Санитарные нормы и правила «Требования к оздоровительным организациям для детей»

Скачать 1.63 Mb.

Название	Санитарные нормы и правила «Требования к оздоровительным организациям для детей»
страница	13/13
Тип	Документы

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Документы

1 ... 5 6 7 8 9 10 11 12 13

(далее – ЖЕЛ) определяется с помощью сухого или водяного спирометра. Обследуемый ребенок делает 2 - 3 вдоха, после этого производит максимальный вдох и плавно выдыхает в мундштук до отказа. Чтобы воздух не выходил через нос, исследуемый зажимает его пальцами свободной руки. ЖЕЛ измеряют 3 раза и фиксируют лучший результат.

Средние возрастно-половые стандарты жизненной емкости легких представлены в таблице 4.
Жизненная емкость легких (ЖЕЛ)

Таблица 4

Возраст (в годах)	Спирометрия (см.куб.)
Возраст (в годах)	мальчики	девочки
1	2	3
7	1657,5 + 235,0	1577,5 + 180,0
8	1785,0 + 292,0	1625,0 + 245,0
1	2	3
9	2205,0 + 295,0	1795,0 + 310,0
10	2448,0 + 362,5	2075,0 + 330,0
11	2392,0 + 380,0	2327,5 + 390,0
12	2612,5 + 447,5	2430,0 + 435,0
13	2890,0 + 517,5	2792,5 + 525,0
14	3212,0 + 650,0	2962,0 + 447,5
15	3775,0 + 730,0	3235,0 + 525,0
16	4285,0 + 570,0	3320,0 + 447,5
17	4652,5 + 562,5	3450,0 + 463,0

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЫ

Проба с задержкой дыхания. Позволяет выявить скрытое состояние пониженного насыщения крови кислородом у детей с заболеваниями органов дыхания и кровообращения. Оценивается по задержке дыхания на вдохе (проба Штанге) или на выдохе (проба Генча). При пробе Штанге ребенок делает три глубоких вдоха и на неполном четвертом вдохе задерживает дыхание, зажав нос пальцами. По секундомеру определяется время задержки дыхания, которое у здоровых детей от 6 до 15 лет равно 16 - 34 секунд.

Проба Генча проводится следующим образом: испытуемый, сидя с зажимом на носу, делает свободный выдох через рот и сидит с закрытым ртом до появления неприятных ощущений. Время задержки дыхания регистрируется секундомером. В таблице 5 приведены средние значения данного показателя (+/- ошибка средней) для детей разного возраста и пола.

Среднее значение времени задержки дыхания

Таблица 5

Возраст в годах	Мальчики (сек)	Девочки (сек)
7	10 ± 2,8	8,3 ± 4,0
8	17 ± 12,4	13,0 ± 7,2
9	16,8 ± 11,0	12,1 ±6,3
10	15,5 ± 7,5	11,0 ± 4,0
11	18,2 ± 8,5	13,0 ± 8,6
12	20,0 ± 12,0	16,0 ± 13,6
13	18,5 ± 11,0	16,0 ± 6,2
14	19,6 ± 8,7	19,0 ± 9,2

Оздоровительный эффект пребывания детей в оздоровительных организациях проявляется в совершенствовании глубоких тканевых биохимических процессов – повышении устойчивости к гипоксии. Увеличение за время отдыха показателя задержки дыхания ребенка на 10 % и более характеризуется как положительный сдвиг; снижение времени задержки дыхания на 10 % характеризуется отрицательно и свидетельствует о снижении устойчивости к дефициту кислорода.

Проба с дозированной нагрузкой по Н.А. Шалкову. В состоянии покоя у ребенка определяется частота сердечных сокращений и измеряется артериальное давление (АД). Затем устанавливается минутный объем (МО) крови (МО = пульсовое давление, умноженное на частоту пульса в минуту). Затем ребенок делает десять глубоких приседаний в течение 20 секунд и вновь измеряются частота пульса и АД, рассчитывается МО сразу после нагрузки, через 3, 5 минут, а при необходимости и 10 минут.

При благоприятной реакции на физическую нагрузку, как правило, отсутствуют одышка, утомление. По сравнению с состоянием покоя пульс учащается не более чем на 25 %, максимальное АД умеренно повышается, а минимальное не изменяется или незначительно снижается. МО после нагрузки повышается не более чем на 30 % исходного уровня и на третьей минуте восстановительного периода возвращается к исходному уровню. Через 3 минуты после нагрузки все показатели у ребенка возвращаются к норме. При неадекватном ответе на физическую нагрузку пульс резко учащается (на 50 % и более, чем в состоянии покоя), максимальное давление снижается, а минимальное не изменяется или повышается, восстановительный период длится 5 - 10 минут и более.

