, стр. 58-60.

-3-
Приложение № 1.

Термины и понятия темы: «Катетеризация мочевого пузыря»


Термины


Определение


Мацерация

Раздражение, слущивание поверхностного слоя эпителия кожи.


Суточный диурез


Количество выделенной мочи за сутки.



Дневной диурез


Количество выделенной мочи за день.



Диурез

Выделенная моча за определенный промежуток времени.



Гематурия


Кровь в моче.



Ретроградный


Идущий назад.



Недержание мочи

Выделение мочи из мочевого пузыря постоянно, без позыва на мочеиспускание.



Неудержание мочи

Невозможность самопроизвольной задержки мочи при сохранении позыва на мочеиспускание.



Гипоспадия

Врожденный порок развития мочеиспускательного канала (нижняя стенка канала не вполне сформировалась).



Ишурия


Невозможность самостоятельно опорожнить мочевой пузырь.



Дизурия


Расстройство мочеиспускания.



Анурия


Полное отсутствие мочи


- 4 –

ЭТИКО-ДЕОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ТЕМЫ

Помните, что при недержании мочи пациент часто испытывает чувство неловкости из-за резкого запаха, исходящего от него, дискомфорт из-за постоянной необходимости пользоваться мочеприемником. Поэтому он избегает общества, оказывается в социальной изоляции.

Ваши действия:

- всегда быть спокойной, приветливой, терпеливой;

- убедить пациента в том, что при выполнении всех требований по уходу и дезинфекции, запаха не будет;

- познакомить с другим таким же пациентом, который адаптирован к своему состоянию.

Для пациентов с острой задержкой мочи иногда вся проблема заключается в присутствии посторонних людей, чувстве ложного стыда перед ними.

Ваши действия:

- не высказывать своего нетерпения или раздражения по поводу стеснительного пациента;

- оставить пациента в палате на время одного или оградить ширмой;

- психологически поддержать пациента.

Правила техники безопасности

1. Катетеризацию мужчин полужестким и жестким катетером осуществляет врач.

2. Если при введении катетера ощущается препятствие, его нельзя преодолевать насильственно, так как можно травмировать мочеиспускательный канал. Необходимо немного вытянуть катетер назад, а затем вновь попытаться ввести. При неуспешных попытках катетер вводить нельзя, следует сообщить врачу.

3. Необходимо тщательное соблюдение всех правил асептики и антисептики, так как эпителий мочевыводящих путей очень восприимчив к инфекции.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ

1. Правила подачи судна и мочеприемника пациенту.

2. Дезинфекция суден и мочеприемников.

3. Подмывание пациента (алгоритм).

4. Смена нательного и постельного белья тяжелобольному пациенту.

(смотри модуль «Личная гигиена пациента»).

5. Понятие катетеризация. Виды катетеров.

6. Цели катетеризации, показания и противопоказания для её проведения.

7. Подготовка медицинской сестры и пациента к катетеризации.

8. Подготовка необходимого оснащения для проведения катетеризации.

9. Инфекционная безопасность при проведении процедуры, осложнения.

10. Виды мочеприемников, съемные мочеприемники, пользование ими.

11. Катетеризация мочевого пузыря катетером Фолея.

12. Самокатетеризация мочевого пузыря у мужчин и женщин.

13. Возможные проблемы пациента при катетеризации.

- 5 -

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ

Катетеризация мочевого пузыря

введение катетера (полой резиновой, пластмассовой или металлической трубки) в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь с лечебной или диагностической целью.

Цели катетеризации:

  • отведения мочи при острой (внезапной) и хронической (развившейся постепенно и длительно существующей) задержке мочеиспускания;

  • промывания мочевого пузыря, введения в мочевые пути лекарств, определения емкости мочевого пузыря;

  • ретроградного введения контрастных веществ;

  • получения мочи для лабораторного исследования;

  • выявления непроходимости мочевых путей и локализации препятствия.

