Т. Д. Власова Редактор докт мед наук
|
Скачать 4.55 Mb.
|
|
Джозеф М. Хендерсон ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ Перевод с английского канд. мед. наук Т. Д. Власова Редактор докт. мед. наук В. Ю. Голофеевский Под общей редакцией акад. Ю. В. Наточина  БИНОМ • Москва  НЕВСКИЙ ДИАЛЕКТ. Санкт-Петербург 1997 Введение 5 Проф. Джозеф М. Хендерсон 5 Глава 1. Оценка и значение боли в животе 5 Клинический пример 6 Анатомия и физиология 6 Висцеральные сенсорные пути 6 Стимулы абдоминальной боли 7 Теория входящего контроля боли 8 Клинические корреляции 10 Клиническая оценка и значение 11 Дифференциальный диагноз 13 Лечение 14 Глава 2. Дисфагия, боли в груди и гастроэзофагальный рефлюкс 15 Физиология глотания 15 Клинические корреляции пищеводной дисфункции 21 Клиническая оценка 24 Клинический случай 27 Глава 3. Язвенная болезнь 32 Патофизиология 32 Повреждающие факторы 34 Клинические корреляции 37 Признаки и симптомы 38 Дифференциальный диагноз 38 Терапия 38 Ингибиторы кислоты / Нейтрализующие препараты 38 Препараты, не влияющие на кислотность 39 Хирургическое лечение язвенной болезни 39 Синдром Золлингера-Эллисона 40 Клинические проявления 40 Локализация опухоли 41 Дифференциальная диагностика 41 Направления лечения 41 Клиническое обследование 43 Визуализация язвы 44 Исследование кислотности желудочного сока 46 Локализация опухоли при синдроме Золлингера-Эллисона 47 Клинический случай 47 Дифференциальная диагностика 48 Диагностический план 49 План лечения 49 Язва двенадцатиперстной кишки 50 Язва желудка 50 Гастрит, дуоденит 50 Диспепсия, вызванная лекарствами 50 Неязвенная диспепсия 50 Рефлюкс-эзофагит 50 Гастродуоденальная опухоль 50 Болезнь Крона 50 Болезни билиарного тракта 50 Заболевания поджелудочной железы 50 Скелетно-мышечные нарушения 50 Заключение 51 Глава 4. Патофизиология тошноты и рвоты 51 Терминология 52 Патофизиология 52 Акт рвоты 54 Метаболические последствия рвоты 56 Последствия повторных актов рвоты 56 Клинические корреляции 57 Функциональная непроходимость 59 Нарушение эвакуаторной функции желудка 59 Нарушение моторики тонкой кишки 60 Нарушения центральной нервной системы 60 Тошнота и рвота при беременности 61 Клиническое обследование 62 Оценка скорости опорожнения желудка 64 Манометрия 64 Электрогастрография 65 Клинический случай 65 Заключение 67 Глава 5. Патофизиология диареи 67 Патофизиология 68 Пассивный транспорт воды 71 Секреторные клетки 75 Пероральная регидратация 80 Наследственные нарушения электролитного транспорта 81 Диарея в клинике 81 Острая и хроническая диарея 81 Острая диарея 81 Хроническая диарея 82 Осмотическая и секреторная диарея 82 Моторика 92 Диарея и колит, вызванные применением антибиотиков 94 Клиническая оценка 95 Содержание электролитов в стуле 95 Перфузионное исследование тонкой кишки 96 Содержание жиров в стуле 97 -каротин и D-ксилоза 97 Водородный дыхательный тест 97 Эндоскопическое исследование сигмовидной кишки 98 Исследование нейроэндокринной системы 98 Культуры микроорганизмов кала / Паразиты и их яйца 98 Клинический случай 99 Заключение 101 Глава 6. Мальабсорбция 101 Патофизиология 101 Переваривание 101 Жевание и слюноотделение 101 Кислота и пепсин желудка. Измельчение и перемешивание пищи 102 Секреция желчи 107 Панкреатическая секреция 108 Всасывание в кишечнике 109 Общая физиология всасывания в кишечнике 109 Кишечные ворсинки и микроворсинки 109 Основные механизмы всасывания и транспорта веществ 112 Частная физиология всасывания