Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт


Скачать 26.83 Kb.
Название Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт
Тип Документы
rykovodstvo.ru > Руководство ремонт > Документы
ЭМБРИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ РЕАЛИЗАЦИИ

ГОРОДСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ

С ПОМОЩЬЮ ВРТ

Г.Б. Безнощенко., Ерисова Ю.В., Макаркина Л.Г.

Кафедра акушерства и гинекологии ЦПК и ППС ОмГМА,

МУЗ «Клинический родильный дом №1»,

Россия, Омск.
В июне 2010 года на базе ЦПС и Р МУЗ «Клинический родильный дом №1» было открыто отделение ВРТ (вспомогательных методов репродуктивной технологии), основной задачей которого является лечения бесплодия методами ЭКО и ПЭ, ИКСИ ЭКО и ПЭ у населения города Омска, финансируемое за счёт средств городского бюджета. В 2010 году городским правительством на эти цели было выделено 1,5 млн. руб., что позволило провести 24 лечебных цикла (22 ЭКО + 2 ИКСИ).

Количество трансвагинальных пункций (ТВП) соответствует 24, количество переносов эмбрионов – 23. Средний возраст пациенток составил 32,7г., средняя продолжительность бесплодия – 7,9 лет. Доля женщин с первичным бесплодием составила 33,3% (8), среднее количество попыток ЭКО в анамнезе – 1,4. Причинами бесплодия были в 58,3% (14) абсолютный трубный фактор, в 20,8% (5) – сочетанное бесплодие, в 16,7% (4) – трубно-перитонеальный фактор, в 4,2% (1) – мужской фактор.

Контролируемая овариальная гиперстимуляция проводилась в 41,7% (10) случаев по длинному протоколу, в 58,3% (14) случаев – по короткому протоколу с антагонистами ГРГ. Методом оплодотворения было стандартное ЭКО в 91,7% (22) случаев, в 8,3% (2) – ИКСИ. Оплодотворение ооцитов и культивирование эмбрионов проводили на средах Vitrolife (Sweden). Культивирование эмбрионов проводилось в среде объёмом 500мкл. под слоем минерального масла (не более 5 эмбрионов). Оценка качества эмбрионов и смена сред проводились в первые, третьи и пятые сутки в соответствии с рекомендациями производителя сред.

Оценка качества эмбрионов включала следующие параметры:

- стадия зрелости ооцита, аномалии зоны пеллюцида, качество цитоплазмы для 0 дня (для ИКСИ);

- количество пронуклеусов и аномалии их размеров и расположения;

- количество и равность бластомеров, степень фрагментации;

- оценка морул по Тао и бластоцист по Gardner для 4-го и 5-го дня развития соответственно.

На перенос отбиралось не более трёх эмбрионов. Количество полученных при ТВП ооцитов составило в среднем 7,7, ооцитов в стадии метафаза II – 5,9 на пункцию. Общая частота оплодотворения в программах ЭКО И ИКСИ составила 95,8%, в том числе аномального – 12,5%, частота дробления – 100% от числа оплодотворённых ооцитов. Переносами эмбрионов завершились 23 цикла, что составляет 95,8% от начатых циклов ВРТ. Перенос эмбрионов в 13% (3) производился на 2-е сутки, в 74% (17) на 3-и, в 13% (3) на 5-е сутки. Доля эмбрионов отличного качества на день переноса составила 35,8%. Частота наступления клинической беременности в программах ЭКО+ИКСИ составила 43,5% (10) на перенос эмбрионов, частота имплантации 24,5%, доля многоплодных беременностей 30%.

Таким образом, частота оплодотворения в программах ЭКО И ИКСИ составила 95,8%, в том числе аномального – 12,5%, частота дробления – 100% от числа оплодотворённых ооцитов, что по частоте наступления беременности не отличается от средне-российских показателей проводимых методик.