Основные противопоказания

для катетеризации мочевого пузыря:

  • острые воспалительные процессы в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре (так как способствует распространению инфекции);

  • травма мочевого пузыря;

  • острый простатит;

  • выраженная стриктура уретры;

  • подозрение на разрыв уретры.


Уретральный катетер это трубка (эластическая или жесткая), которую проводят через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.


ВИДЫ КАТЕТЕРОВ



Эластические

(полужесткие)

Металлические (жесткие)

Резиновые (мягкие)



Постановку металлического катетера осуществляет

только врач!

Эластический катетер мужчинам

вводит только врач!

Катетер Нелатона

Катетер Тиманна

Катетер Фолея


- 6 -

а) конический с одним отверстием, Нелатона;http://www.andros.ru/images/309.jpg

б) катетер Робинсона;

в) Whistle-tipуретральный катетер.

г) Катетер Coudé с оливообразным наконечником;

д) Катетер Малекота, самофиксирующийся, 4х «крылый»;

е) катетер Малекота, самофиксирующийся, 2х «крылый»;

ж) Катетер Пеццера, самофиксирующийся, используется для эпицистостомии;

з) 2х ходовой катетер Фолея, вход для раздутия баллончика в полости мочевого пузыря (i), канал для оттока мочи (ii);

и) 3х ходовой катетер Фолея, вход для раздутия баллончика в полости мочевого пузыря (i), канал для оттока мочи (ii), канал для подключения промывной системы мочевого пузыря (iii).

Катетеры бывают для мужчин, для женщин и для детей.

Женские металлические катетеры более короткие и не имеют большой кривизны, как мужские.kyj
kymfd03eb0c7554b34960af50f774aaed0f

Детские меньшего размера, чем взрослые.

46acfc1c

- 7 -

Перед выполнением катетеризации очень важно правильно выбрать размер катетера!

0kateteri_urolog-3bkateteri_urolog-1b

Катетеризация мочевого пузыря может быть временной или постоянной.

И в том и в другом случае при наличии катетера в мочевом пузыре необходимо соблюдать определенные правила и строгие меры гигиены, чтобы обеспечить постоянный отток мочи через катетер и предупредить, часто возникающие в таких случаях, тяжелые инфекции мочевых путей. mochepriem_a3tm-b

При постоянной катетеризации, сбор мочи осуществляется в специальный

«дренажный» мешок – МОЧЕПРИЕМНИК.

Мочеприемник предназначен для сбора мочи и используется вместе с мочевым катетером.

Состоит из переходника, мешка для забора мочи с клапаном, сливного крана. Мочеприемник может иметь петли для крепления к кровати, или петли для крепления к ноге пациента.

80794 - копия

80796

- 8 –

ПОДМЫВАНИЕ ПАЦИЕНТА

ПК 1,2,3,5,6,7,11

ОК 2,3,8

Подмывание женщины

Показания: тяжёлое состояние пациентки.

Материальное обеспечение (стерильное): лоток, корнцанг, марлевые салфетки, перчатки, клеёнка, пелёнка, мыло, судно, кувшин с водой или кружка Эсмарха (температура воды 37-38 С).

Последовательность выполнения:

  • Установить доверительные отношения с пациенткой, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.

  • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

  • Подстелить клеёнку, пелёнку, поставить судно под крестец пациентки.

  • Попросить согнуть ноги в коленных суставах и слегка развести их в стороны.

  • Встать справа от пациентки.

  • Взять резиновую трубку от кружки Эсмарха или кувшин с водой в левую руку, а корнцанг с марлевой салфеткой в правую руку.

  • Обработать наружные половые органы и промежность водой с мылом в следующей последовательности: область лобка, наружные половые органы, промежность, область заднего прохода в направлении от наружных половых органов к заднему проходу, последовательно меняя салфетки.

  • Осушить кожу в той же последовательности и направлении, меняя салфетки.

  • Убрать судно, клеёнку, снять перчатки для последующей дезинфекции.

  • Расправить постельное бельё, укрыть пациентку.

  • Вымыть, осушить руки.

