«Детская городская больница» Иванова Инна Ивановна участковая медсестра
|
Скачать 402.74 Kb.
|
|
5.2.3. Наблюдение за новорожденными Первичный врачебно-сестринский патронаж новорожденного проводится в первый день после выписки из роддома в 100 %. В это же время я получаю о родителей новорожденного родовой сертификат и доставляю его старшей медицинской сестре отделения. Во время патронажа даю матери рекомендации по вскармливанию, дня, сна, прогулок. Обучаю мать уходу за новорожденным, правильной обработке пупочной ранки. На патронаже уточняю анамнез - социальный, генеалогический, течение всего периода беременности, характер родов, срок прикладывания к груди. Особо выделяю значение естественного вскармливания, как в период ранней адаптации новорожденного, так и на протяжении первого года жизни. До месяца посещаю новорожденного один раз в неделю, при показаниях чаще. При выявлении групп риска дети берутся под особый контроль и наблюдаются по графику, составленному врачом. На последнем патронаже приглашаю маму с ребенком на прием и разъясняю важность вакцинопрофилактики против вирусного гепатита «В». Также даю талоны к узким специалистам (неврологу, хирургу, ортопеду, окулисту, УЗИ брюшной полости). 28.04.2007 года Министерством здравоохранения был принят приказ № 307 «о диспансерном наблюдении детей первого года жизни». Согласно приказу № 307 в первый месяц ребенок проходит консультацию узких специалистов: хирург, невролог, ортопед, окулист по назначению, УЗИ брюшной полости. В три месяца консультация: невролога, общий анализ крови, общий анализ мочи. В шесть месяцев консультация: невролога по назначению. В девять месяцев консультация: хирурга, стоматолога. В двенадцать месяцев консультация: хирурга, ортопеда, окулиста, невролога, лора, стоматолога, ОАМ, ОАК, соскоб на энтеробиоз, кал на я/гл., ЭКГ, гинеколог для девочек. Объясняю мамам важность прохождения осмотра узкими специалистами, а также важность лабораторного обследования. Таблица № 9 Группы риска
Все дети обследованы на ФГУ и ВГТ. Процент детей, относящихся к группе риска, достаточно высок и объясняется тем, что у беременных выявляется хроническая генитальная инфекция, хронические заболевания, несанированные очаги инфекции, осложненное течение беременности и родов. Таблица № 10 Дети, находящиеся на естественном вскармливании
Отмечается увеличение количества детей, находящихся на грудном вскармливании до трех месяцев и небольшое снижение количества детей до шести месяцев. Одной из причин перевода детей на искусственное вскармливание является нарушение лактации. Вредные привычки матери (курение, алкоголизм), нерациональный образ жизни (переутомление, психологические переживания), пребывание в стационаре, ранний выход на работу матери, снижение материального уровня семьи и как следствие недостаточное неполноценное питание - эти факторы являются основными причинами в нарушении естественного вскармливания. При первых затруднениях родители легко переводят ребенка на смеси. В борьбе с гипогалактией рекомендую улучшение психологического настроя и климата в семье, улучшение питания и соблюдения режима дня и сна. После консультации участковым педиатром, маме назначается медикоментозные средства для лечения гипогалоктии. 5.2.4. Наблюдение за детьми первого года жизни Ребенка первого года жизни наблюдаю не реже одного раза в месяц (по показаниям чаще). В соответствии с разработанной картотекой патронажей даю рекомендации по вскармливанию, организации режима дня соответственно возрасту. Оцениваю НПР ребенка, судя по приобретенным за месяц навыкам. Провожу беседы по вскармливанию, о значении профилактических прививок, профилактике патологических состояний (анемии, рахита, диатеза, ОРВИ, желудочно-кишечных заболеваниях, связанных с дефектами вскармливания). Обучаю маму приготовлению блюд прикорма, технике проведения массажа и комплексу гимнастики. Рассказываю о методах закаливания. Контролирую выполнение назначений врача по профилактике рахита. В конце патронажа приглашаю на прием в поликлинику. Таблица № 11 Охват иммунизацией детей, достигших одного года жизни
Таблица № 12 Индекс здоровья детского населения первого года жизни
В течении последних трех лет индекс здоровья не меняется. 5.2.5. Наблюдение за неорганизованными деться в декретированные сроки Основными задачами профилактических осмотров детей первых трех лет жизни являются: воспитание здоровых и гармонически развитых детей, профилактика заболеваний. Особое внимание уделяю назначению правильного санитарно-гигиенического режима, соответствующего возрасту ребенка, рациональному питанию, комплексам массажа и гимнастики, закаливанию. 5.2.6. Наблюдение за детьми второго года жизни Дети до двухлетнего возраста осматриваются мною и педиатром один раз в квартал. При посещении на дому провожу беседы о воспитании и занятиях с ребенком с целью стимулирования пониманию речи, стимуляции активности речи, воспитание навыков при приеме пищи, гигиенических навыков, навыках одевания и раздевания. Рассказываю о закаливании, профилактике простудных заболеваний и детского травматизма, а также о важности оборудования уголка в комнате и сюжетных играх. В два года выписываю направление на проведение лабораторного исследования. Таблица № 13 Показатель здоровья детского населения в возрасте от одного до двух лет
