ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения медицинской организации (далее - Отделение).
2. Отделение является структурным подразделением медицинской организации (далее - медицинская организация), имеющей следующие круглосуточно функционирующие подразделения:
отделение лучевой диагностики с кабинетом компьютерной томографии и (или) кабинетом магнитно-резонансной томографии;
отделение функциональной и ультразвуковой диагностики;
отделение клинической лабораторной диагностики;
операционная для проведения экстренных операций больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения (далее - больные с ОНМК).
3. Штатная численность Отделения утверждается руководителем медицинской организации с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденному настоящим приказом.
4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в которой создано Отделение.
5. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "неврология", прошедший повышение квалификации по вопросам интенсивной терапии и реанимации, новым технологиям диагностики, лечения и профилактики острых нарушений мозгового кровообращения.
6. Отделение осуществляет следующие функции:
а) оказание специализированной медицинской помощи больным с ОНМК в стационарных условиях, включающей:
клиническую оценку состояния больного с ОНМК;
оценку состояния и мониторинг жизненно важных функций больного с ОНМК, включая функции головного мозга, состояние сердечно-сосудистой системы, ультразвуковыми и электрофизиологическими методами;
интенсивную терапию и реанимацию в условиях палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии, включающую коррекцию нарушений жизненно важных функций (дыхательной, сердечно-сосудистой);
проведение комплексной терапии больному с ОНМК, направленной на восстановление нарушенных функций, в том числе кинезотерапию, бытовую реабилитацию, физиотерапию, медико-психологическую, педагогическую (включая логопедическую), медико-социальную помощь;
составление алгоритма и проведение мероприятий по предупреждению развития повторного острого нарушения мозгового кровообращения, в том числе с использованием автоматизированных систем;
б) освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики и лечения острых нарушений мозгового кровообращения и предотвращения развития осложнений;
в) разработку и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижение больничной летальности от острых нарушений мозгового кровообращения;
г) консультирование медицинских работников медицинской организации по вопросам неотложной медицинской помощи и экстренной диагностики при неотложных состояниях и заболеваниях нервной системы и органов кровообращения;
д) проведение работы с больными и их родственниками по предупреждению и коррекции модифицируемых факторов риска сосудистых заболеваний, формированию и ведению здорового образа жизни;
е) иные функции, предусмотренные действующим законодательством Российской Федерации.
7. Отделение для обеспечения своей деятельности может по согласованию с руководителем медицинской организации использовать возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой оно создано.
8. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
палату (блок) реанимации и интенсивной терапии (составляющую не менее 20% коечного фонда Отделения);
палаты ранней реабилитации;
палаты для больных, передвигающихся с помощью инвалидных колясок;
кабинет заведующего отделением;
кабинет старшей медицинской сестры;
кабинет врачей;
кабинет логопеда;
кабинет психолога;
процедурную;
смотровой кабинет.
9. В Отделении рекомендуется предусматривать:
помещение (пост) медицинской сестры;
комнату сестры-хозяйки;
кабинет лечебной физкультуры для индивидуальных занятий;
зал для занятий на тренажерах;
кабинет механотерапии;
кабинет ультразвуковых исследований;
кабинет групповой условно-рефлекторной терапии;
помещение дневного пребывания больных (холл);
комнату личной гигиены медицинских и иных работников;
душевую для больных, передвигающихся с помощью инвалидных колясок;
туалет при палате; туалет для больных, в том числе для передвигающихся с помощью инвалидных колясок; туалет для медицинских и иных работников;
помещение для уборочного инвентаря и приготовления дезинфицирующих растворов;
помещение для сортировки и временного хранения грязного белья;
помещение для мытья и стерилизации суден, мытья и сушки клеенок;
комнату для временного хранения аппаратуры и оборудования.
10. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденному настоящим приказом.
11. Отделение создается при наличии в медицинской организации оборудования в соответствии со стандартом дополнительного оснащения медицинской организации, в структуре которой создано неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, предусмотренным приложением N 4 к Порядку оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденному настоящим приказом.