Подмывание мужчины

Показания: тяжёлое состояние пациента.

Материальное обеспечение (стерильное): лоток, корнцанг, марлевые салфетки, перчатки, клеёнка, пелёнка, мыло, судно, кувшин с водой или кружка Эсмарха (температура воды 37-38 С).

Последовательность выполнения:

  • Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.

  • Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

  • Подстелить клеёнку, пелёнку, поставить судно под крестец пациента.

  • Попросить согнуть ноги в коленных суставах и слегка развести их в стороны.

  • Встать справа от пациента.

  • Взять левой рукой половой член, оттянуть крайнюю плоть, используя салфетку.

  • Правой рукой вымыть головку полового члена круговыми движениями в направлении от мочеиспускательного канала к области лобка, последовательно меняя салфетки, смоченные теплой водой.

  • Осушить кожу в той же последовательности и направлении, меняя салфетки.

  • Вернуть крайнюю плоть в естественное положение.

  • Тщательно обработать и осушить остальную часть полового члена, кожу мошонки, область заднего прохода.

  • Убрать судно, клеёнку, снять перчатки для последующей дезинфекции.

  • Расправить постельное бельё, укрыть пациента.

  • Вымыть, осушить руки.

- 9 –

КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

ПК 1,2,5,6,7,11

ОК 2,3,6,8

Мягким катетером у мужчин

Показания:

  • острая задержка мочи в течение более 6 – 12ч

  • взятие мочи на исследование

  • промывание мочевого пузыря

  • введение лекарственных средств

Противопоказания:

  • повреждения уретры

  • острые воспалительные процессы уретры и мочевого пузыря

  • острый простатит

Материальное обеспечение:

  • мягкий катетер;

  • пинцеты анатомические(2 шт);

  • корнцанг;

  • лоток;

  • перчатки латексные;

  • р-р фурацилина 1/5000;

  • салфетки;

  • стерильное вазелиновое масло;

  • емкость для сбора мочи;

  • клеенка подкладная;

  • антисептический р-р для подмывания;

  • емкости с дезрастворами.

Последовательность выполнения:

Подготовка к процедуре:

  • Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.

  • Наденьте маску, перчатки.

  • Уложите пациента на спину со слегка согнутыми в коленях и разведенными ногами.

  • Подложите под ягодицы пациента клеенку с пеленкой. Поверх выступающего края клеенки поставьте судно.

  • Приготовьте оснащение, встаньте справа от пациента. В левую руку возьмите стерильную салфетку, оберните его половой член ниже головки.

  • Проведите подмывание: встаньте справа от пациента, в левую руку возьмите стерильную салфетку, оберните его половой член ниже головки.

  • Возьмите половой член между 3 и 4 пальцами левой руки, слегка сдавите головку, 1 и 2 пальцами отодвиньте крайнюю плоть.

  • Возьмите марлевый тампон, смочите в р-ре фурацилина и обработайте головку полового члена сверху вниз, дважды, от мочеиспускательного канала к периферии, меняя тампоны.

  • Влейте несколько капель стерильного вазелинового масла в открытое наружное отверстие мочеиспускательного канала.

  • Смените пинцет и перчатки.

Выполнение процедуры

  • Возьмите стерильным пинцетом катетер на расстоянии 5 – 6 см от бокового, обведите конец катетера над кистью и зажмите между 4 и 5 пальцами (катетер располагается над кистью в виде дуги).

  • Облейте катетер стерильным вазелиновым маслом на длину 15 – 20 см над лотком.

  • Введите катетер пинцетом (правой рукой), первые 4 – 5 см, удерживая 1 – 2 пальцами левой руки половой член в вертикальном положении.

  • Перехватите пинцетом катетер еще на 3 – 5 см от головки и медленно погружайте его в мочеиспускательный канал на длину 19 – 20 см, пока катетер не достигнет мочевого пузыря и не появится моча.

  • При введении катетера опускайте одновременно левой рукой половой член мужчины.

