Скачать 5.11 Mb.
|
ЗаданияОпределите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Эталоны ответов
Настоящие проблемы:
Приоритетная проблема:
Цель: пациент будет пользоваться карманной плевательницей в течение всего времени заболевания.
Оценка эффективности: пациент откашливает мокроту, пользуясь карманной плевательницей. Пациент знает, как нужно дезинфицировать плевательницу в домашних условиях. Цель достигнута. Студент рассказывает о правилах подготовки к бронхоскопии и диагностических возможностях этого исследования.
ЗАДАЧА № 17 Пациент А., 70 лет, поступил в клинику на обследование с предварительным диагнозом центральный рак легкого. У пациента кашель с отделением мокроты слизистого характера, слабость, периодическое повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Жалуется на жару и духоту в палате, с чем связывает плохой сон, головные боли. В полости носа образовались корочки, затрудняющие носовое дыхание, дышит через рот. Отмечает усиление одышки в горизонтальном положении. Пациент обеспокоен своим состоянием, утверждает, что мать умерла от онкологического заболевания, и ожидает такого же исхода. Кожные покровы бледные. Частота дыхания 24 в минуту, пульс 92 в минуту удовлетворительных качеств, АД 120/70 мм рт. ст. Задания
Эталоны ответов
Настоящие:
Приоритетная проблема: затруднение дыхания из-за нарушения носового дыхания, неправильного положения тела, жары и духоты в палате Цель: пациент будет дышать свободно через нос.
Оценка эффективности: пациент отметил облегчение дыхания. Цель достигнута. Студент рассказывает о правилах сбора мокроты на атипичные клетки.
ЗАДАЧА № 18 Пациентка Н., 35 лет поступила в стационар на лечение с диагнозом системная красная волчанка. Предъявляет жалобы на умеренные боли в суставах кистей, субфебрильную лихорадку, снижение аппетита, жажду, потерю массы тела. Очень беспокоят сильные боли во рту, усиливающиеся при приеме пищи. Последние два дня практически не могла есть и пить из-за боли в ротовой полости. Кожные покровы влажные, на лице эритема в виде “бабочки”, единичные геморрагические высыпания на коже. Слизистые полости рта рыхлые, гиперемированы, множественные язвочки на деснах. Язык обложен плотным желтоватым налётом. Дёсны кровоточат при дотрагивании. Температура 37,8 град., пульс 92 в минуту, удовлетворительного наполнения, АД 110/90 мм рт. ст. Задания
Эталоны ответов
Настоящие:
Приоритетная проблема:
Цель: пациентка будет иметь возможность безболезненно принимать пищу и жидкость в течение всего времени заболевания.
Оценка: пациентка отметила исчезновение болей во рту, нет язвенных дефектов слизистой. Безболезненный приём пищи и жидкости через рот возможен. Цель достигнута. Студент рассказывает о правилах подготовки к УЗИ почек и диагностических возможностях метода.
ЗАДАЧА № 19 Пациентка В., 40 лет, поступила в кардиологическое отделение областной больницы с диагнозом: “ревматоидный полиартрит”. Предъявляет жалобы на сильные боли в мелких суставах стоп и кистей, синдром утренней скованности, ограничение движений в этих суставах, субфебрильную температуру. С трудом обслуживает себя, не может самостоятельно умыться, причесаться, застегнуть пуговицы, особенно утром. Пациентка обеспокоена своим состоянием, боится ухудшения состояния. Кисти и стопы отечны, движения в них ограничены из-за их деформации. Задания
Эталоны ответов
Настоящие:
Потенциальные проблемы:
Приоритетная проблема пациентки:
Цель: пациентка будет справляться с активностью повседневной жизни с помощью медицинской сестры до улучшения состояния.
Оценка: пациентка с помощью сестры справляется с активностью повседневной жизни. Возможности самоухода постепенно расширяются. Цель достигнута. Студент объясняет, как подготовиться к сдаче крови на биохимический анализ, перечисляет оцениваемые показатели.
ЗАДАЧА № 20 Пациентка Г., 68 лет, доставлена в терапевтическое отделение машиной скорой помощи с диагнозом левосторонний экссудативный плеврит. Предъявляет жалобы на слабость, сухой сильный приступообразный кашель, субфебрильную температуру. Плохо спит с первых дней заболевания - не может заснуть до 2-3-х часов ночи, оставшееся время дремлет с перерывами. Утром чувствует себя разбитой, болит голова. Раньше проблем со сном не было, связывает их появление с надсадным кашлем. Температура 37° С. Частота дыхания 20 в минуту, пульс 80 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 130/80 мм рт. ст. Задания
Эталоны ответов
Настоящая:
Потенциальные:
Приоритетная проблема:
Краткосрочная цель: пациентка будет спать не менее 7 часов ночью к концу недели. Долгосрочная цель: у пациентки будет полноценный ночной сон к выписке.