12. По решению руководителя медицинской организации палата (блок) реанимации и интенсивной терапии для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения может являться самостоятельным структурным подразделением медицинской организации.
В случае организации палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения в качестве самостоятельного структурного подразделения медицинской организации дополнительно предусматриваются кабинет заведующего отделением; кабинет старшей медицинской сестры; комната сестры-хозяйки; кабинет врачей; комната для временного хранения медицинской аппаратуры и оборудования.
На должность заведующего палатой (блоком) реанимации и интенсивной терапии для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "неврология" или "анестезиология-реанимация", прошедший повышение квалификации по вопросам интенсивной терапии и реанимации, новых технологий диагностики, лечения и профилактики острых нарушений мозгового кровообращения.
Штатная численность палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения утверждается руководителем медицинской организации с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденному настоящим приказом.
13. При наличии клинических признаков диагноза смерти головного мозга в палате (блоке) реанимации и интенсивной терапии Отделения больному с ОНМК проводятся мероприятия по подтверждению в установленном порядке диагноза смерти головного мозга человека. При установлении диагноза смерти головного мозга человека осуществляется информирование руководителя медицинской организации, а в случае его отсутствия - ответственного дежурного врача, в целях решения вопроса о возможности использования органов и (или) тканей умершего для трансплантации, с последующим извещением указанными лицами соответствующей медицинской организации, осуществляющей изъятие, хранение и транспортировку органов и (или) тканей человека для трансплантации.
Приложение N 2
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
с острыми нарушениями
мозгового кровообращения,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 928н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ
НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
1. Рекомендуемые штатные нормативы неврологического
отделения для больных с острыми нарушениями мозгового
кровообращения, в структуре которого создана палата
(блок) реанимации и интенсивной терапии
N
п/п
|
Наименование должности
|
Количество должностей
|
1
|
Заведующий - врач-невролог
|
1
|
2
|
Врач-невролог
|
4,75 на 24 - 48 коек (для обеспечения
круглосуточной работы);
1 на 12 коек (для обеспечения дневной
работы);
4,75 на 24 - 48 коек (для обеспечения
круглосуточной работы в палате (блоке)
реанимации и интенсивной терапии)
|
3
|
Старшая медицинская сестра
|
1
|
4
|
Сестра-хозяйка
|
1
|
5
|
Медицинская сестра палатная
(постовая)
|
1 на 12 коек (для обеспечения дневной
работы);
1 на 3 койки (для работы в палате
(блоке) реанимации и интенсивной
терапии);
4,75 на 12 коек (для обеспечения
круглосуточной работы)
|
6
|
Медицинская сестра
процедурной
|
1 на 30 коек;
0,5 на 6 коек (для работы в палате
(блоке) реанимации и интенсивной
терапии)
|
7
|
Младшая медицинская сестра
по уходу за больными
|
4,75 на 12 коек (для обеспечения
круглосуточной работы);
1 на 6 коек (для работы в палате
(блоке) реанимации и интенсивной
терапии)
|
8
|
Санитар
|
7 на 30 коек;
1 на 30 коек при 2-сменной системе
обслуживания больных (для уборки палат);
1 (для работы в буфете);
2 (для работы в палате (блоке)
реанимации и интенсивной терапии)
|
2. Рекомендуемые штатные нормативы неврологического
отделения для больных с острыми нарушениями мозгового
кровообращения, в структуре которого отсутствует
палата (блок) реанимации и интенсивной терапии
N
п/п
|
Наименование должности
|
Количество должностей
|
1
|
Заведующий отделением для
больных с острыми
нарушениями мозгового
кровообращения - врач-
невролог
|
1
|
2
|
Врач-невролог
|
4,75 на 24 - 48 коек (для обеспечения
круглосуточной работы);
1 на 12 коек (для обеспечения дневной
работы)
|
3
|
Старшая медицинская сестра
|
1
|
4
|
Сестра-хозяйка
|
1
|
5
|
Медицинская сестра палатная
(постовая)
|
1 на 12 коек (для обеспечения дневной
работы);
4,75 должности на 12 коек (для
обеспечения круглосуточной работы)
|
6
|
Медицинская сестра
процедурной
|
1 на 30 коек
|
7
|
Младшая медицинская сестра
по уходу за больными
|
4,75 на 12 коек (для обеспечения
круглосуточной работы)
|
8
|
Санитар
|
7 на 30 коек;
1 на 30 коек при 2-сменной системе
обслуживания больных (для уборки палат);
1 (для работы в буфете)
|
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения рекомендуется организовывать с учетом численности населения из примерного расчета 30 коек на 150 тыс. взрослого населения.
3. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-невролога и медицинской сестры неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения устанавливается исходя из меньшей численности населения (корректируются с учетом нагрузки, но не менее 0,25 должности).
4. В медицинских организациях, имеющих в своей структуре неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, в структуре которого создана палата (блок) реанимации и интенсивной терапии, рекомендуется предусматривать должности врача-анестезиолога-реаниматолога из расчета 0,5 на 6 коек для работы в палате (блоке) реанимации и интенсивной терапии, врача-психиатра, врача-кардиолога из расчета 0,5 должности на 30 коек, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, инструктора по трудовой терапии из расчета 1 должность на 30 коек, врача по лечебной физкультуре, врача по медицинской реабилитации, врача-физиотерапевта, медицинской сестры по массажу, медицинской сестры по физиотерапии, инструктора-методиста по лечебной физкультуре из расчета 1 должность на 12 коек (для палаты (блока) реанимации и интенсивной терапии - 0,25 на 6 коек), врача-рефлексотерапевта из расчета 0,5 должности на 30 коек, логопеда, медицинского психолога, социального работника из расчета 1 должность на 20 коек (для палаты (блока) интенсивной терапии и реанимации - 1 на 12 коек).
5. В медицинских организациях, имеющих в своей структуре неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, в структуре которого отсутствует палата (блок) реанимации и интенсивной терапии, рекомендуется предусматривать должности врача-психиатра, врача-кардиолога из расчета 0,25 должности на 24 койки для обеспечения круглосуточной работы, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики из расчета 4,75 должности на 24 койки для обеспечения круглосуточной работы, врача по лечебной физкультуре, врача по медицинской реабилитации, врача-физиотерапевта, медицинской сестры по массажу, медицинской сестры по физиотерапии, инструктора-методиста по лечебной физкультуре из расчета 1 должность на 12 коек, врача-рефлексотерапевта из расчета 0,5 должности на 30 коек, логопеда, медицинского психолога, социального работника, инструктора по трудовой терапии из расчета 1 должность на 30 коек.
6. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410), количество должностей врача-невролога неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.
Приложение N 3
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
с острыми нарушениями
мозгового кровообращения,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 928н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ
НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
1. Стандарт оснащения неврологического
отделения для больных с острыми нарушениями мозгового
кровообращения (за исключением палаты (блока)
реанимации и интенсивной терапии)
N п/п
|
Наименование оборудования (оснащения)
|
Количество, шт.