в кишечнике 114 Всасывание воды и электролитов 114 Всасывание аминокислот 115 Всасывание углеводов 117 Всасывание жиров 118 Всасывание витаминов и минеральных веществ 121 Признаки и симптомы мальабсорбции 124 Диарея 124 Снижение массы тела 125 Потеря белков 125 Дефицит витаминов 126 Клинические корреляции 126 Недостаточность желчных кислот 127 Заболевания печени 127 Обструкция желчевыводящих путей 127 Дисбактериоз 127 Заболевания / Резекция подвздошной кишки 128 Нарушения функций желудка 128 Постгастрэктомический синдром 128 Злокачественная анемия/Ахлоргидрия 129 Ваготомия 129 Патология слизистой оболочки кишечника 130 Целиакия(спру) 130 Тропическая спру 132 Ишемическая энтеропатия 132 Лучевая(радиационная)энтеропатия 132 Другие заболевания 133 Непереносимость лактозы 133 Синдром короткой кишки 133 Протеинтеряющая энтеропатия 133 Клинические тесты 134 Анализы крови 134 Выявление жира в стуле 136 Водородный дыхательный тест 136 D-ксилозный тест 137 Рентгенологическое исследование тонкой кишки 137 Биопсия тонкой кишки 137 Тест Шиллинга 138 Дыхательный тест для оценки содержания желчных кислот 138 Оценка 1-антитрипсина в кале 139 Клинический пример 139 Заключение 141 Глава 7. Желтуха и нарушение функции печени 141 Введение 141 Патофизиология 142 Метаболизм лекарств 143 Лабораторные тесты 149 Маркеры холестаза 150 Оценка синтетической функции печени 151 Клинические корреляции 155 Гемохроматоз 160 Болезнь Вильсона 161 Дефицит 1-антитрипсина 161 Аутоиммунный хронический активный гепатит 162 Алкогольный гепатит 163 Повреждение печени лекарственными препаратами 163 Холестатические синдромы 164 Первичный билиарный цирроз 164 Первичный склерозирующий холангит 166 Инфильтративные процессы 166 Клинический пример 167 Заключение 169 Глава 8. Панкреатиты 169 Анатомия 170 Эмбриология 170 Иннервация, кровоснабжение и лимфоотток 176 Физиология 178 Экзокринная функция 179 Секреция жидкости и электролитов 179 Синтез и секреция ферментов 179 Амилаза 181 Липаза 181 Протеазы 182 Стимуляторы панкреатической секреции 182 Фазы пищеварения 182 Ингибиторы секреции поджелудочной железы 185 Клинические корреляции 186 Острый панкреатит 186 Клиническая картина 186 Этиология и патофизиология 187 Хронический панкреатит 189 Клиника 189 Этиология и патофизиология 189 Клинические тесты 191 Тесты со стимуляцией 191 Бентирамидный тест 191 Клинический пример 193 Заключение 195 Глава 9. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта 195 Особенности кровоснабжения желудочно-кишечного тракта 195 Микроциркуляция 196 Ишемия внутренних органов 197 Острые и хронические кровотечения из желудочно-кишечного тракта 198 Портальная гипертензия 199 Принципы лечения кровотечения из желудочно-кишечного тракта при портальной гипертензии 199 Локализация кровотечения 201 Прогноз при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта 202 Кровотечение при язвенной болезни желудка как пример кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта 203 Кровотечение из дивертикула 205 Сосудистая эктазия как пример хронического кровотечения из желудочно-кишечного тракта 207 Диагностика кровотечений из желудочно-кишечного тракта 208 Клинический пример 209 Дифференциальный диагноз 210 550.) 