Методические рекомендации по организации школ здоровья гбуз «Центр медицинской профилактики и реабилитации Калининградской области»
|
Скачать 319.65 Kb.
|
Занятие № 2. Питание при сахарном диабете 1 и 2 типа. Калорийность пищи.Хлебные единицы.Сахарный диабет связан с нарушением обмена веществ, в основе его лежит недостаточное усвоение организмом глюкозы. Диабет 2 типа часто возникает на фоне ожирения. При любом типе сахарного диабета большую роль играет правильное питание. При лёгкой форме сахарного диабета 2 типа диета является основным методом лечения. При средней и тяжёлой форме заболевания диету нужно сочетать с приемом сахароснижающих препаратов или инсулина. Что такое «хлебная единица»? Как правильно определить необходимую норму углеводосодержащих продуктов? Все они существенно различаются между собой по своим физическим свойствам, составу, калорийности. Измерить каким-то одним привычным домашним способом – с помощью ложки или стакана – все эти важные параметры пищи невозможно. Не менее трудно определить и необходимый объем суточной нормы продуктов, не имея специальных знаний и не видя понятных для себя ориентиров. Чтобы облегчить задачу, диетологами было введено условное понятие – хлебная единица. Хлебная единица – своеобразная «мерная ложка» для исчисления углеводов. Независимо от вида и количества продукта, будь то хлеб или яблоко, одна хлебная единица содержит 12-15 граммов усвояемых углеводов. Она повышает уровень содержания сахара в крови на одну и ту же величину – 2,8 ммоль/л – и требует для усвоения организмом 2 единицы инсулина. Хлебная единица была введена именно для больных сахарным диабетом, получающих инсулин. Ведь для них очень важно соблюдать ежедневную суточную норму углеводов, соответствующую вводимому инсулину. В противном случае у них может возникнуть повышение или снижение сахара в крови – гипер— либо гипогликемия. Благодаря введению понятия хлебной единицы больные сахарным диабетом получили возможность правильно составлять меню, грамотно заменяя одни углеводсодержащие продукты другими. Так, например, 1 хлебной единице соответствует 25-30 гр белого или черного хлеба, или 1/2 стакана гречневой или овсяной каши, или 1 яблоко средних размеров, или 2 штуки чернослива и т.д. В сутки в организм человека должно поступить примерно 18-25 хлебных единиц. Их целесообразно распределить на шесть приемов пищи: завтрак, обед и ужин по 3-5 хлебных ед., в полдники — 1-2 хлебные единицы. Большая часть углеводсодержащих продуктов должна приходиться на первую половину дня. Принципы лечебного питания. Диета должна быть физиологически грамотной: Количество энергии в пище должно равняться энергетическим потребностям больного. Количество белков, жиров, углеводов должно быть сбалансированно. Прием пищи в течение дня — 5-6 раз. 9 Для больных диабетом с избыточным весом, чтобы усилить чувство насыщения, нужно включать в диету такие овощи, как свежая и квашеная капуста, салат, шпинат, зелёный горошек, огурцы, помидоры. Для улучшения функции печени, которая значительно страдает при диабете, нужно вводить в диету продукты, содержащие липотропные факторы (творог, соя, овсянка и др.), а также ограничивать в диете мясные, рыбные бульоны и жареные блюда. Имеется несколько вариантов диет для больных сахарным диабетом, но практически в домашних условиях можно пользоваться одной (диета 9), которую можно легко приспособить к лечению любого больного, исключая или добавляя отдельные блюда или продукты. В диету разрешается включать: - Хлеб и хлебобулочные изделия — преимущественно черный хлеб (200-350 граммов в день, по указанию врача). - Супы на овощном отваре, на слабом мясном и рыбном бульоне с небольшим количеством овощей (1-2 раза в неделю). - Блюда из мяса и птицы (говядина, телятина, нежирная свинина, индейка, кролик в отварном или заливном виде). - Блюда из рыбы, преимущественно нежирной (судак, треска, щука, навага, сазан и др. в отварном или заливном виде). - Блюда и гарниры из овощей (лиственная зелень, капуста (белокочанная, цветная), салат, брюква, редис, огурцы, кабачки, картофель, свекла, морковь) в вареном, сыром и печеном виде. - Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий (в ограниченном количестве, изредка, уменьшая при этом количество хлеба в рационе). - Блюда из яиц (не более 2 штук в день