|
1
|
Функциональная кровать
|
по числу коек
|
2
|
Прикроватный столик
|
по числу коек
|
3
|
Тумба прикроватная
|
по числу коек
|
4
|
Кресло-туалет
|
не менее 1 на 3
койки
|
5
|
Прикроватное кресло с высокими спинками и
опускающимися подлокотниками
|
по числу коек
|
6
|
Прикроватная информационная доска
(маркерная)
|
по числу коек
|
7
|
Противопролежневый матрас
|
не менее 1 на 6 коек
|
8
|
Кресло-каталка
|
не менее 1 на 12
коек
|
9
|
Тележка для перевозки больных
|
не менее 1 на 12
коек
|
10
|
Стойка для инфузионных систем
|
не менее 1 на 2
койки
|
11
|
Массажная кушетка
|
не менее 1 на 12
коек
|
12
|
Стол для кинезотерапии
|
не менее 1 на 12
коек
|
13
|
Мат напольный
|
не менее 1 на 3
койки
|
14
|
Ортез для коленного сустава
|
не менее 1 на 3
койки
|
15
|
Ортез для кисти
|
не менее 1 на 3
койки
|
16
|
Ортез для голеностопного сустава
|
не менее 1 на 3
койки
|
17
|
Негатоскоп
|
1
|
18
|
Электрокардиограф 12-канальный
|
1
|
19
|
Система холтеровского мониторирования
|
не менее 3
|
20
|
Аппарат для мониторинга артериального
давления
|
не менее 1 на 6 коек
|
21
|
Пульсоксиметр портативный
|
не менее 1 на 12
коек
|
22
|
Аппарат ультразвуковой терапии переносной
|
1 на 30 коек
|
23
|
Аппарат электротерапии (постоянный ток)
переносной
|
2 на 30 коек
|
24
|
Аппарат магнитотерапии переносной
|
4 на 30 коек
|
25
|
Аппарат низкочастотной электротерапии
микротоками переносной
|
3 на 30 коек
|
26
|
Аппарат для электромагнитотерапии переносной
|
не менее 1 на 6 коек
|
27
|
Аппарат для лазерной терапии переносной
|
не менее 2 на 30
коек
|
28
|
Аппарат для ингаляционной терапии переносной
|
не менее 2 на 30
коек
|
29
|
Переносной УФО-аппарат переносной
|
не менее 2 на 30
коек
|
30
|
Аппарат для электростимуляции переносной
|
не менее 2 на 30
коек
|
31
|
Аппарат для вакуум-пресстерапии переносной
|
не менее 2 на 30
коек
|
32
|
Подъемник для больных
|
1
|
33
|
Система палатной сигнализации
|
1
|
34
|
Комплекс диагностический для ультразвуковых
исследований высокого класса с возможностью
исследования брахиоцефальных сосудов,
выполнения транскраниальных исследований,
трансторакальной эхокардиографии
|
1
|
35
|
Комплекс диагностический для ультразвуковых
исследований экспертного класса с
возможностью исследования брахиоцефальных
сосудов, аорты, нижней полой вены,
выполнения транскраниальных исследований,
трансторакальной и чреспищеводной
эхокардиографии <*>
|
1
|
36
|
Вакуумный электроотсасыватель
|
1
|
37
|
Персональный компьютер
|
4 на 30 коек
|
38
|
Программа когнитивной реабилитации
|
2
|
39
|
Программа индивидуализированной вторичной
профилактики
|
1
|
40
|
Аппарат для активно-пассивной механотерапии
|
не менее 1 на 12
коек
|
41
|
Степпер
|
не менее 1 на 30
коек
|
42
|
Тредбан
|
не менее 1 на 30
коек
|
43
|
Велотренажер
|
не менее 1 на 30
коек
|
44
|
Оборудование для лечебной гимнастики
|
по требованию
|
45
|
Оборудование для восстановления мышечной
силы для мелких мышц
|
по требованию
|
46
|
Оборудование для восстановления двигательной
активности, координации движений
конечностей, бытовой деятельности и
самообслуживания
|
по требованию
|
47
|
Изделия для восстановления мелкой моторики и
координации
|
по требованию
|
48
|
Поручни в коридорах, ванных и туалетных
комнатах
|
по количеству
помещений
|
49
|
Ширма медицинская
|
2
|
50
|
Кушетка медицинская смотровая
|
1
|
51
|
Прикроватная тумба
|
1
|
52
|
Стул (табурет) медицинский
|
1
|
53
|
Штатив медицинский (инфузионная стойка)
|
2
|
54
|
Облучатель - рециркулятор воздуха
ультрафиолетовый
|
1
|
--------------------------------
<*> Для неврологических отделений для больных с острым нарушением мозгового кровообращения, функционирующих в структуре регионального сосудистого центра медицинской организации органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации.
