Руководство по ценам на антиретровирусные препараты для развивающихся стран 7-е издание
|
Скачать 0.81 Mb.
|
Февраль 2005 г.
1. Общая информация и целиНастоящая публикация представляет собой седьмое издание отчета «Распутывая сеть предложений по снижению цен: Руководство по ценам на антиретровирусные препараты для развивающихся стран». Впервые отчет был опубликован организацией «Врачи без границ» в октябре 2001 года[1] в ситуации отсутствия ясной и достоверной информации о ценах на лекарственные средства на международном фармацевтическом рынке, серьезно затруднявшей процесс улучшения доступа к основным лекарственным средствам в развивающихся странах. Особенно сложная ситуация сложилось в отношении антиретровирусных препаратов (АРВ-препаратов). Целью настоящего документа является предоставление информации о ценах и поставщиках, которая поможет покупателям принимать информированные решения по закупкам АРВ-препаратов. Высокие цены на препараты, применяемые при ВИЧ/СПИДе, продолжают оставаться одной из главных причин невозможности их приобретения в развивающихся странах. Несмотря на то что первые АРВ-препараты, появившиеся на рынке, сегодня значительно дешевле, чем несколько лет назад, даже самые дешевые альтернативные препараты, применяемые в терапии второго ряда, по-прежнему стоят значительно дороже, чем препараты, применяемые для терапии первого ряда (в 2–12 раз* в зависимости от протокола). *При анализе проводилось сравнение наиболее низких цен на препараты, протестированные ВОЗ, для курсов лечения, рекомендованных ВОЗ. Во многих странах существенным препятствием для импорта или производства более дешевых генериков (непатентованных аналогов) до сих пор является патентная защита. Хотя, благодаря наличию механизмов, позволяющих обойти патентную защиту, данная проблема возникать не должна. Указанные механизмы, такие, как обязательное лицензирование и государственное использование, включены в Соглашение о торговых аспектах прав интеллектуальной собственности (TRIPS) и подтверждены в Дохийской Декларации по вопросам TRIPS и здравоохранения. Наименее развитые страны (НРС), в частности, не должны накладывать обязательств по соблюдению требований патентной защиты и выдавать патенты на лекарственные средства до 2016 г., что также подтверждено в Дохийской Декларации по вопросам TRIPS и здравоохранения (на Диаграмме 1 показаны различия в ценах на один и тот же АРВ-препарат в различных странах. Рамки настоящего отчета не позволяют привести расширенные данные по ценам, устанавливаемым в различных странах). В основе сохранения высоких цен на некоторые АРВ-препараты второго ряда лежит отсутствие конкуренции (см. Диаграмму 2). В прошлом также просматривалась подобная динамика: значительное снижение цен достигалось только после появления на рынке генериков (см. Диаграмму 3). Невозможно не заметить негативного влияния, оказанного введением в 2005 г. патентной защиты на лекарственные средства в таких странах, как Индия, являющаяся крупнейшим производителем генериков. Особого внимания заслуживает вопрос лечения ВИЧ/СПИДа у детей: большинство компаний производят сиропы и пероральные растворы, которые плохо подходят для применения в развивающихся странах, поскольку у лиц, ухаживающих за детьми, возникают затруднения при разведении, определении дозировки и хранении сиропов и растворов. Фармацевтические компании вкладывают недостаточно средств в разработку лекарственных препаратов, предназначенных для детей, поскольку рынок препаратов для детей сравнительно небольшой и участие в нем сопряжено со значительным риском, к тому же его значение для компаний западных стран неуклонно падает. Информация о ценах, представленная в настоящем отчете, касается цен исключительно на лекарственные средства: она не включает других расходов, связанных с антиретровирусным лечением, таких, как расходы на диагностику и мониторинг. Данный документ дополняет информацию, представленную в руководстве «Поставщики и цены на некоторые лекарственные и диагностические средства для людей, живущих с ВИЧ/СПИДом» (‘Sources and Prices