Аннотация темы: «хронические вирусные гепатиты»
|
Скачать 258.83 Kb.
|
1 2
Лечение аутоиммунного гепатитаИспользуются иммунодепрессивные препараты: преднизолон и азатиоприн.Перспективным в лечении АИГ можно считать будесонид (Буденофальк). Доказана его энтерогепатическая циркуляция, что создало предпосылки его успешного применения при аутоиммунных заболеваниях печени. Буденофальк назначается в дозе 9 мг/сутки (3 капсулы). Противопоказанием к его назначению является наличие портокавальных коллатералей, что может позволить препарату попадать в системный кровоток. Лечение хронического лекарственного гепатитаЛечение заключается, в первую очередь, в отмене препарата, что, как правило, приводит к выздоровлению. Необходимости в применении дополнительных, лекарственных средств обычно не бывает (К.П. Майер). В качестве патогенетической терапии могут быть применены медикаменты, улучшающие обмен в гепатоцитах, обладающие антиоксидантным и мембраностабилизирующим эффектом, восстанавливающие ток желчи (в случаях холестаза). При наличии признаков аутоиммунного компонента печеночного повреждения можно рекомендовать короткие курсы терапии глюкокортикоидами. Профилактика вирусных гепатитовГруппы риска. Социально неблагополучные контингенты: наркоманы, лица (гомо- и гетеросексуальные), имеющие беспорядочные половые контакты, заключенные. Контингенты больных: больные на гемодиализе, реципиенты донорской крови, получающие множественные гемотрансфузии, больные гемофилией, больные после трансплантации органов, пациенты специализированных медицинских учреждений (психиатрических и других). Контингенты с опасностью профессионального инфицирования: медицинские работники, имеющие контакт с кровью, иглами, острыми инструментами, сотрудники милиции, пожарные, военнослужащие, работники тюрем. Прочие контингенты: новорожденные от матерей, больных ХВГ (в большей степени ХВГ В, особенно НВеАg-позитивных), половые партнеры, члены семей больных и «носителей» НВsАg Пути профилактики. Ранняя; диагностика, госпитализация и лечение больных ОВГ. Необходимо проводить профилактику «шприцевого» гепатита, посттрансфузионного гепатита. Следует тщательно выполнять необходимые санитарно-эпидемиологические мероприятия в отделениях повышенного риска заражения. Медицинские работники, подвергающиеся риску профессионального заражения, должны регулярно обследоваться на наличие скрининговых маркеров инфицирования вирусными гепатитами (НВsАg и аnti-НСV). Все манипуляции, связанные с кровью, должны проводиться в резиновых перчатках, при угрозе разбрызгивания крови следует использовать защитные очки. Обязательным является клинико-эпидемиологическое и лабораторное обследование доноров. Существенная роль принадлежит половому воспитанию подростков и молодежи, разъяснению опасности случайных половых связей, преимуществ безопасного секса. Медикаментозная профилактика вирусного гепатита В (вакцинация). ВОЗ рекомендует универсальную стратегию вакцинации против гепатита В, которая включает в себя вакцинацию следующих групп населения: подростки в возрасте 12-16 лет, новорожденные, независимо от наличия у их матерей НВsАg (новорожденные, рожденные от НВsАg-позитивных матерей, прививаются в первые 12 часов жизни), лица из групп высокого риска инфицирования НВV (медицинские работники, выпускники и учащиеся медицинских институтов, училищ, больные отделений хронического гемодиализа и получающие повторные гемотрансфузии, семейное окружение больных ХВГ В и «носителей» НВsАg, дети интернатов, наркоманы, больные венерическими заболеваниями, сотрудники пенитенциарных учреждений). Лица – носители НВsАg и имеющие антитела к вирусу гепатита В в результате перенесенной инфекции – в вакцинации не нуждаются, однако она не наносит им вреда. Вакцинация лиц, перенесших гепатит В и имеющих антитела, может оказать лишь буcтерный эффект. В России приказом МЗ и Государственного комитета санитарно-эпидемиологического надзора РФ № 226/79 от 03.06.96 г. «О введения профилактических