Ортостатическая проба. Ребенок 5 - 10 минут находится в горизонтальном положении на спине, после чего у него определяют частоту сердечных сокращений (ЧСС) и измеряют артериальное давление (АД) по 10-секундным отрезкам. Затем обследуемый быстро встает и сразу повторяют определение АД и частоту пульса в положении стоя. Учащение пульса не более чем на 10 - 14 ударов в минуту, а прирост максимального давления на 10 мм ртутного столба считается нормальной реакцией и принимается за индекс равный 100. Оценка индекса ортостатической пробы проводится по таблице 6.

Оценка индекса ортостатической пробы

Таблица 6

Учащение пульса в ударах в минуту	Изменение максимального артериального давления
	Увеличение						уменьшение
	+10	+8	+6	+4	+2	0	-2	-4	-6	-8	-10
0 - 4	100	95	90	85	80	75	70	65	60	55	55
5 - 8	95	90	85	80	75	70	65	60	55	50	45
9 - 12	90	85	80	75	70	65	60	55	50	45	40
13 - 16	85	80	75	70	65	60	55	50	45	40	35
17 - 20	80	75	70	65	60	55	50	45	40	35	30
21 - 24	75	70	65	60	55	50	45	40	35	30	25
25 - 28	70	65	60	55	50	45	40	35	30	25	20
29 - 32	65	60	55	50	45	40	35	30	25	20	15
33 - 36	60	55	50	45	40	35	30	25	20	15	10
37 - 40	55	50	45	40	35	30	25	20	15	10	5
41 - 44	50	45	40	35	30	25	20	15	10	5	0

Наилучшими индексами считаются 100 - 85, допустимыми – 84 - 75 и худшими – 74 - 60. Увеличение индекса в процессе динамического наблюдения свидетельствует о тренирующем влиянии проводимых физкультурно-оздоровительных мероприятий.

1 ... 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Похожие:

	Санитарные правила и нормы СанПиН 2 1 582-96 Гигиенические требования... Настоящие санитарные правила и нормы устанавливают классификацию, нормируемые параметры и нормативные значения ультразвука на рабочих...		Утверждаю Заместитель Главного государственного санитарного врача... Настоящие "Санитарные нормы и правила устройства и эксплуатации лазеров" (в дальнейшем Правила) разработаны на основании результатов...
	Санитарные правила и нормы СанПиН 3 560-96 Гигиенические требования к качеству и безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов		Санитарные правила «Санитарно-эпидемиологические требования к объектам...
	"Санитарные правила для предприятий пищеконцентратной промышленности" Настоящие Правила определяют санитарные требования к оборудованию и содержанию действующих и вновь вводимых в эксплуатацию предприятий...		Республиканские санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации учебно-воспитательного процесса учреждений, обеспечивающих получение...
	Нормы радиационной безопасности нрб –99/2009 Санитарные правила и нормативы СанПиН 6 2523 09 Нормы радиационной безопасности нрб-99/2009 (далее Нормы) применяются для обеспечения безопасности человека во всех условиях воздействия...		Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы «Санитарно-эпидемиологические требования к аптечным организациям и организациям оптовой торговли лекарственными средствами для медицинского...
	Закон рсфср "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 19. 04. 91 Настоящие санитарные правила и нормы устанавливают классификацию, нормируемые параметры и нормативные значения ультразвука на рабочих...		Программа курса «Организация службы горничных: современные стандарты» Профессия горничной: требования, функционал, санитарные нормы и правила техники безопасности. Прием на работу. Ввод в профессию:...
	Строительные нормы и правила сниП 04. 03-85 Настоящие нормы и правила устанавливают общие технические требования к производству работ в условиях строительной площадки		Санитарные правила и гигиенические нормативы СанПиН 6 24-03 "Санитарные... Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 апреля 2003 г. N 69
	Санитарные правила для холодильников (утв. Главным государственным... Настоящие Санитарные правила распространяются на все холодильники распределительные, производственные цехи, хладокомбинаты независимо...		Статья: Новые санитарные требования к дошкольным образовательным организациям СанПиН 4 3049-13 утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 15. 05. 2013 n 26. Рассмотрим, чем они...
	3 Профилактика инфекционных болезней Профилактика и борьба с заразными... Бруцеллез. Санитарные правила сп 085-96. Ветеринарные правила вп 13 1302-96		Правила и нормативы ионизирующее излучение радиационная безопасность... Г- гигиенические требования по обеспечению радиационной безопасности при проведении медицинских рентгенологических процедур. Санитарные...

Руководство, инструкция по применению