2. Стандарт оснащения палаты (блока)
реанимации и интенсивной терапии неврологического отделения
для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения
N п/п
|
Наименование оборудования (оснащение)
|
Количество, шт.
|
1
|
Функциональная кровать с боковыми спинками,
трехсекционная
|
по числу коек
|
2
|
Прикроватный столик
|
по числу коек
|
3
|
Прикроватная тумба
|
по числу коек
|
4
|
Кресло-туалет
|
по числу коек
|
5
|
Прикроватная информационная доска
(маркерная)
|
по числу коек
|
6
|
Противопролежневый матрас
|
по числу коек
|
7
|
Одеяло для наружного охлаждения
|
1 на 2 койки
|
8
|
Наборы для мягкой фиксации конечностей
|
по числу коек
|
9
|
Ширма трехсекционная
|
1 на 2 койки
|
10
|
Тележка-каталка для перевозки больных с
гидроподъемником
|
не менее 2
|
11
|
Тележка грузовая межкорпусная
|
не менее 1
|
12
|
Штатив медицинский (инфузионная стойка)
|
не менее 2 на 1
койку
|
13
|
Монитор больного: измерение частоты дыхания,
пульсоксиметрия, электрокардиография,
неинвазивное измерение артериального
давления, температуры тела
|
не менее 3 на 6 коек
|
14
|
Монитор больного: частота дыхания,
пульсоксиметрия, капнометрия,
электрокардиография, неинвазивное измерение
артериального давления, температуры тела,
анализ ST-сегмента
|
не менее 2 на 6 коек
|
15
|
Монитор больного с расширенными
возможностями оценки гемодинамики и дыхания:
респирограмма, пульсоксиметрия, капнометрия,
неинвазивное и инвазивное измерение
артериального давления, измерение
температуры тела, электрокардиография с
анализом ST-сегмента, сердечного выброса с
автоматическим включением сигнала тревоги,
возможностью автономной работы
|
не менее 1 на 6 коек
|
16
|
Портативный электрокардиограф с возможностью
автономной работы
|
1
|
17
|
Центральная станция мониторирования
гемодинамики и дыхания
|
1
|
18
|
Многофункциональная система ультразвуковой
допплерографии с возможностью выполнения
транскраниальной допплерографии, длительного
транскраниального допплеровского
мониторирования, микроэмболодетекции
|
1
|
19
|
Портативный ультразвуковой сканер, с
датчиками для проведения ультразвукового
дуплексного сканирования экстракраниальных
отделов брахиоцефальных артерий,
транскраниального дуплексного сканирования,
трансторакальной эхокардиографии
|
1
|
20
|
Компьютерный электроэнцефалограф с
возможностью длительного мониторирования
электроэнцефалограммы и вызванных
потенциалов
|
1
|
21
|
Глюкометр
|
не менее 2
|
22
|
Весы для взвешивания лежачих больных
|
1 на 6 коек
|
23
|
Вакуумный электроотсасыватель
|
1 на 2 койки
|
24
|
Ингалятор
|
1 на 3 койки
|
25
|
Дефибриллятор с функцией синхронизации
|
не менее 1 на 3
койки
|
26
|
Аппарат для искусственной вентиляции легких
с возможностью программной искусственной
вентиляции и мониторингом функции внешнего
дыхания со встроенным анализом газов
|
не менее 1 на 3 койки
|
27
|
Аппарат для искусственной вентиляции легких
|
не менее 1 на 3
койки
|
28
|
Аппарат для искусственной вентиляции легких
портативный транспортный
|
не менее 1
|
29
|
Ротатометр с увлажнителем
|
1 на койку
|
30
|
Манометр для определения давления в манжете
эндотрахеальной трубки
|
1
|
31
|
Пульсоксиметр портативный
|
не менее 3
|
32
|
Автоматический дозатор лекарственных веществ
шприцевой
|
не менее 3 на койку
|
33
|
Инфузомат
|
1 на 1 койку
|
34
|
Энтеромат
|
1 на 1 койку
|
35
|
Тонометр
|
не менее 2
|
36
|
Мобильная реанимационная медицинская
тележка-каталка
|
не менее 1 на 3
койки
|
37
|
Централизованная подводка газов (кислорода,
воздуха, вакуума)
|
1
|
38
|
Аппарат кардиоинтервалографии
|
1
|
39
|