Оценка: Пациентка отметила улучшение сна: спала ночью, почти не просыпаясь. Цель достигнута. Студент объясняет как сдать кровь на общий анализ, рассказывает об оцениваемых показателях.
ЗАДАЧА № 21 Пациент М., 68 лет, госпитализирован в пульмонологическое отделение с диагнозом аллергическая бронхиальная астма средней степени тяжести, приступный период. Предъявляет жалобы на периодические приступы удушья, кашель с небольшим количеством вязкой мокроты. Отмечает некоторую слабость, иногда головокружение при ходьбе. Врач назначил пациенту ингаляции сальбутамола при приступах. Однако сестра выяснила, что пациент допускает ряд ошибок при применении ингалятора, в частности забывает встряхнуть перед использованием, допускает выдох в ингалятор, не очищает мундштук от слюны и оставляет открытым на тумбочке. По словам пациента, инструкция набрана очень мелким шрифтом и непонятна. Дыхание с затрудненным выдохом, единичные свистящие хрипы слышны на расстоянии. Частота дыхания 20 в минуту, пульс 86 в минуту, удовлетворительных качеств, АД 140/90 мм рт. ст. |
Задачи по оказанию доврачебной помощи при неотложных состояниях Задача 1(терапия) В здравпункт обратился пациент 45 лет. Жалобы на одышку с затрудненным выдохом, приступообразный кашель с трудноотделяемой вязкой... |
Методические рекомендации для использования при выполнении самостоятельной работы студентов ПМ. 03 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях |
||
Инструкция по оказанию первой помощи ПП, это особый вид помощи, оказываемый лицами, не имеющими медицинского образования, при травмах и неотложных состояниях до прибытия... |
Инструкция по оказанию первой (доврачебной) помощи Настоящая инструкция разработана на основании России от 04. 05. 2012 №447н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и мероприятий по оказанию... |
||
Инструкция по охране труда и по оказанию первой (доврачебной) помощи при несчастных случаях Инструкция предназначена для изучения приемов и методов оказания доврачебной помощи пострадавшему. Этой инструкцией следует руководствоваться... |
«Сердечно-легочная реанимация» по пм 03. 01 «Основы реаниматологии» «Тренировочные тесты» подготовлено в соответствии с утвержденной программой пм 03. 01 «Оказание доврачебной медицинской помощи при... |
||
Инструкция №09 по оказанию первой (доврачебной) помощи для работников... Инструкция предназначена для изучения приемов и методов оказания доврачебной помощи пострадавшему. Этой инструкцией следует руководствоваться... |
Инструкция по оказанию первой (доврачебной) помощи для работников в подразделениях предприятия Инструкция предназначена для изучения приемов и методов оказания доврачебной помощи пострадавшему. Этой инструкцией следует руководствоваться... |
||
Учебное пособие курс лекций по пм 03 мдк 03. 01 «Основы реаниматологии» «Основы реаниматологии» подготовлено в соответствии с утвержденной программой пм 03 «Оказание доврачебной медицинской помощи при... |
И требования к комплектации аптечки первой помощи Настоящая инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях (далее – Инструкция) разработаны в мбоу дубковская... |
||
Инструкция по охране жизни и здоровья детей при проведении прогулок... Инструкция по оказанию первой помощи детям при отравлениях ядовитыми растениями и грибами, укусах насекомых, тепловом и солнечном... |
Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при травмах на производстве В настоящее время, согласно статье 212 тк рф, работодатель обязан принять меры по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни... |
||
Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи при травмах на производстве В настоящее время, согласно статье 212 тк рф, работодатель обязан принять меры по предотвращению аварийных ситуаций, сохранению жизни... |
Инструкция по оказанию первой доврачебной помощи иот рм 20 003 2015 Настоящая инструкция составлена на основании Межотраслевых правил по охране труда в образовательных учреждениях и методических указаний... |
||
РекомеНдации по оказанию первой помощи (доврачебной) Рекомендации предназначены для подготовки работников учреждений для оказания первой (доврачебной) помощи пострадавшему. Также могут... |
Типовая инструкция №22 по оказанию первой доврачебной помощи при несчастных случаях Утверждена Основные правила, обязательные при производстве искусственного дыхания и наружного массажа сердца |
Поиск |