Методические рекомендации для студентов, интернов, ординаторов и врачей

Классификация

• 
  РЭ I степени тяжести - эндоскопически выделяются единичные эрозии, занимающие менее 10% поверхности слизистой оболочки дистального участка пищевода;
  
• 
  РЭ II степени тяжести - эрозии становятся сливными и захватывают уже 50% поверхности слизистой оболочки дистального участка пищевода;
  
• 
  РЭ III степени тяжести характеризуется наличием циркулярно расположенных сливных эрозий, занимающих практически всю поверхность слизистой оболочки дистального отдела пищевода;
  
• 
  РЭ IV степени тяжести – происходит формирование пептических язв и стриктур пищевода, а также развитие цилиндрической желудочной метаплазии слизистой оболочки пищевода (синдром Баррета).
  

1. 
   Хронический НР-ассоциированный поверхностный пангастрит, фаза обострения.
   
2. 
   Хронический НР- ассоциированный антральный гастрит с атрофией и эрозиями в антральном отделе желудка.
   
3. 
   Аутоиммунный хронический гастрит с преобладанием атрофии в фундальном отделе желудка, фаза обостения.
   

ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

Классификация язвенной болезни

1. 
   Язвенная болезнь ассоциированная с H.pylory с локализацией язвы (0,5 см) в луковице двенадцатиперстной кишки, хроническое рецидивирующее течение с повышенной секреторной функцией желудка, фаза ремиссии. Осложнение: компенсированный доуденальный стеноз.
   
2. 
   Язвенная болезнь с субкардиальной локализацией каллезной язвы большого размера (1,1 см), с пониженной секреторной функцией, рецидивирующее течение, фаза ремиссии.
   
3. 
   Язвенная болезнь в фазе рецидивирующего течения с частыми обострениями (2 раза в год): большая язва (1,5х2 см) в средней трети желудка на малой кривизне.
   

• 
  вариант с преобладанием диареи.
  
• 
  
  

1. 
   Хроническая рецидивирующая
   
2. 
   Хроническая непрерывная
   
3. 
   Острая
   

1. 
   Острая
   
2. 
   Обратного развития
   
3. 
   Клинической ремиссии
   

1. 
   Легкое
   
2. 
   Средней тяжести
   
3. 
   Тяжелое
   

1. 
   Дистальная
   
2. 
   Левосторонняя
   
3. 
   Поперечная
   
4. 
   Правосторонняя
   
5. 
   Тотальная
   
6. 
   Поражение всей толстой кишки и части подвздошной
   
7. 
   Сегментарная
   

Б. Степень поражения по данным колоноскопии.

А. Окклюзионные

1. 
   Атеросклероз мезентериальных сосудов. Хроническая интестинальная ишемия с болевыми приступами.
   
2. 
   ИБС. Постинфарктный кардиосклероз (2007 г.). Мерцательная аритмия, тахисистолическая форма. ХСН II А. Острое нарушение мезентериального кровообращения по типу тромбоэмболии в ствол верхней брыжеечной артерии. Инфаркт кишечника.