прививок против гепатита В» вакцинация введена в календарь профилактических прививок. В настоящее время используются рекомбииаитные вакцины: «Энжерикс-В» (Smith Kline Beecham), «НВ-Vах II» (Меrck Sharpe & Dohme), «Комбиотех ЛТД» (Россия). Вакцина Энжерикс-В представляет собой очищенный НВsАg, полученный в дрожжевых клетках с помощью генно-инженерных методов. Вводится в дельтовидную мышцу в дозе 20 мкг взрослым и 10 мкг детям до 10 лет троекратно (повторно через 1 и 6 месяцев). При необходимости срочной иммунизации третью инъекцию проводят через 2 месяца, однако через год необходима ревакцинация. Повторная вакцинация проводится через 5-7 лет (в зависимости от уровня циркулирующих защитных аnti-НВs). Вакцины против вирусного гепатита С в настоящее время не существует. |
1 2
Похожие:
 |
Инструкция по работе с программой ввода, хранения и обработки эпидемиологической... Автоматизированная информационная система по мониторингу за вирусными гепатитами (аис вирусные гепатиты) предназначена для ввода... |
|
Тема: «Основные направления профилактики и первичные противоэпидемические... |
 |
Методические разработки для студентов V курса Хронические гепатиты (ХГ) не столь уж редкая патология среди больных терапевтического профиля. Поэтому столь актуально изучение их... |
|
Аннотация к рабочей программе по физкультуре Физическая культура в коррекционном образовательном учреждении VIII вида является составной частью всей системы работы с умственно... |
|
Аннотация рабочей программы учебной дисциплины «Деловой иностранный язык (английский)» Темы: Виды и формы делового общения (переговоры, корреспонденция, конференции, семинары, научные сообщества, блоги и т п.); структура... |
|
Учебное пособие Волгоград 2005 удк 93: 008: (470+571) (07) ббк 63 (2) я 73 Черемушникова И. Н. (темы n 4, 5), доц. Каден А. Г. (тема n 2, 19), ст преп. Петров А. В.(темы n 1, 10), преп. Чернышева И. В. (тема... |
|
А. Г. Чучалин Хронические обструктивные болезни легких Москва зао «Издательство бином» Хронические обструктивные болезни легких — М.: Зао «Издательство бином», 1999. — 512 с., ил |
|
Темы Курсовых работ для студентов 3 курса Темы курсовых работ даны Моделирование технологии производства с помощью производственных функций и технологических множеств |
|
Примерный учебный план 16 Аннотации программ учебных дисциплин профиля... Анализ и диагностика финасово-хозяйственной деятельности предприятия (организации) 31 |
|
Темы к самостоятельной работе по курсу: «Управление проектами» Подготовить... Описать процессы и возможные организационные структуры управления проектами, предложить систему показателей управления проектом строительства... |
|
Темы к самостоятельной работе по курсу: «Управление проектами» Подготовить... Описать процессы и возможные организационные структуры управления проектами, предложить систему показателей управления проектом строительства... |
|
Хронические конъюнктивиты (клиника, диагностика, лечение, профилактика).... Заведующий кафедрой глазных болезней Владивостокского государственного медицинского университета, проф., д м н. Мельников В. Я |
|
Темы Курсовых работ для студентов 3 курса Темы курсовых работ даны Сферы научных интересов: банки и банковская деятельность, регулирование банковского сектора, финансовая экономика, человеческий капитал,... |
|
Темы к самостоятельной работе по курсу: «Управление проектами» Подготовить... Описать процессы и возможные организационные структуры управления проектами, предложить систему показателей управления проектом строительства... |
|
Республиканский врачебно-физкультурный диспансер Профилактика гепатита у спортсменов Гепатиты могут быть как инфекционными, так и неинфекционными. Неинфекционные можно подразделить на лекарственные (при использовании... |
|
Темы курсового проекта по дисциплине Технические средства предприятий сервиса Темы курсового проекта по дисциплине Технические средства предприятий сервиса для студентов группы сва-502 специальности 100101.... |