211 Заключение 211 Глава 10. Опухоли желудочно-кишечного тракта 211 Пролиферация и дифференцировка эпителия 212 Канцерогенез 213 Теории образования опухолей 214 Из: Hunter T. Cooperation between oncogenes. Cell, 64: 249, 1991 216 Развитие опухоли 219 Специфические локализации рака 221 Рак желудка 221 Питание и рак желудочно-кишечного тракта 222 Рак поперечно-ободочной и прямой кишки 223 Рак желудка 224 Роль воспаления в возникновении рака желудка 226 Хронический атрофический гастрит и Helicobacter pylori 226 Рак и воспалительные заболевания кишечника 227 Скрининговые тесты при раке толстой кишки 228 Исследование стула на скрытую кровь 228 Возможности скрининговых исследований по поводу рака толстой кишки в XXI столетии— генетический подход 231 Клинический пример 232 |
Похожие:
 |
В. Г. Сунцов докт мед наук, проф., зав кафедрой стоматологии детского возраста огма Огма; А. А. Маме-дов — докт мед наук, проф., зав кафедрой детской стоматологии мма им. И. М. Сеченова; И. М. Шулькина — доцент кафедры... |
 |
Коммерческое право россии Е. В. канд юрид наук; Клименко С. В. – канд юрид наук; Леонова Г. Б. канд юрид наук; Маслова В. А. канд юрид наук; Пугинский Б. И.... |
|
Санитарные правила и нормы Е. А. Диденко, канд хим наук А. И. Максимов (нии квов), канд мед наук А. Е. Недачин, канд мед наук Н. А. Чугунихина, канд биол наук... |
|
Кафедра военно-полевой терапии ... |
|
Секция "Перевод и межкультурная коммуникация" Р е д а к ц и о н н а я к о л л е г и я: канд филол наук, доц. В. В. Сдобников (отв редактор), кнд филол наук, доц. Л. А. Аверкина,... |
|
Практике Академии наук о природе и обществе и Лазерной Академии наук РФ а. К. Полонский; канд мед наук, академик Международной Академии наук... |
|
История россии Ран а. Н. Сахаров (отв редактор). докт ист наук В. П. Дмитренко (зам отв редактора), академик ран и. Д. Ковальченко, член-корр ран... |
|
«Семья и психическое здоровье» Общественный совет по вопросам психического здоровья Т. А. Солохина (составление, обобщение, анализ, общая редакция); канд мед наук Э. Г. Рытик; канд экон наук Л. С. Шевченко; канд мед... |
|
Продукты питания и риск развития интоксикации диоксинами и диоксиноподобными соединениями Н. Г. Проданчук, чл корр. Амн украины, профессор, доктор мед наук, Г. М. Балан, профессор, доктор мед наук |
|
Посвящается моей любимой жене Ирине Ефимовне Головенченко Г. Ф. Кривда, доктор мед наук, доцент кафедры семейной медицины и общей практики огму а. А. Свирский; канд мед наук, доцент кафедры... |
|
И стерилизация Рецензенты: доц каф микробиологии, вирусологии и иммунологии, канд мед наук Н. Ф. Казак; зав лабораторией индикации возбудителей... |
|
Инструкция по капитальному ремонту переходов магистральных газопроводов... Ф. Г. Тухбатуллин, докт техн наук; С. М. Кудакаев; Р. Р. Усманов; Н. М. Гостев; Р. М. Аскаров, канд техн наук; Ф. Г. Хайруллин, канд... |
|
Настоятельно рекомендуем цитологам членам Ассоциации при устройстве... Председателем комиссии по связям со страховыми фондами, ценообразованию и тарификации Центрального Исполнительного Совета Ассоциации... |
|
Руководство по использованию международной классификации болезней в практике врача том 1 С. А. Леонов доктор мед наук, профессор, Действительный член Международной Академии информатизации и Действительный член Всероссийской... |
|
Автореферат дис канд мед наук / Д. А. Аджиева; рук работы Н. С. М.... Влияние ингибиторов дипептидилпептидазы-4 на показатели жирового обмена у больных сахарным диабетом 2 типа : автореферат дис канд... |
|
Белорусский государственный медицинский университет военно-медицинский факультет С. В. Сокол; нач каф военной эпидемиологии и военной гигиены, канд мед наук, полк мед сл. В. И. Дорошевич |