Разработка и клинико-лабораторное обоснование применения нового отечественного антисептика для корневых каналов при периодонтите

Скачать 328.69 Kb.

Название	Разработка и клинико-лабораторное обоснование применения нового отечественного антисептика для корневых каналов при периодонтите
страница	3/3
Тип	Автореферат

rykovodstvo.ru > Руководство эксплуатация > Автореферат

1 2 3

Таблица 6

Рентгенологическая оценка состоянияпериапикальных тканей зубов пациентов, принятых на лечение через 6 и 12 месяцев

Подгруппа n=61		Восстановление структуры костной ткани
		Полное		Частичное		Без изменений		Увеличение очага разрежения
		Месяцы
		6	12	6	12	6	12	6	12
А	n	13	17	7	3	1	1	-	-
А	%	21,3	27,9	11,5	4,9	1,6	1,6	-	-
Б	n	6	7	4	5	8	7	2	1
Б	%	9,8	11,5	6,5	8,2	13,2	11,5	3,2	1,6
В	n	7	9	6	6	6	5	1	-
В	%	11,5	14,7	9,8	9,8	9,8	8,2	1,6	-

Для объективной оценки деструкции периапикальных тканей использовался количественный показатель степени выраженности деструкции верхушечного периодонта, который оценивался в балльной интерпритации степени деструкции периапикального очага (Скапкарева Е.О., 2003, Наибов О.В., 2007)

Рентгенологическое исследование периапикальных тканей через 1 и 3 месяца не выявило изменений у пациентов обеих групп.

Изменение структуры костной ткани периодонта через 6 месяцев после лечения: в подгруппе «А» до нормы у 13 пациентов (21,3%), уменьшение размеров очага деструкции соответствующее 2-4 баллам (от 1-3 мм) наблюдалось у 7 пациентов (11,5%), без изменений размеров очага деструкции у 1пациента (1,6%).

В подгруппе «Б» восстановление структуры костной ткани периапикальной области до нормы наблюдалось у 6 пациентов (9,8%), частичное восстановление костной ткани в 4-х случаях (6,5%), изменений не наблюдалось у 8 пациентов (13,2%), увеличился периапикальный очаг у 2 пациентов (3,2%).

В подгруппе «В» полное восстановление структуры костной ткани наблюдали у 7 пациентов (11,5%), частичное у 6 пациентов (9,8%), без изменений у 6 пациентов (9,8%), увеличился периапикальный очаг у 1 (1,6%)

Рентгенологическое исследование периапикальных тканей через 12 месяцев после лечения периапикального абсцесса и хронического апикального периодонтита в подгруппе «А» показало восстановление структуры костной ткани изучаемой области до нормы у 17 пациентов (27,9%), уменьшение размеров, соответствующее 2-4 баллам наблюдалось у 3 пациентов (4,9%), изменений не наблюдалось у 1 пациента (1,6%).

В подгруппе «Б», восстановление структуры костной ткани периапикальной области до нормы наблюдалось в 7 случаях (11,5%), частичное восстановление костной ткани в 5 случаях (8,2%) , изменений не наблюдалось у 7 пациентов (11,5%) и увеличился периапикальный очаг в 1случае (1,6%).

В подгруппе «В» полное восстановление структуры костной ткани наблюдали у 9 пациентов (14,7%), частичное – у 6 (9,8%), изменений не наблюдали в 5 случаях (8,2%).

Таким образом, наилучший результат был достигнут в основной группе с применением нового отечественного поверхностно-активного антисептика в виде жидкости «Цетасепт» и геля «Цетагель».