  • Погрузите периферический конец катетера в емкость для сбора мочи.

Окончание процедуры:

  1. Извлеките осторожно катетер пинцетом в обратной последовательности после прекращения мочевыделения струей.

  2. Надавите на переднюю брюшную стенку над лобком левой рукой.

  3. Снимите перчатки, поместите в емкость с дезраствором.

  4. Вымойте руки, высушите.

  5. Обеспечьте физический и психологический покой пациенту.

Мягким катетером у женщин

Последовательность выполнения:

Выполнение процедуры:

  • Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на проведение.

  • Раздвиньте левой рукой половые губы, правой рукой с помощью пинцета возьмите марлевые салфетки, смоченные р-ром фурацилина.

  • Обработайте мочеиспускательные отверстия движением сверху вниз, дважды, между малыми половыми губами, меняя салфетки.

  • Сбросьте салфетки в дезинфицирующий раствор, смените пинцет.

  • Возьмите пинцетом (правой рукой) катетер на расстоянии 5 – 6 см от бокового отверстия, как пишущее перо.

  • Обведите наружный конец катетера над кистью и зажмите между 4 и 5 пальцами правой рукой.

  • Облейте катетер стерильным вазелиновым маслом.

  • Раздвиньте левой рукой половые губы, правой рукой осторожно введите катетер в мочеиспускательный канал на 4 – 6 см до появления мочи.

  • Опустите свободный конец катетера в емкость для сбора мочи.

Окончание процедуры:

  1. Надавите левой рукой на переднюю брюшную стенку над лобком, когда моча начнет выделяться по каплям.

  2. Извлеките осторожно катетер после прекращения выделения мочи из него.

  3. Сбросьте в емкость для дезинфекции.

  4. Снимите перчатки, поместите в емкость с дезраствором.

  5. Вымойте руки, высушите.

  6. Обеспечьте физический и психологический покой пациентке.

- 11 -

Самокатетеризация мужчины, способного стоять и ходить.

article2_0007.jpg


Подготовьте катетер EasiCath к использованию, как описано выше.

Подойдите к унитазу и снимите белье.

Освободите головку полового члена от крайней плоти и обработайте область

наружного отверстия уретры салфеткой, смоченной раствором антисептика.

Одной рукой извлеките катетер EasiCath из упаковки, удерживая его за переходник.

Не прикасайтесь к основной части катетера.

Держите катетер вертикально, чтобы его основная часть свисала вниз.

Другой рукой поднимите половой член вверх.

Движением вниз опустите катетер в наружное отверстие уретры.

Удерживайте катетер только за переходник. Вводите катетер глубже.

В глубоком отделе уретры катетер может встретить сопротивление зажатого сфинктера.

Чтобы легче преодолеть его, можно одновременно с введением покрутить

катетер по оси.

Опустите половой член вниз и продолжите введение катетера.

При введении катетера удерживайте его переходник над унитазом направлением вниз.

Как только наконечник катетера дойдет до мочевого пузыря, по катетеру

начнет поступать моча.

Направьте струю мочи в унитаз.

Когда моча перестанет поступать из катетера, начните медленно извлекать катетер.

При извлечении катетера по нему может выйти еще небольшое количество мочи.

После полного опорожнения мочевого пузыря извлеките катетер полностью и вы-

бросьте его в контейнер для мусора.

По завершении всей процедуры вымойте руки.



- 12 -

Техника катетеризации мочевого пузыря женщины с обоснованием этапов.

1. Освобождение мочевого пузыря.

2. Введение лекарственных веществ в мочевой пузырь.

Показания:

  • задержка мочеиспускания,

  • промывание мочевого пузыря,

  • ретроградное введение контрастного вещества, взятие мочи на исследование.

Противопоказания:

1. Травмы

2. Острое воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Оснащение:

• Стерильный катетер

• Перчатки - 2 пары

• Стерильные салфетки

• Стерильный глицерин, пинцет, штангласс

• Антисептический раствор

• Клеенка

• Судно

• Ручка

• Мешок для грязного белья

• Емкость для сбора мочи

• Лист динамического наблюдения.