Эндоскопическая стойка, с возможностью
оценки нарушений глотания
|
не менее 1
|
40
|
Автоматический пневмомассажер конечностей
|
1 на 1 койку
|
41
|
Стол-вертикализатор
|
не менее 1 на 6 коек
|
42
|
Негатоскоп
|
1
|
43
|
Мобильный (переносной) набор для проведения
реанимационных мероприятий в других
отделениях, включающий воздуховод, аппарат
для ручной искусственной вентиляции легких,
наружный ручной дефибриллятор с возможностью
контроля проведения электрокардиографии с
собственных электродов и автономным
питанием, шприцы, набор лекарственных
средств (амиодарон, лидокаин, эпинефрин,
атропин, физиологический раствор и 5%
раствор глюкозы)
|
1
|
44
|
Источник бесперебойного питания мощностью не
менее 1,5 кВт
|
не менее 1
|
45
|
Консоль для размещения медицинского
оборудования, подвода медицинских газов,
розеток
|
1 на 1 койку
|
46
|
Стационарный или переносной прибор для
стерилизации помещения
|
1
|
47
|
Кислородные индивидуальные распылители с
системой увлажнения и подогрева
|
1 на 1 койку
|
48
|
Разводка медицинских газов (кислород,
воздух, вакуум)
|
не менее 6 разъемов
|
49
|
Набор инструментов и приспособлений для
малых хирургических вмешательств (артерио- и
веносекция, артерио- и венопункция,
трахеостомия)
|
1
|
50
|
Подъемник для больных
|
1
|
51
|
Система палатной сигнализации
|
1
|
Приложение N 4
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
с острыми нарушениями
мозгового кровообращения,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 928н
СТАНДАРТ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОСНАЩЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,
В СТРУКТУРЕ КОТОРОЙ СОЗДАНО НЕВРОЛОГИЧЕСКОЕ
ОТДЕЛЕНИЕ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ НАРУШЕНИЯМИ
МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
N п/п
|
Наименование оборудования (оснащения)
|
Количество, шт.
|
1
|
Томограф магнитно-резонансный от 1,5
Тл/томограф рентгеновский компьютерный от 64
срезов с программным обеспечением и
сопутствующим оборудованием для выполнения
исследований сердца и головного мозга, в том
числе перфузии и КТ-ангиографии <*>
|
1
|
2
|
Томограф рентгеновский компьютерный от 16
срезов с программным обеспечением и
сопутствующим оборудованием для выполнения
исследований сердца и головного мозга, в том
числе перфузии и КТ-ангиографии
|
1
|
--------------------------------
<*> Оснащаются медицинские организации, в которых функционирует региональный сосудистый центр медицинской организации органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации.
Приложение N 5
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
с острыми нарушениями
мозгового кровообращения,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 928н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ПАЛАТЫ (БЛОКА) РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ БОЛЬНЫХ
С ОСТРЫМИ НАРУШЕНИЯМИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
N
п/п
|
Наименование должности
|
Количество
должностей
|
1
|
Заведующий - врач-анестезиолог-реаниматолог
или врач-невролог
|
1
|
2
|
Врач-невролог
|
0,75 на 6 коек
|
3
|
Врач-анестезиолог-реаниматолог
|
0,5 на 6 коек
|
4
|
Старшая медицинская сестра
|
1
|
5
|
Сестра-хозяйка
|
1
|
6
|
Медицинская сестра палатная (постовая)
|
1 на 3 койки
|
7
|
Медицинская сестра процедурной
|
0,5 на 6 коек
|
8
|
Младшая медицинская сестра по уходу за
больными
|
1 на 6 коек
|
9
|
Санитар
|
2
|
Приложение N 6
к Порядку оказания
медицинской помощи больным
с острыми нарушениями
мозгового кровообращения,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 ноября 2012 г. N 928н
|