Список литературы

  1. Экстракорпоральное оплодотворение и его новые направления в лечении женского и мужского бесплодия (теоретические и практические подходы): руководство для врачей /под ред. В.И. Кулакова, Б.В. Леонова - М.: Медицинское информационное агентство. 2000.

  2. Федорова Т.А. Бесплодие неясного генеза: некоторые аспекты диагностики и лечения / Т.А. Федорова // Гинекология. - 2003. - №3. - Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Гинекологическая эндокринология: Клинические лекции: руководство для врачей.- 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР –Медиа,2010.

  3. Элдер Кэй, Дэйл Брайан Экстракорпоральное оплодотворение; пер. с англ. - М.: МЕДпресс-информ, 2008.

  4. Сидельникова В.М. Подготовка и ведение беременности с привычным невынашиванием: метод. пособия и клин. протоколы. - М.: МЕДпресс-информ, 2010.

  5. Чен П.Т.К., Гоулдстайн М., Роузенвэкс З. Секреты репродуктивной медицины; Пер. с англ.; Под общ.ред.акад.РАМН,проф. В.И. Кулакова.- М.: МЕДпресс-информ, 2006.

Похожие:

Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon С каждым годом все актуальнее встают вопросы лечения бесплодия, а...
Функциональная диагностика и терапия бесплодия и патологии беременности с применением модели беременности в эпд, врт и брт
Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Инструкция по применению методов вспомогательных репродуктивных технологий...
О применении вспомогательных репродуктивных технологий (врт) в терапии женского и мужского бесплодия
Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Комитет по здравоохранению распоряжени е «06» февраля 2013г. №30-р...
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26. 02. 2003 n 67 «О применении вспомогательных репродуктивных...
Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Протокол №93. 1 вскрытия конвертов с заявками на участие в конкурсе
Устройство газонов в рамках реализации мероприятий городской целевой программы «Зеленый город»
Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Решение об отчете об исполнении городской целевой программы «Молодежь города Новосибирска»
Об отчете об исполнении городской целевой программы «Молодежь города Новосибирска» на 2010 – 2014 годы, принятой решением Совета...
Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Российской федерации
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Программы, цели, задачи и показатели (индикаторы) достижения целей и решения...
Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Приказ от 26 февраля 2003 г. N 67 о применении вспомогательных репродуктивных...
В целях упорядочения применения и внедрения новых вспомогательных репродуктивных технологий в деятельность медицинских организаций...
Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Положение о ежегодном Епархиальном фестивале для детей «Пасхальный Хоровой Собор»
Ежегодный городской фестиваль православной духовной культуры «Пасхальный Хоровой Собор 2014» проводится в рамках реализации областной...
Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Целевой раздел программы. Пояснительная записка. 1 Цели, задачи реализации...
Описание образовательной деятельности в соответствии с направлениями развития ребенка
Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Эффективность лечения бесплодия методами вспомогательных репродуктивных...

Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Основной образовательной программы мбдоу «Детский сад №7 комбинированного...
Пояснительная записка: цели и задачи реализации программы, принципы и подходы к формированию Программы, характеристики особенностей...
Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Целевой раздел образовательной программы. Пояснительная записка....
Комплексно – тематическое планирование образовательной деятельности в средней группе
Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Целевой раздел программы (обязательная часть)
Значимые характеристики для разработки и реализации Программы. Характеристика особенностей развития детей дошкольного возраста, воспитывающихся...
Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Председатель комиссии по реализации долгосрочной целевой программы...
Председатель комиссии по реализации долгосрочной целевой программы «Комплексные меры по профилактике экстремизма и терроризма в Приморском...
Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Пояснительная записка Цели и задачи реализации Программы
Целевой раздел обязательной части Программы и части, формируемый участниками образовательных отношений
Эмбриологические показатели реализации городской целевой программы лечения бесплодия с помощью врт icon Строительство микрорайона «Восточный»
Показатели эффективности реализации проекта (основные финансовые показатели доходности и окупаемости) 10

Руководство, инструкция по применению




При копировании материала укажите ссылку © 2024
контакты
rykovodstvo.ru
Поиск