Обязательное условие: катетеризацию осуществлять нужно на жесткой поверхности и 2 медицинскими работниками.

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту суть и ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

Обеспечение прав пациента на информацию.


2. Помочь пациенту занять, необходимое для процедуры положение: на спине с разведенными ногами (поза «лягушачья нога»).

Примечание: для женщин, которые не способны развести бедра, их сгибание обеспечивает достаточно хороший доступ к уретре.

Необходимое условие для выполнения процедуры

3. Подстелить под таз пациента впитывающую пеленку (или клеенку и пеленку), поставить судно.

Обеспечение инфекционной безопасности

4. Надеть первые стерильные перчатки.

Обеспечение условий асептики.

5. Обложить стерильными салфетками вход во влагалище.

Обеспечение необходимых условий асептики.

6. Развести в стороны левой рукой (если вы правша) малые половые губы. Правой рукой взять малую салфетку, смоченную раствором антисептики и обработать ее вход в уретру. Снять первые перчатки.

Профилактика ВБИ

7. Попросить помощника проверить дату выпуска, размер катетера.

Обеспечение необходимых условий асептики.

8. Извлечь его из упаковки: держать его на расстоянии 5-6 см от бокового отверстия 1 и 2 пальцами правой руки, наружный конец катетера держать 4-5 пальцами.




II Выполнение процедуры

9. Попросить помощника обильно методом налива обработать катетер стерильным глицерином (или стерильной желеобразной смазкой).

Облегчается введение катетера.

Профилактика травмы слизистой

уретры.

10.Надеть вторые стерильные перчатки

Обеспечение необходимых условий асептики.

11. Ввести катетер в отверстие уретры на 10 см или до появления мочи. Свободный конец катетера опустить в судно.

Примечание: если вход в уретру хорошо неопределяется, требуется консультация врача.

Вход в уретру может быть не виден

вследствие атрофии влагалища,

врожденной женской гипоспадии.

III Завершение процедуры

12. Извлечь катетер после прекращения отхождения мочи, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

Профилактика ВБИ


13. Сбросить салфетки, поместить в дезинфицирующий раствор.

14. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.

15. Вымыть, осушить руки.

16. Сделать отметку о выполнении процедуры.


- 14 –

Самокатетеризация женщины, способной стоять и ходить.

article2_0011_1.jpg


Снимите белье и примите удобное положение на унитазе.

Используйте зеркало, чтобы найти наружное отверстие уретры.

Одной рукой разведите половые губы. Другой рукой обработайте область наружного отверстия уретры салфеткой, смоченной раствором антисептика.

Извлеките катетер EasiCath из упаковки, удерживая его за переходник. Не прикасайтесь к основной части катетера.

Держите катетер горизонтально, по направлению к наружному отверстию уретры. Удерживайте половые губы разведенными одной рукой. Другой рукой введите катетер в наружное отверстие уретры и продолжайте вводить до тех пор, пока по нему не начнет поступать моча.

При введении катетера держите его переходник направленным в унитаз. Если катетер при введении случайно попал во влагалище, необходимо извлечь его, выбросить и использовать новый катетер.

Как только по катетеру начнет поступать моча, остановите введение катетера и, направляя переходник катетера в унитаз, опорожните мочевой пузырь.

Когда моча перестанет поступать из катетера, начните медленно извлекать катетер. При извлечении катетера по нему может выйти еще небольшое количество мочи. После полного опорожнения мочевого пузыря извлеките катетер полностью и выбросьте его в контейнер для мусора. По завершении всей процедуры вымойте руки.


- 15 -

Самокатетеризация мужчины в инвалидном кресле

article2_0010_1.jpg


Если во время катетеризации затруднительно сливать мочу в унитаз или судно, присоедините к переходнику катетера мочеприемник Конвин.

Снимите белье, освободите головку полового члена от крайней плоти и обработайте область наружного отверстия уретры салфеткой, смоченной раствором антисептика.