of Selected Medicines and Diagnostics for People Living with HIV/AIDS,’ UNICEF/UNAIDS/WHO/MSF[2]). Цены, указанные в обоих руководствах, являются отпускными, но не окончательными ценами, по которым лекарственные средства приобретаются пациентами или поставщиками услуг здравоохранения. Например, при сравнении не учитываются такие местные надбавки, как налоги на импорт и торговые наценки. Приведенные цены могут служить ориентирами для закупочных отделов соответствующих организаций. Кроме того, мы рекомендуем читателям обратиться к отчету «Пилотный проект по осуществлению закупок, определению качества и выбору поставщиков: доступность средств лечения и диагностики ВИЧ/СПИДа приемлемого качества» (‘Pilot Procurement, Quality and Sourcing Project: Access to HIV/AIDS Drugs and Diagnostics of Acceptable Quality’), подготовленному ВОЗ совместно с другими организациями ООН[3]. |
Похожие:
 |
Набор инструментов для облегчения доступа к финансированию мер по адаптации к изменению климата Для развивающихся стран, подверженных негативным последствиям изменения климата, в том числе развивающихся стран с низким доходом,... |
 |
Алексис Карклинс-Маршей, глава Центра изучения развивающихся рынков... По недавним прогнозам Международного валютного фонда (мвф), совокупный ввп быстро развивающихся рынков уже к 2014 году сможет превысить... |
|
Учреждение здравоохранения Антисептики и дезинфицирующие препараты; препараты для лечения заболеваний нервной системы; препараты гормональные для системного... |
|
Учреждение здравоохранения Препараты, влияющие на кроветворение и кровь; препараты для лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы; препараты для лечения... |
|
Назарбаевым была поставлена цель, войти в число 50-ти экономически... На данный момент Республика Казахстан является одним из динамически развивающихся государств в мире. В связи с этим президентом нашей... |
|
На тему: «Особенности развития энергетического комплекса Индии» Студентка... Для таких стран, как Индия, чрезвычайно быстро развивающихся по индустриальному пути, энергетический сектор имеет жизненную значимость... |
|
Техническое задание на поставку лекарственных средств Эуфиллин, средства спазмолитические, витамины, препараты, содержащие железо, препараты кортикоидного действия, препараты гормональные... |
|
Выпускная квалификационная работа Среди проблем глобального масштаба, вызывающих обоснованную тревогу человека, одной из главных является продовольственная. Продовольственная... |
|
Отчет по учебной практике Место прохождения учебной практики А 60-80-е годы XX века стали периодом глобальных изменений, так как от развивающихся стран отделились так называемые «новые индустриальные... |
|
Лот №1 Лекарственные препараты Лот №2 Лекарственные препараты Лот... Фз «О закупках товаров, работ, услуг отдельными видами юридических лиц», Положением о проведении закупок товарок, работ, услуг гауз... |
|
Докладу Президенту ран важнейшие результаты исследований Охватывает историю стран Юга Африки, второй – стран Западной и Центральной Африки, третий – стран Восточной Африки и Мадагаскара.... |
|
Руководство для врачей по использованию лекарственных препаратов... Противогельминтные лекарственные средства и препараты для уничтожения эктопаразитов |
|
Руководство для врачей по использованию лекарственных препаратов... Противогельминтные лекарственные средства и препараты для уничтожения эктопаразитов |
|
Нэреш К. Маркетинговые исследования. Практическое руководство, 3-е издание.: Пер с англ Малхотра, Нэреш К. Маркетинговые исследования. Практическое руководство, 3-е издание.: Пер с англ. — М.: Издательский дом "Вильяме",... |
|
Аллергия это не просто симптомы… Тематическая конференция для аптек... «Безрецептурные препараты в ассортименте аптеки. Биологически-активные добавки, специализированные продукты питания и препараты растительного... |
|
Памятка для пациента (при назначении исследования кала) Рекомендована отмена лекарственных препаратов (все слабительные, ваго- и симпатикотропн ые средства, каолин, сульфат бария, препараты... |