КОМИССИИ ПО ОТБОРУ И НАПРАВЛЕНИЮ ГРАЖДАН В МЕДИЦИНСКИЕ
ОРГАНИЗАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВРТ
Лиханов
Андрей Владимирович
|
-
|
заместитель министра здравоохранения Новосибирской области, председатель Комиссии;
|
Волков
Рэм Валерьевич
|
-
|
главный акушер-гинеколог Новосибирской области, заместитель председателя Комиссии;
|
Филипович
Ольга Николаевна
|
-
|
заведующая отделением охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР", секретарь Комиссии;
|
Агамян
Нелли Михайловна
|
-
|
врач-методист государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Медицинский информационно-аналитический центр";
|
Пирогова
Марина Александровна
|
-
|
врач акушер-гинеколог отделения охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР";
|
Дзуцева
Ирина Борисовна
|
-
|
врач акушер-гинеколог отделения охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР";
|
Васильева
Галина Евгеньевна
|
-
|
заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования.
|
Утверждено
приказом
министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.12.2016 N 3319
ПОЛОЖЕНИЕ
О КОМИССИИ
1. Настоящее Положение определяет порядок деятельности Комиссии по отбору и направлению граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, для проведения лечения бесплодия с использованием ВРТ.
2. Задачами Комиссии является:
1) Отбор и направление граждан, имеющих полис обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи с использованием ВРТ.
2) Решение сложных, конфликтных случаев, возникающих при направлении граждан на лечение с использованием ВРТ.
3. Состав Комиссии утверждается приказом министерства здравоохранения Новосибирской области. К участию в работе Комиссии по мере необходимости могут привлекаться главные специалисты Новосибирской области.
4. Комиссия осуществляет свою деятельность на базе ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР".
5. Заседание Комиссии проводит председатель, в случае его отсутствия - заместитель председателя Комиссии.
6. Председатель Комиссии осуществляет руководство Комиссией, ведет заседания Комиссии, подписывает протокол заседания Комиссии.
7. Заместитель председателя Комиссии выполняет функции председателя Комиссии при отсутствии последнего.
8. Секретарь Комиссии:
- ведет реестр граждан, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ;
- готовит материалы к заседаниям Комиссии;
- за день до дня заседания Комиссии оповещает членов Комиссии о заседании;
- информирует граждан, включенных в реестр, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ, о сроках заседания Комиссии;
- оформляет протоколы заседания Комиссии;
- направляет один экземпляр выписки из амбулаторной карты гражданина, копию полиса обязательного медицинского страхования гражданина и копию протокола решения Комиссии в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь с использованием ВРТ;
- осуществляет сбор отчетов медицинских организаций.
9. Комиссия осуществляет свою деятельность путем проведения заседаний. Заседание Комиссии проводится каждый первый и третий понедельник месяца (с 14.00 до 16.00).
Заседание Комиссии считается правомочным, если на нем присутствует не менее 2/3 членов Комиссии. Решение Комиссии принимается большинством голосов ее членов, присутствующих на заседании. При равенстве голосов голос председателя Комиссии (его отсутствие - голос заместителя председателя Комиссии) является решающим.
10. Решение Комиссии оформляется протоколом Комиссии, который хранится ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР" в течение 3 лет с момента его издания.
Утверждена
приказом
министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.12.2016 N 3319
Форма протокола заседания Комиссии
Заседание комиссии
N _________ от _________________
Комиссия в составе:
Председатель: _____________________________________________________________
Члены Комиссии: ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Приглашенные: _____________________________________________________________
Представлена документация пациентки (Ф.И.О.): _____________________________
Адрес: ____________________________________________________________________
Заключение Комиссии:
┌─┐
└─┘ Выдать направление гражданина на оказание медицинской помощи с
использованием ВРТ
___________________________________________________________________________
(указать медицинскую организацию, оказывающую ВРТ)
КонсультантПлюс: примечание.
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: вместо слов
"в Реестр, которым" следует читать "в Реестр граждан, которым".
┌─┐
└─┘ Поставить гражданина в Реестр, которым показана медицинская помощь
с использованием ВРТ:
___________________________________________________________________________
(указать порядковый номер из листа ожидания)
┌─┐
└─┘ Направить гражданина на проведение дополнительного медицинского
обследования:
┌─┐
└─┘ Отказать гражданину в организации медицинской помощи при бесплодии
с использованием ВРТ:
___________________________________________________________________________
(указать причину)
Председатель Комиссии
Секретарь Комиссии
Члены Комиссии
Утверждена
приказом
министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.12.2016 N 3319
Форма направления Граждан для оказания
медицинской помощи с использованием ВРТ
Дата "____" _______________ 20___ г.
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О. направляемого пациента для проведения ЭКО)
_______________________ ___________________ _______________________
(шифр пациента) (дата рождения) (возраст пациента)
___________________________________________________________________________
(документ, удостоверяющий личность (серия, номер, выдан))
_____________________________________ _____________________________________
(полис ОМС) (СНИЛС)
___________________________________________________________________________
(адрес регистрации/места жительства)
___________________________________________________________________________
(код диагноза по МКБ)
___________________________________________________________________________
(первичное/повторное обращение для проведения процедуры ЭКО)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации для проведения
ЭКО согласно выбору пациента)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской
Федерации в сфере здравоохранения, выдавшего направление)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(адрес, телефон, факс, адрес эл. почты)
______________________________________ ________________________________
(Ф.И.О. должностного лица) М.П. (Ф.И.О.)
Утверждена
приказом
министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.12.2016 N 3319
Форма отчета медицинской организации, выполнившей
процедуру ЭКО за счет средств ОМС
N __________________ от "____" ______________ 20___ г.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации, выполнившей процедуру ЭКО)
_______________________ ___________________ _______________________
(шифр пациента) (дата рождения) (возраст пациента)
_____________________________________ _____________________________________
(период проведения ЭКО) (результат проведения лечения)
______________________________________ ________________________________
(руководитель медицинской организации) М.П. (Ф.И.О.)
Утверждена
приказом
министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.12.2016 N 3319
Форма отчета ГБУЗ НСО "КЦОЗСиР" о результатах
оказания медицинской помощи с применением ВРТ
Количество процедур ЭКО, проведенных за отчетный период
|
Из общего числа проведенных процедур ЭКО выполнены:
|
Число женщин, у которых наступила беременность после ЭКО (по данным УЗИ)
|
Число родов после ЭКО
|
Число рожденных детей в результате применения ЭКО
|
в федеральных медицинских учреждениях
|
в медицинских организациях субъектов Российской Федерации (название)
|
в медицинских организациях иной формы собственности (название)
|
Минздрава России (название)
|
РАН (название)
|
ФМБА (название)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Утверждена
приказом
министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.12.2016 N 3319
Форма отчета медицинской организации, где
пациентка была родоразрешена после проведения
процедуры ЭКО за счет средств ОМС
____________________________________________________________
(название медицинской организации)
Способ родоразрешения
|
Срок родоразрешения
|
Число рожденных детей в результате применения ЭКО
|
Кесарево сечение
|
Самопроизвольные роды
|
22 - 28 нед.
|
28 - 32 нед.
|
32 - 37 нед.
|
37 - 42 нед.
|
От многоплодной беременности
|
От одноплодной беременности
|
|