Одной рукой извлеките катетер EasiCath из упаковки, удерживая его за переходник. Не прикасайтесь к основной части катетера. Держите катетер вертикально, чтобы его основная часть свисала вниз.

Другой рукой поднимите половой член вверх. Движением вниз опустите катетер в наружное отверстие уретры. Удерживайте катетер только за переходник.

В глубоком отделе уретры катетер может встретить сопротивление зажатого сфинктера. Чтобы легче преодолеть его, можно одновременно с введением покрутить катетер по оси. Опустите половой член вниз и продолжите введение катетера.

Как только наконечник катетера дойдет до мочевого пузыря, из катетера в присоединенный мочеприемник начнет поступать моча.

Когда моча перестанет поступать из катетера, начните медленно извлекать катетер. При извлечении катетера по нему может выйти еще небольшое количество мочи. После полного опорожнения мочевого пузыря извлеките катетер полностью и выбросьте его в контейнер для мусора. По завершении всей процедуры вымойте руки.
  1   2   3

Похожие:

Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы студентов...
Учебно-методическое пособие предназначено для самостоятельной подготовки и отработки мануальных навыков сестринской практики в условиях...
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Методическое пособие для самостоятельной работы студентов по курсу...
Методическое пособие подготовлено доцентом кафедры разведения с Х. животных и зоотехнологий Хасановой С. А
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Методическое пособие для самостоятельной работы студентов 35. 01....
Задания для самостоятельной работы №2 по теме «Множественное число существительного и падеж»
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Методическое пособие для студентов Архангельск 2012 Рецензенты: Плакидин...
Методическое пособие предназначено для организации самостоятельной работы студентов при изучении дисциплины «Клиническая фармакология»....
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Методическое пособие для студентов по самостоятельной работе по дисциплине...
Гос спо» (Приложение к письму Минобразования России от 29. 12. 2000 №16-52-138 ин/16-13), Положением об организации самостоятельной...
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Методическое пособие по дисциплине «Фармакология»
Учебно-методическое пособие предназначено для самостоятельной работы студентов при подготовке к практическим занятиям по фармакологии....
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Методическое пособие для самостоятельной работы студентов 2 курса...
Методическое пособие предназначено для организации эффективной самостоятельной внеаудиторной работы студентов второго курса, получающих...
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Методическое пособие для проведения внеаудиторной самостоятельной...
Методическое пособие предназначено для организации эффективной самостоятельной внеаудиторной работы обучающихся, получающих образование...
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Учебно-методическое пособие для выполнения самостоятельной работы...
Печатается по решению редакционно-издательского совета фгбоу впо «Приамурский государственный университет имени Шолом-Алейхема»
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Пояснительная записка Учебное методическое пособие «Сборник текстов...
Методическое пособие предназначено для аудиторной и внеаудиторной самостоятельной работы студентов 1-4 курсов по дисциплине «Иностранный...
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Учебно-методическое пособие Рекомендовано методической комиссией...
Учебно-методическое пособие предназначено для организации активной самостоятельной работы студентов над учебным материалом при изучении...
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Учебно-методическое пособие Рекомендовано методической комиссией...
Учебно-методическое пособие предназначено для организации активной самостоятельной работы студентов над учебным материалом при изучении...
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Студентов по патологической анатомии
Руководство для самостоятельной работы студентов по патологической анатомии (общий курс) II часть: учебно-методическое пособие для...
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Методическое пособие Улан-Удэ
...
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Учебно-методическое пособие по клинической фармакологии Оренбург, 2007
Учебно-методическое пособие предназначено для самостоятельной работы студентов медицинских вузов, обучающихся по специальности «Лечебное...
Методическое пособие для самостоятельной работы студентов на практическом занятии icon Учебно-методическое пособие по сопровождению самостоятельной работы...
Учебно-методическое пособие предназначено для обучающихся автодорожного техникума, как руководство для организации самостоятельной...

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск