Скачать 1.12 Mb.
|
ЗАБЛУЖДЕНИЯ, ОПРАВДАНИЯ, ИЛИ «ПОЧЕМУ ЭТО ПРОИСХОДИТ СО МНОЙ?»Большинство выздоравливающих замечают, что срывы происходят сравнительно часто. И это правда, как это ни гнусно и грустно... Пытаясь объяснить, почему это происходит, они часто приходят к следующим ошибочным выводам. 1. Если я срываюсь, то, значит, я не настроен на выздоровление. 2. Я выздоровею, когда достаточно настрадаюсь от употребления алкоголя (наркотиков), чтобы захотеть выздороветь. Это — очень распространенное заблуждение. Утверждающий так забывает одну мелочь: к тому моменту когда он достаточно настрадается от алкоголизма, его мозг, печень и сердце развалятся до такой степени, что он будет уже не в силах даже задуматься о выздоровлении, а просто забудет о трезвой жизни вообще либо умрет в реанимации от инфаркта, острого панкреатита, обострения цирроза печени или отека мозга вследствие перепоя — мы перечислили самые частые «неалкогольные» причины смерти от алкоголизма. Между прочим, еще в 1952 году Американская медицинская ассоциация приняла такое определение алкоголизма: «Алкоголизм — смертельная болезнь при отсутствии лечения»). 3. Если я срываюсь, это значит, что я не настрадался до такой степени, чтобы хотеть оставаться трезвым (прочти выше еще раз). Вывод: люди, склонные к срывам, должны больше страдать, чтобы прервать замкнутый круг срывов по принципу «пока жизнь не научит». Звучит очень похоже на правду, но приводим афоризм прижизненного классика отечественной психотерапии А. Е. Алексейчика из города Вильнюса: «Жизнь — очень хороший лекарь, и в конечном счете она вылечит всех — алкоголиков, невротиков, психопатов и других. Единственная разница между нею и психотерапевтом в том, что она дает всего лишь один сеанс и очень дорого за него берет». Для людей, склонных к срывам, этот вывод является разрушительным. Для тех, кто не понял почему, еще раз перечитайте приведенную цитату. Это может побудить вас подвергнуть сомнению ваше здравомыслие, когда вы знаете, что хотите выздороветь, но в силу своих заблуждений полагаете, что неспособны на это. Это разрушает вашу самооценку, как раковая опухоль — сознание, принижает достоинство и вызывает острое чувство стыда и вины за самого себя. Нет ничего более глупого, как своими мыслями загнать себя в состояние на 50% процентов готовым к срыву. Действительно, некоторые химически зависимые люди срываются, потому что не верят, что являются алкоголиками. И они не приняли свой алкоголизм, потому что последствия не были достаточно тяжелыми, чтобы убедиться в этом. Но эта модель срыва применима только к людям, находящимся в предлечебном состоянии (до начала мало-мальски серьезных усилий по выздоровлению, причем периодическое попадание в наркологию и напивание через неделю после выхода из нее не в счет, равно как добросовестный прием чая «Петрович», «Ацидум С» и кодирование на всю оставшуюся жизнь во благо мамы или исстрадавшейся жены). Описанная картина неприменима к людям, которые знают, что они зависимы и не могут безопасно употреблять алкоголь или наркотики, и в то же время не могут оставаться трезвыми, как бы они к этому ни стремились, находясь в плену своих ошибок и искренних заблуждений. Большинство алкоголиков, склонных к срыву, испытывают страшную душевную боль. Это боль такая сильная, что она мешает им нормально жить в трезвом виде и не дает заметной пользы от программы выздоровления. Боль не предотвращает срыв, она может увеличить риск его возникновения. ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О ЛЕЧЕНИИ: ЧЕСТНЫЕ ЗАБЛУЖДЕНИЯ И РЕАЛЬНОСТЬ Многие люди, упорно работающие для своего выздоровления, тем не менее не добиваются желаемых результатов. У них возникают два одинаково разрушительных ошибочных утверждения. Первое утверждение состоит в том, что никакая форма лечения или группа самопомощи не срабатывает. Если бы это было так, то никто бы не выздоравливал вследствие профессиональной помощи и работы в группах. Однако существует много документированных случаев и еще больше случаев, о которых вы сами прекрасно знаете из жизни, полного излечения. Просто человек, тяжело пивший и ставший на путь выздоровления, не будет кричать об этом на каждом углу или вешать на себя плакатик «Я выздоровел после двадцати лет запоев!!!». Очень часто люди, склонные к срыву, излечивались после возвращения к программам выздоровления, которые в первый раз не срабатывали. Еще одна попытка лечения всегда стоит того. Истина проста: если поставить вопрос — пить или жить, то у вас просто не остается выбора. Или вы умрете, продолжая пить, или будете жить трезво. И это не страшилка для детишек, а простой и от этого еще более ужасный факт. Таким же разрушительным является прямо противоположное утверждение, что лечение (АА плюс профессиональные консультации) эффективно на 100% для любого, кто хочет выздороветь, и что основная причина срыва — это решение прервать лечение. Когда люди, имеющие такое убеждение, не получают результата от лечения, то они считают, что виновата наследственность, делающая их выздоровление невозможным. И так в голове могут появиться искренние мысли следующего содержания: • никакое лечение или группа самопомощи не могут помочь мне оставаться трезвым; • лечение на 100% эффективно в предотвращении срыва. Вывод: если я срываюсь, то это потому, что я органически не способен к выздоровлению. Нет смысла в дополнительном лечении. Мне не будет лучше. Очень часто это сопровождается гордым самообманом по типу: «Я пью, потому что нет совершенных методов лечения. Вот когда эти врачи (умники, понимаешь ли) придумают метод полного излечения, я начну лечиться и вылечусь». Дело в том, что есть очень хорошее лечение, есть хорошее лечение, есть просто лечение и есть плохое лечение. Успех лечения очень часто зависит от атмосферы, царящей в учреждении, от личности специалиста, который работаете с вами, от применяемых методик, но запомните одно: не менее чем на 50% он зависит от вас самого. Одно и то же лечение эффективно для одних и неэффективно для других людей, часто ожидающих манны небесной, чудесных исцелений (это по части Довженко, Кашпировского и Чумака), хотя еще 70 лет назад на этот счет хорошо прошлись в немом фильме «День святого Йоргена», где прозревают слепые и пляшут паралитики от одного лишь прикосновения «святого» афериста. А некоторые вовсе не знают, какого результата хотят от лечения. Как тут не вспомнить известный афоризм: «Дорога без цели, куда бы вы ни шли, всегда приведет в тупик». Кроме того, все еще не ясно, что такое эффективное лечение зависимых людей. Некоторые срываются, потому что не овладели навыками держаться трезвыми. Но это не доказательство того, что они не способны выздороветь. В конце концов, алкоголизм и наркомания — болезни тяжелые, хронические и часто рецидивирующие. Хотя по этим критериям они ничуть не отличаются от диабета, хронического ревматизма, язвы желудка, хронического гепатита, тяжелой аллергии, астмы и других «обычных» болезней — ведь их тоже лечат долго и упорно. Срыв ни в коем случае не является признаком того, что вы не можете выздороветь. Это лишь показатель того, что вы типичный алкоголик или химически зависимая личность и что вам надо засучить рукава и возобновить лечение. Хорошо, если вы найдете программу и специалиста, которые рекомендуют планирование профилактики срыва, тогда вы сможете достигнуть длительной трезвости или, по крайней мере, научитесь оставаться трезвыми на более продолжительное время, чем значительно улучшите свою жизнь. Программа лечения и специалист в какой-то мере должны подойти к вам, как ключ к замку. В конце концов, помогают не методы, а люди. ГЛАВА VI. РАЗМЫШЛЕНИЯ О СРЫВЕ, ИЛИ «ОПЯТЬ ЗА СТАРОЕ?»Что такое срыв? Вопрос не так прост, как кажется на первый взгляд. В середине 30-х гг., в самом начале развития современных психотерапевтических методов лечения зависимостей, считалось, что алкоголики срываются только тогда, когда снова начинают пить. Срыв определялся просто как возврат к употреблению алкоголя. Когда алкоголики стали употреблять наркотики вместо алкоголя, они увидели, что не могут безопасно употреблять любой изменяющий настроение (по-народному, балдежный) препарат. Алкоголь является успокаивающим (медики еще называют это словом «седативный») веществом, и сейчас известно, что любой подобный препарат обладав таким же воздействием на организм, как и алкоголь. Некоторые профессионалы начали использовать термин «седативизм» вместо «алкоголизм», потому что проблема заключается не в алкоголе, а в реакции организма на седативные препараты. В связи с широким использованием различных наркотиков в 60-е гг. стало ясно, что любой тип препарата, изменяющего настроение, может вызывать срыв. Такие вещества, как амфетамин, марихуана, кокаин или ЛСД, оказывают другой эффект на организм, нежели седативы. Но и они изменяют психическое и эмоциональное состояние и повреждают рассудок, и таким образом человек отдаляется от выздоровления. Злоупотребление любым препаратом или комбинацией препаратов в итоге наносит биопсихосоциальный ущерб. Стало ясно, что любой препарат, изменяющий настроение, может привести в действие цикл зависимости. Понимая срыв как возврат к употреблению алкоголя или наркотиков, профессионалы и члены АА в то же время признавали, что для того, чтобы выздороветь, требуется больше, чем только не употреблять алкоголь или наркотики. Только Первый Шаг программы АА упоминает алкоголь. Другие шаги говорят о том, как жить трезвым. Центр тяжести перемещается с «не пить» на то, чтобы научиться жить эффективно и спокойно без наркотиков. Неупотребление алкоголя или наркотиков — это предпосылка для выздоровления, но выздоровление включает в себя намного больше, чем просто неупотребление. Таким образом, процесс срыва включает в себя дисфункциональность в трезвости. Сюда может входить физическое, психологическое или социальное нездоровье. Это не означает, что употребление не является срывом. Это означает, что процесс срыва происходит до начала употребления. Когда употребление начинается, то это результат процесса срыва, который уже имеет место. Употребление — это способ снять боль дисфункции. Эта дисфункция начинается как психический процесс(то, что в АА зовется «гнилое мышление») и заканчивается дисфункциональным поведением в трезвости, тем, что в АА называют «сухим запоем». Этот сухой запой может привести к употреблению алкоголя (наркотиков) или к эмоциональному и физическому расстройству, либо заболеванию, связанному со стрессом. Многие выздоравливающие алкоголики оставались свободными от наркотиков, но совершили самоубийство или ломались физически либо эмоционально. Это не выздоровление. Понимание процесса срыва только как употребление алкоголя или наркотиков мешает лечению симптомов, имеющих в своей основе трезвость. Многие симптомы алкоголизма и химической зависимости, проявляющиеся в трезвости, игнорировались или неправильно определялись как психологические либо психиатрические проблемы. Депрессия, беспокойство и тревога, которые возникают как симптомы острого или постострого отхода, часто не признаются симптомами наркомании, и соответствующее лечение не назначается. С таким расширенным пониманием процесса срыва все внимание в жизни концентрируется не просто на употреблении или неупотреблении, а на выздоровлении от ущерба, нанесенного наркоманией, на умении управлять симптомами, основанными на трезвости, и на улучшении биопсихосоциального здоровья. Это помогает больному начать здоровый образ жизни, а не жить только ради употребления алкоголя и наркотиков. Все здесь сказанное поможет вам распознавать ранние предупреждающие признаки срыва до того, как вы будете вынуждены начать употребление в попытках убрать эти симптомы. Если употребление наркотиков является единственным показателем срыва, тогда в период абстиненции можно считать, что у вас все хорошо. Вы не озабочены другими ситуациями в вашей жизни, которые могут быть столь же серьезными, как и пьянство. А пренебрежение другими важными сферами жизни может быть очень вредным для выздоровления. |
Королев К. Ю. Как избежать алкогольного срыва В мозгах кроме дикого желания выпить, отчетливо проявлялось ощущение близкого конца, смерти, несущей избавление. Но это не могло... |
Ия супружеских пар linda Berg-Cross couples therapy the Havorth Clinical... Б 48 Терапия супружеских пар / Перев с англ. Н. Рассказовой, А. Багрянце-вой. М.: Изд-во Института психотерапии, 2004. 528 с |
||
Техники гипноза издательство Института Психотерапии С их помощью излечивают такие распространенные болезни, как алкоголизм, табакокурение, избыточный вес, заикание, энурез. О том,... |
Техники гипноза издательство Института Психотерапии С их помощью излечивают такие распространенные болезни, как алкоголизм, табакокурение, избыточный вес, заикание, энурез. О том,... |
||
А. В. Котляров освобождение от К73 освобождение от зависимостей, или школа успешного выбора. — М: Изд-во Института психотерапии, 2005. — 448 с |
В. С. Виноградов В49 Введение в переводоведение (общие и лексические... В49 Введение в переводоведение (общие и лексические вопросы). — М.: Издательство института общего среднего образования рао, 2001.... |
||
Терапия супружеских пар Б 48 Терапия супружеских пар / Перев с англ. Н. Рассказовой, А. Багрянце-вой. М.: Изд-во Института психотерапии, 2004. 528 с |
Проект программа информационно-образовательных мероприятий «Первые признаки: как выявить у ребенка признаки алкогольного, наркотического опьянения» |
||
Правила освидетельствования лица, которое управляет транспортным... Освидетельствованию на состояние алкогольного опьянения, медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения подлежит водитель... |
Учебное пособие Владивосток Издательство вгуэс 2017 удк 379. 8 Ббк... Рецензенты: Т. М. Бойцова, д-р техн наук, профессор, директор Института заоч обучения фгбоу во «Дальневосточный государственный технический... |
||
Joan Halifax "the human encounter with death" Перевод с английского: Александр Неклесс, научная редакция к ф н. Владимира Майкова, Издательство Трансперсонального Института, М.;... |
Рубрика «Профессиональное признание направлений и методов (модальностей)... Московский институт психоанализа, доцент кафедры психотерапии и психологического консультирования; Клинический центр мип; Центр развития... |
||
Вестник психотерапии. – 2007. №22(27). – С. 96-100 Никитин И. А., Голуб Я. В. Применение биологической обратной связи по электромиограмме и аудиовизуальной стимуляции в лечении детей,... |
Фалеев Алексей Валентинович Магия Стройности. Часто говорят, что для того, чтобы похудеть, нужно меньше есть и больше двигаться. Но не многие замечают, что и то и другое это вопросы... |
||
Московский государственный гуманитарный Политика. Власть. Право. Межвузовский сборник научных статей: Выпуск XIV. Часть 1 / Под ред. С. А. Комарова, Г. А. Прокопович. —... |
Геннадий Владимирович Старшенбаум суицидология и кризисная психотерапия... Редко бывает, чтобы врач или психолог, работник службы спасения или педагог не столкнулись в своей работе с необходимостью остановить... |
Поиск |