ВЫВОДЫ

Разработан новый отечественный антисептик для дезинфекции корневых каналов в форме жидкости «Цетасепт» и геля «Цетагель», эффективен в отношении представителей агрессивных видов микробов (пигментообразующих бактероидов, актиномицетов и S. intermedius), а также дрожжеподобных грибов. В условиях эксперимента и в результате лабораторных исследований установлена безопасная концентрация антисептических средств «Цетасепт» и «Цетагель» – 0,5%.
Состав микрофлоры у пациентов с апикальным периодонтитом и периапикальным абсцессом различен. В группе пациентов с периапикальным абсцессом качественный состав микрофлоры отличался наличием таких представителей пародонтопатогенной флоры, как Actinobacillus, Bacteroides и Prevotella.
Антисептические средства «Цетасепт» и «Цетагель» в эксперименте in vitro обладают выраженной антимикробной активностью в отношении клинических штаммов бактерий, включая факультативно- и облигатно-анаэробные виды, а также дрожжеподобные грибы.
Разработана методика использования антисептиков «Цетасепт» и «Цетагель», режимы дезинфекции корневых каналов при периапикальном абсцессе и хроническом апикальном периодонтите.
Применение для местного лечения пациентов с периапикальным абсцессом и хроническим апикальным периодонтитом антисептических средств «Цетасепт»и «Цетагель» оптимально с точки зрения клинической эффективности и отдаленных результатов. В ходе рентгенологического исследования через 12 месяцев у пациентов этой группы было наилучшее восстановление структуры костной ткани.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Рекомендуем использовать новый отечественный поверхностно-активный 0,5% антисептик в виде жидкости «Цетасепт» и геля «Цетагель» на этапах эндодонтического лечения для дезинфекции корневых каналов при хроническом апикальном периодонтите и периапикальном абсцессе.
Новый антисептик при лечении хронического апикального периодонтита и периапикального абсцесса рекомендуем использовать после расширения корневого канала с поэтапным введением цетагеля на файле, с последующим промыванием корневого канала из эндодонтического шприца цетасептом. При необходимости использовать препараты на основе ЭДТА для химического расширения корневых каналов.
При лечении хронического апикального периодонтита рекомендуем обрабатывать каждый корневой канал цетасептом и цетагелем не менее 30 минут, либо после антисептической обработки корневого канала данными средствами, цетагель помещать в корневой канал зуба как антисептическую повязку не менее чем на 30 минут, изолировав магистральный канал корня водным дентином.
Протокол лечения периапикального абсцесса после стихания воспалительных явлений, должен включать антисептическую обработку корневого цетасептом и цетагелем. Затем цетагель рекомендуется помещать в корневые каналы сроком до 10 суток, изолируя корневые каналы водным дентином.
Корневые каналы после антисептической обработки необходимо промыть дистиллированной водой, обезжирить и затем пломбировать по общепринятой методике или в соответствии с рекомендациями фирм-производителей выбранного врачом-стоматологом обтуратора.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

Захарова Е.В., Маргарян Э.Г., Брусов И.Е. Сравнительная оценка современных антисептических средств стерилизации каналов корней зубов.// Образование, наука и практика в стоматологии: Материалы докладов II Всероссийской научно-практической конференции / отв. ред. И.Ю. Лебеденко./ – М.: Человек, 2005. – С.65.
Маргарян Э.Г., Брусов И.Е. Исследование токсичности средства «Цетасепт», используемого для дезинфекции корневых каналов.//«Образование, наука и практика в стоматологии». Сб. трудов III Всероссийской научно-практической конференции /отв. ред. И.Ю. Лебеденко./ – М.: Человек, 2006. – С.220.
Арутюнов С.Д., Носик А.С., Маргарян Э.Г. Спектр антимикробной активности антисептика «Цетасепт» для корневых каналов.// «Образование, наука и практика в стоматологии» Сб. трудов III Всероссийской научно-практической конференции – СПб.: Человек, 2006. – С.25.
Арутюнов С.Д., Носик А.С., Маргарян Э.Г., Царева Т.В. Особенности микрофлоры корневых каналов при разных формах периодонтита.//Сб. трудов IV Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии»/отв. ред. И.Ю. Лебеденко/ – М., – 2007. – С 192.
Маргарян Э.Г. Экспериментальное обоснование выбора антисептика при эндодонтическом лечении корневых каналов.//Сб. трудов XXVIII итоговой конференция общества молодых ученых МГМСУ./Отв. ред. И.Ю.Лебеденко/. – М.: МГМСУ, – 2006. – С.208.
Маргарян Э.Г. Определение антибактериальной эффективности нового отечественного дезинфектанта для корневых каналов зубов.//Сборник трудов XXIX итоговой конференции общества молодых ученых МГМСУ. / отв. ред. И.Ю. Лебеденко/. – М., – 2007. – С.236.
Маргарян Э.Г. Использование новых антисептических препаратов для эндодонтического лечения хронического периодонтита.//Сб. трудов XXIX итоговой конференции общества молодых ученых МГМСУ./ Отв.ред. И.Ю. Лебеденко. – М.: МГМСУ, 2007.-С.237.
Арутюнов С.Д., Маргарян Э.Г., Экспериментальное изучение токсичности антисептического средства «Цетасепт» для корневых каналов зубов.//Российский стоматологический журнал. – М., 2007. №1. – С.6-7.
Арутюнов С.Д., Носик А.С., Маргарян Э.Г. Подбор и применение новых антисептических препаратов для эндодонтического лечения хронического периодонтита.//Российский стоматологический журнал. – М., – 2007. – №2. – С.8-9.
Средство для антисептической обработки корневых каналов зубов (цетасепт). Положительное решение на изобретение №2005141336 от 29.12.2005 г. (Арутюнов С.Д., Маргарян Э.Г., Маев И.В., Зайратянц О.В., Чухаджян Г.А.).
Средство для антисептической обработки корневых каналов зубов (цетагель). Положительное решение на изобретение №2005141337 от 29.12.2005 г. (Арутюнов С.Д., Маргарян Э.Г., Харазян А.Э., Захарова Н.В., Зайратянц О.В., Чухаджян Г.А.).

1 2 3

Похожие:

	Клинико-лабораторное обоснование применения ортокератологических...		Клинико-лабораторное обоснование применения ортокератологических...
	Клинико-лабораторное обоснование эффективности применения адаптогенных...		Клинико-экспериментальное обоснование выбора препаратов для медикаментозной... Работа выполнена в гоу впо «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава»
	Клинико-лабораторное обоснование применения иммуномодулятора полиоксидония... Работа выполнена в гоу впо «московский государственный медико-стоматологический университет росздрава»		Инструкция по применению материала стоматологического для лечения инфицированных каналов зубов Гель «ЭндАсепт» предназначен для временного заполнения инфицированных каналов при лечении гангренозного пульпита и хронических форм...
	Инструкция по применению комплект стоматологический для лечения и... Область применения – стоматология. Для профессионального применения в условиях лпу		Инструкция по применению комплект стоматологический для антисептической... Область применения – стоматология. Для профессионального применения в условиях лпу
	Инструкция по применению набор стоматологических жидкостей для обработки... Область применения – стоматология. Для профессионального применения в условиях лпу		Инструкция по применению набор стоматологических жидкостей для обработки... Область применения – стоматология. Для профессионального применения в условиях лпу
	Тема. Пломбирование корневых каналов с помощью корневой иглы, штопфера,... С методикой и техникой пломбирования корневых каналов с помощью корневой иглы, штопфера, каналонаполнителя, с понятием «филлеры»,...		Техническое задание 1 на выполнение опытно-конструкторской работы... «Разработка отечественного экологически безопасного ресурсосберегающего измельчающего оборудования нового поколения»
	«клинико-лабораторное обоснование эффективности лекарственной магнитотерапии... Работа выполнена в гоу впо «Казанский Государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития...		Сравнительный анализ методик подготовки корневых каналов при ортопедическом...
	Лабораторная in vitro оценка влияния качества обработки корневых... Бота выполнена в Государственном бюджетном образовательном учреждении высшего профессионального образования «Московский государственный...		Руководство по эксплуатации прибора Гутта Кат® (Gutta Cut®) Вы приобрели современный прибор для лечения корневых каналов производства vdw gmbH!

Руководство, инструкция по применению