Задача №1

Скачать 4.61 Mb.

Название	Задача №1
страница	1/124
Тип	Задача

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 124

Проблемно-ситуационные задачи

Эпидемиология с медицинской паразитологией

Задача № 1

Помощник эпидемиолога при эпидемиологическом обследовании очага брюшного тифа установил, что в поселке с 11 по 25 сентября заболело брюшным тифом 33 человека, среди заболевших: 14 детей 4-16 лет, 13 неработающих (домохозяйки и пенсионеры) и 6 рабочих разных предприятий и учреждений. Из общего числа заболевших 29 человек проживают в одной части поселка, но пользовались водой того же колодца, находясь по различным делам в этой части поселка. Почти все заболевшие употребляли не кипяченую воду. Водой из колодца пользовались около 350 человек. При опросе населения, в зоне использования воды колодца было выявлено 7 лиц переболевших в прошлом тифопаратифозными заболеваниями. В зоне возникновения вспышки население пользовалось уборными выгребного и поглощающего типа.

Задания:

1. Выскажите предположение о причине вспышки, определите источники возбудителей брюшного тифа, механизм, путь, факторы передачи и условия, способствующие заражению.

2. Наметьте комплекс противоэпидемических мероприятий направленных на первое звено эпидемического процесса.

3. Перечислите противоэпидемические мероприятия в отношении второго звена эпидемического процесса.

4. Составьте комплекс профилактических мероприятий направленных на третье звено эпидемического процесса.

5. Составьте краткую схему обследования работы поликлиники данного поселка по профилактике брюшного тифа.

Эталоны ответов

1. Причиной вспышки явилось употребление недоброкачественной воды; источниками возбудителей инфекции стали лица, переболевшие в прошлом брюшным тифом (бактерионосители); механизм передачи инфекции фекально-оральный; путь передачи водный; фактор передачи вода шахтного колодца; условия, способствующие заражению, употребление сырой колодезной воды, загрязненной подсосом из уборных выгребного и поглощающего типа.
2. Все выявленные больные брюшным тифом подлежат обязательной госпитализации. Госпитализацию больных осуществляют в течение первых 3-6 часов после получения извещения о заболевшем специальным медицинским транспортом. Все больные с лихорадочным состоянием невыясненного происхождения, продолжавшихся более 3-х дней должны обследоваться методом гемокультуры (бактериологическое обследование крови). Изоляция больных прекращается после исчезновения клинических симптомов и трехкратного исследования кала и мочи (на 5, 10, 15 дни нормальной температуры). Реконвалесцентов выписывают из стационара не ранее 21 дня нормальной температуры (лица, не получавшие антибиотики - не ранее 14 дня).

Все переболевшие подлежат диспансерному наблюдению в кабинете инфекционных заболеваний поликлиники. Всех выявленных хронических бактерионосителей берут на постоянный учет в ЦГСЭН.
3. Проведение санитарно-бактериологических исследований воды шахтного колодца, дезинфекция воды колодца, уборных выгребного и поглощающего типа; благоустройство поселка, исключение подсоса из уборных в колодец, употребление населением только кипяченой воды. Обязательным является проведение текущей и заключительной дезинфекции в домашних очагах, школах, детских, лечебно-профилактических и других учреждениях.
4. За лицами, контактировавшими с больными, устанавливается медицинское наблюдение на протяжении 3-х недель (21 дня) с целью раннего выявления повторных заболеваний.

В очагах у всех общавшихся с больными проводится однократное бактериологическое исследование кала и исследование сыворотки крови в реакции пассивной гемагглютцинации с цистеином.

Для предохранения от заболевания лиц, общавшихся с больными, осуществляется фагопрофилактика брюшнотифозным бактериофагом, трехкратно с интервалом в 3-4 дня.

Кроме этого, проводят широкое фагирование населения поселка, подвергавшегося риску заражения.
5. Краткая схема:

-планирование мероприятий по профилактике брюшного тифа;

-число заболеваний за определенный период текущего года по сравнению с аналогичным периодом прошлого года;

-состояние диагностики, сроки, причины поздней диагностики;

-наблюдение за температурящими больными;

-наблюдение за очагом;

-диспансеризация реконвалесцентов и бактерионосителей, в том числе из эпидемиологически важных объектов;

-клинико-эпидемиологическое изучение вновь устраивающихся на работу в эпидемиологически важные объекты;

-санитарно-просветительная работа;

-заключение: недостатки в организации работы; рекомендации по устранению выявленных недостатков.

Задача № 2

Помощник эпидемиолога при эпидобследовании очага бактерионосительства установил, что учащаяся кулинарного техникума является носителем брюшнотифозных бактерий более 3-х месяцев. Проживает в своем доме без удобств, имеет корову.

Задания:

1. Определив категорию бактерионосительства, решите вопрос о возможности ее дальнейшей учебы и работы по специальности.

2. Наметьте необходимый объем санитарно-просветительной работы по месту жительства учащейся.

3.Объясните, как производить текущую и заключительную дезинфекцию в очаге.

4. Расскажите, как часто необходимо проводить эпидобследование данного очага и на что обращать внимание при этом.

5. Перечислите контингенты населения, подлежащие обследованию на носительство.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 ... 124

Похожие:

	Задача «Доктор Айболит» Кроме того, задача большая по объему, поэтому очень важно правильно распределить работу между собой. Надеемся, что вам понравится...		Основные принципы выбора бытовых и офисных кондиционеров Наиболее популярной в области кондиционирования является задача охлаждения одного помещения. Этим помещением может быть как жилая...
	Программа (задача, мероприятие): Федеральная целевая программа развития... Мероприятие 5 «Распространение во всех субъектах Российской Федерации современных проектов энергосбережения в образовательных учреждениях»....		Конвертор байт-кода Java в cil В данной работе рассматривается задача эффективного конвертирования байт-кода виртуальной машины Java [1] в байт-код Common Intermediate...
	Задача учителя состоит в том, чтобы создать условия практического... В этом свете важнейшая задача школы формирование полноценных граждан своей страны. А от решений этой задачи во многом зависит, чем...		Задача интернет-кафе как вида бизнеса, так же, как и любого другого... Все остальные задачи являются только ступенями в лестнице достижения первоочередной цели. Цель данного руководства – практическая...
	Подготовки учащихся. В программу включено машиностроительное черчение.... Задача этой темы – научить школьников читать и выполнять несложные чертежи. Изучение тем токарного дела начинается с теоретических...		Задача жевре для смешанно-параболического уравнения с дробной производной... В работе рассматривается задача Жевре для параболического уравнения c дробной производной с прямым и обратным ходом времени в прямоугольной...
	Задача «Synergy Center»		Задача 1 Построй геометрическую фигуру на основе заданной инструкции в специальном бланке
	Задача №1 ПМ. 04., 05., 07 «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больными»		Задача №1 Кадровое делопроизводство и кадровые технологии для органов местного самоуправления
	Теория и практика составления словарей. Основная задача разработка... Типы словарей. Лексикография теория и практика составления словарей. Основная задача разработка принципов и приемов словарного описания...		Задача №1. 17 Привышечные сооружения. Основания буровых установок для бурения скважин на суше 7
	Литература 1 В работе рассматривается задача реализации системы сапр на основе самоорганизующихся мультиагентных систем		О проведении открытого турнира России, как приоритетная задача, поставленная Президентом Российской федерации В. В. Путиным

Руководство, инструкция по применению