в виде омлета или всмятку, а также для добавления в другие блюда). - Кислые и кисло-сладкие сорта фруктов и ягод (яблоки антоновские, лимоны, апельсины, красная смородина, клюква и другие) до 200 граммов в день в сыром виде, в виде компотов на ксилите или сорбите. По разрешению врача можно использовать сладкие блюда и специально приготовленные диабетические изделия. - Молоко — по разрешению врача, кефир, простокваша (всего 1-2 стакана в день), творог (50-200 граммов в день) в натуральном виде или в виде творожников, сырников и пудингов. - Неострые соусы на овощном отваре с уксусом, томатным-пюре, кореньями, а также молочные. - Чай с молоком, кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки (всего жидкости вместе с супом до 5 стаканов в день). - Сливочное масло, растительное масло (всего 40 граммов в день в свободном виде и для приготовления пищи). - Пища больного диабетом должна быть богата витаминами, поэтому полезно вводить в рацион пивные и пекарные дрожжи, отвар шиповника. Противопоказаны: - конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдобу, варенье, мёд, мороженое и другие сладости; - острые, пряные, солёные и копчёные закуски и блюда, бараний и свиной жир; - перец, горчицу; - алкогольные напитки; - виноград, бананы, изюм; - сахар допускается лишь в небольших количествах по разрешению врача. 10 |
Похожие:
 |
Методические рекомендации по организации школ здоровья гбуз «Центр... Сахарный диабет острейшая медико-социальная проблема национальных систем здравоохранения практически всех стран мира |
 |
Методические рекомендации по организации образовательного процесса... ... |
|
Методические рекомендации по порядку заполнения справок о доходах,... Методические рекомендации предназначены для практического применения при заполнении Справки о доходах, об имуществе и обязательствах... |
|
Российская федерация правительство калининградской области постановление Калининградской области", в целях реализации Указа Губернатора Калининградской области от 15 ноября 2010 года n 358 "О структуре... |
|
Гуз «Тульский областной центр медицинской профилактики и реабилитации им. Я. С. Стечкина» Сборник подготовлен во исполнение пунктов и Плана мероприятий по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями на 2015 год, утвержденного... |
|
К Порядку организации медицинской реабилитации Применение международной классификации функционирования в процессе медицинской реабилитации |
|
К Порядку организации медицинской реабилитации Применение международной классификации функционирования в процессе медицинской реабилитации |
|
Организационно-методические основы восстановительной медицины и реабилитации Изучение потребности в медицинской помощи на этапах восстановительного лечения и медицинской реабилитации наиболее распространенных... |
|
Гбуз ао центр медицинской профилактики Неотложные меры самопомощи и взаимопомощи Внезапно (приступообразно) возникающие давящие, сжимающие, жгущие, ломящие боли в грудной клетке (за грудиной), продолжающиеся более... |
|
Российская федерация правительство калининградской области постановление Об установлении порядка принятия решений о разработке государственных программ Калининградской области, их формирования и реализации,... |
|
Отчет работы гбусо ко центр «Колосок» за 2016 год Учредителем государственного бюджетного учреждения социального обслуживания Калининградской области «Центр помощи детям, оставшимся... |
|
Методические рекомендации Авторский коллектив: к м. н. Федорова Т.... Методические рекомендации предназначены для специалистов государственных учреждений социального обслуживания семьи и детей Омской... |
|
Российской федерации письмо Вп-п12-1763 с целью организации эффективной работы по выявлению и коррекции факторов риска развития заболеваний в Центрах здоровья... |
|
Российской федерации письмо Вп-п12-1763 с целью организации эффективной работы по выявлению и коррекции факторов риска развития заболеваний в Центрах здоровья... |
|
Российской федерации письмо Вп-п12-1763 с целью организации эффективной работы по выявлению и коррекции факторов риска развития заболеваний в Центрах здоровья... |
|
Российской федерации письмо Вп-п12-1763 с целью организации эффективной работы по выявлению и коррекции факторов риска развития заболеваний в Центрах здоровья... |