Детская офтальмология учебно-методическое пособие для студентов педиатрического факультета

Скачать 0.83 Mb.

Название	Детская офтальмология учебно-методическое пособие для студентов педиатрического факультета
страница	2/8
Тип	Учебно-методическое пособие

rykovodstvo.ru > Руководство ремонт > Учебно-методическое пособие

1 2 3 4 5 6 7 8

для курации больных студентами педиатрического факультета

Общие сведения о больном.

Ф.И.О.
Пол
Возраст

Условия развития (дом, детсад, школа).
Место жительства.
Жалобы больного.
Анамнез (подробности сообщают родители):

а) история возникновения данного заболевания;
б) семейный анамнез;
в) общие сведения.

Объективное исследование глаз.
Исследование соседних с глазницей областей. Окружающие глазницу части лица. Состояние краев орбиты.
Исследование век. Общая форма век, их положение, поверхность. Сводный край. Ресницы, правильность их роста. Глазная щель. Функции век, их подвижность и чувствительность, форма, величина глазной щели.
Исследование слезных органов. Слезоотводящий аппарат. Слезные точки, слезные канальцы, слезный мешок. Цветные пробы: канальцевая, носовая.
Соединительная оболочка всех отделов: цвет, прозрачность, чувствительность, поверхность.
Исследование глазного яблока в целом.
Положение глаза (экзофтальм, энофтальм, боковое смещение глаза), подвижность, величина глаза. Методы исследования положения глазного яблока.
Склера: поверхность, цвет, состояние лимба.
Роговица: величина, форма, блеск, сферичность, прозрачность, чувствительность. Методы исследования чувствительности роговицы.
Передняя камера: глубина, прозрачность, влажность.
Радужная оболочка: цвет, рисунок, форма, величина реакции на свет, наличие дефектов, расположение, прамая и содружественная реакция зрачка на свет, аккомодация и конвергенция.
Хрусталик: исследование при боковом освещении в проходящем свете, положение, прозрачность.
Стекловидное тело: исследование в проходящем свете, выявление его прозрачности или наличие помутнений.
Глазное дно: исследуется при офтальмоскопии прямой и обратной.
Острота зрения без коррекции и с коррекцией.
Поле зрения: исследование на периметре Ферстера или проекционном периметре. Слепое пятно.
Внутриглазное давление: пальпаторный метод, тонометрия, тонография.

Цветоощущение.
Данные дополнительного исследования больного в процессе курации.
Предварительный диагноз.
Дифференциальный диагноз.
Окончательный диагноз.
Динамическое исследование и лечение больного в процессе курации.
Прогноз.
Перечень практических навыков по данному больному.
Рецептура.

Примечание: дается последовательное описание нормы и патологии вначале правого, а затем левого глаза.
СХЕМА – НАПРАВЛЕНИЕ
Больной (Ф.И.О., возраст, адрес) направляется к врачу-окулисту поликлиники или в глазное отделение (стационар) районной, городской, областной, краевой, республиканской больницы.
Диагноз:

Перечень проведенных мероприятий:

1.

2.
Дата_______________ Подпись врача______________
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ СРОКИ ОСМОТРА ОРГАНА ЗРЕНИЯ У ДЕТЕЙ

№	Сроки осмотра	Специалисты	Учреждение	Объем исследований
1.	Первичная антенатальная профилактика заболеваний органа зрения	Акушер- гинеколог	Женская консультация, роддом	Создание оптимальных условий для развития плода, устранение неблагоприятных факторов внешней среды на организм беременной женщины, формирование групп риска по глазной патологии
2.	Новорожденный	Неонатолог, участковый педиатр	Роддом, первичный патронаж	Исследование переднего отрезка на предмет врожденной патологии и острых воспалительных заболеваний. Формирование групп риска по глазной патологии
3.	2-4 месяца	Окулист	Поликлиника	Наружный осмотр, офтальмометрия, биомикроскопия. Осмотр групп риска, формирование диспансерных групп
4.	до 1 года	Окулист	Поликлиника	Исследование рефракции в условиях циклоплегии. Наружный осмотр, офтальмометрия, биомикроскопия
5.	3 года	Окулист	Поликлиника	Визометрия, периметрия, характер зрения, рефракция
6.	Ежегодно	Окулист, медсестра	Детский сад - (организов. дети), Поликлиника - (неорганизов. дети)	Визометрия, периметрия, характер зрения, рефракция
7.	6-7 лет	Окулист	Поликлиника	Визометрия, рефракция (цик- лоплегия), характер зрения, запасы и резервы аккомодации
8.	Ежегодно (7-14 лет)	Окулист, медсестра	Школа	Визометрия, при необходимости исследование рефракции
9.	14 лет	Окулист	Школа	Визометрия, рефракция (цикло- плегия), характер зрения, запасы и резервы аккомодации

Таблица № 2.
СТРУКТУРА ОХРАНЫ ЗРЕНИЯ ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