Индекс здоровья в среднем составляет 77 %, в этом возрасте дети начинают посещать детские комбинаты, возрастает заболеваемость. Таблица № 14 Охват иммунизацией детей второго года жизни
5.2.7. Наблюдение за детьми с двух до трех лет жизни Неорганизованные дети третьего года жизни осматриваются мной и педиатром один раз в полугодие. Лабораторные обследования проводятся один раз в год и обязателен осмотр узкими специалистами: хирургом, лором, окулистом, неврологом, стоматологом. На патронаже рассказываю матери о роли правильного питания, соблюдения режима дня, отдыха, санитарно-гигиенических навыках, о закаливании, воспитании и занятиях с ребенком с целью дальнейшего развития понимания речи, стимуляции активной речи, развития координации, общих движений. Также рекомендую сюжетные игры, игрушки: куклы одетые, алюминиевая посудка, игрушечные животные, заводные игрушки, простые музыкальные инструменты, мыльные пузыри и т.д. Общие задачи воспитания ребенка связаны с формированием личности, как будущего члена коллектива. Объясняю важность целевых прогулок и экскурсий для расширения кругозора ребенка. Таблица № 15 Показатель здоровья детского населения в возрасте от двух до трех лет
В 2006 году индекс здоровья увеличился до 83,3 %, объясняю это тем что многие родители приобретали вакцину пневмо-23 и вакцинировали своих детей. 5.2.8. наблюдение за детьми четвертого года жизни Дети осматриваются мной и педиатром один раз в год. Один раз в год сдают лабораторные анализы. На патронаже родителям рассказываю о режиме дня ребенка, о важности игр, которые развивают внимание и память. Важность чтения соответствующих возрасту книг, санитарно-гигиенических навыков, закаливания. Таблица № 16 Показатель здоровья детского населения в возрасте четырех лет
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Похожие:
 |
«Детская городская больница» г. Великие Луки извещает о проведении... Наименование Заказчика: Муниципальное учреждение здравоохранения «Детская городская больница» г. Великие Луки |
|
Мбуз «Городская клиническая больница №3 г. Иванова» Адрес Администрация города Иванова в лице управления муниципального заказа Администрации города Иванова () |
 |
Документация об аукционе на проведение открытого аукциона для субъектов... Саратов, ул. Тархова, 7А, муз «7-я Городская детская больница», складские помещения учреждения |
|
Извещение о проведении запроса котировок на определение поставщика... Запрос котировок проводит: Муниципальный заказчик муз «Городская детская больница №3», расположенное по адресу: 428028, г. Чебоксары,... |
|
Извещение о проведении запроса котировок на определение поставщика... Запрос котировок проводит: Муниципальный заказчик муз «Городская детская больница №3», расположенное по адресу: 428028, г. Чебоксары,... |
|
Извещение о проведении запроса котировок на определение поставщика... Запрос котировок проводит: Муниципальный заказчик муз «Городская детская больница №3», расположенное по адресу: 428028, г. Чебоксары,... |
|
Извещение о проведении запроса котировок на определение поставщика... Запрос котировок проводит: Муниципальный заказчик муз «Городская детская больница №3», расположенное по адресу: 428028, г. Чебоксары,... |
|
Заседание проводится в присутствии 5 (пяти) членов комиссии. Кворум... Муниципальный заказчик: муз «Городская детская больница №3», расположенное по адресу: 428028, г. Чебоксары, пр. Тракторостроителей,... |
|
Заседание проводится в присутствии 5 (пяти) членов комиссии. Кворум... Муниципальный заказчик: муз «Городская детская больница №3», расположенное по адресу: 428028, г. Чебоксары, пр. Тракторостроителей,... |
|
Документация об аукционе на право заключить муниципальный контракт... Главный врач муз зерносовхозская участковая больница Мелекесского района Ульяновской области |
|
Управление муниципального заказа Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница №3 г. Иванова» |
|
Гражданско-правовой договор №0187300004512000158 На поставу витаминов... На поставу витаминов для Муниципального бюджетного лечебно-профилактического учреждения «Детская городская больница «Жемчужинка» |
|
А. С. Соколова (личная подпись) Муниципальное автономное учреждение «Детская городская клиническая больница №11» |
|
А. С. Соколова (личная подпись) Муниципальное автономное учреждение «Детская городская клиническая больница №11» |
|
Решение по делу №525 Муниципальное бюджетное упреждение здравоохранения Детская городская больница №5 |
|
Ю. С. Егорова (личная подпись) Муниципальное автономное учреждение «Детская городская клиническая больница №11» |