В СТАВРОПОЛЬСКОМ КРАЕ

НИИ глазных болезней им. Гельмгольца г. Москва

↑

Кафедра офтальмологии с курсом ДПО СтГМУ

↑

Управление здравоохранения

↑

Организационно-методические кабинеты

↑

Глазной диспансер

↑

Кабинеты охраны зрения (КОЗ)

↑

Глазные отделения клинических больниц

↑

Районные окулисты

↑

Глазные кабинеты детских поликлиник

↑

Специализированные детские сады (группы)

↑

Санаторий (в т. ч. для детей с нарушением зрения) «Пикет» г. Кисловодск

↑

Специализированные сезонные лагеря

↑

Первая врачебная помощь (врачи общей практики)

↑

Доврачебная помощь

↑

Само- и взаимопомощь

В целях повышения доступности, качества и эффективности оказания в медицинских учреждениях Ставропольского края медицинской помощи детям при заболеваниях глаза и его придаточного аппарара и для исполнения Приказа МЗ РФ от 25.10.2012 №442н МЗ СК был издан Приказ от 20.05.2013 №01-05/567, регламентирующий мероприятия по оказанию помощи данного вида на территори Ставропольского края (Приложение №1).

Возрастная динамика роста глаза

Диаметр роговицы
Новорожденный	9,0 - 9,5 мм
К 1 году	10,0- 10,5 мм
2-3 года	10,5-11,0 мм
К 6 годам	11,5 мм
Переднезадняя ось (ПЗО)
Новорожденный	16,2 мм
К 1 году	19,2 мм
К 3 годам	20,5 мм
К 7 годам	21,5 мм
К 11 годам	22,0 мм
К 15 годам	23,0 мм
К 25 годам	24,0 мм
Острота зрения
Новорожденный	0,03
6 месяцев	0,1
1 год	0,2
3 года	0,6
7 лет	0,9 – 1,0

Средние величины статической рефракции
Возраст	Новорожденный	1	2	3	4	5	6	7-8	9-15
Рефракция	+ 4,0	+ 3,5	+ 3,0	+ 2,5	+ 2,0	+ 1,5	+ 1,0	+ 0,75	+ 0,5

1 2 3 4 5 6 7 8

Похожие:

	Учебно-методическое пособие для студентов лечебного, педиатрического,... Учебно-методическое пособие предназначено для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического факультетов и может...		Учебно-методическое пособие для студентов юридического факультета 030900. 68 «Юриспруденция» Громов В. П. Прокурорский надзор за исполнением наказания в исправительных учреждениях: Учебно-методическое пособие для студентов...
	Учебно-методическое пособие Рекомендовано методической комиссией... Методы молекулярной диагностики: Учебно-методическое пособие. Авторы: А. Д. Перенков, Д. В. Новиков, С. Г. Фомина, Л. Б. Луковникова,...		Учебно-методическое пособие для бакалавров учетно-финансового факультета Краснодар Учебно-методическое пособие предназначено для работы в группах студентов 1 курса учетно-финансового факультета
	Учебно-методическое пособие к практическим занятиям по акушерству... Учебно-методическое пособие представлено кафедрой акушерства и гинекологии сгма в помощь студентам 6 курса лечебного факультета при...		Учебно-методическое пособие по терапевтической стоматологии Пломбировочные... Ракова Т. В., Тишков Д. С., Карлаш А. Е., Журбенко В. А., Саакян Э. С. Учебно-методическое пособие по терапевтической стоматологии...
	Учебно-методическое пособие по курсу «Рентгенографический анализ» Казань, 2010 Методическое пособие предназначено для студентов и аспирантов геологического факультета		Учебно-методическое пособие Кемерово 2015 г. Согласовано: кроо «памск» Учебно-методическое пособие предназначено для студентов стоматологического факультета, гигиенистов стоматологических со средним медицинским...
	Учебное пособие предназначено для студентов 5 курса педиатрического... Пособие предназначено для преподавателей при прохождении производственной практики студентами 5 курса педиатрического факультета...		Учебно-методическое пособие для практических занятий по дерматовенерологии... Кафедра дерматовенерологии старейшего вуза России, основанная в 1872 году великим дерматологом Александром Генриховичем Ге и имеющая...
	Учебно-методическое пособие для выполнения самостоятельной работы... Печатается по решению редакционно-издательского совета фгбоу впо «Приамурский государственный университет имени Шолом-Алейхема»		Учебно-методическое пособие Рекомендовано методической комиссией... Учебно-методическое пособие предназначено для организации активной самостоятельной работы студентов над учебным материалом при изучении...
	Учебно-методическое пособие Рекомендовано методической комиссией... Учебно-методическое пособие предназначено для организации активной самостоятельной работы студентов над учебным материалом при изучении...		Учебно-методический комплекс наименование дисциплины: Детская офтальмология... Образовательные программы высшего образования – программы подготовки в ординатуре
	Министерства здравоохранения и социального развития ...		«Преждевременные роды. Недоношенные дети» Для студентов IV курса... «Преждевременные роды. Недоношенные дети»: учебное пособие для студентов IV курса педиатрического факультета / Г. Р. Хайруллина,...

Руководство, инструкция по применению